Salgın önleme ve kontrol için "kaleci" olun
Xinhua Haber Ajansı, Pekin, 25 Şubat (Zhang Yun, Luo Guojin, Hong Jianguo) 2020 Bahar Şenliği sırasında, yeni taç zatürree salgını Wuhan'dan tüm ülkeye hızla yayıldı. İnsanlar birbiri ardına maskeler taktılar ve şehre duraklat düğmesine basılmış gibi görünüyordu ... Ancak, Pekin PLA Genel Hastanesinin Beşinci Tıp Merkezindeki Ateş Kliniğinde, buradaki sağlık personeli hızlı ileri sar düğmesine basıyor gibiydi.
Aceleyle yürüdüler ve ateşi olan hastaları olabildiğince çabuk taramaya çalıştılar. Bu, şüpheli ve doğrulanmış yeni koroner pnömoni hastalarının hastaneye geldikten sonra ilk durağı ve aynı zamanda sağlık personelinin virüsle "sıfır mesafeli" temas kurmasının ilk durağıdır.
Ancak burada, yaşam ve ölümden korkmayan, koşulları umursamayan, uzun bir savaş alanı olan ve deneyimli bir anti-salgın savunucusu var. Bir zamanlar parti sekreteri ve Çinin Sırbistana yardım eden ikinci askeri tıp uzmanlarının tıbbi ekibinin lideriydi. Hastalık oranı yüksek olan Afrika'da Sierra Leone tıbbi yardım başlattı. O Huang Lei, PLA Genel Hastanesi Beşinci Tıp Merkezinin Bulaşıcı Hastalık Tanı, Tedavi ve Araştırma Merkezinin Birinci Bölümünün Vekili Direktörüdür.
Huang Lei, hastayı görür. Zhang Yun'un fotoğrafı
"Hatayı bul", herkesin korumadan geçmesini gerektirir
Yaklaşık 20 yıldır bulaşıcı hastalıklarla uğraşan Huang Lei, "Bulaşıcı bir doktor olarak, yurtiçi ve yurtdışı salgın durumunu her gün kavramak benim için zorunlu bir derstir. Yeni taç pnömonisinin patlak vermesinden sonra sinirlerim hemen kasıldı ..." dedi.
Salgın emirdir. Huang Lei, 19 Ocak'ta, bölümünün ilk enfeksiyon bölümündeki tüm tıbbi personelin, ateş kliniğini resmi olarak devraldığına ve ateş kliniğinin müdürü olarak hizmet ettiğine dair bir bildirim aldı. Ateş kliniği, hastaneye geldikten sonra şüpheli ve doğrulanmış yeni koroner pnömoni hastalarının ilk durağıdır ve aynı zamanda sağlık personelinin virüsle "sıfır mesafe" teması için ilk duraktır. Huang Lei için görev onun omuzlarında ve sorumluluk bir dağ gibidir.
Ateş kliniği küçük olmasına rağmen salgının önlenmesi ve kontrolündeki rolü küçümsenemez. "Serçe küçüktür ama beş iç organa sahiptir." Ateş kliniği, hemşire istasyonu, infüzyon odası, tedavi odası, laboratuvar, radyoloji odası ve diğer birimler İnfüzyon, izleme, ilaç alma, muayene ve hastanede kalış için tek noktadan hizmettir ve küçültülmüş bir hastanedir.
"Düşmanı yok etmek için önce kendinizi korumalısınız." Pek çok departman personeli, bu küçük bağımsız alanda ateş hastalarını taramak ve tedavi etmek için birlikte çalışıyor. Kişisel koruma çok önemlidir. "Huang Lei kesinlikle herkesin kişisel korumadan geçmesini istiyor.
Maskeler, şapkalar, lastik eldivenler, gözlükler, koruyucu giysiler, bot kılıfları vb. Giyin. Birbirlerini kontrol ederken, ciltte hiçbir iz bırakılmamalıdır. Gözlükleri çıkarın, botları çıkarın ve sonra sterilize edin, koruyucu elbiseyi çıkarın, eldivenleri çıkarın ve sterilize etmeye devam edin ... Her adımda hata olamaz, kim başarısız olursa, sadece pratik yapmaya devam edin. Bölümdeki meslektaşları Huang Lei'ye "Farkı Bul" lakaplarını taktılar.
"Ayakkabı kılıfları içten dışa doğru yuvarlanıyor ve dış katmana dokunulmamalı. Kaç kez söyledim, neden yine yanlış. Zhang Yang, sen Bulaşıcı Hastalıklar Departmanında eski bir doktorsun, böyle bir hata yapmamalısın."
"Dawn Xi, tüm saçlar şapkaya doldurulmuş, hiç açığa çıkmamış."
"Du Xu, sana her gün dezenfeksiyon, dezenfeksiyon ve dezenfeksiyondan bahsediyorum. İkinci kat eldiveni çıkarırken neden unuttun?"
Bir radyoloji doktoru Huang Lei tarafından lavaboya sürüklendi ve 30 dakika boyunca ellerini nasıl yıkayacağını denedi.
"Ateş kliniklerindeki sağlık personelinin çoğunluğu genç insanlar, çoğu büyük salgın hastalıklarla başa çıkma konusunda hiçbir deneyimi olmayan" 90'ların sonundan ". Savaşı tek bir kanla kazanamazsınız ve pervasızca davranmak sadece gereksiz fedakarlığa neden olur. Herkesi kendi gözlerimle görüyorum. Sadece gümrükten geçtikten sonra savaş alanına gitmelerine izin verebileceklerinden emin olabilirler. Tıbbi personel daha fazla hastayı tedavi etmek için kendilerini koruyor. "Huang Lei dedi.
Kesin bir eğitim ve değerlendirme yapın, çalışma sürecini bilimsel olarak tasarlayın, tarama standartlarını hızlıca netleştirin, insan akış kanallarının ve bekleme alanlarının kurulmasını tekrar tekrar inceleyin ... Huang Lei, sağlık personelini sürekli olarak, uykusuz ve sadece bir buçuk gün ateşle "beyaz ve siyah" a yönlendirdi. Hastaları almaya başlayın.
Huang Lei, vakayı meslektaşlarıyla tartıştı. Zhang Yun'un fotoğrafı
Jinqing'i iyi görebilmek için eğitilmiş "Kapıcı"
"Ateş kliniklerine giden çoğu insan şüpheli hastalardır. Adından da anlaşılacağı gibi şüpheli olabilir veya olmayabilir. Ne covid-19 olmayan hastaları koğuşa gönderebiliriz ne de teyit edilen hastaların topluma gitmesine izin veremeyiz."
Klinik semptomlar asemptomatiktir, vücut ısısı normaldir, ancak nükleik asit testi pozitiftir; klinik semptomlar atipiktir ve görüntüleme çalışmaları akciğer iltihabına işaret eder, ancak ilk nükleik asit testi negatiftir; klinik semptomlar tipiktir, ancak ilk nükleik asit testi negatiftir ... Huoyanjinjing ile nasıl ayırt edilir Bu "gri alan" hastaları mı?
Yazar Huang Lei'ye sordu: "Ateş kliniğinde en çok hangi tür hastalarla tanışmaktan korkuyorsunuz?" Huang Lei başını kaşıdı ve "En çok atipik klinik semptomları ve negatif nükleik asit testleri olan görünmez gizli hastalarla karşılaşmaktan korkuyorum." Sesi az önce düştü, gerçekten ciddiydi. Biriyle tanıştım.
Şirket yöneticisi Li, Wuhan şubesindeki meslektaşlarıyla temasa geçmişti. Birkaç gün içinde vücut ısısı anormaldi, ancak ateş yüksek değildi ve belirgin bir öksürük yoktu. Göğüs röntgeni akciğerlerin interstisyumunda değişiklikler gösterdi ve kan rutininde sadece monositler vardı. Değer hafifçe arttı ve iki nükleik asit testi aldı ve her ikisi de negatifti.
Her iki test sonucu da çıktı, Li sonunda rahat bir nefes aldı, "Doktor, sadece soğuk algınlığım ve ateşim var. Sadece biraz ilaç al ve bol su iç. Eve gidebilir miyim?"
"Soğuk algınlığıyla gerçekten ateş mi var? Nükleik asit testi yanlış negatif mi? Her ikisi de yanlış negatif mi? Hastalığın seyrinde hala erken mi ve solunum yolundaki virüs içeriği yüksek değil mi?" Huang Lei, Li'yi defalarca analiz etti ve yargıladı. Teftiş raporuna göre, Li'nin durumunun o kadar basit olmadığından şüpheleniyordu.
Huang Lei, doktorun "Hasta gözlem için hastanede kalıyor ve üçüncü nükleik asit testinden geçiyor" talimatını kararlı bir şekilde netleştirdi. Kısa süre sonra üçüncü nükleik asit testi güçlü bir pozitif sonuç gösterdi ve radyolojik inceleme akciğer lezyonlarından geniş eksüdasyon alanları gösterdi. Hastanın durumu çok kritikti. Yakında hemoptizi ve nefes alma zorlukları oldu ve zamanında tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturacaktı.
"Çok riskli! Neyse ki eve gitmedim." Li soğuk bir nefes aldı. Zamanında tedavi nedeniyle Li iyileşti ve kısa süre sonra taburcu edildi. Fener Festivali sırasında Li, Huang Lei'ye teşekkür etmek için özel olarak bir mesaj gönderdi.
Enflamasyon, bakteriyel enfeksiyonlar, viral enfeksiyonlar ... Ateşin pek çok nedeni vardır Huang Lei "sıcak gözlerini" nasıl geliştirir? Zengin klinik deneyime ek olarak, güçlü bir sorumluluk duygusu ve aşırı özen de gereklidir. Taramanın bir vakayı çözmek gibi olduğunu ve hiçbir ipucunu bırakamayacağını söyledi.
Huang Lei, durumu ayrıntılı olarak sordu. Zhang Yun'un fotoğrafı
"Heartwarmer" ateş kliniklerindeki tüm hastaları tanır
Bu günlerde Huang Leinin zihni ateş klinikleriyle meşgul ve tek düşündüğü tıp personeli arasında "sıfır enfeksiyonun" nasıl sağlanacağı ve ateş kliniklerinde hastaların çapraz enfeksiyonunun nasıl önleneceği. Huang Lei, "Kapalı bir alanda uzun süre kalın, çapraz enfeksiyon riski var, bu benim en büyük endişem." Dedi.
Sorunları oluşmadan önlemek için. Hastalar çeşitli tetkiklerin sonuçlarını beklerken, Huang Lei sağlık personelinden farklı alanlardaki hastaları yönetmelerini istedi. Tarama alanında doktor hastaya sordu. Bekleme alanı, hastalar arasında ve doktorlar ile hastalar arasında mümkün olduğunca çapraz enfeksiyonu önlemek için epidemiyolojik geçmişe ve klinik semptomlara göre daha da alt bölümlere ayrılmıştır.
Tıbbi yardımseverlik. "Hastaların hastalanması çok talihsiz bir durum. Şu anda onlara olabildiğince yardım etmeye çalışın." Huang Lei ayrıca hastalara kutulu öğle yemeği ve içme suyu sağlamak için güvenlik departmanıyla aktif bir şekilde koordine oldu, böylece endişeyle beklerken bahar rüzgarının sıcaklığını hissedebilsinler.
Huang Lei, "Ateş kliniğinden çıkan her hastayı tanıyorum ve ayrıntılı durumlarını biliyorum." Dedi. Onaylanmış, şüpheli bir hasta veya dışlanmış bir kişi olsun, hiçbir şeyin yanlış olmadığından emin olmak için kişisel olarak kontrol edecektir.
Genç Chen, Huang Lei üzerinde derin bir etki bıraktı. Bir öğleden sonra genç bir adam aceleyle ateş kliniğine koştu, "Doktor, ateşim var, yeni koroner pnömoni olabilir. Sınıf toplantısına yeni katıldım ve başka insanlara bulaşabilir, lütfen bana yardım edin!"
Huang Lei, aceleyle genç adamın oturmasına izin verdi ve ona dikkatle sordu. Anladıktan sonra, genç adam ne Wuhan'a gitmiş, Wuhan'dan gelen insanlarla herhangi bir temasta bulunmamış, ne Wuhan'dan geçen bir trene veya uçağa binmemiş, ne de ateşi olan biriyle hiç temas kurmamıştı. Huang Lei, başlangıçta genç adamın yeni koroner zatürree ile enfekte olmadığına, ancak influenza A ile enfekte olduğuna karar verdi.
Genç adamın kalbi ağırdı ve Huang Lei onu rahatlatmaya devam etti ve rahatlamasına izin verdi. Daha sonra radyolojik incelemeler ve nükleik asit testleri yoluyla genç adama H1N1 teşhisi kondu ve ardından genç adam rahat bir nefes aldı. Daha sonra semptomatik tedaviden sonra yakışıklı genç hızla iyileşti ve eve döndü.
İnsanlar yürürken çay içemezler. Huang Lei ayrıca hastane sonrası ziyaretlere de dikkat ediyor Ateş kliniğindeki her doktorun, telefonla teşhis ve tedavi edilen "güvenli insanları" takip etmek için dinlenme süresini kullanmasını ve herhangi bir zamanda fiziksel durumlarına dikkat etmesini istiyor. Bu hareket iyileşmiş birçok hastanın kalbini ısıttı.
Huang Lei ve meslektaşları, salgınla mücadelede kesin bir güvene sahipler. Zhang Yun'un fotoğrafı
Huang Lei, koruyucu giysilerini çıkardıktan sonra zaten bolca terliyordu. Zhang Yun'un fotoğrafı
