Orijinal kalbi unutma ve görevi unutma | Şangay Yardımı Sincan Doktoru Günlük: Art arda 4 Pazartesi gecesi ameliyat
Dün sabah saat ikide kapıyı tuttun mu? Yan kapıyı kapatmanın sesini duydum. Koğuşa giderken Lu Jiaqi gülümsedi ve yanında Zhou Yun ile dalga geçti.
Onlar, Kaşgar İkinci Hastanesinden Şangay yardım Sincan uzmanlarının ikinci turunun dokuzuncu grubudur. Zhou Yun, Xinhua Hastanesi Kadın Hastalıkları Bölümü başhekim yardımcısı ve Lu Jiaqi, Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesinin baş jinekolog doktorudur. Jinekoloji bölüm başkanı olarak görev yapmaktadır.
"Yaklaşık 30 saniye önce gelmeye karar verdim." Zhou Yun, Mayıs 2018'de Xinhua Hastanesi'nin Sincan'a yardımcı olması için bir doğum uzmanına ihtiyaç duyduğuna dair acil bir uyarı aldığını hatırladı. Adayın alternatif bir hafta olarak 30 dakika içinde kararlaştırılması gerekiyordu. Yun, 30 saniyeden daha kısa sürede bir karar verdi. Lu Jiaqi, deneyimlerinin benzer olduğunu söyledi ve uyarıyı aldığında ameliyat masasından yeni inmişti ve bunu düşünmemişti.
Güneydoğu kıyı metropolünden rüzgarlı ve kumlu güney sınırına kadar, Zhou Yun, yaşam ve işteki birçok değişikliğe uyum sağlayıp sağlamayacağı sorulduğunda kendisini çok tatmin edici ve anlamlı hissetti.Evinde sık sık karısını ve 5 yaşındaki çocuğunu özlüyordu. Çocuğunuzla görüntülü sohbet edin.
Uyumlu çabalar kapsamında, yalnızca 2018 yılında, Kaşgar İkinci Hastanesi'nin Sincan yardım sağlık ekibi 11.620 ziyaret aldı, 1.500'den fazla acil ve kritik hastaya ev sahipliği yaptı, 1.499 ameliyatın tamamlanmasına katıldı ve birçok Güney'i dolduran 42 yeni teknik proje gerçekleştirdi. Sincan'da ve Kaşgar İkinci Hastanesinde 1.200'den fazla kişiye fayda sağlayan 72 grup ücretsiz klinik var.
Kadın Hastalıkları Zhou Yun (soldan üçüncü) serviste ders veriyor. Bu makaledeki resimlerin tamamı The Paper muhabiri Zhu Yiyi'ye aittir.
Beklenmedik ve beklenmedik
Kaşgar İkinci Hastanesi ile ilgili ilk izleniminden bahseden Zhou Yun, biri beklenmedik, diğeri beklenmedik dedi.
"Donanım koşulları beklenmedik bir şekilde iyiydi ve yazılım koşulları beklenmedik şekilde kötüydü." 25 Mayıs'ta Zhou Yun hastanenin orta bahçesinden geçti. Bazı hastalar ve aileleri bahçedeki serinliğin tadını çıkarıyorlardı. Muhabir, Zhou Yun'u giriş klinik binasına kadar takip etti. İç mekan ferah ve aydınlıktır ve bölümler düzenli bir şekilde düzenlenmiştir.
Zhou Yun gazetecilere verdiği demeçte, bahsettiği yazılım koşullarının teşhis ve tedavi düşüncesi ile teşhis ve tedavi teknolojisine atıfta bulunduğunu söyledi.Tanı ve tedavi düşüncesi standartlaştırılmalı ve süreç odaklı olmalıdır.Ancak birçok yerel tıp eğitimi usta ve çırak tarafından verilen deneysel öğretime dayanmaktadır. Kadın hastalıkları bölümüne geldiğinden beri, yerel doktorlara ve hemşirelere Çin Tabipleri Birliği kılavuzlarının öğrenme görevini verdi, sık sık tartışmalar düzenledi ve testler yaptı.
Oda turları, ayakta tedavi ziyaretleri ve operasyonlar Şangay'dakilere benziyor. Ekstra iş yükü, öğretmenin ağır bir görevidir. Günlük turlarda, doktorlar Zhou Yun ve Lu Jiaqi, birçok yerel doktor ve hemşireyi arkalarından takip etti.
"İnsülinini kontrol etmeye dikkat edin. Eğer stabil ise ağrısız doğum için başvurabilirsiniz." Zhou Yun arkasındaki hemşireye hatırlattı ve diyabetli hamile bir kadının şu anki durumunu sordu. Bir hemşire gururla gazetecilere, ilk ağrısız doğumun geçen hafta Kaşgar İkinci Hastanesi'nin kadın hastalıkları bölümünde yapıldığını söyledi.
Şu anda, 18 Sincan-yardım uzmanı 39 yerel akademik omurga ile mentor-çırak çifti oluşturdu. Bu "Eğitmen Liderliği" programı, "usta çırak" dan "usta çırak" sonra "usta çırak" a geçişi aşamalı olarak gerçekleştirmiş, daha önce yapılamayan birçok ameliyat ve inatçı hastalık teşhis ve tedavi edilmiştir. , Yerel doktorlar artık bağımsız olarak yapabilirler.
Şangayın dokuzuncu Sincan sağlık ekiplerinden toplam 39 kadro, büyük üçüncü basamak hastanelerden geldi. Kaşgar İkinci Hastanesinde akademi ile müteahhitlik disiplinlerini uyguladılar, ekip lideri dekan dışında kalan 38 kadro ve yetenek bölüm müdürü veya müdür yardımcısı olarak görev yaptı.
Sıkı çalışmanın yanı sıra, iki erkek doktor, hastaların anlayışsızlığıyla yüzleşmek zorunda kaldı. Eylül 2018'den bu yana, Kaşgar bölgesi HPV testini teşvik etmeye başladı ve pozitif oran çok yüksek. Lu Jiaqi gazetecilere verdiği demeçte, yerel kadınların düzenli jinekolojik muayenelerden haberdar olmadıklarını gördüklerini söyledi.
Yerel bir köylü kadın, rahmi anormal derecede şiştiği için doktora göründü, ancak alt karnı sanki hamile gibi şişmişti. Hastanın koğuşuna gelen Lu Jiaqi, karnına baskı yaparak rahim miyomlarının mevcut durumunu belirledi ve hastanın eşine ameliyat olmak üzere olduğunu söyledi, "ileride düzenli jinekolojik muayeneler yapılmalı ve ameliyat sonrası hastaneye tekrar gelmemesi gerekiyor."
Jinekolog Lu Jiaqi hastanın durumunu kontrol etti.
Teknik boşluğu doldurun
Nisan başından Mayıs 2019'un başına kadar Zhou Yun, Pazar akşamı saat 10'daki ameliyattan Pazartesi sabahı saat 6'ya kadar art arda dört hafta "Pazartesi Laneti" yaşadı.
Zira gebelerin% 60-% 70'inin gece doğum yapması, diğer yandan obstetrik farkındalık eksikliğinden dolayı yüksek riskli gebeliklerin sık görülmesidir.
Nisan ayı ortasında Kaşgar İkinci Hastanesi Kadın Hastalıkları Kliniğine özel bir hasta geldi. 23 yaşındaki genç kadın sezaryenden 14 ay sonra tekrar hamile kaldı, bu gebelik muayenede embriyolar bulunduğu için ailesine sürprizler getirmedi. Yatak normal pozisyonda implante edilmedi, ancak sadece sezaryen uterusunun yarasında büyüdü. Rahim yara izi hamileliği, uterus rüptürüne ve kontrol edilemeyen kanamaya yol açarak hamile kadınların hayatını tehlikeye atabilir.
Hasta oldukça genç olduğu için, Lu Jiaqi'nin ilk fikri hastanın rahmini mümkün olduğunca korumaktır. İlki görüntüleme değerlendirmesidir.Ultrason tıp doktoru Buzula, embriyoların tamamen miyometriuma gömülü olduğu ve açıkça uterusun serozal yüzeyinden dışarı çıktığı, mesanenin arka duvarını istila ettiği ve çevreleyen kan damarlarının anormal derecede zengin olduğu için muayene sonuçlarının iyimser olmadığını buldu.
Teşhis ve tedavi ekibi tedavi için "histeroskopi kombine cerrahi ile kombine uterin arter embolizasyonu" uygulamaya karar verdi. Süper seçici uterin arter embolizasyonu ile, intraoperatif kanama riskini azaltmak için embriyonun etrafındaki kan akışı engellenir. Görüntüleme Merkezi Girişimsel Kateterizasyon Laboratuvarı'nda bir doktor olan Dilixati Yiming ve asistanları, bir saatten fazla bir ameliyattan sonra, üstün teknoloji ile uterin arter embolizasyonu gerçekleştirdi ve bilateral uterin arterleri başarıyla tıkadı.
Daha sonra jinekoloji ekibi yeterli preoperatif hazırlıklar yaptı ve müdahalenin ikinci gününde jinekoloji müdür yardımcısı Lu Jiaqi, Liang Jie ve Qin Feng tam bir işbirliği ile hamile dokuyu neredeyse hiç kanama olmadan tamamen çıkardı ve genç adamı kurtardı. Ameliyattan sonra annenin rahmi iyileşiyor.
Jinekoloji ve kadın hastalıkları tarafından alınan flamalar
Yurdu "halka açık bir aktivite odası" haline getirin
Lu Jiaqi, "Asla tek başıma savaşmadım." Kaşgar İkinci Hastanesinin doktorları iyi anlaşıyor, bu yüzden zor ve ağır ameliyatlarla karşılaşıldığında, birisi her zaman yardım edecek.
Belirli bir Pazartesi günü, Zhou Yun 18 saat içinde iki ameliyatı tamamladı ve sadece 2 saat dinlendi.
"O gün masif plasenta previa kanaması olan bir hasta geldi. Acil bir ameliyat geçirdik ama ameliyat sırasında plasenta previa ve serviksin sıkıca yapışık olduğu ve ameliyat sırasındaki kanama miktarının fazla olduğu tespit edildi. Obstetrik ameliyattan sonra hala vajinal kanama devam ediyordu." Yun, sabah saat 2'de geçici olarak uterin arter embolizasyonu yapması için radyolog Dirichati'yi aradığını ve sabah 4'te YBÜ (Yoğun Bakım Ünitesi) yöneticisi Tao Ranjun'u uyandırdı ve kurtarmaya birlikte katıldı.
Operasyondan iki gün sonra hastanın durumu stabildi ve doğum servisine geri gönderildi.
Zhou Yun, tüm cerrahi kurtarma sürecinin birden fazla disiplinin işbirliğini içerdiğini söyledi.Anesteziyoloji, radyoloji, kan transfüzyonu, yoğun bakım, laboratuvar vb. Bir arada bir tedavi planı geliştirmek için ve güney Sincan'da plasenta previa obstetrik ve radyolojinin ilk kombinasyonunu gerçekleştirdi. Girişimsel kombine multidisipliner tedavi. Yoğun Bakım Ünitesi yöneticisi Tao Ranjun, birçok işbirliği nedeniyle Zhou Yun tarafından "aranması en kolay adam" olarak adlandırıldı.
Öğretme görevi zordur ve iş yoğunluğu yüksektir, ancak Lu Jiaqi aynı zamanda hayatı da yönetir.
Sincan'a yardım eden doktorların hepsi hastanenin arkasındaki küçük bir binada yaşıyor. Lu Jiaqi canlı bir doğaya sahip ve bilinçli olarak erkek kolej yurduna döndü. Odasının duvarlarına basketbolculardan sinema yıldızlarına kadar her şeyi afişler astı, masrafları kendisine ait olmak üzere bir projektör satın aldı ve beraberinde gelen doktorlar için bir film gecesi düzenledi ve bunun sonucunda odası "umumi oda" oldu. .
Doğum departmanındaki bir Uygur hemşire, 2014 yılından bu yana Sincan'daki Şanghay'dan gelen doktorlarla temas halindedir. Gazetecilere, bu doktorların sadece çok profesyonel değil, aynı zamanda sabırlı ve sorumlu olduğunu söyledi. Sincan'daki doktorlar kısa bir süre kalabilseler de, bir buçuk yıl sadece kısa bir süre uzakta, ancak Sincan'daki doktorların toplu olarak çabaları Kaşgar İkinci Hastanesini ve güney Sincan'daki tıbbi teknoloji ve kavramların seviyesi Şangay ile eşleşmeye devam ediyor. Güney Sincan'daki hastalar da bundan faydalandı.
Lu Jiaqi yurdunda.
