Birden fazla yerde yeni koroner pnömoni özel hastaneleri nasıl kurulur Xiaotangshan modeli tüm ülke için nasıl geçerlidir?
5 Şubat'ta "Xiaotangshan Hastanesi" -Leishenshan Hastanesi'nin ikinci Wuhan versiyonunun inşası sprint aşamasına girdi. Bundan önce Wuhan "Huoshenshan Hastanesi" 2 Şubat'ta tamamlanarak teslim edildi ve 45 hastadan oluşan ilk parti 4 Şubat sabahı kabul edildi.
Hubei'de salgının şiddetli olduğu Huanggang, Xiaogan ve Xiangyang'da ve Xi'an, Changsha, Zhengzhou ve Shenzhen gibi büyük şehirlerde, yeni tip pnömonili hastaların merkezi tedavisi için "Xiaotangshan Model" hastaneleri, uygulamalarını hızlandırıyor. Pekin ayrıca, salgındaki değişikliklere göre faaliyete geçirilecek olan Xiaotangshan Hastanesi'nin tadilatının başladığını duyurdu.
2003'teki "SARS" döneminde, salgını etkin bir şekilde kontrol altına almak için Pekin, 7 gün içinde belirlenmiş bir Xiaotangshan hastanesi inşa etti ve iki ay içinde ülkedeki SARS hastalarının yedide birini tedavi etti Sağlık personeli arasında herhangi bir hastane enfeksiyonu yoktu.
"Xiaotangshan Hastanesi" nin yerel versiyonu nasıl inşa edildi? Beijing Xiaotangshan nasıl bir deneyim sağlıyor? Bulaşıcı hastalıklar için geçici hastanelerin inşası için uyulması gereken kurallar var mı? "Çin Hızının" arkasında, "Xiaotangshan Modeli" nin inişi de salgına karşı bir yarış.
30 Ocak'ta Wuhan Huoshenshan Hastanesi, koğuş yönetim kurulu odası şekillendi. Fotoğrafçılık / Beijing News muhabiri Xu Xingxing
2 Şubat'ta Wuhan Huoshenshan Hastanesi yapım aşamasındadır. Fotoğrafçılık / Beijing News muhabiri Xu Xingxing
Üç iniş modu
23 Ocak'ta, yeni taç pnömoni salgını Wuhan'da hızla yayıldı. Wuhan'ın üç kasabasındaki büyük hastanelerde ateş klinikleri ve yatan hasta bölümleri aşırı kalabalıktı ve sağlık personeli enfeksiyonları meydana geldi. Wuhan, salgını azaltmak için, yeni koronavirüs ile enfekte olmuş hastaları tedavi etmek için SARS döneminde Pekin Xiaotangshan Hastanesi'ne dayanan Caidian Zhiyin Gölü'nde 1000 yataklı bir hastane inşa etmeye karar verdi. Burası 3 Şubat'ta teslim edilen Huoshenshan Hastanesi.
Ancak bu yeterli değil. 25 Ocak'ta Wuhan, Jiangxia Bölgesi, Huangjia Gölü'nde ikinci "Xiaotangshan" hastanesi-Leishenshan Hastanesini açmaya karar verdi. Tasarımın ardından hastanenin son inşaat alanı yaklaşık 60.000 metrekareye çıkarıldı ve yatak sayısı 1.600'e çıkarıldı ve 5 Şubat'ta teslim edilmesi planlanıyor.
Wuhan'a ek olarak, Ezhou, Xi'an, Shenzhen ve diğer yerler de yeni acil hastaneler için hazırlıklara başladı.
Ezhou Belediye Hükümeti'nin resmi web sitesine göre, Ezhou Salgın Önleme ve Kontrol Acil Hastane Projesi resmi olarak "Leishan Hastanesi" olarak adlandırıldı. Hastane, 386 koğuş ve 772 yatak olmak üzere iki aşamalı olarak inşa edildi. Xi'an Şehri, Gaoling Bölgesi'nin güneydoğusunda yer alan "Xiaotangshan Hastanesi" nin Xi'an versiyonu, 8 günlük inşaat süresi ile 3 Şubat'ta resmi olarak inşaatına başlandı. İnşaatın 10 Şubat'ta tamamlanması planlanıyor. İlk etap devreye girdikten sonra 500'den fazla hastayı ağırlayabiliyor ve aynı anda hastaneye kaldırılabiliyor. .
Daha fazla alanda, Hubei'de salgının şiddetli olduğu Huanggang, Xiaogan ve Xiangyang gibi orijinal hastanelerin yanı sıra Hunan'da Changsha ve Yueyang gibi orijinal hastanelerin dönüşümü yoluyla "Xiaotangshan Modeli" gerçekleştirildi.
Xiaogan Şehri Güneydoğu Hastanesi bölge komutanı Zou Sanming'e göre, acil bir durumda, orijinal hastaneyi bir "Xiaotangshan" hastanesine dönüştürmek için kullanmak daha acil ve daha verimli.
Ocak ayının sonunda, Xiaogan Şehri, Yingcheng, Yunmeng İlçesi ve Dawu İlçesi, kendi yetki alanına giren, mevcut hastanelerin kamulaştırılması yoluyla 990 yataklı 4 "Xiaotangshan" model hastane kurdu. Yingcheng Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesinden sorumlu, talep edilen ve yenilenen ilgili kişiye göre, yeniden yapılanmadaki ana zorluk, koğuşu erken aşamada boşaltmak ve hastalar için taburculuk prosedürlerini veya nakil prosedürlerini uygun şekilde yerine getirmekti. "Genel olarak, hastalar hala anlıyor ve destekliyor ve sonraki dezenfeksiyon ve yeniden yapılandırma çalışmaları sorunsuz bir şekilde ilerledi."
Huanggang, Wuhan dışında Hubei'de en ciddi şekilde etkilenen şehirdir. Gözlem için uzun kuyruklar ve dar yataklar söz konusu olduğunda, bölge Dabieshan Bölge Tıp Merkezini ateşli hastalar için merkezi bir kabul noktası olarak talep etti ve burayı "Xiaotangshan Hastanesi" nin Huanggang versiyonuna dönüştürdü. Dabieshan Bölge Tıp Merkezi, Huanggang Merkez Hastanesinin yeni bölgesi.Ana proje ile iç ve dış dekorasyon tamamlandı. Asıl plan, bu yıl Mayıs ayında taşınmaktı. Bu, dönüşüm için uygun ön koşullar sağlar.
Üç gün içinde su, elektrik, erişim yolları ve "üç alan ve iki geçit" inşasını tamamlayan hastane, 15.000 metrekareden fazla hastane odası temizlendi ve 700'ün üzerinde hastane yatağı kuruldu. 28 Ocak akşamı resmi açılışı yapıldı.
İnşaatın hızını ve kalitesini sağlamak için, Zhengzhou ve diğer yerler orijinal hastane kompleksinin hızlı dönüşümünü "Xiaotangshan Modeli" hastanesini inşa etme sürecinde yeni koğuşla birleştirdi.
27 Ocak'ta Zhengzhou, Zhengzhou'daki İlk Halk Hastanesinin Port Bölge Hastanesinin orijinal alanını yeni koronavirüs ile enfekte olan pnömoni hastaları için belirlenmiş bir hastaneye dönüştürmeye ve genişletmeye karar verdi.
Raporlara göre, hastane inşaatı, Zhengzhou First People's Hospital'ın eski Hong Kong Bölge Hastanesinin ayakta tedavi binası ve koğuş binasının yenileme projesini ve hastanenin arkasındaki iki koğuş binasının genişletilmesini içeriyor. Yeni inşa edilen koğuş binası 14.000 metrekareden fazla bir alanı kaplıyor ve 280'den fazla yatak kapasitesine sahip mobil bir toplantı odası şeklini alıyor ve 6 Şubat'ta teslim edilmesi bekleniyor.
3 Şubat'ta Wuhan Huoshenshan Hastanesi'ndeki bazı servislere televizyonlar yerleştirildi. Fotoğrafçılık / Beijing News muhabiri Ma Jun
İnşaat hızını "yakalayın"
Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin kurucusu ve Beijing Zhuzong Altıncı Geliştirme ve İnşaat Ltd. Şti.'nin eski genel müdürü Cheng Liping, "Xiaotangshan Modeli" hastanesinin aslında basitlik ve uygulanabilirlikle karakterize tipik bir sahra hastanesi olduğunu söyledi. Bu nedenle, inşaatın zorluğu inşaatta değil. "Zaman çok sıkı."
İnşaat 25 Ocak'ta başladı ve 2 Şubat'ta tamamlanıp teslim edildi. Wuhan Huoshenshan Hastanesi, 7.500 inşaatçı tarafından "inşa etmek için acele edildi".
Salgın ve Bahar Şenliği'nden etkilenen işçi işçilerinin sevk edilmesi son derece zordur ve yaşam malzemeleri, yemek düzenlemeleri ve konaklama yerleştirme gibi lojistik yönetimi üzerindeki baskı da çok büyük; şantiye, düşük sıcaklık ve donma yağmuru, tıkalı yollar ve büyük yükseklik farklılıkları gibi birçok olumsuz faktörle karşı karşıya. Şantiyenin doğu-batı yükseklik farkı yaklaşık 10 metreyi buluyor Yıkılması gereken binalar, çok sayıda tarama ve balık havuzu doldurma işleri var; dar nakliye kapasitesi, düşük sıcaklıkta donma yağmuru, tıkalı yollar ... inşaatçıların birbiri ardına karşılaştığı sorunlar .
Huoshenshan'da tüm düğümler saat ve hatta dakika cinsinden hesaplanır. Zaman sınırının altında, tasarım, inşaat ve denetim personeli şantiyede olacaktır.Tüm inşaat süreci "tasarım, yapım, tadilat ve ayarlama" olarak özetlenebilir.
50 milyon netizen "Online Supervision" canlı yayınıyla Vulcan Dağı'nın yapım hızına tanık oldu:
Tasarım çizimlerinin hala belirsiz olduğu 25 Ocak'ta, inşaatçılar beklemedi ve inşaat alanına önceden girdiler.
26 Ocak'ta sızıntı önleyici tabakanın yapımı tüm hızıyla devam etti.
27 Ocak'ta, ilk kutu tipi konteyner tahta evler kaldırıldı ve inşa edildi.
28 Ocak'ta çift katlı bir koğuş alanının çelik yapısı şekillenmeye başladı.
29 Ocak'ta yönetim kurulu odası kurulumunun% 20'si tamamlandı.
30 Ocak'ta konteynır döşeme evlerinin gelişi, tadilatı ve kaldırılması hızla ilerledi.
31 Ocak'ta temel beton dökümü tamamen tamamlandı.
1 Şubat'ta hareketli tahta odasının montajı tamamlandı.
2 Şubat'ta hastane tamamlanarak teslim edildi.
Orijinal hastane temel alınarak yeniden inşa edilen "Xiaotangshan Hastanesi" projesi için inşaat süresi daha kısa ve temel gereksinim yenileme çalışmalarının 2-3 gün içinde tamamlanmasıdır.
"27, 28 ve 29'unda, üç gün tamamlanmalı. 14.100 metrekarelik yenileme ve onarım tamamlanmalıdır." Bu, Changsha'nın Changsha Şehri Halk Sağlığı Tedavi Merkezi'ni (Changsha 1 Nolu Hastane Kuzey Hastanesi) Changsha ve çevresindeki tüm onaylanmış vakaları tedavi etmek için yenileme ve tamir etme kararıdır. Hastaya zaman talebini iletin. İnşaattan sorumlu Hunan Gaoling İnşaat Grubu başkanı Hu E, medyaya verdiği röportajda, o sırada çok güvensiz olduğunu söyledi, "Korkarım yeni yılın ikinci gününde insan bulmak zor olacak."
27 Ocak sabahı erken saatlerde 58 işçi koşarak şaşırarak, "Kimse koşulları söylemedi, biz sadece bu kase pirinci yiyoruz, hastane inşa etmiyoruz, hasta olan insanları nerede tedavi edebiliriz?" "Bir işçi dedi.
O öğleden sonra, işçi sayısı yaklaşık 200'e çıktı ve bazı işçiler ailelerinin muhalefetine rağmen gizlice içeri girdi. 28. ve 29. günlerde, inşaat çalışmalarına 17 ekipten toplam 400'den fazla kişi katılarak, planlanan ilk işçi sayısını çok aştı.
Changsha 1 Nolu Hastanesinin dekan yardımcısına göre, hastanenin tadilatı ve onarımı sırasında birbiri ardına onaylanan hastalar kabul edildi, çoğu durumda hastalar üst katta hastaneye kaldırıldı ve işçiler alt katta çalışıyordu. "İşçiler gerekli koruyucu önlemleri almış olsalar da, inşaat için zamana karşı yarışırken onaylanmış hastaları tedavi ederken baskı düşünülebilir."
Üç gün ve gece mücadele eden 400 kişinin ardından, Changsha Halk Sağlığı Tedavi Merkezi'nin üç eski binası musluk suyuna, şebekeye ve gaza bağlandı, önleme ve kontrol standartlarını karşılamak için iki koğuş dönüştürüldü ve yerine 300 ton kanalizasyon toplama ve arıtma tankı kuruldu; Tıbbi hizmetler için ilk bina tamamlandı.
Bu özel hastane, 2003 yılında SARS döneminde inşa edildi. 17 yıl sonra, yeni tip zatürree ile savaşmak için Çangşa'daki ana savaş alanı haline geldi.
4 Şubat'ta Wuhan Leishenshan Hastanesi yapım aşamasındadır. China Construction Third Bureau'nun izniyle
29 Ocak'ta, Pekin Xiaotangshan SARS tarafından belirlenmiş hastanenin eski yeri inşaat halindeydi. Fotoğrafçılık / Beijing News muhabiri Li Kaixiang
Pekin'den "izolasyon" deneyimi
"Xiaotangshan Modeli" nin ülke çapında piyasaya sürülmesiyle aynı zamanda, Pekin Xiaotangshan Hastanesi de salgında değişikliklerle desteklenecek onarımlara başladı.
2003'teki "SARS" döneminde, salgını etkin bir şekilde kontrol altına almak için Pekin, Xiaotangshan tarafından belirlenen hastaneyi 7 gün içinde inşa ederek dünya hastane inşaat hızı rekorunu kırdı. Hastane iki ay boyunca ülke çapındaki SARS hastalarının yedide birini kabul etti ve sağlık personeli arasında herhangi bir nozokomiyal enfeksiyon görülmedi.
O zamanlar Pekin Xiaotangshan Hastanesi, 22 koğuş ve 1000 yataktan oluşan tek katlı bir koğuştu. Her ilçede 6 sıra koğuş bulunmaktadır. Koğuşun güney tarafı röntgen odası, CT odası ve ameliyathanedir. Koğuşun kuzey tarafı yoğun bakım ünitesi, kabul odası ve laboratuvardır.
Bir zamanlar Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin tasarımına katılan tanınmış bir tasarımcı olan Huang Xiqiu, Wuhan'ın hastaneyi inşa etmek için "Xiaotangshan Modeli" ne başvuracağını öğrendikten sonra tasarım ekibini aradı. O zamanlar Xiaotangshan Hastanesi'nin tasarımının pişmanlık ve eksikliklere yol açtığını, örneğin koğuşun yere yakın olduğunu, bölmenin olmadığını ve ıslanmanın kolay olduğunu, özel bir koğuş koridorunun bulunmadığını ve avluya açılan kapının yönetilmesi sakıncalı olduğunu belirtti.
CITIC Architectural Design and Research Institute Co., Ltd. baş mimar yardımcısı ve Huoshenshan Hastanesi baş tasarım sorumlusu Tang Qun, medyaya verdiği röportajda "Tasarım yaparken bu değerli görüş ve önerileri tamamen dinledik." Dedi.
Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin tasarımına göre, Huoshenshan Hastanesi, ortadaki tıbbi bakımın her iki tarafındaki iki koğuşun "balık kılçığı" düzeninde iki yatan hasta binasına sahiptir.Yaya yolundan herhangi bir koğuşa yürüyebilirsiniz.
Koğuşlar yerden 30 cm yüksekliktedir, her koğuşa iki yatak konulur ve ayrı banyolar vardır. İlaç ve yiyeceklerin teslimatı için iki pencere ve bir kanaldan oluşan özel izolasyon koruyucu pencere kullanılmaktadır. Ve hastanedeki odaların çoğu negatif basınç odalarıdır. "Odadaki basınç dışarıdan daha düşük, bu da virüsün hava akımı ile çapraz bulaşmasını önlemek için koğuşa bir 'maske' takmak gibi." Sorumlu ilgili kişi tanıtıldı.
Hastane, yalnızca tıbbi alanı yaşam alanından ayırmakla kalmayıp, aynı zamanda temiz alanlar, yarı kontamine alanlar, kontamine alanlar ve çapraz enfeksiyondan kesinlikle kaçınmak için tıbbi personel ve hastalar için ayrılmış geçişler oluşturan katı bölgelere ayırma izolasyonu uygular.
Hava ve su kirliliğini önlemek amacıyla hastane, tüm hastane alanını kaplayacak şekilde 50.000 metrekarelik geçirimsiz bir membran serdi.Aynı zamanda yağmur suyu ve kanalizasyon arıtma sistemi kurulur.İki klor dezenfeksiyon işleminden sonra standarda ulaştıktan sonra belediye boru şebekesine deşarj edilebilir; Sirkülasyonsuz temiz hava sistemi ve egzoz sistemi, her koğuşa ayrı ayrı kurulur; bu, koğuştaki havayı taze ve temiz tutmak için bir negatif basınç sistemi oluşturur ve egzoz gazı dezenfeksiyondan sonra havaya atılır; Çöp 1 Nolu Koğuşun güney tarafına yerleştirilir. Yakma fırınında katı atık, çevre kirliliğine neden olmaması için merkezi bir şekilde yakılır.
Pekin, Xiaotangshan'daki SARS Hastanesinin eski müdürü Zhang Yanling, Huoshenshan Hastanesi'nin tamamlanması ve işletilmesinin salgının önlenmesine ve kontrolüne yardımcı olacağını söyledi. "Birçok tasarım standardı ve ekipman, o yıllarda Xiaotangshan SARS hastanesininkilerden daha üstün." Önemli ölçüde.
4 Şubat'ta Leishenshan Hastanesine medikal teknoloji binasının çelik yapısı kuruldu. China Construction Third Bureau'nun izniyle
Hubei'de bulaşıcı hastalıklar için geçici hastanelerin yeniden inşası için uyulması gereken kurallar olacak
Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin tecrübesiyle, ülkenin dört bir yanındaki acil bulaşıcı hastalık hastanelerinin artık farklı bölgelerin izolasyonu için katı gereksinimleri vardır.
"Xiaotangshan Hastanesi" nin Zhengzhou versiyonu bir koğuşta yatan hasta alanı, kabul ve gözlem alanı ve kapsamlı bir tıbbi teknoloji alanı olarak tasarlanmıştır.Üç fonksiyonel alan nispeten bağımsızdır ve erişim kontrolü ile birbirinden izole edilmiştir. Hasta akış hattı, tıbbi bakım akış hattı, kanalizasyon akış hattı ve lojistik akış hattı, "temiz ve kirli yönlendirme, doktor ve hasta saptırma" sağlamak için ayrılmış ve temiz ve rahattır.
Xiaogan'da yeni inşa edilen Anlu Enfeksiyon Hastalıkları Hastanesi 100 dönümlük planlı bir alana sahip ve üç bölüme ayrılıyor: yaşam alanı, malzeme tedarik alanı ve ilk yardım alanı.Ayrıca hasta geçişi, sağlık personeli geçişi, temizlik malzemesi geçişi ve tıbbi atık geçişi var.
İşlevsel alanların bölünmesi neden bu kadar katı? Sorumlu ilgili kişi, bunun yalnızca mevcut salgınla etkin bir şekilde mücadele etmekle kalmayıp, uzun vadede şehrin tıbbi ve sağlık standartlarını da iyileştirebileceğini söyledi.
Bununla birlikte, standartlaştırılmış bir bulaşıcı hastalık hastanesi inşa etmek kolay değildir.
Sıkı zaman, ağır işler, teknik personel eksikliği ve geçici hastanelerin inşası veya dönüşümü için mevcut tasarım şartnamelerinin tümü, inşaata giden yolda "engelleyicilerdir". Bu amaçla, Hubei Eyaleti Konut ve Kentsel-Kırsal Kalkınma Dairesi, yakın zamanda "Geçici Bulaşıcı Hastalıklar için Solunum Hastanelerinin Tasarımına İlişkin Kılavuz İlkeler (Deneme)" derlemesini düzenledi.
"Kılavuz", geçici bulaşıcı hastalık hastanesinin genel planlamasında ve yerleşim planında, tüm bölümlerin temiz ve kirlilik bölgelerine ayrılmasını ve yönlendirilmesini sağlamak için işlevsel bölgelemenin açıklığa kavuşturulması gerektiğini ortaya koymaktadır. Tanı ve tedavi sürecini makul bir şekilde tasarlar ve hastanın tanı ve tedavi faaliyet alanı ile sağlık personelinin tıbbi alanda çalışma alanının göreceli bağımsızlığına önem verir. Temiz ve kirli insanlar ile lojistik arasında çapraz geçiş ve karşılıklı enfeksiyon olasılığını azaltın.
Aynı zamanda, "uzun vadeyi geçici olarak hesaba katmak", bina işlevi, güvenlik ve diğer özellikler açısından kısa vadeli ve uzun vadeli kullanımı kapsamlı bir şekilde düşünmek ve geliştirme için belirli bir alan ayırmak gerekir. Yerleşim, dikey yön ve yapı, yeniden yapılanma ve genişleme olasılığını dikkate almalıdır.
Muhabir, Hubei'nin çeşitli yerlerinde geçici hastanelerin inşası için ilk kez referans olarak Wuhan Huoshenshan Hastanesi ve Leishenshan Hastanesi'nin tasarım planlarını ve kat planlarını ayrıntılı olarak "Yönergelerin" de açıkladığını fark etti. Çelik yapı prefabrik yapı sistemi seçimi yüksek serbestlik ve uygun kurulum ve demontaj ile verilmektedir.
Daha önce, "Xiaotangshan Hastanesi" -Leishan Hastanesi'nin Ezhou versiyonu, Huoshenshan Hastanesi ve Leishenshan Hastanesi'nin tasarımına referansla inşa edilmiş ve yerel gerçek ihtiyaçlarla birleştirilerek, çağrı sistemleri, izleme sistemleri ve yangından korunma sistemlerini içeren mekanlar gerçekleştirilmiştir. Tasarım planlaması.
China Construction News'ten alınan bir rapora göre, servislerdeki hasta kıtlığının neden olduğu belirgin çelişkiyi etkili bir şekilde hafifletmek için Hubei Eyaleti, 120'den fazla geçici bulaşıcı hastalık hastanesi veya tecrit koğuşunun inşaatına ve tadilatına başlamayı planlıyor.
Yukarıda bahsedilen "Yönergelerin", Sınıf A bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolü için yeni inşa edilen geçici hastane binaları için geçerli olduğu ve Hubei'de bulaşıcı hastalıklar için geçici hastanelerin inşasına veya yenilenmesine etkili bir şekilde rehberlik edebileceği bildirilmektedir. Bu, gelecekte, Hubei genelinde bulaşıcı hastalıklar için geçici hastanelerin inşası ve dönüştürülmesinde uyulması gereken kurallar olacağı anlamına geliyor.
Beijing News muhabiri Wu Jiaoying
Zhang Chang Yazımını Düzenle Li Lijun
