İlk doğum sonrası depresyon ilacı Amerika Birleşik Devletleri'nde çıktı, Çinli anneler neden tencereyi kızarttı?
[Metin / Gözlemci Ağı Xu Qianang]
Son yıllarda, doğum sonrası depresyonun neden olduğu trajediler genellikle halkın gözünde ortaya çıktı, ancak yeterince ilgi görmedi. Doğum sonrası depresyondan muzdarip birçok anne, hastalığın seyri boyunca "anne olmak güçlüdür" ifadesine güvenerek, akrabaları tarafından sıklıkla "ikiyüzlü" olarak algılanmaktadır.
Henüz bugün, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), özellikle doğum sonrası depresyon için tarihteki ilk yeni ilacı onayladı. Yerel sosyal platformlar, Çinli annelerin doğum sonrası depresyon konusunu bir kez daha tartışmalarına neden oldu. Bazı netizenler bunu övdü ve küresel bir kadın sorunu olan doğum sonrası depresyon sonunda dikkatleri üzerine çekmeye başladı.
Ancak ilacın etkisi hızlı olmasına rağmen netizenler fiyatı gördükten sonra "daha bunalımlı" dedi. Açılarını değiştiren netizenler de var: Kendileri için tedaviye çok para harcamaya istekli aile üyeleri var, bu tür anneler nadiren depresyona giriyor. Observer.com'a göre, Çin'deki bazı yeni annelerin yaşadığı doğum sonrası depresyon (veya bozukluk), fizyolojinin kendisinden değil, doğum sonrası dönemdeki aile çatışmaları gibi dış faktörlerden kaynaklanıyor olabilir.
Etki hızlıdır, ancak bir tedavi süreci 34.000 ABD dolarıdır
FDA web sitesine göre, ajans, Amerika Birleşik Devletleri'nde SAGE Therapeutics tarafından geliştirilen bir anti-postpartum depresyon ilacı olan Zulresso'yu (brexanolone olarak da bilinir) onayladı. Bu ilaç, risk değerlendirmesi ve azaltma stratejisi sertifikasyonunu (REMS) geçen tıbbi kurumlardaki kalifiye tıbbi personel tarafından onaylanacaktır. İntravenöz olarak Hastanın vücudu.
Bu ilacın avantajı "hızlı etkisi" dir.
SAGE tarafından yayınlanan araştırma raporu, Zulresso'yu "birkaç gün" aldıktan sonra, hastaların depresyon semptomlarının büyük ölçüde iyileştiğine dikkat çekti. The New York Times bunu bildirdi İlacı 48 saat kullanan hastalar için orta ila şiddetli depresyon rahatlamaya başlayacaktır.
Bu ilaç ortaya çıkmadan önce, doğum sonrası depresyonu olan hastalar başka antidepresanlar almak zorunda kaldılar ve sonuç göstermeye başlamadan önce 2-4 hafta boyunca almak zorunda kaldılar.
Ek olarak, Zulresso nadiren anne sütüne geçer. Hastalar ilacı aldıktan sonra birkaç gün içinde emzirmeye devam edebilirler.
Ancak bu ilacın dezavantajları da açıktır: pahalı!
SAGE web sitesine göre, her Zulresso şişesi 7.450 dolara satılıyor. Her tedavi kürü 34.000 ABD Dolarına eşdeğerdir. İlaç henüz piyasada değil ve ilgili sağlık sigortası indirimleri bilinmiyor.
İkinci olarak, bir tedavi süreci için gereken süre 2,5 gündür ve hastalara kesintisiz 60 saat süreyle sürekli aşılama yapılmalıdır. İşlem sırasında hastada uyuşukluk, hatta bayılma olabilir ve tıbbi personelin eşlik etmesi gerekebilir. SAGE'nin infüzyon sırasında hastaların Çocuklarla yalnız kalamam , Size eşlik edecek birine ihtiyacı var.
Temel sorun, ilacın etki süresinin bilinmemesidir.
SAGE, ilacı ilk kez 2016 ve 2017 yılları arasında test ettiğinde, 30 gün boyunca Zulresso kullanan 200'den fazla hastayı izledi ve hastaların% 94'ünün doğum sonrası depresyona nüks etmediğini buldu. Şirket yanıt olarak şunları söyledi: "Bu ilaç bir kez alınır ve 30 gün içinde etkilidir."
Ancak doğum sonrası depresyon nüks etmez.
Ulusal ikincil psikolojik danışman Sun Jiayi, Ocak 2017'de The Paper ile yaptığı röportajda doğum sonrası depresyonun kendi zaman tanı kriterlerine sahip olduğunu - doğumdan sonraki altı ay içinde ilk başlangıç olduğunu. Klinikte birçok kadın var. Gizli bir depresyon tehlikesi vardır, ancak doğum sonrası depresyon ilacı alamama nedeniyle şiddetlenir.Doğumdan önce depresyon öyküsü olmayan ve basit doğum sonrası sekeli olmayan hastalar için genellikle davranışsal bilişte onlara olumlu rehberlik ederiz. Doğum sonrası depresyonu olan hastalar, başlangıçtan itibaren 3 ila 6 ay içinde kendilerini iyileştirecek ve çok az sayıda hasta, 1 ila 2 yıl boyunca hastalığına devam edip tekrar hamile kalabilecektir. % 20 ila% 30 arasında bir nüks oranı vardır. "
"Bazı aile üyeleri 34.000 dolar ödemeye hazır. Bu tür insanlar nadiren depresyondan muzdarip."
Bu haber çıkar çıkmaz Weibo'da büyük bir heyecan yarattı. Bu ilacın artılarını ve eksilerini tarttıktan sonra, Weibo Certification GuoKang.com'un baş yazarı @ weigh , Ne olursa olsun, nihayet doğum sonrası depresyon için özel ilaçlar var.
Bazı netizenler doğum sonrası yaşamlarını hatırladılar ve geri dönüp kendilerine yardım etmek istediler. "Pahalı olmasına rağmen, sonunda doğum sonrası bir antidepresan olduğu için çok memnunum."
Hemen bazı netizenler yeni annelerin 2 buçuk zamandır çocukları umursamıyorum Ya da çocuğun babası sorumlulukların yarısını paylaşsın, depresyon daha iyi olacak.
Diğerleri, ilacın etkilerini gördükten sonra kendilerine bir iğne yapmak istediklerini düşünürler, ancak fiyatı görünce daha da morallerini bozarlar. Hemen bir aile üyesinin 34.000 doları ödemeye istekli olduğu ve böyle bir kişinin nadiren doğum sonrası depresyona gireceği görüşü ortaya çıktı.
Gerçekten doğum sonrası depresyon Sadece annenin vücudundaki hormon seviyelerinin büyük ölçüde değişmesi değil Sonrasında semptomlar .
Sun Jiayi bir kez, bir çocuğun doğumundan sonraki yarım yıl içinde, genellikle yüksek oranda aile çatışması yaşandığına işaret etti. Çocukların yeme ve içmesini çevreleyen anlaşmazlıklar ve çatışmalar, farklı ebeveynlik kavramları vb. Aile savaşlarını tetikleyebilir. Şu anda, kocaların ve aile üyelerinin anneyi önemsemesi özellikle önemlidir.
6 Ocak 2017'de Hunan Eyaleti, Xiangtan Şehrindeki bir toplulukta 31 yaşındaki bir anne intihar notu yazmayı bitirdi ve iki yaşındaki oğlunu ve 13. kattan birkaç aylık kızını aldı. Tedaviden sonra öldü. İntihar notuna göre, 22 saat doğum sancıları çektikten sonra, doğumdan sonraki ilk gün, tıbbi bilgisi olmayan kocası, zührevi bir hastalığı olup olmadığını alenen sorguladı.
"Doğum sonrası depresyon yalnızca annenin sorunuyla ilgili değildir, kocası ve ailesinin de ilgili bilgilere hakim olması ve bununla nasıl başa çıkacağını bilmesi gerekir." Sun Jiayi, "Benzer şekilde, doğum sonrası depresyonu olan hastalar için, Kocanın ve aile üyelerinin bilgi rezervi ve aktif rehberliği çok önemlidir. "
Neden "sadece anne olmak"?
Çin'de doğum sonrası depresyon kavramı yeterince ilgi görmedi.
Çin'de doğum sonrası depresyon için tanı standardı yoktur. Yerli tıbbi danışmanlık organizasyonu "Dingxiangyuan" Nisan 2017'de Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) DSM-5'in ciddi bozukluklar için tanı kriterlerine göre, yeni annelerin son iki hafta içinde, Aşağıdaki 5 veya daha fazla semptomun sık veya neredeyse her gün ortaya çıkması, doğum sonrası depresyon olarak değerlendirilebilir.
Ek olarak, Şu anda Çin'de bu tür depresyon için büyük ölçekli epidemiyolojik araştırma sonuçları bulunmamaktadır. , Yalnızca bazı küçük ölçekli bölgesel araştırmalar var ve veriler büyük ölçüde değişiklik gösteriyor. Geçen ayın sonunda, "Doctor Dingxiang", Doğum Sonrası Depresyonun Önlenmesi ve Tedavisi için Kılavuz İlkeler üzerine 2014 Uzman Uzlaşmasından bir dizi veriye atıfta bulundu:
"Çin'de yaygınlık oranı% 1,1 -% 52,1, ortalama% 14,7, bu da temelde uluslararası kabul görmüş% 10-% 15 yaygınlık oranıyla aynı."
Nihayet şimdi ülkemiz Beishangshen ve diğer gelişmiş bölgelerde sadece birkaç hastane, pilot projeler şeklinde doğum sonrası depresyon için tarama ve müdahale yapmaktadır. "Dingxiangyuan", "ikinci çocuk politikası" nın tam olarak açılmasıyla, buna eşlik edebilecek doğum sonrası depresyonun nüksetmesinin de ciddi olacağına inanıyor.
Sadece 1 ay önce (24 Şubat), Anyang Road, Nanning'deki bir konut binasında düşen bir olay oldu: Bir anne ve çocuk birbiri ardına binanın 31. katından düştü. 25 yaşındaki anne olay yerinde öldü ve dört yaşındaki çocuk onu ele verdi. Doktor öldü.
Daha sonra, bazı sakinler WeChat Moments aracılığıyla genç annenin şiddetli doğum sonrası depresyondan muzdarip olduğunu açıkladı. Olay günü karı koca bir nedenle kavga etti, anne çocuğu aşağı attıktan sonra aşağı atladı.
Bu olay, iki oturumda Ulusal Halk Kongresi temsilcilerinin büyük ilgisini çekti.
Wen Wei Po'ya göre, Ulusal Halk Kongresi temsilcisi ve 2016'da Ulusal 1 Mayıs Madalyası kazanan Ding Xiaobing, depresyon bilgisini yaygınlaştırmak için ortaokul ders kitaplarına depresyon önleme ve tedavi içeriğinin eklenmesini önerdi.
Dedi ki: " Eğer koca doğum sonrası depresyonun tehlikelerini ve depresyon hastalarını nasıl önleyeceğini ve onlara nasıl bakacağını bilseydi, bu trajedinin önlenebileceğini düşünüyorum. Ortaokul sağlık ders kitaplarına depresyonun önleme ve tedavi içeriğini erken yaşlardan başlayarak eklemeyi ve insanların depresyon hakkındaki bilgilerini yaygınlaştırmayı öneriyorum. "
Bu makale Observer.com'dan özel bir el yazmasıdır ve izin alınmadan çoğaltılamaz.
