Zhang Wenhong'un yeni taç pnömonisine yeniden başlaması: İkinci salgın dalgası olacak mı?
Yeni taç pnömonisi küresel salgın bilgileri anında tersine döndü
Dün dünya hala Çin için dua ediyor, Çin'in yeni taç virüsünün yayılması ve kontrolünü kaybetmesinden endişe ediyordu. Bugünün konusu, hızlandırılmış bir hızla gelişiyor. Dünyanın birçok ülkesindeki vakalarda keskin bir artış oldu. İtalya'nın bazı bölgeleri şehirleri kilitlemeye başladı (İtalyan hükümeti bunlardan 11'inde "kapalı şehir izolasyonu" kabul etti).
Küresel salgının kontrolünün kaybedilmesinden etkilenen Avrupa ve Amerika borsaları "Kara Pazartesi" yaşadı ve Dow Jones endeksi bin puan düşüşle% 3'ün üzerinde düştü. (Japonya) Nikkei Endeksi açılışta% 4,48 değer kaybetti.
Küresel yeni taç salgınının dağılımı. Not: Resim @MedSci ağından geliyor comes
Peki şimdi Çin nerede? Sonun başlangıcı mı, yoksa başlangıcın sonu mu? Sorunsuz bir şekilde çalışmaya devam edebilir miyiz? İkinci salgın dalgası olacak mı?
Salgın burada sona erdiyse, Wuhan salgınının ortaya çıkmasından bu yana attığımız her adıma geri dönüp baktığımızda, haklı mıyız? Özellikle Wuhan'da şehir kapatıldı, ülke birinci basamak halk sağlığı acil durum müdahalesini kabul etti, ülke yasaklandı, tatil uzatıldı ve fabrika askıya alındı. Şüpheler artmaya başladı.Japonya ve Singapur bizim yaptığımız şeyi yapmadı ve pek az fikir artmaya başladı gibi görünüyordu. Bugün, COVID-19'un devamına girelim ve ileriye giden yolu keşfedelim.
Yeni taç pnömonisinin ilk günlerinde, Şanghay salgını dünyada böyle tahmin ediliyordu.
Birleşik Krallık'taki Lancaster Üniversitesi, 24 Ocak'ta Şangay salgınıyla ilgili karamsar bir tahmin yayınladı. Dış müdahale olmadan, 3,5 ile 4,5 arasındaki R0 hesaplamasına dayalı olarak, 4 Şubat'tan itibaren Şangay'da 900'den fazla vaka olacak. Öyleyse, hasta sayısı 18 Şubat'a kadar şaşırtıcı bir şekilde 800.000 vakaya ulaşabilir. Daha iyimser tahminler altında bile 31 Ocak'ta The Lancet'te yayınlanan bir başka makale, Şangay'daki Hubei'den ithal edilen 98 vaka olduğunu ve R0 değerinin 2.68 olması durumunda Şubat ayına ulaşacağını varsayıyor. 18'inde Şangay'daki hasta sayısının 80.000 olacağı tahmin ediliyor.
Wuhan'dan bu yana salgının yeniden başlaması ve ulusun en karanlık saatte korkusu
Önce Wuhan salgınının nasıl gerçekleştiğini gözden geçirelim.
İlk vaka 8 Aralık 2019'da ortaya çıktı (1 Aralık olduğu da söyleniyor) ve 24 Şubat 2020'ye kadar Hubei'de 64.287 doğrulanmış vaka vardı. Yani 2 aydan biraz daha uzun bir süre içinde ilk hastanın keşfi 60.000 kattan fazla arttı. Bu nasıl yapılır?
Şangay 30 milyon nüfuslu çok büyük bir şehir İthal vakalar olursa ileride ne olacak? Mega şehirler ithal bulaşıcı hastalıklarla nasıl başa çıkmalı? Bu konu şimdiye kadar dünyanın dört bir yanındaki ülkelerin önüne kondu. Sınır kapatılsın mı? Bırak gitsin? Bir salgından sonra şehri kapatmak mı (Ocak'taki Wuhan ve İtalya'nın bazı bölgeleri gibi)?
Salgının başlangıcında, yabancı uzmanlar ulusal salgın konusunda derinden endişeliydiler. Uluslararası bir şehir ve bir iç ulaşım ve ticaret merkezi olarak Şangay, büyük bir yüzen nüfusa ve kentsel nüfus yoğunluğuna sahiptir.Bu aynı zamanda, Şangay'ı çoğu zaman yabancı uzmanların öngördüğü Hubei dışında en tehlikeli yerel şehirlerden biri yapar.
Oldukça bulaşıcı bulaşıcı hastalık salgınları genellikle önemli bir özelliğe sahiptirler Kontrol edilmezlerse, hastalıkların sayısı genellikle üstel bir artış gösterecektir.Önemli göstergelerden biri bulaşma indeksi olan R0 değeridir. R0 değeri, dış müdahale olmaksızın belirli bir bulaşıcı hastalık ile enfekte olan ve herkesin bağışıklığı olmayan ortalama insan sayısını ifade eder. Basitçe ifade etmek gerekirse, "bir hasta birkaç insanı enfekte edebilir." R0 değeri ne kadar büyükse, büyüme oranı o kadar hızlıdır.
Üstel büyüme ne kadar korkunç? Çifte büyüme üstel büyümedir.Eğer yeterince büyük bir kağıda sahipsek, her katladığımızda kağıdın kalınlığı ikiye katlanır. 46 kat katlayabilirsek, bu kağıdın kalınlığı dünya ile ay arasındaki mesafeye ulaşacaktır!
Üstel büyümenin gücü çok büyük.
Şu anda yerli ve yabancı uzmanlar genel olarak yeni koronavirüsün R0 değerinin 2,5 ile 4,5 arasında olduğuna inanmaktadır, bu da müdahale olmaksızın her hastanın 3-4 yeni hastaya ve yeni enfeksiyonlara bulaşacağı anlamına gelir. Daha fazla insana yayılacak. Süper büyük bir şehir olarak Şangay'ın nüfus yoğunluğu ve nüfus hareketliliği özellikleriyle birleştiğinde, kırılmazsa sonuç ürpertici olacaktır.
En karanlık saatten yeni çıktık, savaş henüz bitmedi
24 Şubat 2020'de, Şangay Yeni Koroner Pnömoni Klinik Tedavi Uzman Grubu lideri Profesör Zhang Wenhong ve Şangay Halk Sağlığı Klinik Merkezi Parti Sekreteri Profesör Lu Hongzhou, Şangay Klinik Tedavi Uzman Grubu adına Şangay cevabını tanıtan bir bildiri yayınladı. İlgili içerik önceden MedRxiv web sitesinde yayınlandı ve dünya çapında paylaşıldı ve burada yerli tıbbi ekip ile tartışıldı.
Aslında, 18 Şubat itibariyle Şangay, yabancı hasta ve yerel vaka sayısına dayalı 333 vaka içeren nitelikli bir cevap kağıdı teslim etti! 18 Şubat'tan 24 Şubat'a kadar sadece 2 yeni vaka vardı.
Not: Resim kaynağı Huashan enfeksiyonu
Ve böyle bir eğilim haritası, Şangay'a geçen ay, çeşitli hükümet önlemleri ve yüksek düzeyde kamuoyu bilinci altında, Şangay'ın Şangay'ın savunmasında aşamalı bir zafer elde ettiğini ve ortaya çıkabilecek yeni taç salgınını başarıyla kırdığını ve önlediğini hatırlatıyor. endeks artışı!
Şangay planı, Çin'in savunma kontrol savaşının somut örneğidir
Şangay, büyük ölçekli bir salgının ve yayılmasının en muhtemel olduğu şehir. Bu makalenin yayınlanmasıyla Şangay planı, dünyanın dört bir yanındaki şehirlerde ithal edilen bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolü için değerli bir "Şangay Planı" sağlayacaktır.
Yaşadığımız kriz ve bugün edindiğimiz tecrübe, krizle yüzleşmek için en iyi cevaptır, boşa harcamak değil. Paylaşmamıza değer "Şangay planları" nelerdir ve önümüzdeki iki aylık kapanış döneminde konsolide edilmeye devam edilmelidir?
Not: Resim internetten geliyor
İlk aşama: 23 Ocak ~ 9 Şubat
23 Ocak sabah 10'da Wuhan şehrin kapatıldığını duyurdu. Aynı gün saat 24:00 itibariyle, Şanghay'da kümülatif teyit edilen vaka sayısı 20'ye yükseldi. Aynı dönemde, ülke genelinde doğrulanmış vakaların kümülatif sayısı 830'a ulaştı. 24 Ocak'ta Şangay, büyük halk sağlığı acil durumları için birinci düzey müdahale mekanizmasını başlattı ve yeni krallığa karşı ülke çapında mücadele tamamen başlatıldı.
Verilerden anlaşılıyor ki, 23 Ocak'tan bu yana Şangay'daki günlük yeni vaka sayısı artış eğilimi göstererek 30 Ocak'ta zirveye ulaştı. Yeni vaka sayısındaki artış kötü bir şey değil.Bu dönemde Şangay, bilimsel tarama ve hızlı teşhis yapmak için büyük kaynak ve insan gücü yatırdı. 22 Ocak'ta Şangay, 24 saat resepsiyon ile üçüncü ve ikincil hastaneler ve toplum sağlığı hizmet merkezleri dahil olmak üzere şehrin 16 bölgesini kapsayan ateş klinikleri olan 110 sağlık kurumunu duyurdu. Tüm hastaneler, tüm hastaların bilimsel olarak sınıflandırıldığından emin olmak için ayakta tedavi ve acil durum ön muayenesi için sıkı eğitim uygular. Şüpheli vakalar izole edilerek hızlı bir şekilde teşhis edilir ve teyit edilen vakalar zamanında tedavi için belirlenen hastanelere sevk edilir. Öte yandan, medya, topluluklar ve İnternet, Şangay vatandaşlarını defalarca eğitip popüler hale getirdi ve halkın öz güvenliğini korumak için muazzam çabalar gösterdi.
Not: Resim kaynağı Huashan enfeksiyonu
Ayrıca bu sefer Şangay'daki verilerden semptomların başlangıcından tanıya ve hastaneye yatışa kadar geçen ortalama sürenin 5,5 gün olduğu görülüyor ki bu sadece geçen ayın ortalama verileri. Salgın sonrası aşamada, bu veriler yine de daha fazla düşüş gösterdi. Bu, hastaların büyük çoğunluğunun zamanında ve etkili tedavi gördüğü anlamına gelir. Ve bu, şimdiye kadar yaklaşık% 78'lik deşarj oranıyla da kanıtlanabilir.
Not: Resim kaynağı Huashan enfeksiyonu
28 Ocak'ta Şangay, şirketi 9 Şubat saat 24: 00'e kadar çalışmaya devam etmesi için bilgilendirdi. Neden işe devam etme zamanını 10 Şubat Pazartesi günü ayarlayasınız? Çünkü o dönemde tüm tarafların kullanımına sunulan bilgilerden yola çıkarak, yeni koronavirüs enfeksiyonundan sonraki kuluçka süresi 3-14 gündü. Şehrin 23 Ocak'tan 6 Şubat'a kadar kapanmasından itibaren tam olarak 14 gündü. Diğer bir deyişle, 23 Ocak'ta şehrin kapanmasından önce ülkenin dört bir yanına akan kilit bölgelerden insanlar teorik olarak kuluçka dönemini 6 Şubat'ta geçirdiler ve ateş veya başka şüpheli semptomlar geliştirdiklerinde tüm ülke katı bir şekilde zorlandı. Ayrıca anti-salgın sistem altında zamanla karantinaya alınabilmektedir.
Şangay'ın 10 Şubat'tan önce vaka sayısında bir artış gördüğü, ancak hızla kırılmış olabilecek bulaşıcı hastalıkların üssel büyüme eğiliminin yukarıda belirtilen önlemlerden dolayıdır.
İkinci aşama: 9 Şubat - şimdi
Şangay işe yeniden başlama tarihini erteledi, ancak zaman sonsuza kadar duramaz. Kent ekonomisinin uyanması ve insanların günlük hayatının normal ritmine dönmesi gerekiyor.Bu koşullar altında 10 Şubat kabul edilebilir ve ideal bir zamandır.
Şangay'daki yeni vakaların trend grafiğinden, 10 Şubat 2020'de çalışmaya yeniden başlanmasından bu yana geçen 14 gün içinde, Şangay'daki yeni vaka sayısının azalmaya devam ettiği görülmektedir.Ulusal bir mega kent olarak Şangay, beklenen "işe dönüş" dalgasını yaşamadı. Salgının ikinci zirvesi, Şangay hükümeti tarafından uygulanan birçok etkili önlemden ayrılamaz.Salgının önlenmesi ve kontrolü sadece bir tıp ve sağlık meselesi değil, aynı zamanda Şangay'daki tüm departmanların etkili bir şekilde işbirliği için tam bir savaş. Geçiş denetimi ve kontrolü, topluluk önleme ve kontrolü, trafik salgınını önleme, halka açık yerlerde salgın önleme, işe geçiş ve işe düzenli olarak yeniden başlama gibi etkili önlemler çok yönlü hale getirildi ve Şangay'daki salgın yavaş yavaş dengelendi.
Resim kaynağı: Şangay Belediye Hükümeti Bilgi Bürosundan Resmi Weibo, Şangay Belediye Sağlık Komisyonu resmi Weibo
Salgının kademeli olarak istikrar kazanmasıyla birlikte, tüm şirketlerin işe yeniden başlamaları için nasıl etkili ve güvenli hale getirileceği, gelecekte önleme ve kontrolün odak noktasıdır. Şu anda, kilit hizmet şirketlerinin yeniden başlama oranı% 90'ın üzerindedir ve ana imalat şirketlerinin yeniden başlama oranı yaklaşık% 70'tir. Biyotıp ve biyotıp gibi temel endüstrilerdeki işletmelerin yeniden başlama oranı% 80'i aşıyor. İşe yeniden başlayan şirketler için, vücut ısısının ölçülmesi, maske takılması, işyerinde düzenli havalandırma ve dezenfeksiyon ve yemeklerin sıkı yönetimi gibi önlemler, salgın önleme çalışmalarının gerekliliklerine uygun olarak şu anda çok etkilidir. Gelecekte, daha fazla şirket çalışmaya devam ettikçe, etkili bir şekilde araştırdıkça ve üretim ve işin tam olarak yeniden başlamasını aşamalı olarak gerçekleştirdikçe, birçok deneyim öğrenilmeye değer, ancak yine de keşfedilmeye değer bazı çözümler var.
Bu salgında, her Şangay sakini hayati bir rol oynadı. Evde sıkılmak kavgadır ve bilinçli beyan, bilinçli ev izolasyonu ve hiçbir toplantı gibi önlemler Şangay sakinlerinin işbirliğinden ayrılamaz. Bu salgında her sakini askerdir!
Resim kaynağı: Maichuan Medical Road Team
Şangay salgınının istikrarı, ülke genelinde diğer iller ve şehirler tarafından kendi bölgelerinde sürekli olarak ortak önleme ve kontrolün güçlendirilmesinden ayrılamaz. Ülkedeki yeni vaka sayısı son birkaç gün içinde azalmaya devam etti. Bu, ülke genelindeki çeşitli il ve şehirlerde etkili önleme ve kontrolün bir sonucudur. Mevcut Şangay salgınını istikrarlı ve etkili bir şekilde önleme ve kontrol etmenin anahtarı, güçlü bir ortak önleme ve kontrol gücünün oluşumunu koordine etmek, yerel kümelenmelerin ortaya çıkmasını sınırlamak ve ithal vakaların yayılmasını zamanında izole etmek ve etkili bir şekilde kısıtlamaktır.
Çinin en karanlık andaki çabaları uluslararası toplum tarafından görüldü
Yeni Koroner Pnömoni için Çin-DSÖ Ortak Uzman Soruşturma Ekibi 24 Şubat'ta Çin'e dokuz günlük bir ziyareti tamamladıktan sonra Pekin'de bir basın toplantısı düzenledi. DSÖ araştırma ekibi, Çin'in tüm hükümetin ve tüm toplumun klasik geleneksel ve görünüşte eski usul yöntemini benimsediği için, 10.000'den fazla vaka ve yüzbinlerce vakanın ortaya çıkmasını engellediğine inanıyor. kazanım. Uluslararası toplum açıkça Çin yöntemini düşünce ve eylemde benimsemeye hazır değil ve Çin yöntemi şu anda bildiğimiz tek yöntem ve başarılı olduğu kanıtlandı. Teftiş ekibinin yabancı lideri ve DSÖ Genel Direktörü kıdemli danışmanı Bruce Aylward şunları söyledi: Salgın için küresel hazırlık sürecinde herkes gibi önyargılıydım ve ilaç dışı müdahalelere karşı tavrım var. Belirsiz. Birçok insan ilacın ve aşının olmadığını söyleyecek, bu yüzden yapacak bir şeyimiz yok. Çin yöntemi, ilaç ve aşı olmadığı için elimizdekini kullanır, gerektiği gibi ayarlar, uyarlar ve hayat kurtarır.
Not: Resim ağdan geliyor @ Kanal
Salgının bittiğini iddia etmek için henüz çok erken. Bugün salgının sonu değil. Elbette başlangıcın sonu değil. İdeal durum, sonun başlangıcından başka bir şey değil. Zaferin ilk aşaması herkesin birlikte çalışmasını ve sağlamlaşmasını gerektiriyor!
(Kaynak: Fudan Üniversitesi'ne Bağlı Huashan Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü Orijinal başlığı: Zhang Wenhong'un yeni koroner pnömoni yeniden başlangıcı (1): En karanlık andan geldik)
