Herkese "Jingdezhen Nanhe Kamu Güvenliği" başlığını okumaya hoş geldiniz. Bu başlık numarasına göre yayınlanan makaleleri beğendiyseniz sol üst köşedeki başlık numarama da tıklayabilirsiniz.Her gün tavsiye edilen harika makaleler var .
Son zamanlarda, birkaç çalışma, insan akciğerlerine saldırmanın yanı sıra yeni koronavirüsün Erkek hastaların böbrekleri ve testisleri de istilaya en açık olanlardır, bu da erkek üreme bozukluğuna neden olabilir ve doğurganlıklarını etkileyebilir. Bu gerçekten "Dandan" ın üzüntüsüdür!
Bu amaçla, Wuhan salgınının ön saflarında yer alan Sun Yat-Sen Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesinin Androloji Bölümü ile özel olarak bağlantı kuran Southern Metropolis muhabiri Zhang Yadong Doktor, ayrıca yeni koronavirüs ile enfekte olmuş ve tedavi edilmiş erkek hastaların doğurganlık ihtiyaçları varsa üreme fonksiyon testlerine ve değerlendirmelerine tabi tutulması gerektiğini; enfekte orta yaşlı ve yaşlı erkekler için ise iyileşmeden sonra androjen seviyelerine dikkat etmeleri gerektiğini, ki bu doğrudan doğrudan ilişkili olduğunu ileri sürdü. Erkeklerin genel sağlığına.
Erkek testisler en yüksek ACE2 reseptör içeriğine sahiptir
Yeni koronavirüsün etkisinin yükünü taşıyor
Öyleyse neden erkek hastaların "dandan" yeni koronavirüse karşı en savunmasız? Muhabir, Suzhou Hastanesinin Nanjing Tıp Üniversitesine Bağlı olduğunu öğrendi Wang Jianqing Araştırma ekibi tarafından Şubat ayı ortasında uluslararası MedRxiv dergisinde yayınlanan bir makalede, araştırmacılar, yeni taç saldırı hedeflerinin böbreklerde yüksek oranda ifade edildiğini doğruladıklarında, testiste bu tür hedeflerin protein ve mRNA ifadesinin neredeyse insan olduğunu keşfettiklerini belirttiler. En yüksek olanlar mezenkimal hücreler ve vas deferens hücreleridir. Araştırma gösteriyor ki, Erkek testis hücreleri, yeni koronavirüsün potansiyel hedefleridir. Başka bir deyişle, erkekler insan dokularında en büyük testis ACE2 reseptör içeriğine sahip ve yeni koronavirüsün etkisinin yükünü taşıyorlar.
Ardından, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından 21 Şubat'ta ön baskı web sitesi Preprints'te yayınlanan bir çalışma da benzer bir sonuca ulaştı: Yeni koronavirüsün hedefi, ağırlıklı olarak spermatogonia, mezenkimal hücreler ve testisteki destekleyici hücreler açısından zenginleştirilmiştir. Çalışmada 16.632 hücreyi yüksek kalitede analiz etmek için üç yetişkin testis örneğinden veri setlerinin kullanıldığı ve analizin "çözünürlüğünün" tek hücre düzeyine ulaştığı bildirildi. Araştırmacılar, tek hücreli ACE2 ekspresyon seviyesinden, ACE2'nin esas olarak spermatogonia bakımından zengin olduğunu, hücreleri ve mezenkimal hücreleri desteklediğini buldular.
Yönetmen Zhang Yadong, Nandu muhabirlerine verdiği demeçte, 2003'teki küresel SARS salgınından bu yana, çok sayıda çalışmanın SARS virüsü enfeksiyonunun erkek testis dokularına saldıracağını, testislerdeki hücrelere zarar vereceğini ve ardından orşite neden olacağını, aynı zamanda erkek doğurganlığı üzerinde önemli bir etkisi olduğunu ve kısırlığa neden olduğunu söyledi. Hatta doğum, testis tümörlerine bile neden olur. "Yeni tacın erkek testislerimize de ciddi zararlar verebileceğinden endişelenmek için yeterli nedenimiz var ve sonuçları hayal gücümüzün ötesinde olabilir."
Zhang Yadong, salgının şu anki aşamasında en önemli şeyin "hayatınızı kurtarmak" olduğunu ancak aynı zamanda erkeklerin kırılgan testislerinin de zorluk yaşadığını ancak şu anda ölümcül olmadıkları için göz ardı edildiğini söyledi. Zhang Yadong, yeni koroner pnömonili hastaların tanı ve tedavisi sürecinde, bazı hastalarda kronik orşitin yaklaşık yarısına tekabül ettiğini ve bazı hastaların önemli ölçüde daha düşük testosterona sahip olduğunu ve bu durumun açıkça hastalığın ciddiyetiyle ilişkili olduğunu buldu. Bu, gelecek nesil için gerçekten "ölümcül".
Yeni koronavirüs üreme işlevini engelleyebilir
Erkek spermatogenez yetmezliğine neden olur
Mevcut çalışmalar göstermiştir ki anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 (ACE2), yeni koronavirüslerin insan hücrelerini istila etmesi için reseptördür, bazı hücrelerin yüzeyinde bulunur ve yeni koronavirüslerin hedefi haline gelir. Çin Tıp Derneği Androloji Şubesi başkanı Deng Chunhua, Nandu muhabirlerine, "Yeni koronavirüsün yüzeyinde çivi benzeri çıkıntılar var. Bu çıkıntılar yoluyla virüs, hücre yüzeyindeki ACE2 reseptörüne bağlanır ve böylece hücreyi işgal eder." Nandu muhabirlerine, ACE2 reseptörü yoksa teorik olarak şunları söyledi: Yeni koronavirüs istila edemez, bu nedenle ACE2 reseptörü bir "sigorta" görevi görür.
Yani yukarıdaki çalışmalar, üç tip hücre olan spermatogonia, destekleyen hücreler ve mezenkimal hücreler ACE2 açısından zenginleştirilirse, bunun ne gibi bir etkisi olacağını söylüyor? Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden araştırmacılar, hücrelerin çeşitli işlevlerinin nasıl değişeceğini anlamak için ACE2-pozitif hücrelerin gen yollarını analiz etmek için gen ontolojisini kullanıyor. Sonuçlar, ACE2 pozitif spermatogonyada virüs replikasyonu ve iletimi ile ilgili genlerin yukarı regüle edildiğini, sperm üretimiyle ilgili genlerin aşağı regüle edildiğini; ACE2 pozitif mezenkimal hücrelerde ve destekleyici hücrelerde, hücre bağlantısı ve bağışıklıkla ilgili olduğunu gösterdi. Genler yukarı regüle edilir ve mitokondri ve üremeyle ilgili genler aşağı regüle edilir. Bu, yeni koronavirüs enfeksiyonunun, hedefin bulunduğu hücrelerin üremeyle ilgili işlevlerini engelleyebileceğini ve bu da spermatogenezin başarısızlığına neden olabileceğini gösterir.
İyileştikten sonra üreme fonksiyonunun kontrol edilmesi önerilir.
Doğurganlığı değerlendirmek için üç adım
Bu yeni taç pnömoni salgınında, çocuk doğurma çağındaki erkekler de dahil olmak üzere enfekte olan veya potansiyel olarak enfekte olan birçok insan var. Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin geçtiğimiz günlerde Chinese Journal of Epidemiology'de yayımladığı "Yeni Koronavirüs Pnömonisinin Epidemiyolojik Özelliklerinin Analizi" adlı son araştırma raporunun şunu gösterdiğini belirtmekte fayda var: Erkek hastaların morbidite ve mortalitesi kadın hastalara göre daha yüksektir. Raporda, 11 Şubat itibarıyla 1023 ölümün% 63,8'ini erkeklerin,% 36,3'ünü kadınların oluşturduğunu, kaba vaka ölüm oranının erkeklerde% 2,8, kadınlarda ise% 1,7 olduğunu belirtti.
Wuhan'a yardım etmek için koşan Sun Yat-sen Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesinin sağlık personeli hastaları tedavi ediyor
"Erkek doğurganlığının etkisi, kötü yaşam alışkanlıkları ve böbrek ve testislerin kolay yaralanmasıyla ilgilidir." Direktör Zhang Yadong, klinisyenlerin, özellikle doğurganlığı olan genç hastalar için hastanede yatarken ve daha sonra klinik takip sırasında erkek hastalarda testis hasarı riskine dikkat etmeleri gerektiğini öne sürdü. Değerlendirme ve uygun müdahale. Buna ek olarak, iyileşme sonrasında, doğurganlık ihtiyacı olan erkek hastalar da en iyi tanı ve tedavi süresini geciktirmemek için, doğurganlıklarını zamanında değerlendirmek için normal bir hastanede üreme sistemlerini kontrol etme ve zamanında düzeltme yapma girişiminde bulunmalıdır. Raporlara göre, erkek kısırlığının ana nedenleri sperm anormallikleri ve cinsel işlev bozukluğudur ve kabakulak virüsü, SARS ve diğer koronavirüs enfeksiyonları gibi viral bulaşıcı kısırlık tam da bu iki nedene neden olan yaygın klinik hastalıklardan biridir.
Yönetmen Zhang Yadong
Öyleyse etkili ve kapsamlı bir doğurganlık değerlendirmesi nasıl yapılır? Zhang Yadong, ekonomik kaygılar dışında, hastaların genellikle üç aşamalı bir prosedüre sahip olduğunu söyledi: temel semen muayenesi, kapsamlı semen muayenesi ve semen dışı muayene öğeleri. Raporlara göre, semen rutini ve sperm morfolojik analizi gibi temel semen testleri, hastaların doğurganlık durumlarını kabaca anlamalarına yardımcı olabilirken, sperm akrozom reaksiyon analizi, sperm nükleer DNA fragmantasyon analizi ve anti-sperm antikor testi gibi kapsamlı semen testleri bilinmeyenlere yardımcı olabilir. Erkek hastalarda kısırlığın nedenleri ve yardımcı üreme ihtiyacı daha ayrıntılı olarak analiz edilmektedir. Ek olarak, kromozom karyotip analizi gibi semen dışı inceleme öğeleri, şiddetli semen anormalliklerini ve daha nadir nedenleri tespit etmek için kullanılır.
Kaynak: Southern Metropolis Daily (nddaily)