Yerleşik sağlık sigortasının şahsi hesabı 2 yıl içinde iptal edilecek, ödenekleriniz azalacak mı?
Harika haber! 2 yıl içinde, ikamet eden sağlık sigortası kişisel hesabı iptal edilecek! Neden iptal etmelisiniz? Tedaviniz azalacak mı?
Birkaç gün önce, Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu ve Maliye Bakanlığı, kişisel (aile) hesaplarının uygulamasının 2020 yılı sonundan önce iptal edilmesi ve ayakta tedavi koordinasyonuna sorunsuz bir geçiş yapılması gerektiğini belirten "2019 Yılında Kentsel ve Kırsal Sakinlere Temel Sağlık Güvenliğinde İyi Bir İş Yapma Bildirimi" yayınladı.
"Yerleşik sağlık sigortası kişisel (aile) hesabı" nasıl ortaya çıktı? Neden iptal etmelisiniz? İptalin ardından, şehir ve kırsal bölge sakinlerinin sağlık sigortası faydaları etkilenecek mi?
"Yerleşik sağlık sigortası kişisel (aile) hesabı" nasıl geldi?
Çin'deki kentsel ve kırsal bölge sakinleri için temel sağlık sigortası sistemi, şehir sakinleri için orijinal temel sağlık sigortasını ve yeni kırsal kooperatif tıbbi sistemini birleştiriyor.
Bunların arasında, yeni kırsal kooperatif sağlık sistemi 2003 yılında uygulanmaya başlandı. O zamanlar, kırsal kesimde yaşayanların sigortaya katılma hevesini artırmak için, büyük bir hastalık havuzlama fonu ile aynı zamanda bir kişisel (aile) hesabı oluşturuldu ve bu, çoğunlukla küçük ayakta tedavi masraflarını karşılamak için kullanıldı. Daha sonraki uygulamalarda, küçük kişisel (aile) hesap kotaları gibi bazı eksiklikler yavaş yavaş ortaya çıktı.
Çin Çalışma ve Sosyal Sigorta Araştırma Enstitüsü Sağlık Sigortası Ofisi Direktörü Wang Zongfan: Kişisel hesapların karşılıklı yardımlaşma işlevi yoktur, bu onun en büyük eksikliğidir.
"Bildirim", kişisel (aile) hesaplarının uygulanmasının 2020 sonundan önce iptal edilmesini ve ayakta hasta koordinasyonuna sorunsuz bir geçiş yapılmasını gerektirir.
İptalin ardından şehir ve kırsal kesimde yaşayanların sağlık sigortası avantajları azalacak mı?
Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu, kentsel ve kırsal bölge sakinlerinin sağlık sigortalarının bireysel (aile) hesaplarının iptal edilmesinin, sakinlerin sağlık sigortası faydalarını azaltmayacağını belirtti.
Tüm bölgeler, ayakta tedavi kliniklerinin genel planlamasını teşvik ettikten sonra, küçük hastalıklar için ayakta tedavi tıbbi masrafları genel planlama fonu tarafından ödeme kapsamına dahil edilebilir ve yaygın ve sık ortaya çıkan hastalıklar için ayakta tedavi masrafları geri ödenebilir, oran yaklaşık% 50'dir.
Çin Sosyal Güvenlik Derneği Genel Sekreteri ve Çin Renmin Üniversitesi Doçenti Lu Quan: Parayı başlangıçta kişisel hesabınızda ödediniz. Şu anda, kişisel hesabınızı ödeme için kullanırsanız, bu, tıbbi masraflardan yalnızca sizin sorumlu olduğunuz anlamına gelir. Şimdi biz Kişisel hesabınızı iptal ettikten sonra, bu, ciddi bir hastalıktan veya hafif bir hastalıktan muzdarip olmanız fark etmeksizin, bu masrafların genel fondan ödeneceği anlamına gelir.Bu, herkesin büyük tıbbi harcamaları olanlara yardım etmek için ortak para kullandığı anlamına gelir.Bu sağlık sigortasıdır. Temel mantık.
Aynı zamanda, sigortalılar için ciddi ayakta tedavi hastalıklarının yükünü azaltmak için, poliklinikte tedavi edilen bazı kronik hastalıklar ve özel hastalıklar için ayakta tedavi masrafları, kötü huylu tümörler için ayakta radyoterapi ve kemoterapi, üremik diyaliz, diyabetik hastalar için insülin tedavisi vb. Genel fon ödemesinin kapsamına dahil edin ve hastaneye yatışla ilgili uygun yönetim ve ödeme yöntemlerini formüle edin.
Çin Çalışma ve Sosyal Sigorta Araştırma Enstitüsü Sağlık Sigortası Ofisi Direktörü Wang Zongfan: Özellikle ayakta tedavi kliniklerindeki nispeten yüksek yıllık maliyetleri olan bazı kronik hastalıklar için, bunlar büyük hastalık koordinasyon fonuna dahil edilir ve hastanede yatışla birlikte geri ödenir, bu nedenle geri ödeme seviyesi de ayakta tedavi gören hastalardan daha yüksektir. yüksek. Yani tedavide artış olabileceğini düşünsem bile tedaviyi düşürmeyecek.
