Sosyal güvenlikte büyük değişiklikler "Beş sigorta" "Dört sigorta" haline geldi! Tedaviniz değişti mi?
2019-03-2701:50 | Çin Ekonomik Ağı, CCTV Finansmanı, Xinhua Haber Ajansı
"Beş risk", "dört risk" olarak değiştirildi
Sağlık sigortası ve analık sigortası kombinasyonu
Son zamanlarda, Danıştay Genel Ofisi "Annelik Sigortası ve Çalışanlar için Temel Sağlık Sigortasının Uygulanmasının Kapsamlı Bir Şekilde Teşvik Edilmesine İlişkin Görüşler" (bundan böyle "Görüşler" olarak anılacaktır) yayınladı ve sigorta türlerini koruma, faydaları garanti altına alma, birleşik yönetim ve annelik sigortasını teşvik etmek için maliyetleri düşürme genel fikirlerini izlemeye karar verdi. Çalışanlar için temel sağlık sigortası ile birleştirilmiştir.
"Görüşler", analık sigortası ve çalışan temel sağlık sigortasının birlikte uygulanmasını teşvik etmek için ana politikaları ortaya koymaktadır.
Pek çok netizen bu haberi gördükten sonra endişelerini dile getirdi: İleride çocukları olursa daha fazla para harcamak zorunda kalacaklar mı ve geri ödenemeyecekler mi?
Panik yapmayın! Aslında durum bu değil!
Bu yıl içinde çalışanlar için analık sigortası ile temel sağlık sigortasını birleştirin
25 Mart'ta, Danıştay Genel Ofisi, "Analık Sigortası ve Çalışanlar için Temel Sağlık Sigortasının Kombine Uygulamasının Kapsamlı Bir Şekilde Teşvik Edilmesi Hakkında Danıştay Genel Ofisinin Görüşlerini" (bundan böyle "Görüşler" olarak anılacaktır) yayınladı. "Görüşler", analık sigortası fonunun çalışanlar için temel sağlık sigortası fonu ile birleştirilerek, birleşik bir şekilde tahsil edileceği ve genel koordinasyon seviyesinin aynı olacağı ve birleşmenin 2019 yılı sonundan önce uygulanacağına açıklık getirdi.
Başka bir deyişle, analık sigortası iptal edilmemiş, ancak çalışanlar için temel sağlık sigortası ile birleştirilmiştir.
Genellikle söylenen beş risk, dört risk haline gelecektir. İki sigorta birlikte uygulandığında, çalışanların yararlandığı analık sigortası hakları değişecek mi? Katılımcı şirketler üzerindeki yük artacak mı?
"Beş sigorta" "dört sigorta" olarak değiştirildi
Beş sigorta: bağış sigortası, işsizlik sigortası, sağlık sigortası, iş kazası sigortası, analık sigortası.
Günümüzde beş risk dört risk haline geldi ve doğum tıbbi bakımla birleştirildi.
Ulusal Sağlık Sigortası Bürosundan sorumlu ilgili kişi, iki sigortanın bir arada uygulanacağını, biri faydaların değişmeden kalmasını sağlamak, diğeri sistemin sürdürülebilir olmasını sağlamak olduğunu söyledi. Çalışanların yararlandığı analık sigortası yardımları hiçbir şekilde etkilenmeyecektir.
Ulusal Tıbbi Güvenlik İdaresi Başkan Yardımcısı Chen Jinfu: Yalnızca bir fonun (yönetim) kanalını değiştirdi, ancak sigortalı kişilerin kapsamını değiştirmedi, belirlenen annelik sigortası koruma maddelerini ve ödeme seviyelerini değiştirmedi ve aynı annelik sigortası bireyleri ödeme yapmıyor. , Birim ücret öder, bu politika da korunur.
Politikaların uygulamaya konulması altı ana fayda sağlar
Analık sigortası ile çalışan temel sağlık sigortasının bir arada uygulanmasını teşvik etmek için "Görüşler" de önerilen ana politikalar altı büyük fayda sağlayacaktır
1. Birleşik sigorta kaydı
Çalışanlar için temel sağlık sigortasına katılan hizmet içi çalışanlar eşzamanlı olarak doğum sigortasına katılmaktadır. Sigorta katılımının kapsamını iyileştirin ve tam sigorta kapsamının gerçekleştirilmesini teşvik edin.
2. Birleşik fon toplama ve yönetimi
Annelik sigortası fonu, çalışanlar için temel sağlık sigortası fonuyla birleştirilir, birleşik bir şekilde toplanır ve ödenir ve genel düzey aynıdır. Yeni birim oran, işverenin analık sigortasına ve çalışan temel sağlık sigortasına katkı payı toplamına göre belirlenir.
3. Birleşik tıbbi hizmet yönetimi
İki sigortanın uygulanmasının ardından, birleşik bir belirlenmiş sağlık hizmeti yönetimi uygulanacak ve temel sağlık sigortası, iş kazası sigortası, analık sigortası ilaç kataloğu ve temel sağlık sigortası teşhis ve tedavi kalemleri ile sağlık hizmetlerinin kapsamı uygulanacaktır. Prensip olarak üreme sağlığı masrafları doğrudan sağlık sigorta acenteleri ve belirlenmiş sağlık kurumları tarafından karşılanır. Üreme sağlığı hizmetleri için davranış kurallarını teşvik edin ve izleme ve incelemeyi güçlendirin.
4. Birleşik yönetim ve bilgi hizmetleri
Temel sağlık sigortası kurumu, birleşik kullanım ve yönetimden sorumludur ve bilgi sisteminin entegre işleyişi uygulanır.
5. Çalışanların analık sigortası yardımlarının doğum döneminde değişmeden kalmasını sağlamak
Sigortalılar için analık sağlık giderleri ve analık ödenekleri gibi tüm analık sigortası yardımları, yürürlükteki yasa ve yönetmeliklere göre uygulanır ve gerekli fonlar çalışanlar için temel sağlık sigorta fonundan ödenir.
6. Sistemin sürdürülebilirliğinin sağlanması
Tüm bölgeler, fonun karşılıklı yardımı koordine etme, risk önleme bilincini ve sistem garanti yeteneklerini geliştirme, beklentileri rasyonel bir şekilde yönlendirme, annelik sigortası izleme göstergelerini geliştirme ve annelik sigortası harcama ihtiyaçlarına dayalı oranlar için dinamik bir ayarlama mekanizması oluşturma becerisini güçlendirmelidir.
Ulusal Tıbbi Güvenlik İdaresi'ne göre Çin, annelik sigortasını teşvik ederek istihdam ayrımcılığının çözümünü teşvik etti ve farklı işletmelerin sosyal yükünü dengeledi. İki sigortanın birleşme sürecine bakıldığında, sadece küçük ve mikro işletmelerin analık sigortasına katılma zorluğunu arttırmakla kalmamış, tam tersine sigorta katılımını kolaylaştırmakta ve yönetim hizmet kabiliyetlerini geliştirmektedir.
Aslında bu, önlemin ülke çapında kapsamlı bir şekilde tanıtılmasıdır. 2017'den beri 12 şehir pilot projeler başlattı. Görüşler yayınlandıktan sonra, bazı netizenler iki sigortanın birleşmesinin bireysel doğurganlık üzerindeki etkisi hakkında pek bir şey bilmediklerini söylediler.
Bu değişiklik ücretli çalışanlara en az iki fayda sağlayacak
Olumlu olanı: Şirketin annelik sigortası ödemeyeceğinden korkmuyorum
Çin'in merkezindeki bir ilde çalışan Zhang Hang biraz depresyondaydı ve gazetecilere 2014 yılında çocuk olduğunu anlattı. Kendisinin ve karısının işi yalnızca temel emeklilik sigortası, sağlık sigortası ve diğer sigortalar için ödeme yaptığı için annelik için ödeme yapmadı. Sigorta, sonunda kendini doğurmanın tüm masraflarını karşılayabilirsin ve bunu geri ödemenin bir yolu yok.
Aslında Zhang Hang'ın deneyimi bir durum değil, bir dizi veriye bakalım.
Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi'nin verilerine göre 2018 yılı sonu itibarıyla temel sağlık sigortasına katılan kişi sayısı 1.344 milyar oldu. Yıl boyunca 316,7 milyon kişi temel sağlık sigortasına, 204 milyon kişi ise doğum sigortasına katılmıştır.
Başka bir deyişle, 110 milyondan fazla çalışan temel sağlık sigortası kapsamındadır, ancak doğum sigortası kapsamında değildir.
Ancak, "Görüşler" gereklerine göre: Çalışanlar için temel sağlık sigortasına katılan hizmet içi çalışanlar, eş zamanlı olarak analık sigortasına katılacaklardır. Diğer bir deyişle, temel sağlık sigortasına katılma vakası olmayacak, ancak doğum sigortasına katılmayacaktır.
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Dünya Sosyal Sigorta Araştırma Merkezi genel sekreteri Fang Lianquan, birleşme sonrasında daha önce sağlık sigortasına katılmış ancak doğum sigortasına katılmamış çok sayıda çalışanın analık sigortasına dahil edileceğini ve analık sigortasından yararlanacağını söyledi.
Bu bağlamda Zhang Hang gülümsedi ve "Görüşler" in uygulanmasından sonra bir çocuğu olursa kesinlikle annelik sigortasından yararlanabileceğini ve çocuğunun birkaç yıl önce doğduğunu hissettiğini söyledi.
Olumlu iki: geri ödeme daha uygundur
İki sigortanın birleşmesinin bir diğer avantajı da geri ödemenin daha uygun olmasıdır.
Karısı ve kocası Hefei'de çalışan Bay Xu, gazetecilere yaptığı açıklamada, çocuk doğduğunda önce masrafları ödediğini, ardından ilgili malzemeleri karısının çalıştığı şirkete götürdüğünü ve şirketten toplam birkaç bin yuan'a mal olan annelik sigortası geri ödeme sürecinden geçtiğini söyledi. , Ve nihayet 1.000 yuan'den fazla geri ödedi.
Ancak, birleşme sonrasında doğum hastaneden taburcu edildiğinde analık sigortası doğrudan sosyal güvenlik kartından düşülebilir.
Bireyler analık sigortası ödemezler
Birleşmeden sonra faydalar aynı kalacak ve geri ödeme daha uygun olacak, ancak ödeme oranı artacak mı?
Toplumu genel olarak ilgilendiren prim ödeme oranları konusunda, "Görüşler" net gereklilikler ortaya koymaktadır: Yeni işverenin işçi temel sağlık sigortası prim oranı, işverenin analık sigortası ve işçi temel sağlık sigortasına katılımı toplamına göre belirlenecektir. Annelik sigortası primlerini ödeyin.
Özet şu şekildedir: Birleşmeden sonra, birimin ve işletmenin katkı payı, mevcut sağlık sigortası oranı ile annelik sigortası oranının toplamıdır.Bireyler analık sigortası değil, yalnızca sağlık sigortası öderler.
Peki şirketler için bu oran artıyor mu azalıyor mu?
"Görüşler" de yer alan şart, gelir-gider dengesi ilkesine uygun olarak temel sağlık sigortası fonunun çalışanlar için harcaması ve doğum yardımı ihtiyaçlarına göre bir oran belirleme ve düzeltme mekanizmasının oluşturulmasıdır.
Bu aynı zamanda, birleşik sağlık sigortasının ödeme oranının ayarlanabileceği anlamına gelir, anahtar fonun gelir ve giderlerine bakmaktır.
2018 sonu itibariyle, temel sağlık sigortasının kümülatif bakiyesi 2.323.374 milyar yuan, çalışanların sağlık sigortası fonlarının kümülatif bakiyesi 2018 sonunda 1.860.538 milyon yuan; annelik sigortası fonlarının kümülatif bakiyesi 57.429 milyar yuan idi.
Fang Lianquan, ulusal vergi indirimleri ve ücretlerindeki mevcut eğilim nedeniyle, birleşmeden sonra toplam oranın, birleşmeden önceki ikisinin toplamından daha düşük olabileceğine inanıyor. Bununla birlikte, çeşitli yerlerdeki durum farklı olabilir .. Kombine oranın düşüp düşmeyeceği, yerel sağlık sigortası fonunun dengesine bağlıdır.
Fang Lianquan şunları söyledi: "Sağlık sigortası fonunun büyüklüğü ile karşılaştırıldığında, doğum sigortası fonu çok küçük. Bir bölgenin sağlık sigortası fonunun bakiyesi büyükse, birleşme sonrasında genel oranın düşmesi için yer olacaktır ve bunun tersi de geçerlidir. Bazı bölgelerde sağlık sigortası zaten gelirin yeterli olmadığı bir durumdaydı. "
(Orijinal başlığı "Sosyal Güvenlik Değişiklikleri!" Beş Sigorta "," Dört Sigorta "Olarak Değiştirildi, Maaşınız Değişti mi?", Xie Tianquan tarafından düzenlenmiştir)
