Çin karaciğeri iyi mi?
En çılgın geceyi kaynatmak, en sıcak şişleri yemek ve en buzlu şarabı içmek yazın açmanın en iyi yolu mu?
Bir bilme onayı vermeden önce, önce kendi karaciğerinize dokunun. Bu doğru, karaciğer.
1. Çinlilerin karaciğeri patlayamaz
Çin, dünyadaki en ağır karaciğer hastalığı yüküne sahip ülke ve insanların beşte birinden fazlası karaciğer hastalığından etkileniyor. Bunlar arasında hepatit A, hepatit B, hepatit C, siroz, yağlı karaciğer, alkolik karaciğer, ilaca bağlı karaciğer hasarı, karaciğer kanseri vb.
Küresel hastalık yükü ile ilgili veriler, 1990'dan beri Çin'de hepatite bağlı hastalıklardan ölenlerin sayısının artmakta olduğunu göstermektedir. 2017'de Çin'de 430.000'den fazla insan hepatit bağlantılı hastalıklardan öldü ve bu dünya toplamının% 30'undan fazlasını oluşturdu; 2017'de 410.000'den fazla insan karaciğer kanserinden öldü ve bu, dünya toplamının yarısından fazlasını oluşturdu.
Çin'deki hastalık yükü üzerine yapılan bir araştırma, kayıp yaşam yılı (YLL) göstergeleri açısından, 282 ölüm nedeni arasında, karaciğer kanseri sıralamasının 1990'da 11'inci sıradan 5'inci sıraya yükseldiğini gösterdi.
2017 yılında, tüm illerde karaciğer kanserinin engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılları (DALY) beklenen değerin 2-6 katı idi. En büyük 20 üçüncü aşama neden arasında yalnızca karaciğer kanseri genellikle "hafife alındı".
Evet, artık böyle "karaciğeri patlatmak" gerçekten işe yaramayacak.
Çin halkının karaciğer hastalığının giderek daha fazla "yeme ve içme" ile ilişkili hale geldiğine dikkat edilmelidir.
Viral hepatit, Çin'de halen karaciğer hastalığının en yaygın nedeni olmasına rağmen, aşılamanın popülerliği sayesinde viral hepatit insidansı önemli ölçüde azalmıştır.
1992'de evrensel yenidoğan hepatit B aşısının uygulanmasından bu yana, popülasyondaki pozitif hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) oranı% 9.75'ten yaklaşık% 6'ya düşmüştür; Hepatit C'nin prevalansı da sıkı kan bağışı taraması ile% 3.2'den düşmüştür. % 1'den daha azına; içme suyu ve gıda hijyeninin iyileştirilmesi nedeniyle, hepatit A ve hepatit E görülme sıklığı da çok düşük bir seviyeye düşmüştür.
Şimdi, yaşam tarzına bağlı alkolik karaciğer hastalığı (ALD), alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) vb. Çin'deki karaciğer hastalıklarında giderek daha önemli bir rol oynamaktadır ve birçok çalışma buna işaret etmektedir.
2. Karaciğer böyle patladı
Çin'deki karaciğer hastalığının yükü üzerine yapılan bir araştırma, 2003'ten 2012'ye kadar, Çin'de alkolsüz yağlı karaciğer (NAYKH) prevalansının% 17'den% 22.4'e yükseldiğini gösterdi; bu, Amerika Birleşik Devletleri (% 24.1), Avrupa (% 23.7) ve Japonya (% 25) eşdeğerdir.
Wuhan Üniversitesi Temel Tıp Fakültesi dekanı ve Model Hayvanlar Enstitüsü müdürü Li Hongliang, geçen yıl medyaya verdiği röportajda, Çin'de alkolsüz yağlı karaciğer yaygınlığının% 29'u aştığını söyledi.
Alkolsüz yağlı karaciğer için pek çok risk faktörü vardır ve bunların büyük bir kısmı obezite ve fazla kalori ile ilgilidir. Çalışmalar, Çin'deki alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı prevalansının ve artan obezite oranlarının paralel olduğunu doğruladı.
Ek olarak, bazı popülasyon temelli epidemiyolojik çalışmalar, Çin'de alkolsüz yağlı karaciğer yaygınlığının bölgesel GSYİH sıralamalarıyla negatif korelasyonlu olduğunu, erkekler kadınlardan daha yüksek ve kentsel kesimin kırsaldan daha yüksek olduğunu göstermiştir. Raporlara göre, 2005 yılında Şangay'da alkolsüz yağlı karaciğer prevalansı% 15.35 idi ve bu sayı son on yılda yaklaşık iki katına çıktı.
Bununla birlikte, toplam ağırlık aşırı olmasa bile, karaciğerde aşırı yağ birikimi olabilir. Örneğin hızlı kilo verdiğinizde çok miktarda vücut yağının karaciğer yoluyla atılması gerekir.Bu anda karaciğerde çok fazla yağ maddesi vardır ve bununla zamanla baş etmenin bir yolu yoktur ve fazla yağ dokusu karaciğerde birikir.
Bu nedenle, karaciğer yağlanması riskinizin daha düşük olmasını istiyorsanız, sabahları kendinize yağ yememek en iyisidir.
Elbette daha az şarap içmek en iyisidir.
"2018 Yılında Çin'de Alkollü Karaciğer Hastalığının Önlenmesi ve Tedavisi için Kılavuz İlkeler" e göre, alkolik hepatit 5 yıldan fazla bir süre alkol içtikten sonra ortaya çıkabilir ve eşdeğer miktarda etanol erkekler için 40 g / gün ve kadınlar için 20 g / gündür; alkolik karaciğer 10 yıldan uzun bir süre sonra ortaya çıkabilir. sertleşme. Alkollü hepatit, 2 hafta içinde,> 80 g / gün etanol miktarına eşit miktarda alkol alırsanız da oluşabilir.
2015 yılında Dünya Sağlık Örgütü'nün ilgili verilerine göre, Çin Anakarası'nda alkol tüketimi karaciğer sirozu ve diğer kronik karaciğer hastalıklarından kaynaklanan toplam ölümlerin% 20'sini ve Çin Anakarası'nda karaciğer kanserinden toplam ölümlerin% 35,5'ini oluşturmaktadır.
Çoklu bölgesel alkolik karaciğer hastalığı (ALD) epidemiyolojik araştırmaları, alkolik karaciğer hastalığının, aynı dönemde hastaneye yatırılan hastaların oranını ve alkolik karaciğer sirozunun karaciğer sirozunun nedenini oluşturduğunu göstermiştir. Büyük bir bulaşıcı hastalık ve karaciğer hastalığı hastanesinde, aynı dönemde hastanede yatan karaciğer hastalığı olan hastalarda alkolik karaciğer hastalığı oranı 2002'de% 1,68'den 2013'te% 4,59'a yükseldi.
Dünya Sağlık Örgütü'nün "2018 Küresel Alkol ve Sağlık Raporu" na göre, 2016 yılında, Çin'de 15 yaş ve üstü insanlar için kişi başına ortalama yıllık saf alkol alımı 7,2 litredir. 2005'ten 2016'ya kadar alkol alımındaki artış% 76'ya kadar çıkmıştır.
İçmek ve içmek için geç kalan arkadaşlar, şu anda biraz karaciğer koruma ilacı ister misiniz? Gerekli değil, ilacın üç noktalı zehir olması yanlış değil.
Çin'de ilaca bağlı karaciğer hasarı (DILI) olan hastaların akut hepatitli hastaneye yatırılan hastaların yaklaşık% 10'unu oluşturduğu tahmin edilmektedir, ikincisi ise viral hepatit ve yağlı karaciğer hastalığı olan hastalardan sonra gelmektedir.
Anakara Çin'deki ilaca bağlı karaciğer hasarının epidemiyolojik bir çalışması, 2012'den 2014'e kadar Çin ana karasındaki 308 tıbbi yatan hasta merkezine kabul edilen 20.000'den fazla ilaca bağlı karaciğer hasarı hastasının retrospektif bir analizini gerçekleştirdi. Çalışmalar, Çin'de uyuşturucuya bağlı karaciğer hasarı (DILI) 'nin mevcut yıllık insidansının 100.000 kişide en az 23,8 olduğunu, bu da Fransa'dan (100.000 kişide 3,9), Güney Kore'den (100.000 kişide 12) ve İzlanda'dan (19.1 / 100.000 kişi) daha yüksek olduğuna işaret etmektedir. ) Ve diğer ülkeler.
Bu dönemde, çeşitli sağlık ürünleri ve geleneksel Çin ilaçları, Çin anakarasındaki karaciğer hasarı için en önemli ilaçların% 26,81'ini oluştururken, bunu anti-tüberküloz ilaçlar, anti-tümör ilaçlar veya immünomodülatörler izledi.Diğer ülkelerde, bunların çoğuna antibiyotikler neden oldu. Esas olarak karaciğer hasarı. Bir dizi çalışma da bu sonucu doğruladı.
Evet, çoğu durumda insanlar farkında olmadan karaciğer problemlerini "yiyorlar". Sağlıklı olmak istiyorsan, gerçekten konuşmayı bırakmalısın.
Yitirilen yaşam yılları (YLL), yaralanma nedeniyle erken ölen ve ülkenin ortalama yaşam beklentisini karşılayamayan ve toplumda hizmet etmek ve yaşamak için zaman kaybeden kişileri ifade eder.
Engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı (DALY), erken ölüm (YLL) nedeniyle kaybedilen yaşam yılları ve hastalığa bağlı sakatlık nedeniyle sağlıklı yaşam kaybı dahil olmak üzere hastalıktan ölüme kadar kaybedilen tüm sağlıklı yaşam yıllarını ifade eder. Yıl (YLD) iki bölüm. DALY, zaman birimleri cinsinden yaşamın niceliğinin ve kalitesinin kapsamlı bir ölçümüdür.
Alkolsüz yağlı karaciğer (NAFLD) iki durumu içerir: alkolsüz yağlı karaciğer (NAFL), hafif lobüler iltihaplı steatoz veya steatoz; değişen derecelerde lif dahil alkolsüz steatohepatit (NASH) Kimya, karaciğer sirozu ve karaciğer kanseri.
Alkolik karaciğer hastalığı (ALD) birkaç histopatolojik değişikliği içerir: basit steatozdan alkolik steatohepatite, progresif karaciğer fibrozu, karaciğer sirozu ve karaciğer kanserine. Bu özellikler aynı kişide bir arada bulunabilir. Bunlar hastalık değildir. Farklı aşamalar. Akut alkolik hepatit, alkolik karaciğer hastalığının seyrinin herhangi bir noktasında ortaya çıkabilen ve karaciğer yetmezliği ile ilişkili ciddi bir komplikasyondur. Kısa vadeli ölüm oranı% 40'a kadar çıkmaktadır.
İlaca bağlı karaciğer hasarı (DILI), reçeteli veya reçetesiz çeşitli kimyasal ilaçlar, biyolojik preparatlar, geleneksel Çin ilaçları, doğal ilaçlar, sağlık bakım ürünleri ve bunların metabolitleri ve hatta yardımcı maddelerden kaynaklanan karaciğer hasarıdır. En yaygın ve ciddi ilaçtır. Olumsuz reaksiyonlardan biri olan şiddetli vakalar, akut karaciğer yetmezliğine ve hatta ölüme neden olabilir.
Referans malzemeleri:
Asrani S K, Devarbhavi H, Eaton J, et al.Dünya Karaciğer Hastalıklarının Yükü.Hepatology Dergisi, 2018.
Jianghua Zhou, Feng Zhou, Wenxin Wang, vd. 1999'dan 2018'e Çin'deki NAFLD'nin epidemiyolojik özelliği.Hepatology.03 Şubat 2020.
Daniel Fuster, M.D., Ph.D. ve Jeffrey H. Samet, M.D., M.P.H.Kronik Karaciğer Hastalığında Alkol Kullanımı.N Engl J Med 2018; 379: 1251-1261.
Jia Xiao, Fei Wang ve diğerleri.Küresel karaciğer hastalığı yükleri ve araştırma eğilimleri: Çin perspektifinden analiz.Hepatology Dergisi; P212-221, 01 TEMMUZ 2019.
Prof Shiv K Sarin, Prof Manoj Kumar ve diğerleri.Asya-Pasifik bölgesindeki karaciğer hastalıkları. Lancet Gastroenterology P167-228. 14 Aralık 2019.
Tao Shen, Yingxia Liu, Jia Shang, et al., Anakara Çin'de İlaca Bağlı Karaciğer Hasarı Sıklığı ve Etiyolojisi Gastroenteroloji; Cilt 156, Sayı 8, Sayfa 22302241. E11.
Veri Haberleri Editörü Li Yuan
Yeni Medya Tasarımı Chen Dong
Redaksiyon Li Lijun
