g u t x .com.tr İpek yolu - Çin'i anlamaya götürürüm

Ağrısız doğum çağı gerçekten geldi! Ulusal işçi analjezi pilot hastanelerinin ilk partisi Şangay'da 28 hastane olduğunu açıkladı

Bebek sahibi olmak ne kadar acı verici? Orta parmağı maket bıçağıyla kesmek gibidir, tıpkı bir kapıya kenetlenen parmak gibi, ikinci sırada yanık acısı ... İlk doğan kadınların% 44'ünden fazlasının "ağrılı" hissettiği bildirilmektedir. Son olarak, yıllardır çağrılan "ağrısız doğum" ülke çapında yaygınlaştırılacaktır. Geçen yıl Ulusal Sağlık Komisyonu, 2018'den 2020'ye kadar ülke çapında pilot doğum analjezi teşhisi ve tedavisi başlatmayı ve bunu ülke çapında kademeli olarak tanıtmayı öneren "Pilot Doğum Analjezisinin Başlatılmasına İlişkin Duyuru" yayınladı. Kısa süre önce, Ulusal Sağlık Komisyonu Genel Ofisi, ulusal işgücü analjezi pilot hastanelerinin ilk grubu olarak 913 hastaneyi yayınladı. Bunların arasında, Putuo İlçe Doğum ve Çocuk Sağlığı Hastanesi, Jiading Bölgesi Doğum ve Çocuk Sağlığı Hastanesi ve Changning Bölgesi Doğum ve Çocuk Sağlığı Hastanesi de dahil olmak üzere 28 hastane kısa listeye alındı.

Şangay'daki ulusal emek analjezi pilot hastanelerinin ilk partisinin listesi

Muhabirin anlayışına göre, Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi ve Shanghai First People's Hastanesi gibi birçok hastane ağrısız doğum yapmaktadır. İlgili doktorlara göre, doğum ağrısının kesilmesinin "popülaritesi" son yıllarda artmaya devam etmiştir. Normal doğumlarda% 70'den fazladır. Toplumun "ağrısız doğum" talebi büyümeye devam ediyor Güvenli teslimat ne kadar acıdır? Zhihu'da bu soruya yüzlerce cevap var ve cevapların çoğu kişisel deneyimler. Bu "hayır hayır hayır, el doğum" doğum sancısını "kırılmış on iki kaburga ağrısı" "alt karın eğrisi" olarak tanımlıyorlar. "Tip patlayıcı ağrı" "sekiz saat alt karnı germek için balyoz kullanıldı" ... Primiparlarda ağrı genellikle çok uzundur, kuluçka döneminde ortalama 8 saattir ve hızlı ilerleme süresi ağrıya neden olur Daha şiddetli olan annenin nefes alma şansı neredeyse yok. Ne yazık ki, "ağrısız doğum" bilinci ve kabulü daha önce yüksek değildi. Çin'de bir dizi veri var: ağrısız doğum bilen hamile kadınların sayısı% 25, ağrısız doğum yapmayı bilen ve yapmak isteyen hamile kadınların sayısı% 18 ve 2004 yılında Çin'deki hamile kadınların sadece% 1'i ağrısız doğum yapabiliyor. Yıllık ağrısız doğum oranı yaklaşık% 10 iken, gelişmiş Avrupa ülkelerinde bu rakam% 55'tir. Bu, teknolojinin gelişimi ve genel halk kavramı ile ilgilidir. Pek çok insan, çocuk sahibi olmanın acısının elbette bir mesele olduğunu düşünürdü, ancak bilim ve teknolojinin gelişmesiyle birlikte, doğum odası medeniyetinin sembollerinden biri olarak kabul edilen modern tıbbın dikkate alması gereken bir şeydir. Gelişmiş ülkelerde annelerin doğum ağrılarının giderilmesinden yararlanma konusunda uzun bir geçmişi vardır. Uzmanlar gazetecilere verdiği demeçte, klinik obstetrik tıpta bu tür bir durumun akademik ifadesinin, genellikle "ağrısız doğum" olarak bilinen "Anodyne Doğum" olduğunu söyledi. Pek çok insanın soruları var, ağrısız doğum yapmak gerçekten acısız mı? Anlaşılmalıdır ki "ağrısız" sadece idealize edilmiş bir durumdur Kadın doğum uzmanları genellikle hafif bir uterus kontraksiyonu sürdürmenin en iyi ağrısız doğum yöntemi olduğunu önermektedir. İstatistiklere göre, annelerin% 85'inin ağrısız bir doğumdan sonra hiç ağrısı yok ve annelerin% 12'si yeterli derecede rahatlama sağlıyor. Şu anda ülkemizde toplumun "ağrısız doğum" talebi de artmaktadır. Ulusal Sağlık Komisyonu hamile ve yatmakta olan kadınlar ve aileleri için sağlık eğitiminin güçlendirilmesi ve pilot olarak ağrısız doğum yapılması gerektiğini belirtti. "Tebligat" a göre bu kez pilot kapsama giren hastaneler, ikinci basamak ve üzeri kadın hastalıkları ve anesteziyoloji tanı ve tedavi konularına sahip genel hastaneler, anne ve çocuk sağlığı hastaneleri veya kadın doğum ve kadın hastalıkları hastaneleridir. Pilot hastaneler düzenli olarak doğum analjezisi konusunda standartlaştırılmış eğitimler düzenlemeli ve doğum analjezisi kavramını şiddetle desteklemelidir. Sarnıçlı kadınların% 70'inden fazlası ağrısız doğumu seçti Şangay'da daha önce birçok hastane ağrısız doğum gerçekleştirdi ve ağrısız doğuma tanık olan "popülerlik" son yıllarda artmaya devam ediyor. Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi Anesteziyoloji Bölümü müdürü Huang Shaoqiang, "Yıllar önce, normal doğumların yaklaşık% 20'sini ağrısız doğumlar oluşturuyordu ve kardeş hastanelerindeki durum temelde benzerdi." Anesteziyle ilgili standart bir ücret yoktur ve kadınların ve ailelerinin farkındalığının artırılması gerekir. Spesifik olarak, ağrısız doğum için makul, tek tip ve standart anestezi ücreti olmadığından, anesteziyologlar "yatırım yaparlar ancak geri dönüşleri yoktur" ve emeğin değeri olması gerektiği gibi kabul edilemez ve ağrısız doğum için hevesli olmak zordur. Bu, ağrısız doğum eyleminin gelişmesini engelleyen nedenin bir parçasıdır. Buna ek olarak, birçok insanın anestezik kullanımıyla ilgili endişeleri hala vardı ve bu da ağrısız doğumun seçilme oranının düşük bir seviyede kalmasına neden oluyordu. Son yıllarda durum düzeliyor. Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi 2012 yılında büyük ölçekte ağrısız doğum yapmaya başladı. Performans tilt yoluyla, ek anestezi görevlileri ve anestezistlerin ağrısız doğum yapmaları teşvik ediliyor, böylece ağrısız doğum yapabilen daha fazla kadın bu teknolojiden yararlanabiliyor. . İstatistikler, son altı ayda Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi'ndeki sarnıç kadınların% 70'inden fazlasının ağrısız doğum yaptığını gösteriyor.

Shanghai First People's Hospital'ın kadın hastalıkları bölümü müdürü Başhekim Xu Xianming, "Ağrısız Doğum Çin Turu" ve diğer eğitim faaliyetlerinin başlamasıyla halkın ağrısız doğumu kabul etmesinin yıldan yıla arttığını söyledi. Huang Shaoqiang, "Son iki yılda, First People's Hospital'daki normal doğum yapanların% 70-80'i ağrısız doğum yapmayı seçti." "Ağrısız doğumla, doğum yapan kişiler de çocuk doğurma yolunu seçmeye daha istekli olacaklar." "Yoldaşlık etkisi" çok açıktır. Doğum yapan kişi "başkalarının artık acı çekmediğini" anladığında, hemen ağrısız doğumu seçecektir.Bu, popüler bilimde yüzlerce kez söyleyen doktor ve hemşirelerden daha etkilidir. Xu Xianming ayrıca ağrısız teslimatın anestezi uzmanları için yüksek teknik gereklilikler getirdiğinden ve hassas dozajı kontrol etmesi gerektiğinden bahsetti. Gelecekte, ağrısız doğum gerçekleştirmenin profesyonel becerilerini geliştirmeye odaklanacağız ve "faydaları olabildiğince büyük ve dezavantajları olabildiğince az hale getirmeyi" daha da araştıracağız. Çin tıbbının ağrısız dağıtımda uygulanmasının da endüstri tarafından büyük ölçüde beklendiğini belirtmek gerekir. Şangay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi, Entegre Geleneksel Çin ve Batı Tıbbı Yueyang Hastanesi Direktörü Zhou Jia, "1970'lerde, doğuma yardımcı olmak için akupunktur anestezisi uygulama vakaları vardı. Akupunktur analjezik etkiye sahiptir ve gelecekte desteklenebilir." Dedi. Elbette, normal doğumun tüm anneleri ağrısız doğumu seçemez. Örneğin, bazı anneler sırt derisi enfeksiyonları geçirir veya sepsis, kan pıhtılaşma bozukluğu, sırt yaralanmaları, omurga ameliyatı vb. Muzdariptir. Bunlar ağrısız doğum için uygun değildir. doğum. Diğer annelerde doğum kanalı anormallikleri, yanlış fetal pozisyon, plasenta previa, zayıf fetal kalp hızı, anormal amniyotik sıvı vb. Gibi obstetrik anormallikler vardır, kalp hastalığı ve kalp yetmezliği olan hastalar, kalıcı uterus zayıflığı ve intravenöz oksitosin sonrası semptom yok Belirgin değişiklikler için sezaryen düşünülebilir. Sonuçta ağrısız doğum, anestezi koşullarının uygulanmasını gerektirir ve her şey anne ve fetüsün güvenliğini sağlamayı amaçlamaktadır.

> > > İlgili Bağlantılar 1. Ağrısız doğum gerçekten ağrısız mıdır? Ağrı kişisel öznel bir duygudur ve kişiden kişiye değişir Hastanemizde doğum analjezisi için kullanılan ilaçlar ropivakain ve sufentanildir. Ropivakain iyi bir "ayırıcı anestezik etkiye" sahiptir, yani kas gücünü etkilemeden sadece ağrınızı bloke eder Normal egzersiz yapabilirsiniz; Sufentanil şu anda en güçlü analjezik etkiye ve en az yan etkiye sahip ilaçtır. Teknoloji, tamamen annenin gereksinimleri ve tepkisine göre belirlenen daha az ağrılı veya tamamen ağrısız bir doğum sağlayabilir.Açık bir uterus kasılmasını sürdürmenin en iyi ağrısız doğum yöntemi olduğunu öneriyoruz. İstatistiklere göre, annelerin% 85'inin ağrısız bir doğumdan sonra hiç ağrısı yok ve annelerin% 12'si yeterli derecede rahatlama sağlıyor. 2. Normal doğum yapan tüm anneler doğum analjezisini tercih edebilir mi? Doğum yapmak isteyen tüm anneler doğum analjezisi için uygun değildir. Örneğin, bazı annelerde sırt derisi enfeksiyonları vardır veya sepsis, kan pıhtılaşma bozuklukları, sırt yaralanmaları, omurga cerrahisi vb. Muzdariptir Bunlar doğum analjezisi için uygun değildir. . Diğer anneler: Anormal doğum kanalı, fetal pozisyon, plasenta previa, zayıf fetal kalp hızı, anormal amniyotik sıvı ve diğer obstetrik anormallikler, kalp hastalığı ve kalp yetmezliği olan hastalar, kalıcı uterus zayıflığı ve intravenöz oksitosin sonrası semptom yok Belirgin değişiklikler için sezaryen düşünülebilir. Bu nedenle doğum analjezisinin anestezi koşullarını karşılaması gerekir ve her şey sizin ve bebeğinizin güvenliğini sağlamak içindir. 3. Ağrısız doğum bebeğin sağlığını etkiler mi? Doğum analjezisi için kullanılan lokal anestezi tekniği, spinal kanala sadece birkaç miligram ve mikrogram ilaç enjekte edilir. Anestezi doğrudan annenin damarları yoluyla değil, annenin göbek deliğinin altındaki alandır ve ilacı annenin dolaşımına emilir. Gelecekte, plasentadan emilen ilaç minimum seviyededir ve fetüs üzerinde hiçbir yan etkisi yoktur. Günümüzde klinik çalışmalar, doğum analjezisinin güvenli ve etkili olduğunu ve anneler ve bebekler üzerinde yararlı bir etkiye sahip olduğunu bulmuştur. Araştırma, plasenta-fetal endokrin fonksiyonuna odaklanmaktadır.Sonuçlar, doğum analjezisinin maternal periferik kan kortizol hormonunu azaltabileceğini, böylece anne doğumunun stres tepkisini ve analjezi sonrası maternal kord kanındaki ve amniyotik sıvısındaki kortizol konsantrasyonunu azaltabildiğini göstermektedir. Değişiklik yok. Ayrıca östrojen / progesteron ve plazma prostaglandin E2'nin (PGE2) salgılanmasının doğum analjezisinden etkilenmediğini de kanıtladı. Maternal hemodinamiğin göreceli stabilitesine yardımcı olan doğum analjezisinden sonra nitrik oksit seviyesinin artırılabileceğini gösteren başka çalışmalar da vardır. 4. Sezaryen için anestezi seçebilir miyim? Sezaryen doğal olmayan bir doğum şeklidir, ancak makat pozisyonu, fetal distres, plasenta previa vb. Endikasyonları karşılıyorsa seçilebilir ve doğum uzmanı tarafından belirlenmelidir Sonuçta sezaryen anne için birçok riski arttırır. Anneler isterlerse yapamazlar. Sezaryen, obstetrikte en önemli ve en yaygın cerrahi girişimdir.Distosiyi ve bazı yüksek riskli gebelikleri ve doğumları çözmede etkili bir araç olarak, makul uygulaması anne ve çocukların sayısız hayatını kurtarmıştır. Ancak sezaryen ameliyatının kötüye kullanılması maternal komplikasyonlara ve mortalitenin artmasına da neden olabilir. Dünya Sağlık Örgütü'nün global sezaryen araştırma raporu, vajinal doğum grubundaki ve sezaryen grubundaki gebelerde ciddi komplikasyon ve ölüm oranlarının vajinal doğal doğum grubundakilere göre anlamlı derecede yüksek olduğuna işaret etti, bu nedenle annelerin doğum öncesi eğitime dikkat etmesi ve sezaryeni anlaması gerekiyor. Saray üretiminin artıları ve eksileri. 5. En sık kullanılan anestezi yöntemi nedir? Şu anda yurtiçi ve yurtdışında geliştirilen en olgun anestezi uygulama analjezi teknolojisi intraspinal analjezidir, annenin beline ilaç enjeksiyon tüpü yerleştiren bir anestezist olup, ilaç tüpündeki anestezik konsantrasyonu sezaryen konsantrasyonunun sadece 1 / 5'i kadardır. Yani güvenlik çok yüksek. Ağrı 10 dakika genel anesteziden sonra azalmaya başlar.Hastanemiz deneyimli anestezistler tarafından ameliyat edilmektedir.Güvenlik faktörü yüksektir ve anneler tarafından yaygın olarak tanınmaktadır.Aynı zamanda ağrısız doğumun günümüzün standart yoludur. 6. Anne adaylarının ameliyattan önce ne gibi hazırlıklar yapması gerekir? Anne adayları kendi kendilerine cesurca doğum yapacaklarsa, doğum analjezisini göz önünde bulundurmaları gerekir.Doğum ağrısı çekilmez.Medya ve arkadaşlardan teyit alabilirsiniz.Eğer doğum analjezisi yapmak istiyorsanız lütfen hazırlıklı olun: geri dönmeyin Cilt enfeksiyonları, düzenli ve uygun egzersiz, kendi yaşamınız için güce ihtiyacınız var, doğum sancılarını hafifletme anlayışınızı geliştirin, size yardımcı olacağız. 7. Sezaryen sırasında anestezinin yapılmamasının çok önemli olduğu söyleniyor, bu nasıl detaylı anlatılır? Yetersiz anestezi denen şey, anestezi planının uygun olup olmadığını ifade eder. Seviye çok yüksekse annede hipotansiyon, mide bulantısı ve kusma olur ve bebek hipoksik olur; anestezi seviyesi çok düşükse ağrı tam olarak bloke olmaz ve ağrı hissedilir, kas kasılması kuvvetlidir ve fetal kafa zorlaşır. Hayat bir tehdittir, bu nedenle bir anestezi uzmanının mevcudiyeti sezaryen sırasında anne ve bebeğin güvenliğini belirler.Anne bebeğin rahatça bu dünyaya rahatça gelmesine sadece uygun bir uçak izin verebilir. 8. Birçok anne sezaryen sonrası hafızasının kötüleştiğini hisseder, bunun tıbbi bir dayanağı var mı? Bunun bilimsel bir dayanağı yok, duyu organlarımızı uyaran her türlü görsel ve işitsel bilgi 1 saniyeden daha kısa, çok kısa bir hafıza oluşturabilir. Kısa süreli belleğe aktarılmazsa, hızlı bir şekilde kaybolur, yani duyusal bellek. Sık sık başkalarının soyadımı verdiğini duyarım, eğer ciddiye almazsam hemen unuturum. Dikkatinize bir parça bilgi verirseniz, biraz düşündükten ve temastan sonra, birkaç saniye ile birkaç dakika arasında tutulabilen kısa süreli bir hafıza haline gelir. Bu süreç, beynin sadece ilk işleyişi olan beynin temporal lobuyla ilgilidir. Bu bilgi daha fazla işlenirse, kodlanırsa veya tekrar tekrar kullanılırsa, bilgi, saatler, günler, aylar ve hatta ömür boyu saklanabilen uzun süreli bir bellek haline gelmek için beynin birçok bölümünde depolanacaktır. Anne Ekim ayında bir hamilelik yaşadı ve yaşam deneyimi, özellikle fiziksel ve psikolojik değişiklikler olmak üzere büyük değişikliklere uğradı.Gebelik sırasında ve doğumdan sonra uzun bir süre, önceki sosyal ilişkisinden nispeten ayrılmış ve nispeten kapalıydı.Anne genellikle doğumdan sonra gerçekleştirdi. Kaygı, huzursuzluk vb., Konsantre olamama gibi psikolojik değişiklikler. Dikkatin bir şeye dokunurken yoğunlaşıp yoğunlaşmadığı ve yeterince normal duygu olup olmadığı, hafıza tutma süresiyle çok ilgilidir. Şüpheli, endişeli, konsantrasyon eksikliğiniz varsa ve güçlü bir hafıza oluşturamıyorsanız, hafıza kaybına yol açan beyin hasarından ziyade yüksek dikkat ve duygu ile ilgili olduğu anlamına gelir.Uygun tedavi ve düzeltme ile kademeli olarak iyileştirilebilir. (Fudan Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi tarafından sağlanmıştır)

Yazar: Muhabir Lichen Yan Tang Wen Jia, baş muhabir Editör: Li Chenyan Sorumlu Editör: Tang Wenjia

* Wenhui'ye özel el yazması, lütfen yeniden basım için kaynağı belirtin.

Kültür hakkında konuşan Ma Ying-jeou, üniversite profesörü olmak için istifa mı etti?

Çeyiz kazanmak 16 yıl mı sürer? Panik yapmayın, sorumlu Merkez Komite'nin 1 numaralı belgesi