Hayatı yeniden başlatın! 40 günden fazla ECMO'dan sonra el ele taburcu edildiler.
ECMO, 6 Nisan'da çevrimdışı olan ve 47 gün sonra rehabilitasyon sürecine giren yaşlı çocuğa destek verdi, kendisine bakan hemşire Du Ying'in ekibe katılan yeni bir hemşireyle işini anlattığını gördü, konuşamamakla birlikte bir kalem kağıt aldı. Küçük bir not üzerine bir satır yazın ve yeni hemşireye verin. "Az önce geldin, güvenliğe dikkat et."
62 yaşındaki Lao Tong ve 64 yaşındaki Lao Chen'in her ikisi de A3 Yoğun Koğuşunda "tırnak evleri" idi. 30 Ocak'ta Lao Tong'a teşhis kondu ve 2 Şubat'ta Lao Chen'e teşhis kondu. Her ikisi de yerel vakalardır ve ECMO'ya güvenirler. 47 gün 43 gün sonra çevrimdışı olma desteği. Bugün hastaneden el ele taburcu edildiler ve felaketten kurtuldular. Aile üyeleri çok erken flamalar, çiçekler ve teşekkür mektupları hazırlayarak Şanghay'daki beyaz meleklere sundular.
Kritik hastalar için acil destek
22 Şubat'ta Ruijin Hastanesinin Yoğun Bakım Tıbbı Bölümünde hemşire olan Du Ying, onu hızlı bir şekilde paketledi ve 2 saat sonra Şangay Halk Sağlığı Klinik Merkezine geldi. Amacı açık: halk sağlığı merkezlerindeki kritik hastaların bakımını desteklemek, özellikle ekstrakorporeal membran oksijenasyon (ECMO) teknolojisi kullanan kritik hastalara bakım sağlamak ve onları ölümden kurtarmak.
Du Ying, 10 gün sonra "kalmaya devam etmeye" karar verdi ve bu güne kadar hala eve dönmedi.
İlk hastası, bugün Ruijin Hastanesi Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü müdürü Qu Hongping tarafından hastaneden taburcu edilen yaşlı çocuktu.
Yaşlı çocuğu ilk kez gördüm ve vücudu borularla doluydu. Hastaneye kaldırıldıktan sonra, yaşlı çocuğun durumu çok kötüydü, çeşitli rutin tedaviler görmüştü ama hiçbiri işe yaramadı, çeşitli fiziksel göstergeler düşüyor ve kan oksijen satürasyonu da düşüyor. Uzman ekip, titiz bir değerlendirmeden sonra ECMO tedavisi almaya karar verdi.
47 gün sonra, yaşlı çocuk her gün ECMO'daydı ve uzmanlar ayrıca yaşamsal belirtileri değiştikçe operasyon modunu zamanında ayarladılar. Böylesine profesyonel ve uyumlu bir ekibin ortak çabalarıyla Lao Tong, tüpü çevrimdışı olarak başarıyla ekstübe etti. İyileşme döneminde hemşire torununun sesini dinledi, yaşlı çocuk gözyaşı döktü, son derece güçsüzdü ve iki kelime tükürdü: Teşekkürler!
Bugün yaşlı çocuk hastaneden taburcu edildi. Kızı, damadı, çocukları ve kayınpederi geldi ve aile koğuş dışında yeniden bir araya geldi. Güneşte yıkanan karısı minnettarlığını gizleyemedi ve ona defalarca teşekkür etti. Lao Tong'un beklemediği şey, yanlışlıkla bir rekor kırmasıydı: Şu anda, yeni koroner pnömonili kritik hastalığı olan hastaları tedavi etmek için ECMO teknolojisini kullanan Şangay'daki en uzun ve başarılı vaka.
O ayrıldığında, Du Ying, alt katta koğuşta arabaya binmesini izledi. "Bakımımdaki hastaların hastaneden taburcu edildiğini görmek sağlık personelimiz için en büyük teşvik."
"Tahliye" müjdesini bekliyorum
Qu Hongping, 11 Şubat'ta Belediye Halk Sağlığı Merkezine uzman olarak girdi ve şimdiye kadar evine dönmedi. Tüm savaşlardan sonra, kritik ve kritik hastaların hayatlarını korumak için A3 binasındaki tıbbi ekibi yönetti. Hastanın durumunun karmaşık olduğunu, teşhis ve tedavi planına aşina olduğunu, yerine yenisi konduğunda tekrar teslim edilmesi gerektiğini söyledi. Ekip çalışması çok verimli ve Du Ying gibi kıdemli hemşireler de kalmak ve sebat etmek için inisiyatif aldı Herkes bunun uzun süreli bir savaş ve dayanıklılık savaşı olduğunu anlıyor.
Kritik Bakım Tıbbı diğer disiplinlerden çok farklıdır.Başlangıçta, genel durumu kontrol etmeliyiz ve hayat kurtarmak için elimizden gelenin en iyisini yapmalıyız ve sonra dayanıklılığa ihtiyaç vardır. Bazı hastaların hayatları bir dönüş yaşayana kadar yavaş yavaş "kaynaması" gerekir. Qu Hongping'in grubunda, 22 günlük ECMO yaşam desteğinden sonra başarıyla ekstübe edilen başka bir kritik hasta vardı.
Qu Hongping, 18 Mart'ta Halk Sağlığı Merkezindeki partiye katıldı; 12 Nisan'da Qu Hongping, A3 temiz bölgesinin ofisinde 53. doğum gününü kutladı. Savaş salgını henüz bitmedi ve henüz ayrılamaz, ancak kritik ve kritik hasta sayısı giderek azaldıkça, Qu Hongping ve meslektaşları da "tahliye" müjdesini bekliyorlar.
Qu Hongping ile yan yana mücadele, Renji Hastanesi Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü müdürü Gao Yuan liderliğindeki ekiptir. Gao Yuan, yeni koroner pnömonili ağır hastaların tedavisine katılmak için 11 Şubat'ta Şangay Halk Sağlığı Klinik Merkezine gittiğinden beri, iki ay boyunca A3 Koğuşunda görev yaptı. Onun sözleriyle, umut olduğu müddetçe sebat etmeliyiz ve vazgeçemeyiz, bu hastaya bir açıklamadır.
Bugün taburcu olan Lao Chen, Gaoyuan grubundan bir hasta. 2 Şubat'ta hastaneye kaldırılan Lao Chen, 73 gün hastaneye kaldırıldı, durumu ağır hastaneye kaldırıldı, 13 Şubat sabahı erken saatlerde ECMO'ya gitti. Old Chen'in bağırsak işlevi iyi değildi, bu da ECMO'nun çalışmasını etkiledi.Gaoyuan'ın ekibinin bağırsak işlevini sürdürmesi bir hafta sürdü. Bu dönemde Lao Chen, "her adımda, kıvrımlı ve dönüşlü dehşet verici" olarak tanımlanabilecek birçok tehlikeli seviyeyle de karşılaştı. Şiddetli iltihabı, şiddetli öksürük, kan pıhtılaşma sorunları ve ilaç direncinin ortaya çıkması nedeniyle, tüm kişi çok ağrılıydı, ancak uzman grup bununla müzakere etti ve halletti ve sonunda hastanın durumunu iyileştirerek onu hastaneye gönderdi. .
Kritik hastaları tedavi etmek için multidisipliner işbirliği
Yeni koroner pnömonili kritik hastalarda tedavi süreci heyecan vericidir, ayrıntılara ve ECMO ve CRRT'nin trombüs ve antikoagülasyon programlarının yönetimini, anti-enfeksiyon programlarının ayarlanmasını ve önemli organların işlevlerinin sürdürülmesini içeren multidisipliner işbirliğine odaklanır. Hastanın nihai iyileşme şansına sahip olması için tüm yönler iyi ele alınmalıdır. Şangay Halk Sağlığı Klinik Merkezi direktörü Zhu Tongyu, hastaların çoğunun komada ne tür heyecanlar yaşadıklarını bilmediklerini, ancak hayatta kaldıktan sonra her zaman neşe, cesaret ve umutla karşılandıklarını söyledi. "Bugün, aylardır benim için en rahatlatıcı ve en mutlu gün!"
ECMO, hayat kurtaran bir eser olarak bilinmesine rağmen, her derde deva değildir. Veriler, hastaların yarısından fazlasının makineye bindikten sonra hala ölüm riskiyle karşı karşıya olduğunu göstermektedir. ECMO kritik bir hasta için uygun mu? Zaman geçtikçe hastalar kaçınılmaz olarak çeşitli enfeksiyon sorunları yaşayacak, ne yapılmalı? Bütün bunlar klinik tedavi için büyük bir zorluk oluşturmaktadır.
Zhu Tongyu, Şangay Halk Sağlığı Klinik Merkezi'nin acil servisini açtıktan sonraki üç ay içinde, belediye parti komitesi ve belediye hükümetinin Şangay'ın en iyi uzmanlarını atamak için şehrin gücünü kullandığını ve hızlı bir şekilde kıdemli bir uzman grubu, dış yardım uzmanı doktorlar ve ortak halk sağlığı doktorları kurduğunu anlattı. Hemşire ekibi birlikte Şangay'daki tedavi ekibini oluşturur.
O zamandan beri, kritik hastalıkların tedavisini zenginleştirmek için Ruijin, Renji, City No 1 ve City No 6 hastanelerinden yoğun bakım uzmanları da yoğun bakım tedavi ekipleri oluşturmuş, hastaları zamana karşı tedavi etmek için diğer hastanelerden birçok uzmanla multidisipliner işbirliği kurmuştur. Ölümle bir çekişme savaşına katılın. Zhongshan Hastanesi ve diğer harici hastanelerden ECMO ekibi, kardiyak destek ekibi ve solunum tedavisi ekibi de hastaların yaşamlarının umudunu desteklemek için tam bir işbirliği yaptı.
Bugün hastaneden taburcu edilen yeni koroner pnömonisi olan kritik hastalar, karmaşık altta yatan hastalıkları ve hızlı ilerlemeleri nedeniyle tedavisi zordur. Ancak sonuçta hastanın başarılı tedavisi, uzman ekip üyelerinin gündüz ve gece çabalarından ve adanmışlığından ayrılamaz.Bu, multidisipliner işbirliğine tam anlamıyla oynamanın sonucudur ve aynı zamanda Şangay'ın yeni taç salgınına karşı mücadeleden bu yana en iyi çabalarının üst düzey tedavi sonuçlarını yansıtır.
Xinmin Evening News baş muhabiri Zuo Yan
