Ayrıntılar açıklama! Guangdong'daki ilk "hasta" aile nasıl keşfedildi?
19 Ocak'ta Ulusal Sağlık Komisyonu, Shenzhen'den Guangdong Eyaletinde ilk yeni koroner pnömoni vakasını doğruladı.
Bu vaka 1, Shenzhen'in Nanshan Bölgesi'nde yaşayan ve 29 Aralık 2019'da Wuhan'daki akrabalarını ziyaret eden 66 yaşında bir erkek.
Daha sonra, karısı, damadı, torunu ve kayınvalidesine de birbiri ardına teşhis kondu ve dava 2'den dava 5'e dönüştü.
Wuhan dışında teşhis konulan ilk hastalardır ve bu aile aynı zamanda Shenzhen ve eyalette bir dizi salgın hastalığa sahip olan ilk ailedir. Nasıl keşfedildi?
Bugün, gelecekte diğer bulaşıcı hastalıkların erken ortadan kaldırılması için referans sağlamayı umarak bu süreci gözden geçirmek için buradayız.
8 Ocak günü öğleden sonra saat 4 civarında, 60 yaşındaki bir teyze, Futian Bölgesindeki Shenzhen Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesinin Xueyuan Sosyal Sağlık Merkezine geldi. Shekang'dan Dr. Li Tianhao'ya sabahtan beri kas ağrıları ve yorgunluk hissettiğini ve üşüteceğinden ve bunu evde torununa yayacağından korktuğunu söyledi.
Li Tianhao, yüksek grip vakalarının yaşandığı mevsim olduğunu düşünerek, teyzesinin ateşini ölçerken ona bir maske verdi ve nasıl doğru takılacağını gösterdi. Teyze oracıkta bir maske taktı.
Tıbbi geçmişi araştıran Li Tianhao, teyzesinin ailesinin akrabalarının Wuhan'dan yeni döndüğünü ve benzer soğuk algınlığı semptomları olduğunu öğrendi. Teyzenin vücut ısısı 38,5 , boğazı tıkanmış ve kalp ve akciğer oskültasyonunda belirgin bir anormallik yoktu.Aileden biri Wuhan'a gitmişti ... Mesleki hassasiyet nedeniyle Li Tianhao, bu vakanın biraz sıra dışı olduğunu belli belirsiz hissetti.
"Wuhan'ın nedeni bilinmeyen zatürreye yakalandığı haberinin ardından, hastanenin sosyal ve sağlık departmanı iki eğitim seansı düzenledi, bu yüzden daha dikkatli olmalıyız."
"O sırada durumunun şüpheli olduğunu düşündüm. Daha ileri tetkik için hastaneye gitmesini şiddetle tavsiye ettim. Aynı zamanda ona maske takması, el hijyenine dikkat etmesi ve doktora, doktoru görünce ailesinden birinin Wuhan'da olduğunu söylemesi söylendi.
Teyzeyi gönderen Li Tianhao, hemen bulaşıcı hastalık rapor kartını doldurdu ve hemen hastanenin koruyucu sağlık departmanına telefonla durumu bildirdi.
Bütün bunları yaptıktan sonra kendi kendine mırıldandı: Çok mu hassas? Bu hastalığın insandan insana bulaşıp bulaşmadığı hala bilinmemektedir.Wuhan dışında ülkenin hiçbir yerinde bu tür vakalara dair herhangi bir rapor bulunmamaktadır ...
Shenzhen Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesinin Koruyucu Sağlık Bölümü, durumu mümkün olan en kısa sürede Futian Bölge Hastalık Kontrol Merkezine bildirdi.
Shenzhen Futian Bölgesi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi bulaşıcı hastalıklar bölümü müdür yardımcısı Fan Suyun, "Çağrıyı aynı gün öğleden sonra 5: 15'te aldım." Dedi. Yılların ön saflarında edindiği iş tecrübesine dayanarak, bu duruma dikkat edilmesi gerektiğini hissetti, bu yüzden hemen teyzesiyle temasa geçti.
Teyzesi ona yakın zamanda Shenzhen'den ayrılmadığını, ancak eşinin yaşlı çiftinin Wuhan'dan yeni döndüğünü ve soğuk algınlığı ve ateş semptomları olduğunu söyledi. Kayınvalidesi döndükten sonra onunla tanışmamışlardı. O sırada torunu da onunla Wuhan'a gitti. birlikte yaşamak.
Fan Suyun, Wuhan'da bulunan yaşlı çiftin riskinin daha yüksek olduğunu hissetti. Bu yüzden teyzesinden kayınvalidesinin telefon numarasını istedi.
Yaşlı akraba çifti Fan Suyun'a, kızlarının ailesiyle Wuhan'daki akrabalarını ziyaret ettiklerini, 4 Ocak'ta Shenzhen'e döndüklerini ve döndükten sonra birkaç gün ateşlerinin düşük olduğunu, iki ziyaret için sosyal sağlık merkezine gittiklerini söyledi.Grip testi negatifti, beyaz kan hücresi ve diğer göstergeler yoktu yüksek.
4 Ocak'ta ülke yeni koronavirüs hakkında herhangi bir bilgi açıklamadı, ancak yalnızca Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı ile ilgili zatürre vakaları bildirdi. Ancak yaşlılar, Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'na hiç gitmediklerini söylediler. Fan Suyun, bu çarşıdan oldukça uzaktaki haritada yaşlıların yaşadığı oteli aradı.
"Grip testi negatifti ve akrabaları ve arkadaşları ziyaret etmek için Wuhan'daki birçok yeri ziyaret ettim. Wuhan'daki zatürre durumu bilinmiyorsa, yine de tetikte olmalısın!" İki yaşlı Nanshan Bölgesinde yaşadığı için Futian Bölgesi Hastalık Kontrol Merkezi'nin yönetimi altında değiller. Fan Suyun ayrıntıları Shenzhen Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne bildirdi.
Raporu aldıktan sonra, Shenzhen Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin Bulaşıcı Hastalıkları Önleme ve Kontrol Enstitüsü'nden Dr. Tang Xiujuan, derhal müdür Mei Shujiang'a rapor verdi. Mei Shujiang, bir soruşturma başlatmak için derhal Nanshan Bölge Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezine haber verdi. O gece, Nanshan Bölge Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin acil durum görevlisi olan Wang Ying, epidemiyolojik araştırmalar yapmak ve örnekler toplamak için yaşlı çiftin evine gitti.
Nanshan Bölge Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi tarafından test edilen influenza A ve B virüslerinin nükleik asitlerinin tümü negatifti. İnceleme sürecine göre numuneler, daha ileri SARS ve MERS nükleik asit testleri için Belediye Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne gönderildi. 9 Ocak akşamı, SARS ve MERS nükleik asit testi sonuçları da negatif çıktı.
Belirgin semptomlar vardır ve bilinen tüm patojenler negatiftir, bu da gerçekten sıra dışı olduğunu gösterir!
O zamanlar, yeni koronavirüs için test reaktifi yoktu ve yeni bir patojen enfeksiyonu olup olmadığı net değildi, ancak hastalık kontrol personeli onu hala ciddiye aldı.
9 Ocak akşamı, görüşmeci Wang Ying, yaşlıları test sonuçları hakkında bilgilendirdiğinde, yaşlıların ateşinin devam ettiğini duydu Dünkü ankette yaşlıların Wuhan'daki bazı akrabalarının ateş semptomları olduğunu duyduğunu düşündü. Yaşlıları mümkün olan en kısa sürede tıbbi tedavi için düzenli bir sağlık kurumuna gitmeye teşvik edin ve aynı zamanda son hastalık sırasında dışarı çıkmalarını azaltmalarını tavsiye edin.Gerekirse, maske takmak ve diğer meslektaşların sağlığını yakından gözlemlemek en iyisidir.
Ertesi gün, 10 Ocak'ta ulusal uzman grubu, kaynağı bilinmeyen Wuhan pnömonisini yeni bir tür koronavirüs enfeksiyonu olarak ilan etti.
O gece Wuhan'da bulunan yaşlı çift, tedavi için Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesi'nin acil servisine gitti. İnceleme, vücut sıcaklıklarının 38 ° C'nin üzerinde olduğunu, akciğerlerinde görüntüleme değişiklikleri, lenfopeni, trombositopeni ve yüksek C-reaktif protein ve laktat dehidrojenaz seviyelerine sahip olduğunu ortaya koydu. 11'inci sabahın erken saatlerinde, yaşlı çift, tecrit tedavisi için belirlenmiş tedavi hastanesi-Shenzhen Üçüncü Halk Hastanesine (Şehir Üçüncü Hastane olarak anılır) transfer edildi.
Yaşlılar sevk edildikten sonra, Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesi ailelerine mümkün olan en kısa sürede hastaneye yatırılmalarını hatırlattı. Ertesi gün, 11 Ocak, yaşlı adamın kızı, damadı ve 10 yaşındaki torunu da tedavi için hastaneye koştu.
14 Ocak sabahı erken saatlerde, Ulusal Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Tıbbi Araştırma Merkezi olan Shenzhen Üçüncü Hastanesi, ülke tarafından açıklanan yeni koronavirüs gen dizisine dayalı olarak bağımsız olarak primer ve sondalar sentezledi ve ulusal nükleik asitten daha iyi olan ilk nükleik asit pozitif hastayı tespit etti. Test kiti Shenzhen'e tam 12 saat önce ulaştı.
Bu, Shenzhen'in önleme ve kontrolü daha erken başlatmasına izin verdi. Üçüncü şehir hastanesi hemen ilk savaşa hazırlık seviyesine girdi. Shenzhen Belediyesi Sağlık Komisyonu, kış ve ilkbaharda bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrol düzeyini derhal yükseltti, tıp ve sağlık sistemi içinde sıkı önleme ve kontrol uyguladı ve "erken teşhis, erken raporlama, erken izolasyon ve erken tedavi" ve "hastalara, uzmanlara, kaynaklara konsantre olma, "Konsantre tedavi" önleme stratejisi.
O gece 19: 06'da yaşlı çiftin Belediye Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi tarafından ulusal kiti kullanan test sonucu da çıktı: 2019-nCoV nükleik asidi pozitifti. 23: 45'te Guangdong Eyalet Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi tarafından yapılan gen sıralaması incelemesi de olumluydu. Daha sonra numune Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezine gönderildi.
O gece, Guangdong Eyalet Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi Shenzhen'e uzman bir ekip gönderdi ve eyalet ve belediye hastalık kontrol personeli acilen yakın temaslarla ilgili epidemiyolojik bir araştırma başlattı.
14 Ocak akşamı, yaşlı adamın kayınvalidesi de hastalandı ve Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesine kaldırıldı.
15 Ocak'ta, Shenzhen Belediyesi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi, aileyi test etmek için hastaneye personel gönderdi.Anne, damadı ve torunun yeni koronavirüsü için nükleik asit testleri pozitif çıktı.
16 Ocak'ta, bu ailedeki tüm enfekte kişiler Üçüncü Şehir Hastanesine sevk edildi.
İlk kümelenmiş salgın ailesinin keşfi alarmı çaldı:
Wuhan'a hiç gitmeyen kayınvalide de enfeksiyon kapmış, bu da ikinci nesil virüs enfeksiyonu olasılığı olduğu konusunda uyarıyor Yeni koronavirüs insandan insana bulaşabiliyor;
Ailelerde çocuk vakaları, çocukların da duyarlı oldukları konusunda uyarıyor.
O zamanlar Shenzhen'de sadece ara sıra vakalar olmasına ve Wuhan'da bildirilen kümülatif vaka sayısı sadece 40'tan fazla olmasına rağmen, insandan insana bulaşmanın tanımlanması net değildi, ancak Guangdong ve Shenzhen uyanıklıklarını gevşetmedi. 16 Ocak'ta Guangdong Eyaleti, eyaletin vatansever sağlık kampanyasını ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünü kış ve ilkbaharda önceden başlattı. O gece Shenzhen, büyük hastalıkların önlenmesi ve kontrolü konusunda şehir çapında ortak bir toplantı düzenledi ve ortak önleme ve kontrol başlattı.
19 Ocak'ta ulusal uzman ekibi, Guangdong Eyaletindeki ilk ithal yeni koroner pnömoni vakasını doğruladı.
23 Ocak'ta Guangdong, önleme ve kontrolünü büyük halk sağlığı acil durumlarına birinci düzey müdahaleye yükseltti.
Neyse ki, sosyal sağlık doktorları ve hastalık kontrol personeli baştan sona "maske takmak" için gevezelik ettikleri için, kabul eden hastane nozokomiyal enfeksiyonlara karşı yüksek derecede ihtiyatlı ve sıkı bir önleme ve kontrol sürdürdü.
Açıklanamayan bir bulaşıcı hastalık ortaya çıktığında, hastaneyi alan hastane nozokomiyal enfeksiyona eğilimlidir ve bu da daha geniş bir enfeksiyon yayılmasına neden olur. O yıl SARS'ta birçok hastane işe alındı ve birçok sağlık personeli enfekte oldu.
Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesi, bu aile için ilk hastanedir. Hastane Wuhan'da kaynağı bilinmeyen pnömoni olduğunu öğrendiğinde, tüm hastane 2 Ocak'tan itibaren önleme ve kontrol uyarısını artırdı ve hastanenin poliklinik ve acil servisinde ön muayene ve triyajı güçlendirdi.Ateşli ve epidemiyolojik öyküsü olan hastalar transfer edilmelidir. Ateş kliniği ziyareti.
10 Ocak akşamı, yaşlı çift ateş nedeniyle Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesine geldiğinde, Wuhan'daki seyahat geçmişleri, ateş ve diğer semptomlar nedeniyle hızla Ateş Kliniğine transfer edildi. Ateş kliniğindeki sağlık personelinin tamamı N95 maskeleri taktı ve aynı zamanda yaşlı çiftler için cerrahi maskeler taktı (Hong Kong Üniversitesi Shenzhen Hastanesi, yüksek grip vakası döneminde hastalara ücretsiz maske sağlamak için inisiyatif alacaktır).
Yaşlı çiftin kızı tedavi için hastaneye gittiğinde, ailenin akciğer görüntülerinde değişiklik olduğu ve hastaneye indüksiyon ekibinin aileyi hemen ayrı bir koğuşa yerleştirdiği tespit edildi. Ardından hasta hastanenin negatif basınç koğuşuna gönderildi ve sağlık personelinin koruması ikincil korumaya yükseltildi ve yüksek riskli operasyonlar yapılırken gözlük ve koruyucu vizör gibi kişisel koruyucu ekipmanlar eklendi.
Shenzhen Üçüncü Hastanesi, 11 Ocak'ta ilk hastanın kabul edilmesinden bu yana en yüksek koruma düzeyini benimsemiştir.
Kaynak: Shenzhen Sağlık Komisyonu, APP Okuma (Muhabir Yu Hairong ve Luo Liqiong)
Kaynak: Guangzhou Daily
