Yale Üniversitesi ve Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yapılan yeni bir araştırma, yeni taç virüsünün yeterince test edilmediği veya ciddi şekilde etkilendiği bölgelerde erken yeni koroner pnömoniye bağlı ölümlerin sayısının hafife alındığına işaret etti. New Jersey ve New York'un ciddi şekilde etkilenen eyaletlerinde, tüm nedenlerden kaynaklanan aşırı ölüm yükü, yeni koroner pnömoniden kaynaklanan resmi ölüm oranının iki ila üç katıdır. Aşırı ölüm, bir bölgenin nüfusundaki gerçek ölüm sayısı ile beklenen ölüm sayısı arasındaki farkı ifade eder.
Yukarıdaki çalışma "Amerika Birleşik Devletleri'nde COVID-19'un erken ölüm oranının tahmin edilmesi" başlığını taşımaktadır ve medrxiv medikal baskı öncesi web sitesinde 19 Nisan'da yerel saatle yayınlanmıştır ve henüz hakem tarafından incelenmemiştir. İlk yazar ve ilgili yazar, Yale Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'nda epidemiyoloji ve mikrobiyal hastalıklar doçenti Daniel M. Weinberger ve Massachusetts Amherst Üniversitesi'nden ve Ulusal Sağlık Fogarty Uluslararası Merkezi Uluslararası Epidemiyoloji Enstitüsü'nden diğer işbirlikçiler ve Nüfus Araştırma Ofisi gibi kurumlar.
Çalışma, Şubat ve Mart 2020'de Amerika Birleşik Devletleri'nde zatürree ve grip nedeniyle ölüm oranının önemli ölçüde arttığını buldu. Bazı eyaletlerde, ölüm sayısındaki artış, yeni taç tespit oranındaki artıştan önce meydana geldi ve yeni taç pnömonisinin resmi istatistiklerine dahil edilmedi.
Ek olarak, makale Florida ve Pennsylvania gibi bölgelerin erken aşamada yeni taç pnömonisinden kaynaklanan ölüm sayısını eksik bildirmiş olabileceğine ve ayrıca yeni taçtan kaynaklanan ölü sayısını büyük ölçüde eksik bildirebileceğine işaret etti. Washington Eyaletinde, yoğun testler nedeniyle, yeni koroner pnömoniden ölenlerin sayısı nispeten doğrudur.
14 Mart'tan 28 Mart'a kadar, Amerika Birleşik Devletleri'nin her eyaletindeki aşırı ölümlerin sayısı (üstte) ve yeni koroner pnömoniden bildirilen ölümlerin sayısı (altta)
Araştırmacılar, 2020 Şubat ve Mart aylarında yeni koronavirüs için yetersiz tespit kabiliyetleri nedeniyle yeni koronavirüsün neden olduğu bazı ölümlerin resmi istatistiklere girmediğine inanıyor. Aynı zamanda salgın, hükümetin ölüm belgelerini hazırlamasını ve ölüm nedenini belirlemesini kaçınılmaz olarak geciktirdi. Bu faktörler salgının bazı bölgelerdeki etkisinin ciddi şekilde hafife alınmasına neden olabilir.
Yeni koroner pnömoninin neden olduğu gerçek ölümleri tahmin etmek için çalışma, pnömoni ve influenzaya (PI) bağlı gerçek ölüm sayısını, dönem boyunca zatürre ve grip kaynaklı ölümlerin sayısının beklenen taban çizgisi ile karşılaştırdı. İkisi arasındaki fark "zatürree ve grip aşırı ölümler" dir. (Aşırı PI mortalitesi), yeni koroner pnömoninin neden olduğu ölüm yükünü tahmin etmek için kullanılır. Bu tür bir yöntem 2009 H1N1 influenzasında kullanılmıştır.
Geçtiğimiz aylarda Connecticut, Kuzey Carolina ve Batı Virginia'daki ölüm oranı verilerinin eksikliği nedeniyle, araştırmacılar bunu analize dahil etmedi.
Sonuçlar, Mart ortasından 28 Mart'a kadar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok eyalette zatürre ve griple ilişkili ölümlerin beklenenden önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösterdi. New Jersey, Washington, New York, Illinois ve Georgia'da pnömoni ve griple ilişkili ölümler bazal göreceli artıştan daha yüksek gösterdi; Florida ve Georgia'da pnömoni ve grip ölümlerindeki artış COVID-19 testinde meydana geldi Büyük terfinin ilk birkaç haftasında, zatürre ve grip kaynaklı aşırı ölümlerin sayısı, haftalık olarak bildirilen yeni koroner pnömoni ölümlerinin sayısından daha fazlaydı.
Araştırmacılar, aşırı ölümlerin sayısını yeni koroner pnömoni ölümlerinin sayısı ile karşılaştırarak, bazı eyaletlerin eksik raporlama yaptığını buldular. 28 Mart itibarıyla Kaliforniya, yeni koroner pnömoniden 101 ölüm bildirdi, ancak aynı dönemde, zatürree ve gripten beklenen aşırı ölümler 399'du. Benzer şekilde, 28 Mart itibariyle, çalışma Teksas'ta zatürree ve gripten 176 fazla ölüm olduğunu tahmin ederken, yeni taçtan 27 ölüm bildirildi. Buna karşılık, New York ve Washington'daki yeni kraliyet ölüm raporları ile zatürre ve gripten kaynaklanan aşırı ölümlerin sayısı arasında tutarlılık var.
Makale, 9 Şubat ile 28 Mart 2020 arasında, çalışmaya dahil olan ABD eyaletlerinde 3.101 pnömoni ve influenza ile ilişkili aşırı ölüm olduğu ve yeni koroner pnömoniden 1958 ölüm rapor edildiği sonucuna vardı.
ABD eyaletlerinde tüm ölüm nedenlerinden aşırı ölümler
Zatürre ve grip kaynaklı ölümler, yeni koroner pnömoniye bağlı ölümlerin yalnızca küçük bir bölümünü oluşturduğundan, araştırmacılar, tüm nedenlerden kaynaklanan aşırı ölümler ile yeni koroner ölümlerin sayısı arasındaki ilişkiyi analiz etmek için şiddetli salgınların yaşandığı New Jersey ve New York'u seçti. Sonuçlar, iki yerdeki toplam aşırı ölüm sayısının, yeni kronlardan kaynaklanan resmi ölüm sayısının veya zatürre ve gripten aşırı ölümlerin iki ila üç katı olduğunu buldu.
New York ve New Jersey'de tüm ölüm nedenlerinden kaynaklanan aşırı ölümler (siyah çizgi) VS zatürree ve grip kaynaklı aşırı ölümler (kırmızı çizgi) ve yeni koroner pnömoni kaynaklı ölümler (mavi noktalı çizgi)
New York'ta zatürre ve gripten kaynaklanan aşırı ölümlerin sayısı (kırmızı çizgi) VS tüm aşırı ölümler (siyah)
Araştırmacılar, özellikle kapsamlı virüs testi yapılmayan bölgelerde, zatürre ve grip kaynaklı aşırı ölümlere ve tüm nedenlere bağlı ölümlere dayalı yeni taç ölümlerini tahmin etmenin, yalnızca resmi bildirimlere dayanan yeni kuron ölümlerinin sayısına kıyasla daha güvenilir olduğuna inanıyor.
Amerika Birleşik Devletleri'nde Johns Hopkins Üniversitesi tarafından 21 Nisan'da yayınlanan yeni taç salgını ile ilgili son istatistikler, Pekin saatiyle 22.30'da ABD'de teyit edilen yeni taç vakalarının sayısının 804.194'e yükseldiğini ve ölüm sayısının 43.200 olduğunu gösteriyor. New York Eyaleti, 257.125 doğrulanmış vaka ve 18.821 ölümle Amerika Birleşik Devletleri'nde en ciddi şekilde etkilenen bölgedir. New Jersey'de 88.806 doğrulanmış vaka ve 4.520 ölüm var.