Zhong Nanshan'ın salgınla ilgili son 12 kararı, pek çok bilgi
Maskeyi şimdi çıkarabilir miyim? Asemptomatik enfeksiyonlar bulaşıcı mıdır? Virüs hayvanlar arasında bulaşabilir mi? Küresel salgının dönüm noktası ne zaman gelecek? Halkın Günlüğü'nün müşteri muhabiri bu soruları akılda tutarak, Çin Mühendislik Akademisi'nden bir akademisyen ve bir solunum uzmanı olan Zhong Nanshan ile röportaj yapmak için Guangzhou'ya gitti.
1. Maskeyi çıkarma zamanı değil
Şimdi maskeyi çıkarmanın zamanı değil. Yerli ve yabancı durumlar arasında büyük bir eşitsizlik var.Çin şimdi çok kararlı önlemler nedeniyle salgının ikinci aşamasına girerken, diğer bazı büyük ülkeler hala büyük bir salgının ilk aşamasındalar ve hala yükseliyorlar. Bu, insandan insana bulaşma olasılığının çok yüksek olduğu ve teyit edilen vaka sayısının çok hızlı arttığı anlamına gelir. Maske takmak hala çok önemli bir kendini koruma aracıdır ve giymemeyi teklif etmek için henüz çok erken. Ancak salgının ciddi olmadığı yerlerde, az kişinin olduğu yerlerde veya açık mekanlarda giyilmesine gerek yoktur.
2. Wuhan geçti ama bir tane daha var
Wuhan'ın engeli kaldırıldı ve ben de çok mutluyum. Salgın patlak verdiğinde, merkezi hükümet Wuhan'ın şehir trafiğini kontrol etmek için kararlı bir şekilde hareket etti ve diğer yerlerde çok başarılı olan kitlesel önleme ve kontrol önlemleri alındı. Salgın önleme ve kontrol tarihinde buna bir başarı da denilebilir.
Önümüzde hala iki zorluk var. Birincisi sınırın nasıl önleneceği ve kontrol edileceği ve işin nasıl sürdürüleceği, diğeri ise "harici savunma girişi" kontrolüdür. Şu anda, yabancı ülkeler hala salgının zirvesindedir.Çin'de yabancı ülkelerle yakın alışverişleri olan bazı büyük kıyı kentleri kolayca etkilenir ve salgının bir parçasıdır. Wuhan'daki bir sonraki engel aynı zamanda ülke çapında bir engeldir ve çeşitli önleme ve kontrol önlemlerinin geçirilmesi gerekmektedir.
3. Çin'de denizaşırı ithalatın neden olduğu ikinci bir salgın salgını olasılığı düşüktür
Yurtdışında sürekli ithal vakaların ortaya çıkması, toplum bulaşmasına neden olacak ve Çin'de ikinci bir salgın salgınını tetikleyecek mi?
Bu aslında iki soru: Biri ithal edilen vakaların yayılıp yayılmadığı, diğeri de yayılma sırasında çıkıp çıkmayacağı. Özellikle nükleik asit testi pozitif olan veya enfeksiyon semptomları olan, nispeten bulaşıcı ve virüsün yayılmasına neden olacak olmak üzere yurt dışından ithal edilen vakaların kesinlikle bulaşma riski vardır.
Salgının ortaya çıkmasına neden olacak mı? Olasılığın nispeten küçük olduğu tahmin edilmektedir. Çin'in kitlesel önleme ve kontrolü topluma batıyor. Topluluk sakinleri, maske takmak ve insanlardan uzak durmak gibi güçlü bir kendini koruma hissine sahip. Birisi ateş gibi semptomlara sahip olduğunda, hızlı bir şekilde rapor edebilir veya tanı alabilir. izolasyon. Genel olarak konuşursak, topluluk bulaşma riski kesinlikle mevcuttur, ancak Çin'de ikinci bir salgın dalgası olasılığı çok düşüktür.
4. Küresel salgının dönüm noktası hakkında konuşmak için henüz çok erken
Küresel bir perspektiften bakıldığında, salgının orijinal "merkez üssü" Avrupa'da, özellikle İspanya ve İtalya'da idi ve şimdi Almanya, Fransa ve Birleşik Krallık'ı da kapsıyor. En büyük sorun, bu hafta günde 10.000 ila 20.000 arasında artış gösteren Amerika Birleşik Devletleri. Bu nedenle, dönüm noktasını görmek için henüz erken.
Dönüm noktasına gelinene kadar, hükümetin güçlü bir müdahale yapıp yapamayacağına bağlıdır. Diğer ülkelerde pek çok öngörülemeyen faktör var, bu yüzden küresel dönüm noktasını tahmin etmek benim için Çin için olduğundan çok daha zor. Mevcut duruma göre iki hafta daha sürebilir.
5. Çin'deki asemptomatik enfeksiyonların oranı büyük olmayacak
Asemptomatik enfeksiyonlar havadan ortaya çıkmaz ve genellikle iki grupta ortaya çıkar: biri salgının nispeten şiddetli olduğu bölgelerde, henüz semptom göstermemiş ancak enfekte olmuş kişilerde. Diğeri ise teyit edilen davanın yakın temasıdır. Oranları hala nispeten küçüktür.
Asemptomatik enfeksiyonların da iki kavramı vardır: Birincisi, ilk başta semptomlarının olmaması, ancak yavaş yavaş semptomlara dönüşecekleridir.Bu tip kesinlikle bulaşıcıdır. Diğeri yakın zamanda keşfedildi.Uzun bir gözlem süresince hiçbir belirti yoktu, ancak nükleik asit testi pozitifti. Bu tür bulaşıcılığı inceliyoruz. Bununla birlikte, yeni koronavirüsün özelliklerine göre, semptomlar ortaya çıktığında daha bulaşıcıdır, bu nedenle onları gözlem için bir grup olarak izole etmek doğru stratejidir.
6. Çoğu Fuyang hastası bulaşıcı değildir
Sözde "fuyang", çoğu virüsün kendisinden ziyade nükleik asit parçaları olmalıdır. Dikkat edilmesi gereken iki durum vardır: Birincisi, hastanın kendisinin nüks edip etmediğidir.Hasta güçlü antikorlar geliştirirse, genellikle tekrar enfekte olmaz. Fuyang hastalarının başkalarına bulaşıp bulaşmayacağına gelince, özel bir analize ihtiyaç var. Genel olarak, nükleik asit fragmanları bulaşıcı değildir. Bazı bilim adamları, Fuyang hastalarının boğaz sürüntülerini ve salgılarını kültürledi, ancak hiçbir virüs yetiştirilmedi.
Ayrıca çok nadir bir durum var: Hastanın başlangıçta birçok altta yatan hastalığı vardı, ancak semptomlar düzeldi ve tam olarak düzelmedi. Bu hastaların bulaşıcı olduğu göz ardı edilemez.
Genel olarak, Fuyang hastalarının bulaşıcı olup olmadığı konusunda çok endişeli değilim.
Yedi, yeni koroner pnömoni gribine dair yeterli kanıt yok
Yeni koroner pnömoni, grip gibi uzun süre var olacak mı?
Bu bir bakış açısıdır. Şimdiye kadar yeterli kanıt yok. Virüs böyle bir düzende yayılmadıkça: bulaşıcı gücü hala güçlü, ancak ölüm oranı gitgide düşüyor, bu durumda uzun vadeli bir olasılık var. Şimdi uzun vadeli bir gözlem yapmalı ve benzer görüşleri ortaya çıkarabilmek için yeterli veri ve vakalara hakim olmamız gerekiyor. Mevcut koşullarda, bu tahminin gerçekçi olacağını düşünmüyorum.
8. Hayvanlar arasında bulaşma hakkında bir sonuca varmak için henüz çok erken
Köpekler, kediler, kaplanlar ve diğer hayvanlar nükleik asit için pozitif test yaptılar. Bunun kirlilikten mi yoksa enfeksiyondan mı kaynaklandığını göreceğiz. Bazı hayvanlar başlangıçta bazı virüsler taşırlar, bu da semptomlara sahip olmayabilir veya bulaşıcı olmayabilir. Şimdi bu hayvanlardaki yeni koronavirüslerin hem insanları hem de hayvanları enfekte edebileceğini ve hepsinin hastalıklara neden olabileceğini düşünüyorum.Sonuç henüz çok erken, Genel olarak pek düşünmüyorum.
9. Henüz belirli bir ilaç yok, ancak bazı etkili ilaçlar bulundu
Klorokin gibi şu anda test ettiğimiz bazı ilaçlar kesinlikle etkilidir, onları özetliyoruz ve yakında yayınlayabiliriz. Lianhua Qingwen gibi bazı Çin ilaçları da var Sadece in vitro deneyler yapmakla kalmadık, aynı zamanda P3 laboratuvarında (yani üçüncü düzey biyogüvenlik koruma laboratuvarı, editörün notu) antiviral etkisinin güçlü olmadığını, ancak antiinflamatuar olduğunu gördük. Olağanüstü performans, ilgili deneysel sonuçlar yakında yayınlanacaktır. Ek olarak, geleneksel Çin tıbbı Xuebijing. Ana bileşenleri arasında kan dolaşımını teşvik etmek ve kan stazını gidermek için kullanılan aspir, ada çayı, kırmızı şakayık kökü, vb.Ancak kritik hastaların tedavisinde de etkilidir ve şimdi onu gözden geçiriyoruz.
10. Aşı yakında temin edilmeyecek
Salgını gerçekten sona erdirmek için aşılar çok önemli ve ülkeler şimdi onları en hızlı şekilde geliştiriyor. Ama aşının üç veya dört ayda yapılabileceğini düşünmüyorum. Ek olarak, SARS ile mücadele deneyimine dayanarak, ara konağın çıkarılması da salgının yayılmasını durdurabilir. Şu anda, yeni koronavirüsün bulaşma zincirinin neye benzediğini hala bilmiyoruz ve sonrasında onu bulmak da çok önemli.
Tüm umutları aşıya koymak ve başka hiçbir yöntemi tek başına bırakmak olumsuzdur. Üstelik aşı serbest bırakıldıktan sonra, bir anda mükemmel olmak imkansızdır ve duyarlı gruplar vurulabilir, ancak herkesin gruba vurması gerekmez.
11. Sürü bağışıklığı en olumsuz yaklaşımdır
Salgınla baş etmenin en olumsuz yolu, sözde sürü bağışıklığıdır.Bu fikir, yüz yıldan daha eski bir fikirdi.O zamanlar, insanların virüsün enfekte olmasına izin vermekten başka seçeneği yoktu ve enfeksiyondan sağ kurtulanlar, doğal olarak antikorlar elde ettiler. Şimdi yeni koronavirüs ile başa çıkmak için bu yöntemi kullanmaya katılmıyorum. Yaklaşık son 100 yılda, insanlık büyük ilerleme kaydetmiştir ve bunu önlemenin birçok yolu vardır: Doğal bağışıklık ve sürü bağışıklığına artık ihtiyaç yoktur.
12. Çin'in salgınla mücadelesinde en değerli deneyim infazdır
Çin, "salgınla" mücadele etmek için başlıca iki önemli önlem aldı: biri salgın bölgesini bloke etmek ve yayılmasını durdurmak, diğeri ise kitleleri taban düzeyinde önlemek ve kontrol etmek, yani ortak önleme ve kontrol. Önleme ve kontrolün özü de ikidir, ilki mesafeyi korumak ve ikincisi maske takmaktır.
Bu nedenle, en paylaşılabilir deneyim infazdır. Pek çok ülke, Çin'den çok daha yüksek bir tıbbi seviyeye ve teknik güce sahiptir.Salgına karşı hazırlıksız yakalanmalarının nedeni, zihinsel olarak hazırlıklı olmadıkları ve kararlı bir şekilde uygun önlemleri almadıkları için birçok ön saf sağlık personelinin enfekte olmasına neden olmuştur. Bu savunma hattı kırıldığında, Kolayca kontrolden çıkacaktır.
(Röportaj muhabiri: Zuo Xiao, metin harmanlaması: Yang Lijuan)
(Kaynak: People's Daily Client)
