Birkaç gün önce, Columbia Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu Enfeksiyon ve Bağışıklık Merkezi direktörü ve dünyanın en ünlü "virüs avcısı" olarak bilinen bulaşıcı hastalıklar uzmanı Profesör Walter Ian Lipkin, bunu Columbia Üniversitesi'nde kabul etti. Tanınmış ev sahibi Yang Lan ile yapılan röportaj, yeni taç pnömonisi salgını hakkındaki soruları yanıtladı.
Bu röportajın metin kaydı aşağıdadır: Zhong Nanshan odaklanmış ve istekli, bana belirli bir görev verildi 2003 yılının başlarında, Profesör Lipkin, SARS (SARS) ile mücadelede Çin'e yardım etmesi için Pekin'e davet edildi ve Çin'e 10.000 test kiti bağışladı.Sonuç olarak, o ve Akademisyen Zhong Nanshan tanıştı ve arkadaş oldu. Bu yıl 28 Ocak'ta Profesör Lipkin, salgını üst düzey hükümet yetkilileri ve uzmanlarla görüşmek üzere bir kez daha Çin'e davet edildi. Zaman kısıtlamaları nedeniyle, o ve eski arkadaşı Akademisyen Zhong Nanshan havaalanında ancak kısa bir süre görüşebildiler. Yang Lan (bundan sonra Y olarak anılacaktır): (havaalanında) onu nasıl bir zihniyet buldunuz (Zhong Nanshan)? Aranızdaki değişim nedir? Lipkin (bundan sonra L olarak anılacaktır): Zhong Nanshan'ı 2003'ten beri tanıyorum ve o sırada birlikte oturduğumuz bir fotoğrafımız var. Yaklaşık 20 yıl sonra, havaalanında başka bir fotoğrafımız var. Açıkçası, hepimiz değiştik, ancak arkadaşlığımız hala aynı ve zeka açısından (o zamandaki seviyeyi) hala koruyoruz. Zhong Nanshan, 84 yaşında olsa bile çok kararlı ve duyarlı bir kişidir. İngilizcesi çok akıcı, bu da onunla iletişim kurmamı çok kolaylaştırıyor. Y: Bu salgının durumunu nasıl değerlendirdi? SARS'ı birlikte deneyimlediniz, bu sefer durum ne kadar ciddi? L: Çok gerçekçi ve pragmatik. İlaç veya plazma tedavisi olsun, ciddi vakaları tedavi etmek için kullanılabilecek çeşitli yöntemleri tartıştık. Kesin tanılara ulaşmak için çok titiz bir şekilde yöntemler arıyor, (bu teşhisler) belirli uygulamaları yönlendirebiliyor. Bunlardan biri, virüsün ortamdaki yerini doğru bir şekilde bulabilmek ve daha sonra çevreyi arayabilmek ve virüsün metro korkulukları, korkuluklar, kapı kolları gibi nesnelerin yüzeyinde ne kadar süre hayatta kalabileceğini bulabilmektir. Bilmemiz gerekenler bunlar. şey. Virüs öksürme veya hapşırma ile yayılmazsa, bulaşma riskini azaltmak için bir hafifletme yöntemi bulabilirsiniz.
Hala çok çalışıyoruz. Zhong Nanshan'ın bir kişinin ne kadar bulaşıcı olduğunu, ne zaman bulaşıcı olduğunu, kimin en bulaşıcı olduğunu ve virüsün daha fazlasını önlemek için hala çeşitli değişkenlere sahip olup olmadığını belirlemek için hala çok çalıştığı söylenmelidir. İnsanların hastalığın yayılma riski yüksek.
Ayrıca, neden bazı insanlar aynı ortama maruz kaldıklarında ciddi hastalıklardan muzdarip olurken diğerlerinde hiç semptom görülmüyor? Onunla tüm bu yönleri ve bazı eksiklikleri tartıştım ve tabii ki başka sorunlar da var. Y: Karantina süreniz boyunca iletişime geçtiniz mi? (Profesör Lipkin, Şubat ayı başlarında Çin'den Amerika Birleşik Devletleri'ne döndükten sonra 14 gün boyunca kendi kendini karantinaya aldı. Bu süre zarfında işyeri bodrum katına taşındı.) L: Hayır. Biliyorsun, bana belirli bir görev verildi ve henüz bitirmedim. Ona söz verdiğim şeyi yaptığımda, onunla tekrar iletişime geçeceğim. Şu anda çok meşgul, salgınla başa çıkmaya çalışmanın yanı sıra, DSÖ, hükümet yetkilileri ve diğerleriyle de iletişim kurması gerekiyor, bu yüzden onun yükünü artırmak istemiyorum. Yeni koronavirüsün insan yapımı olduğuna dair bir kanıt yok.Güney Çin deniz ürünleri pazarı ikincil bir bulaşma olabilir Y: Göreviniz nasıl tanımlanır? L: Görevim, en iyi olduğumuz ve onlarca yıldır yaptığımız şeyi yapmak.Virüsün nereden geldiği, hastalığa nasıl yol açtığı gibi bazı ipuçları bulmaya ve "virüs zekası" elde etmeye çalışıyor. Y: Peki, bu virüs hakkındaki mantığınız nedir? L: Virüsün nereden geldiğini bilmek istiyorsanız, genetik sırasına bakmanız ve diğer bilinen virüslere ne kadar benzer olduğunu görmeniz gerekir. Bu virüs, en çok 1990'ların ortalarında Wuhan Viroloji Enstitüsü tarafından keşfedilen bir virüse benziyor. Yarasa virüsü ile özdeşlik yüzdesi açısından, bir yarasa virüsü olabilir. Bu virüsün genetik yapısının önemli alanlarında farklılıklar vardır, bu da insandan insana etkili bir geçiş sağlamadan önce insanlara veya insan benzeri türlere adapte olduğunu ve bu şekilde hareket etmesine izin verildiğini gösterir. Bu nedenle, bu virüsün yarasalarda var olduğuna, hayvanlarla temas halinde olabileceğine, vahşi hayvan pazarında olabileceğine veya enfekte insanlar olabileceğine inanıyoruz. Virüs, büyümeye devam ederken diğer türlere de adapte oldu. İnsan bulaşmasına neden olabilecek hale geldiğinde, aktarım zincirindeki bir sonraki halka oluşur ve yarasalardan insanlara atlamayı tamamlar. Şimdi bu bir insan virüsü, yarasa virüsü değil. Meslektaşlarım ve ben bu virüsün Wuhan Viroloji Enstitüsü'nde yaratıldığına veya kazara serbest bırakıldığına dair hiçbir kanıt olmadığına inanıyoruz, doğada doğduğuna inanıyoruz. Y: Yani bu virüsü Wuhan'daki Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'nda keşfettiğimizde zaten insanlara adapte olmuştu. L: Virüsün Wuhan'da ve hatta Hubei'de yayılmış olması çok muhtemel ve deniz ürünleri pazarı ile olan bağlantısı o kadar da doğrudan değil.Belki ikinci bulaşma Wuhan'daki Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'nda gerçekleşti. Virüsün daha erken yayılmış olması çok muhtemel. Zaten yayılmaya başladı. Yeni taç virüsü insanlarla bir arada bulunabilir, ancak hala kontrol altında Y: Sence (salgının) gelecekteki yönü nedir? Bazı insanlar, belki de insandan insana bulaşmanın birkaç turundan sonra virüsün virülansının azaldığını söylüyor. Bu nedenle, daha az tehdit edici bir mevsimsel grip haline gelecek, bu gelecekteki kalkınma yönü olacak mı? L: Virüs ilk ortaya çıktığında ne olacağını bilmek zor, insanlar gibi bir yaşam tarzı var. Ama belli bir aşı yoksa, grip gibi her yıl yanımızda olması muhtemel diye düşünüyorum. Y: Sıcaklık yükseldikçe bu virüs yavaş yavaş yok olacak mı yoksa mevsimsel mi? L: Bence bu da bir olasılık. İç ortam nispeten kapalı olduğu için, insanlar birbirine daha yakın nefes alır ve hava nispeten kirli ve virüsün bağlanabileceği daha fazla yüzen nesne vardır. Sıcaklık yükseldikçe, insanlar iç mekanlarda geçirdikleri zamanı azaltmaya başlayarak çapraz yayılma şansını azaltıyor ve virüsün yayılması çok fazla olmayacak, bu nedenle bulaşıcılıkta bir düşüş göreceğiz. Ancak bazı bölgelerde iletim hızı düştüğünde, diğer alanlarda iletim hızı artabilir. Tıpkı grip sezonumuz olduğu gibi, tekrar tekrar ortaya çıkabilir. Y: Yani önümüzdeki kış geri gelebilir mi? L: Tahmin edebileceğiniz gibi tekrar geri gelebilir. Morbidite ve mortaliteyi azaltmanın bir yolu olarak aşı yatırımını şiddetle destekliyorum. Bunun, aşı geliştirmenin zor olduğu bir virüs olduğunu düşünmek için hiçbir nedenimiz yok, çünkü o kadar dengesiz görünmüyor ve hala kontrolümüz altında. HIV arasındaki fark çok büyük ve aşısını geliştirmek zor.Grip her yıl önemli ölçüde değişiyor, ancak bu virüs bu ikisinden daha stabil görünüyor. Bu yüzden, bir aşı geliştirebilmemiz gerektiğini düşünüyorum, ancak bu hızlı yapılabilecek bir şey değil çünkü güvenlik testleri yapmalıyız. Y: Tahmin etmenin zor olduğunu biliyorum, ama bana (aşı geliştirme için) zaman diliminin ne olduğunu söyleyebilir misiniz? İki ay mı üç ay mı? L: Geleneksel olarak, aşıların araştırılması ve geliştirilmesi "aylar" olarak değil, "yıllar" olarak ölçülür. Soru şu ki, bu sefer kısaltabilir miyiz? Sanırım yapabiliriz, ancak bu birçok faktöre bağlı. Ne yazık ki, aynı anda aşı geliştirmeye çalışan çok fazla insan var ve çok fazla kaynağı boşa harcayabiliriz. Bu yüzden bazılarını seçmemiz ve onlara büyük yatırım yapmamız gerektiğini düşünüyorum, bence olacak olan bu olacak.
Daha hassas test reaktifleri Wuhan ve Pekin'de test edilecek Profesör Lipkin, bulaşıcı hastalıklarla başa çıkmak için genetik yöntemlerin öncüsü ve virüs avcısı olarak insan, vahşi veya evcil hayvan hastalıklarıyla ilgili 800'den fazla virüsü keşfetti ve tanımladı. Şubat ayının başlarında Çin'e yaptığı ziyaret, ona salgının gelişimi ve önlenmesi hakkında kapsamlı bir anlayış sağladı. Çin'den döndükten sonra Profesör Lipkin, ekibi yeni koronavirüs tespit reaktiflerinin geliştirilmesine hızla yatırım yapmaya yönlendirdi. Y: Pek çok insanın karantinaya alındığını ve bazı yanlış negatifler olduğunu biliyoruz. Ve mevcut test yöntemlerinden daha hassas bir teşhis testi yöntemi geliştirmeye çalışıyorsunuz. L: Yanlış negatif terimi çok doğru bir şekilde kullanılıyor. Öyleyse, şimdi soru, daha doğru, hassas ve spesifik bir test yöntemi bulabilir misiniz? Bir hastalık doğduğunda ilk test yönteminin genellikle son test yöntemi olmadığını unutmayın. Bu, yapmamız istenen bir şey, denediğimiz başka bir şey. Testi daha hassas, daha ucuz ve daha kısa işlem süresi yapma avantajına sahip olan transfer sırası ve yakalama teknolojisini kullanmaya çalışacağız. Sonunda, virüsün nasıl gelişip gelişmediğini takip etmemizi sağlayan ve daha sonra hastalığa neden olma veya daha kolay yayılma olasılığını artıran bir test yöntemi var, bunlar benim görevlerim. Y: İlk nükleik asit testi nispeten düşük bir doğruluk oranına sahiptir. Peki, geliştirmekte olduğunuz bu yeni testin doğruluğunu nasıl değerlendirirsiniz? L: Umarım daha iyi olur ve daha iyi olacağını da düşünüyorum, ancak hastalar üzerinde test yapmaya başlayana kadar etkisi bilinmeyecek. Test çalışmalarımız Guangzhou ve Pekin'de yapılacak. İnsanları test etmek ve ikisini adil bir şekilde karşılaştırmak için mevcut nükleik asitleri ve yeni nükleik asitleri kullanacağız. Veriler bize gerçekleri söyleyecek ve sonra bu insanları izleyeceğiz. Şimdi tahmin etmek değil, nasıl sonuçlandığını görmek istiyorum. Y: Ama doğruluğu iyileştirme konusunda kendinizden emin olduğunuzu görebiliyorum L: İhtiyatlı bir şekilde iyimserim, aksi takdirde bunu yapmam. Salgın, dünya için benzeri görülmemiş bir meydan okumadır Virüs insanlığın karşı karşıya olduğu en büyük risktir Y: SARS ve MERS (Orta Doğu Solunum Sendromu) gibi salgın hastalıklardan çok şey öğrendik, bunlar temelde koronavirüsler ama bunun (yeni koronavirüs) yayılma hızı ve ölçeği neden bu kadar şaşırtıcı. Neden böyle? L: Bu virüs çok daha bulaşıcı görünüyor ve şüphesiz MERS'den daha bulaşıcı. MERS yarasalardan develere ve oradan da insanlara yayılan bir virüstür. İnsanlar arasında çok az iletişim durumu vardır. SARS kişiden kişiye yayılır ancak bu virüs kadar kolay değildir. Bu gerçekten insanlık için eşi görülmemiş bir meydan okumadır ve son olmayacak. HIV'den başlayarak, SARS, NIPHA (Nipah virüsü) ve MERS'in yanı sıra bu yeni koronavirüs, dang humması ve Zika virüsü ile karşılaştık. Ortaya çıkan tüm bu bulaşıcı hastalıklar temelde vahşi hayvanlardan gelir, insanlara uyum sağlamak için insan vücuduna girer ve daha sonra doğrudan veya dolaylı olarak insandan insana yayılabilir hale gelir.
Bu nedenle, gelecekte çözmemiz gereken sorunlar bunlar ve bunun tekrar tekrar olmasını önlemek için vahşi yaşam pazarını kapatmak gibi bir şeyler yapmalıyız. Bugün Çin'in vahşi yaşam pazarını kapatma kararı aldığını duydum, bu harika ve acilen ihtiyaç duyulan şey bu. Yapmamız gereken bir diğer şey de verileri paylaşmak. New York virüsü ya da Wuhan virüsü diye bir şey yok, virüs insanlığın ortak düşmanıdır, küresel ölçekte birleşmemiz ve onunla başa çıkmamız gerekiyor. Bu aynı zamanda, tüm dünyayı tehdit eden virüsü kontrol etmek için gerekli olan bazı fikri mülkiyet ve egemenlik sorunlarını, açgözlülüğü ve bilginin normal yayılmasını engelleyen diğer tüm faktörleri atlamamız gerektiği anlamına gelir. Y: Şu anki küresel salgın durum çok şiddetli. Çin, İtalya, Güney Kore, Japonya, İran ve diğer ülkelerin yanı sıra Daha az doğrulanmış ölüm vakası var ve ayrıca Amerika Birleşik Devletleri de var. L: Gördüğünüz gibi bu ülkeler Çin ile aynı yöntemi (yanıtı) benimsemeye çalışıyorlar ama bu çok zor. Zhong Nanshan ile bu konuyu tartışmamızın nedenlerinden biri de budur. Dediğim gibi, size yardımcı olabilirim ve en azından kimin risk altında olup kimin olmadığını yargılamanıza izin veren bir araç sağlayabilirim. Şimdi bunu yapmak için çok çalışıyoruz, bazı ipuçları almak için bu araçları kullanıyoruz ve yardımcı olabiliriz. Y: DSÖ Genel Müdürü, bu küresel krizle başa çıkma penceresinin aslında kapandığını söyledi. Bill Gates ayrıca gelecekte salgın hastalıkların nükleer silahlardan daha büyük bir tehdit olduğunu söyledi. Peki, bu görünmez düşmanla savaşta insanlık ne yapmalı? L: Aslında insanların virüsün dünyadaki son düşman olduğunu söylediğini ilk duyduğumda, Nobel Ödülü sahibi Joshua Lederberg oldu. Dünya üzerinde insanlığın karşı karşıya olduğu en büyük risk olan "virüs" dediğimiz özel ifadeyi kullandı. Emin olabileceğimiz bir başka şey de, bu özel sorunun aşamalı olarak üstesinden geldikçe, tehdidin devam edeceği ve bu salgından daha fazlası olacağıdır. Bunların (salgın hastalıkların) kontrol altına alınmasını ortaklaşa güçlendirmek için küresel ortaklar oluşturmalıyız. Bu nedenle 2005 yılında Uluslararası Sağlık Tüzüğü çıkarılmıştır. Her ülkenin kendi topraklarında hastalığı teşhis edebilmesi gerektiği belirtilmiş ve 180'den fazla ülke bu anlaşmayı imzalamıştır. Ancak bu bilgileri şeffaf bir şekilde paylaşmaya gelince, açıkça o kadar uzak değil. Şu anda Çin, bu enfeksiyonu tespit etmesini ve özelliklerini kademeli olarak kontrol etmesini sağlayacak altyapıyı kurmuştur. Ancak dünyada böyle bir altyapıya sahip olmayan birçok gelişmekte olan ülke var. Bu nedenle, meslektaşlarım ve benim yapmak için çok çalıştığımız şeylerden biri, onlara genetik sıralama ve teşhis araçlarının geliştirilmesinin yanı sıra kitler için gerekli altyapıyı sağlamak için küresel bir bulaşıcı hastalık epidemiyoloji ağı olan bu projeyi kurmaktır. Tüm bilgiler merkezi bir bulut tabanlı veritabanında yayınlanacak ve herkes buna erişip başvurmak istediği bilgileri alabilecek. O zaman herkes sorunu çözmeye yardımcı olabilir, onu kontrol altına alabilir ve bu küçük kıvılcımları yangına dönüşmeden önce tespit edebilir. Y: Bu nedenle, küresel zorlukların üstesinden gelmek için daha etkili bir küresel işbirliği mekanizması kurmamız gerekiyor. L: Sanırım ihtiyacımız olan bu. Y: Yabancı düşmanlığı, bulaşıcı bir hastalığın yan ürünüdür.Örneğin, yeni taç virüsün salgını, insanlar korku hissettiklerinde, belirli bir bölgeden veya belirli bir ülkeden insanları tedavi etmek gibi mantıksız ve hatta zararlı davranışları tetikleyecektir. Damgalama. Senin düşüncen nedir? Y: Evet, ama bu yeni bir şey değil. Demek istediğim, bu insan doğası, çünkü insanlar meydan okumayı gerçekten anlamıyorlar ve bu tam olarak insanların gerçekten yapması gereken şey, ki bu üzücü. Etkilenen bölgelerden insanlar karantinaya alınmalıdır, ancak bunun beyaz veya Çinli, Asyalı veya Afrikalı olmanızla hiçbir ilgisi yoktur. Virüsler sınır tanımazlar. Bulaştığında herkes aynıdır. Yabancı düşmanlığı uygunsuzdur çünkü gerçek sorunlara gerçek çözümler bulmadan önce engeller oluşturur.
-
- Hao Heng nedir! Antetokounmpo tarihi bir rekor daha kırdı: Becerileri tekrar çalışmak gerekli mi?
-
- Xi'an University of Technology'nin öğrenci partisi üyesinin salgın karşıtı hikayesi, beyaz melek için bir paket sipariş edin
-
- 7 üçlük ve 39 sayı! Şovun 2 turu en güçlü Clippers'ı zorlayarak kaçtı, 3 maçta 78 sayı, bu nişancı çok acımasız
-
- Walton'un bir kalbi var, takım 8 çekirdek için savaşıyor ama gitmek istiyor! Ticaret söylentileri gibi, üç puanlık kral Büyük ile ortak mı?
-
- Jiangxi Tıp Ekibi, Wuhan Beşinci Hastanesine ilk ECMO'yu gerçekleştirmesi için yardım etti
-
- Morant, ölürken kaşlarını büktü, ancak maçtan sonra yapmaktan utandı. Lakers henüz gerçek zamanı alamadı.
-
- 1388'de Potala Sarayı'nda Taobao canlı yayını
-
- Nuggets karşısında 29 sayılık ev sahibi olan Clippers ne kadar korkunç? Sonraki 4 oyunda gerçeği görün
-
- @ Üniversite mezunları, lütfen istihdam stratejisini kontrol edin! Umarım bahar çiçekleri açtıktan sonra bir teklifte bulunmak istersiniz
-
- Sun Yang nihai hamleyi yaptı! Yerinde anlaşma ilk kez ortaya çıktı ve 2 kişi imzaladı ve kalifiye olmadıklarını anladı
-
- Ünlü ağız Su Qun, Sun Yang'ı destekliyor ve doping organizasyonlarına karşı hiciv yapıyor! Sonuçlar konusunda kötümser: temyizler boşuna değil
-
- Ningxia Zhongwei, güvenliği bildirmek için Hubei sağlık personeline yardım ediyor
