Asemptomatik vakalar ortaya çıktı! Yeni taç virüsünü Wuhan'a kim getirdi? Bilim adamları virüs izlenebilirliğini hızlandırıyor
Wuhan'da yeni koronavirüsün önlenmesi ve kontrolü kritik bir aşamaya girdi.
Resmi raporlara göre, 28 Ocak 2020 saat 16:45 itibariyle yeni koronavirüs nCoV-2019 dünya çapında 4,599 doğrulanmış enfeksiyona, 6.973 şüpheli vakaya ve 106 ölüme neden oldu. Doğrulanmış vaka sayısı 26 Ocak'ta 2.744 vakadan yükseldi ve yine insanların sinirlerini sıktı.
Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından 28 Ocak'ta düzenlenen basın toplantısında, Ulusal Tıp Uzmanları Grubu üyesi ve Pekin Ditan Hastanesi Bulaşıcı Hastalık Teşhis ve Araştırma Merkezi baş uzmanı Li Xingwang, bazı asemptomatik vakaların gözlemlendiğini söyledi. Bu hastalar ayrıca belirli bir derecede virüs bulaşmasına sahiptir.
27 Ocak'ta Nature'daki bir haber makalesi de aynı soruya odaklandı: semptomları olmayan insanlar başkalarına bulaşabilir mi ve enfeksiyon ne kadar? Shenzhen'deki bir ailede beş enfeksiyon üzerinde yapılan bir araştırma, bir çocuğa virüs bulaştığını ancak hiçbir semptom göstermediğini buldu. Bazı araştırmacılar, bu tür belirtisiz vakalar yaygınsa ve bu insanlar virüsü yayabilirse, yayılmasını kontrol altına almanın daha zor olacağını söyledi.
Tüm bunlar, yeni koronavirüsün daha önce aşina olduğumuz diğer koronavirüslerden önemli ölçüde farklı olduğu anlamına geliyor. Virüs hakkındaki anlayışımızı temelden derinleştirmeli ve insanlara nasıl bulaştığını ve insanları nasıl hasta ettiğini anlamak için virüsün nereden geldiğini bulmalıyız.
Çin Bilimler Akademisi Kunming Zooloji Enstitüsü'nden Dr.Qi Liu, DeepTech ile yaptığı bir röportajda, nCoV-2019 virüsünün doğal ve ara konakçılarının izlenmesinin virüs bulaşma zincirinin engellenmesine yardımcı olacağını söyledi. Ancak bu şekilde mevcut yayılabilir ve Yine patlak verdi. 2003 yılında, SARS'ın ara konağı olan misk kedisi zamanında keşfedildi ve misk kedisi tamamen itlaf edildi, bu da virüsün devam eden yayılmasını önledi.
Bu nedenle, virüsün kaynağını bulmak son derece acildir ve yayılmasını engellemenin anahtarıdır.
Şekil İlk Wuhan yeni koronavirüs suşunun elektron mikroskobu fotoğrafı (Kaynak: Viral Hastalık Kontrol ve Önleme Enstitüsü, Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi)
Belirli bir virüsün doğal konağı, virüsü hastalanmadan veya virüse zarar vermeden doğal olarak taşıyan bir hayvanı ifade eder. Yeni koronavirüsün doğal konağını bulmak, virüsün kaynağını anlamanın anahtarıdır.
Ancak Ulusal Sağlık Komisyonu Başkanı Ma Xiaowei, 26 Ocak öğleden sonra Danıştay Enformasyon Bürosu tarafından düzenlenen basın toplantısında şu anda yeni koronavirüs hakkındaki bilgilerimizin hala çok sınırlı olduğunu ve enfeksiyon kaynağının bulunamadığını söyledi. Varyasyon belirsizdir. Bununla birlikte, birçok çalışma virüsün doğal konağını ortak bir sonuca işaret etti: yarasalar.
Bir zamanlar SARS virüsünün doğal konağını tespit eden Çin Bilimler Akademisi Wuhan Viroloji Enstitüsü'nden Shi Zhengli ekibi, Wuhan'ın yeni koronavirüs nCoV-2019'un genetik sekansının yarasalarda bir virüs ile% 96'lık bir sekans kimliğine sahip olduğuna işaret etti.
Ayrıca 31 Aralık 2019'da, Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (Çin CDC) tarafından gönderilen bir araştırma ve araştırma ekibi, epidemiyolojik ve etiyolojik araştırmalar yapmak için Hubei Eyaleti ve Wuhan'ın sağlık departmanlarına eşlik etti. Araştırma makalesi 24 Ocak'ta New England Journal of Medicine'de yayınlandı.
Çalışmanın sonuçları, 2019-nCoV'nin daha önce piyasaya sürülen yarasa SARS benzeri CoV genomu ile% 86,9 nükleotid sekans özdeşliğine sahip olduğunu göstermektedir.
Şekil 2019-nCoV ve diğer koronavirüslerin genomlarının filogenetik analizi (Kaynak: "New England Journal of Medicine")
Bununla birlikte, 2019-nCoV koronavirüs ve yarasadan türetilmiş SARS benzeri ZC45 ve ZXC21 suşları benzersiz bir sınıf oluşturur. İnsanlardan gelen SARS-CoV suşu ve güneybatı Çin'den toplanan yarasalardan elde edilen genetik olarak benzer SARS benzeri koronavirüs başka bir sınıf oluşturur.
Şekil Çin krizantem yarasası, nCov-2019 virüsünün doğal konağı olabilir (Kaynak: Wikipedia)
27 Ocak'ta Çin Tıp Bilimleri Akademisi Patojenik Biyoloji Enstitüsü müdürü Profesör Jin Qi, yeni koronavirüsün yarasalardan kaynaklandığını giderek daha fazla bilimsel kanıt gösterdiğini söyledi. Liu Qi, mevcut araştırma sonuçlarının nCoV-2019 virüsünün kaynağının yarasalar olduğunu öne sürmesine rağmen, bu spekülasyonu doğrulamak için daha fazla vahşi hayvanın taranması, kaynak ve ara konakların doğrulanması ve titiz deneysel kanıtlar gibi hala çok çalışmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. .
Virüsün kaynak konağı bir kez daha yüksek olasılıkla yarasalara odaklandı. Yarasalar, doğaları gereği virüsleri taşımayı ve yaymayı kolaylaştıran birçok özelliğe sahiptir. Ancak yarasalarla güvenli olan bu virüsler insanlara bulaşmıştır ve bu insanların kendi sorumluluğundadır.
Yarasalar hangi hastalıklarla ilgilidir?
İnsanlar için, yarasaların taşıdığı ve yaydığı hastalıkların sayısı ve son yıllarda insanlara verdikleri sıkıntılar memeli dünyasında benzersiz olabilir.
Şu anda, yarasaları doğal konakçı olarak kullanan 150'den fazla zoonotik virüs türü vardır.Araştırmalar, taşıdıkları zoonotik virüslerin oranının diğer memelilerden çok daha fazla olduğunu göstermiştir.
Şekil Doğal konakçı olarak yarasalarla birlikte zoonotik virüslerin sayı dağılımının tahmini (Kaynak: K.Olival, 2017.)
1931 gibi erken bir tarihte, bilim adamları, kuduz virüsünün doğal konakçı yarasalarla zoonotik bir virüs olduğunu doğruladılar. İnsan hastalıkları esas olarak hayvan ısırıklarından kaynaklanır ve başlangıçtan sonraki ölüm oranı% 100'dür.
Ancak 20. yüzyılın sonu ve 21. yüzyılın başında yarasaların insanlarda yarattığı en büyük sorun taşıdıkları koronavirüstür. Keşfedilen dört koronavirüsten ikisinin ana taşıyıcıları yarasalar.
Bunların en "kötü şöhreti":
1. Marburg virüsü. İlk olarak 1967'de Almanya'da keşfedildi. Genelde virüsün enfekte insan ve hayvanlarla yakın temas yoluyla yayıldığına ve ölüm oranının% 88 olduğuna inanılıyor.
2. Hendra virüsü ve Nipah virüsü dahil Henniba virüsü cinsi. Hendra virüsü ilk olarak 1994 yılında Avustralya'da keşfedildi ve atları ve insanları enfekte etti. Nipah virüsü ilk olarak Malezya'da keşfedildi. 2001 ile 2008 yılları arasında Singapur, Hindistan ve Bangladeş'te 265 kişi ensefalit geçirdi ve bunlardan 105'i öldü.
Henniba virüs cinsinin olası yolu, evcil hayvanların, yarasaların yediği meyveleri ve diğer yiyecek artıklarını yemesi veya virüsün bulunduğu dışkı çiftliklere bulaşması ve sonunda insanlara bulaşmasıdır. Yerel halkın yarasalar tarafından çalınan ve dolayısıyla kontamine olan çiğ hurma suyu içmesi de mümkündür.
3. SARS virüsü. 2002'de Çin'de patlak veren SARS salgını 30'dan fazla ülkeyi süpürdü, 8.098 kişiyi enfekte etti ve 774 kişinin ölümüne neden oldu. En olası bulaşma yolu, yarasa yiyen misk kedilerinin yasadışı vahşi yaşam ticareti için Guangdong'a satılması ve sonunda meraklı yiyiciler aracılığıyla insan toplumuna yayılmasıdır.
4. Orta Doğu solunum sendromu koronavirüsü. İlk kez 2012'de Suudi Arabistan'da keşfedildiğinden bu yana, 22 Haziran 2017 itibariyle, dünya çapında 25 ülkede 2.000'den fazla enfeksiyona ve 700 ölüme neden oldu. Spesifik doğal konağı doğrulanmadı, ancak yarasalarla ilgili olması gerekiyor.
5. Ebola virüsü. 1976'dan günümüze kadar şiddetleniyor. 2014'te 30.000 enfeksiyona ve 10.000 ölüme neden oldu. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, yarasalar genellikle Ebola virüsünün doğal rezervuarı olarak kabul ediliyor ve insanlar, enfekte şempanzeler, goriller, meyve yarasaları, maymunlar ve kirpilerle yakın temas yoluyla insanlara bulaşıyor.
Ayrıca, birçok ...
Şekil Ebola virüsü (Kaynak: CDC)
Yarasalar: doğal virüs yayıcılar
Neden bu kadar çok virüs yarasalarla ilgilidir?
Bunun nedeni, yarasaların bazı özelliklerinin onları "mükemmel" virüs yayıcılar yapmalarıdır.
İlk önce uçabilir. Yarasalar uçabilen tek memelilerdir, kutup bölgeleri dışında dünyanın her yerinde yarasalar bulunur. Bazı yarasalar uzun mesafeler uçarak kış bile geçirirler, bu da onların coğrafi bölünmeleri geçmelerine ve virüsün yayılmasını genişletmelerine izin verir. Ve bazı yarasalar kış uykusuna yatar ve düşük vücut ısısı çeşitli hastalıklara yakalanmak için "daha yararlı" olur.
İkincisi, gruplar halinde yaşayın. Çoğu yarasa, birkaç yüzden onbinlere kadar değişen bir aralıkta birlikte yaşamayı sever, bu da popülasyon içinde virüs bulaşma olasılığını büyük ölçüde artırır. Dahası, farklı türdeki yarasaların aktif alanları ve habitatları sıklıkla örtüşür ve virüs, farklı popülasyonlar arasında kolayca yayılabilir.
Şekil Yarasalar, virüs bulaşması kolay olan bir dizi özelliğe sahiptir (Kaynak: ABD balık ve vahşi yaşam hizmeti)
Üçüncüsü, uzun ömür. Genel olarak konuşursak, memeli ne kadar büyükse yaşam süresi de o kadar uzun olur. Bununla birlikte, yarasalara benzer vücut boyutuna sahip farelerin genellikle sadece 1-2 yıllık bir ömrü vardır, ancak yarasalar 30 hatta 40 yıla kadar yaşayabilirler. Uzun "mantıksız" yaşam süresi, yarasaların taşıdıkları virüsü daha uzun süre yaymalarına izin verir.
Ancak bunlar yalnızca virüsün yayılmasını "kolaylaştıran" faktörlerdir. Virüsün yayılmasının ön şartı onu taşımaktır.
"Özel" fizik
Yarasaların taşıdığı zoonotik virüs, memeliler arasında bir numaralı tür olan kemirgenlerin iki katıdır ve çok az virüs yarasaları hasta edebilir. Bazı medya sunumlarından farklı olarak, yarasaların virüs taşıma konusundaki özelliği tam olarak doğrulanmadı ve ilgili araştırmalar yeni başladı. Ancak yarasaların pek çok özel özelliği vardır ve yarasaların neden virüslerin doğal konakçıları oldukları bunların içinde gizlenmelidir.
Bilim adamları, virüs taşıyan yarasaların özelliğine ilişkin çeşitli hipotezler ortaya attılar. Liu Qi, bunlardan birinin çok yenilikçi olduğunu, "uçuş hipotezi" olarak adlandırıldığını söyledi - yarasalar uçmak için bazı "özel işlevler" geliştirdiler ve bu işlevler, bu arada virüslere direnme yeteneği verdi.
Modern insanlar yalnızca on binlerce yıl doğmuşken, yarasalar 50 milyon yıldır evrim geçirmiştir. Bazı bilim adamları, 50 milyon yıllık evrimin yarasalara güçlü bir çevreye uyum sağlama yeteneği verdiğine inanmakta ve yavaş yavaş çeşitli virüslerle birbirlerini rahatsız etmeden nasıl birlikte evrimleşeceklerini öğrenmişlerdir.
Birincisi, virüsler yarasalarda daha iyi bir arada bulunabilir. Hayvan hücrelerinde, DNA'nın çoğu çekirdekte bulunur. Ancak iki virüs istilası veya yüksek yoğunluklu fiziksel egzersiz vakasında, DNA aynı zamanda "sitoplazmik DNA" olarak adlandırılan çekirdeğin dışındaki sitoplazmada da görünecektir.
İnsanlar dahil çoğu memeli için, nadiren uzun süre yüksek yoğunluklu egzersiz yaparlar, bu nedenle sitoplazmik DNA genellikle hücreleri istila eden virüslerden gelir. Bağışıklık sistemi sitoplazmik DNA'yı bulduğunda, bunun bir virüs istilası sinyali olduğunu düşünecek ve istilacı virüse saldıracaktır.
Ancak yarasalarda yüksek yoğunluklu uçuş aynı zamanda serbest DNA da üretebilir. Çin Bilimler Akademisi Wuhan Viroloji Enstitüsü'nden Zhou Peng ve ekibi, yarasaların kendi sağlıklı hücrelerine saldırıları önlemek için evrim sürecinde bu bağışıklık tepkisini zayıflattığını ve interferon yolunun STING'in S358 genindeki mutasyonlardan etkilendiğini keşfetti. Her zaman sürekli sınırlı aktivasyon durumunda, koruma sağlar, ancak kendinize saldırmaz, bir "tüm hava şartlarına karşı savunma" durumu oluşturur. Virüsü kontrol altına almakla karşılaştırıldığında, bu özel bağışıklık sistemi virüsle daha iyi bir arada var olabilir.
Yarasadaki virüsün durumu, insan vücudundaki bağırsak bakterileri ile aynıdır ancak herhangi bir sorun yoktur.
Şekil Yarasalar, mükemmel gen onarım yetenekleri gibi bir dizi özellik geliştirmiştir. Bu özellikler virüs taşıyan yarasalarla ilgili olabilir (Kaynak: Wuhan Viroloji Enstitüsü, Çin Bilimler Akademisi)
Ancak birlikte yaşamak, yarasaların virüsün pervasızca hareket etmesine izin vermeyeceği anlamına gelmez. Uçmak çok fazla enerji gerektirir ve buna bağlı olarak güçlü bir oksidatif stres ortamı üretir Vücut ısısı da tüm yıl boyunca yüksektir ve her fırsatta 38-40 ° C'ye ulaşır. Yüksek bir bazal metabolizma hızı teorik olarak DNA'da çok sayıda uyumsuzluğa yol açar, ancak yarasalar mükemmel DNA onarım yetenekleri geliştirmişlerdir.
Diğer memelilerle karşılaştırıldığında, yarasalarda DNA onarımı ile ilgili proteinler (ATM, PKc, RAD50, KU80, MDM2, vb.) Daha hızlı bir evrim geçirmiştir. Bu arada, bu işlev yarasaların hastalıklarla savaşmak için güçlü bir yeteneğe sahip olmalarını sağlar ki bu da yarasaların uzun ömürlerinin nedenlerinden biridir. Örneğin, DNA mutasyonlarının neden olduğu bir hastalık olan kanserin yarasalarda görülmesi zordur.
Yüksek vücut ısısı yarasayı sonsuza kadar "ateş" durumunda tutar, bu da enfeksiyonla savaşması için başka bir sihirli silahtır. İnsan ateşinin, bağışıklık sisteminin istilacı virüsü ortadan kaldırmasına izin verebileceğini biliyoruz.Yeni koronavirüsün bu seferki klinik semptomlarından biri de ateş. Ancak yarasaların tüm yıl boyunca ateşi vardır, bu da yarasanın bağışıklık sisteminin tüm yıl boyunca açık olduğu ve çalıştığı anlamına gelir.
Ama her zaman ateşin olması iyi bir şey değil. İnsanlar ve diğer memeliler için uzun süreli yüksek sıcaklık, insan vücudunun çeşitli organlarının işlevlerine zarar verebilir. Ancak yarasalar ateşi tutmanın bir yolunu buldu. Örneğin, yarasa hücrelerinde ısı şoku proteininin bazal ekspresyon seviyesi çok yüksektir ve bu, yarasa hücrelerinin ısı toleransını artırabilir.
Bu faktörler, yarasaların virüsler için en iyi konakçı olup olmadığını belirleyemese de, aslında yarasaların virüslerle bir arada bulunabilmesinin önemli bir nedenidir.
Şekil Yarasalar birçok virüs taşısalar da iltihaplanma seviyeleri çok düşüktür (kaynak: health.mil)
Yarasalar çeşitli ölümcül hastalıklardan sorumlu olmalı mı?
Ancak son yıllarda birçok ölümcül virüsün doğal konakları ve önemli yayıcıları yarasalar olsa da, yarasaların bundan sorumlu olmadığı belirtilmelidir.
Yarasalar, dünya ekosisteminin önemli bir parçasıdır. Örneğin, meyve yiyen yarasalar, ekolojik dengeyi korumak için hayati önem taşıyan tohum ve polen yayıcılardır. İnsanlar için böcek öldürücü yarasalar, haşerelerin doğal düşmanları ve insan tarımsal üretimi için "faydalı hayvanlar" dır. Geleneksel Çin kültüründe yarasalar, "yarasa" ve "" homofonisinden dolayı hayırlılıkla eş anlamlıdır. Yarasaların görüntüsü genellikle süs eşyaları, kaplar ve binalarda görülür.
Resim İmparator Qianlong'un kırmızı yarasa desenli kalem kutusu (Kaynak: Wikipedia)
Öyleyse, yarasayı sıradan bir yaratıktan bir "orakçıya" çeviren kim?
Cevap şudur: insanların kendileri.
Yarasalar bir veya iki yıldır virüs taşımıyor Birçok virüs, yarasalarla birkaç yıl, on yıllar ve hatta on milyonlarca yıldır bir arada yaşıyor.
Virüs, insanları öldürmek için mevcut değil. Diğer türler gibi, kendi üremeleri için var olurlar, bu nedenle, konağı öldürmek ve enfeksiyonu durdurmak onlar için iyi bir şey değildir. Uzun evrim boyunca, yarasalarla simbiyotik bir ilişki geliştirdiler. Ancak bu denge, ekolojik çevrenin insan istilası ile değişti.
Birincisi, pasif bir şekilde konuşursak, insan faaliyetleri, insanlar ve yarasalar arasında sık sık temasa neden olmuştur.
İklim değişikliği yarasaların yaşam alanlarında değişikliklere neden oldu. İnsan faaliyetlerinin sürekli genişlemesi, yarasaların yaşam alanlarına ve besin kaynaklarına zarar verdi. Yanlış arazi kullanımı, yarasaların yiyecek için insan faaliyetlerine girmesine ve hatta insanların yanında yaşamasına neden oldu.
Bu nesnel gerçekler, yarasaları insanlarla ve insan çiftlik hayvanlarıyla, evcil hayvanlarla ve mahsullerle yüksek frekanslı temasa sokarak virüsün yarasalardan insanlara yayılma şansı verdi. Yukarıda bahsedilen Hendra virüsü ve Nipah virüsünün yayılması, at çiftliklerinin ve domuz ağıllarının yarasaların aralığını kademeli olarak kaplaması ve sonunda insan vücuduna ölümcül virüslerin girmesine neden olmasından kaynaklanmaktadır.
Şekil | Hendra virüsünün yayılmasının olası nedenleri: At çiftliği, yarasa habitatının kenarını kaplıyor (Kaynak: ABC)
Ama daha korkunç olan, insanlarla yarasalar arasındaki temas. En tipik olarak, doğrudan yarasaları yemenin yanı sıra, insanlar da çok sayıda yarasayı veya yarasaların yediği diğer hayvanları ve bitkileri yerler.
Song Hanedanlığı'nda "büyük gurme" Su Shi, bir zamanlar "Yerliler bir yemekte patates ve taro yer ve füme farenin yarasayı yakmasını tavsiye eder" cümlesini yazmıştı. Her tür oyunun eski çağlardan beri insanlığın gözdesi olduğu görülüyor. Ancak günümüzde oldukça gelişmiş ulaşım ve büyük bir nüfusla birlikte yemek yeme oyunu çok tehlikeli bir şey haline geldi.
SARS'ın bulaştığı temelde doğrulandı, yani yarasalarla enfekte misk kedileri insan masalarında servis ediliyor. Ebola ve Orta Doğu solunum sendromu da hayvanlarla ilgilidir.
Yeni koronavirüsün yayılması sırasında, Wuhan'da vahşi hayvanların yasadışı satışı da "kanıtlandı". Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi direktörü Akademisyen Gao Fu, yeni koronavirüsün neden olduğu zatürre salgınının ardından virüsün sadece enfekte insan vücudunda görülmediğini, aynı zamanda Wuhan Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'nda yasadışı olarak vahşi hayvan satan tezgahlardan kısa süre sonra ayrıldığını söyledi. Virüs söz konusu olduğunda, kanıtlar sağlam.
Resim Bazı bölgelerde masada "Spesiyaliteler" yarasa çorbası (Kaynak: İnternet)
Bilim adamları, vahşi hayvanların yaşam ortamını yok etmeye ve hatta sadece yarasaları değil, vahşi hayvanları yemeye devam edersek, diğer vahşi hayvanlarda var olan ve onlara zararsız virüslerin bir kez daha insan toplumuna girip devasa boyutlar getireceği konusunda uyardılar. felaket. Ancak uyarı, benzer salgınların yine de defalarca meydana geldiğine dair bir uyarıdır.
Liu Qi, bilim adamları ve hükümet adına, "ulusal ve küresel hastalık erken uyarı mekanizmalarında, zoonotik virüsler için vahşi hayvan sayımında iyi bir iş çıkarmamız ve bunları gerçek zamanlı olarak izlememiz" gerektiğini söyledi.
Ancak bireyler için ekolojik çevreyi korumalı ve oyun yemeyi reddetmeliyiz.
Bu sadece bireylere ve ülkeye değil, aynı zamanda insan nüfusuna da doğaya karşı da sorumludur. Sonuçta, doğaya yeterince sorun çıkardık ve doğanın bize öğretmesi şaşırtıcı olmamalı.
