Özel bir karantina tıbbi gözlemcisi heyecan verici bir tedavi gördü
Güney Metropolis Haber Muhabiri Li Xiumin 10 Şubat öğleden sonra, özel bir hasta, tecrit tıbbi gözlemi için Huidong İlçesindeki İkinci Halk Hastanesine (bundan böyle "Huidong İkinci Hastanesi" olarak anılacaktır) transfer edildi. Hasta yeni koroner pnömoniden şüphelenildi ve Huizhou'daki bir hastanede tek başına tedavi edildi.Nükleik asit testi iki kez negatif olmasına rağmen ateşi ve öksürüğü devam etti. 14 gün boyunca tıbbi gözlem için izole edilmesi gerekiyordu ve Huidong İkinci Hastanesine transfer edildi. Aynı zamanda hala üremi hastası ve uzun süredir düzenli hemodiyaliz tedavisi görüyor. Günlerdir hemodiyaliz tedavisi görmemiş, sinirlilik, bilinç bozukluğu ve üremik ensefalopatinin diğer klinik belirtilerini geliştirmiş, durumu kritik ve bir an önce hemodiyaliz tedavisine ihtiyacı var.
Zorluk: Bağımsız diyaliz tedavi odalarında diyaliz yapılması gerekiyor
Ulusal Böbrek Hastalıkları Tıbbi Kalite Kontrol Merkezi'nin "Hemodiyaliz Odalarında (Merkezlerde) Yeni Koronavirüs Pnömonisinin Önlenmesi ve Kontrolüne İlişkin Uzman Önerileri" ne göre tıbbi gözlem dönemindeki hemodiyaliz hastaları tedavi için normal diyaliz alanına giremez ve bağımsız bir Diyaliz tedavileri arasında diyaliz.
zaman hayattır. 11 Şubat sabahı Huidong İkinci Hastanesi, hastanın tedavisini tartışmak ve bir tedavi planı belirlemek için derhal bir uzman grubu, Nefroloji Bölümü lideri ve hemodiyaliz odası yöneticisi Han Yongshuang'ı organize etti. Diğer hastaların çapraz enfeksiyonundan kaçınırken hastanın hayatını kurtarmak için nihayet hastaya yatak başında sürekli renal replasman tedavisi (CRRT) verilmesi planlanır.
"CRRT için ne makine ne de tedavi deneyimi var. Bu şüphesiz hastanenin hemodiyaliz odası için büyük bir sorun teşkil ediyor." Huidong İkinci Hastanesinden sorumlu ilgili kişi, neyse ki Huidong İlçesindeki yeni koronavirüs pnömoni salgını dedi. Önleme ve Kontrol Karargahı, Huidong İlçe Halk Hastanesinin Huidong İkinci Hastanesine bir CRRT makinesi yerleştirmesi ve ilgili tıbbi personelin eğitiminden sorumlu olması gerektiğini koordine etti ve kabul etti.
Eğitim: ilgili tıbbi personel Sürpriz eğitim
12 Şubat sabahı, talimatı aldıktan sonra, Huidong İkinci Hastanesinin Hemodiyaliz Bölümü müdürü Han Yongshuang, hemşirelik ekibi lideri Tang Yuzhu ve ekipman uzmanı Liao Zhihao'yu eğitime hemen katılmak için Huidong İlçe Halk Hastanesine götürdü. Huidong İlçe Halk Hastanesinin öğretimden sorumlu yoğun bakım ünitesi, Han Yongshuang ve diğerleri için sürpriz eğitim verdi.
"Çalışma kursu iki saatten fazla sürdü. Öğretmenin söylediği her ayrıntı CRRT içeriğinin özüydü. Herkes her noktayı dinlemeye, dikkatlice not almaya ve her şüpheyi dikkatlice açıklığa kavuşturmaya kendini adamıştı." Han Yongshuang hatırladı, Herkes gerçek operasyon tatbikatını ve değerlendirmesini başarıyla geçti. Eğitim bittikten sonra öğlen saat 12'den fazlaydı.Yemek ve dinlenmek için zamanları yoktu, bu yüzden hemen CRRT makinesini ambulansa götürdüler ve aceleyle hastaneye geri döndüler.
Hastaneye döndükten sonra, aceleyle çalışma materyallerini düzenlediler ve iş bölümlerine göre ayrı ayrı hareket ettiler. Han Yongshuang, hastanın durumuna göre CRRT standartlarına göre ayrıntılı olarak hasta için kapsamlı bir tedavi planı hazırladı. Bu CRRT makinesi ithal edilmiş bir makinedir ve ekranın tamamı İngilizce'dir ve başlatmanın ortasında biraz "yaramaz" ve çoğu zaman alarm verir. Bir işlem adımını her gerçekleştirdiğinizde, bir düğmeye her tıkladığınızda, bağlantının kesilmesi tehlikesini önlemek için dikkatli olmanız gerekir.
gerginlik: Her eylem normalden daha zahmetli ve zaman alıcıdır
13 Şubat akşamı saat 19: 00'da hastaların CRRT geçirmesi planlanan tedavi saatidir. O gece saat 18: 00'de tüm hazırlıklar düzenli bir şekilde başladı. Bir doktor siparişi verin ve ilgili tedavi ilaçlarını ve ekipmanını tamamlayın ... Saat 19: 00'da, Han Yongshuang, Tang Yuzhu ve mühendis Liao Zhihao'yu CRRT makinesini tam bir güvenle izolasyon gözlem alanına itmeye yönlendirdi ve tedavi planı ayarı, yedek sıvı konfigürasyonu ve koruyucu giysiler giymek için önerilen plana uygun olarak düzenli bir şekilde ilerledi. Bununla birlikte, yüz ekranının neden olduğu ağır koruyucu giysiler, gözlükler ve su sisi görüş hattını kapatarak önyükleme, ön şarj etme, kanal oluşturma, bilgisayarda ve bilgisayardan kan alma gibi olağan basit ve yetkin işlemler oldukça yorucu hale geldi. Bu eylem, normalden daha zahmetli ve zaman alıcıdır.
En zor ameliyat enjeksiyon yaptırmaktır Göz maskesi buğulandığında kan damarlarını görmek imkansızdır Tang Yuzhu ancak dokunarak ve nişan alarak delme işlemini gerçekleştirebilir. Ek olarak, hastanın durumu ciddi, bilinçsiz, huzursuz, tüpün kırılmasına neden oluyor ve her zaman tüpten çıkma riski var. Acil tedaviden sonra Han Yongshuang ve Tang Yuzhu yarım adım ayrılmaya cesaret edemedi ve hastayı sadece yatak başında kontrol edip rahatlattı. ruh hali.
Kalplerinde hastalarla yakın temasta belirli riskler olduğunu biliyorlar, 6 saatten fazla yakın temastan bahsetmiyorlar ve daha da tehlikeli olan hala invaziv. Ancak bu riskleri önemsemiyorlar ve her zaman yanlarında oldular. Ertesi gün 01: 30'a kadar 6 buçuk saat süren çetin tedavi sonunda sona erdi. Bu hastanede ilk CRRT tedavisi çok başarılıydı!
Bu altı saat boyunca ağır koruyucu giysiler, maskeler ve yüz ekranları bunların her tarafının ıslanmasına neden oldu ve baş dönmesi, baş ağrısı gibi hipoksik rahatsızlıklardan muzdarip oldular, gözlükleri çıkardıktan sonra yüzleri basınç izleriyle doldu. Saat 2'de Han Yongshuang yorgun vücudunu bölüme geri çekti, anında erişte yedi ve aceleyle dinlenmek için uzandı, çünkü ertesi gün günlük koğuşuna ve hemodiyaliz seanslarına devam etmek için işe gitmek zorunda kaldı.
Han Yongshuang, "Tedavi sürecinde, sadece aile üyeleri hastayı bir akraba olarak tedavi etmekle kalmıyor, aynı zamanda ona bir akraba muamelesi yapıyoruz ve ayrıca hastanın hayatını kurtarmayı umuyoruz." Dedi. Hastanın durumuna göre, hasta için üç CRRT tedavisi (her seferinde yaklaşık 2-3 gün aralıklarla) gereklidir.İzolasyon koğuşundaki her CRRT tedavisi Han Yongshuang ve diğerleri için büyük bir zorluktur. Şu anda, hasta ikinci CRRT tedavisini almıştır ve durumu önemli ölçüde iyileşmiştir.
