Şangaylı kadın doktor Wuhan Yoğun Bakım Ünitesini destekliyor: Hastaların buradan transferini izlemek her şeyden daha iyidir
"Bir aydan fazla bir süredir Wuhan'dayız. Bugün, Wuhan'daki üçüncü hastanemizin yoğun bakım ünitesinden taburcu edilen ilk hastanın tekrar CT incelemesi için hastaneye geldiğini gördük. Hasta çok iyi iyileşti ve sonunda zaferin şafağını gördük." 7 Mart Akşam, Şangay Destek Hubei tıbbi ekip üyelerinin ikinci grubu ve Şangay Birinci Halk Hastanesi Kritik Bakım Tıbbı Bölümü müdürü Wang Ruilan, The Paper'a söyledi.
Wang Ruilan, bir aydan daha uzun bir süre önce Yılbaşı gecesi saat 8: 30'da Şangay First People's Hospital'ın Yoğun Bakım Ünitesinde hala gece vardiyasında olduğunu hatırlatarak. Hastanenin Wuhan'a yardımcı olmak için bir sağlık ekibi kurması gerektiği haberini aldıktan sonra, hemen Tıbbi İşler Müdürü'ne kaydoldu: Gitmeme izin ver!"
Wang Ruilan şunları söyledi: "Cepheye gitmeliyim ve cepheye gitmek uygun." 30 yıldan fazla bir süredir kritik bakım tıbbıyla uğraşıyor. 2009'da, Şangay'da H1N1 influenza A ile ilk ağır hasta hastayı başarılı bir şekilde tedavi etmek için bir ekibe liderlik etti. Ondan sonra, şiddetli viral pnömoni üzerine çalışıyor. , 10 yıldan fazla klinik deneyim biriktirmiştir ve ekibinin şiddetli viral pnömoni tedavisinde başarı oranı% 80'e kadar çıkmaktadır.
Wuhan'a vardıktan sonra, tıbbi ekip Wuhan Üçüncü Hastanesinin Optik Vadisi Kampüsüne taşındı. Birleşik konuşlandırmaya göre, Wang Ruilan, YBÜ tıbbi grubuna atandı. Ekibinde 12 üye var, ekip başkan yardımcısı olarak görev yapan ve ekipteki tek kadın doktor olan bu yıl 54 yaşında.
Wang Ruilan (soldan birinci) bir tecrit koğuşunda çalışıyor. Bu makaledeki resimler katılımcılar tarafından sağlanmıştır.
Her öğleden sonra saat 2'de kahvaltı yapabilirim
Wuhan Üçüncü Hastanesinin Optik Vadisi kampüsünde işe ilk geldiğimde, çok fazla ciddi hasta, ventilatör ve oksijen tedarikinin yeterli olmaması nedeniyle, sağlık ekibi hemen hastaneyle iletişime geçtikten sonra bir dizi yeniden yapılandırma çalışması yaptı ve hastaların oksijen tedarikini sağlamak için oksijen istasyonları kurdu. Ventilatör gibi yenilenen tıbbi cihazlar, kritik hastalar için bir tanı ve tedavi planı oluşturdu ve aynı zamanda 11. kattaki 30'dan fazla YBÜ yatağını yeterli oksijen kaynaklarına sahip acil YBÜ servislerine taşıdı.Hemşire ve gönüllü yoktu. Tüm bunlar o zamanlar tıbbi personel gerektiriyordu. Yapılacak.
Wang Ruilan, bir aydan fazla bir süredir her gün "iki nokta ve bir çizgi" hayatı yaşıyor.
Sabah 6'dan fazla kalkın, 7: 15'te otelden zamanında çıkın ve yeni ve eski hastaların laboratuvar test kağıtlarını ve CT görüntülerini hızlıca kontrol etmek için hastanenin 8. katındaki temiz alana gidin. Vardiya saat 8'de başlayacak ve asıl sorunun ne olduğunu soracak. Sonra herkes Nasıl daha mükemmel, daha hassas ve pürüzsüz hale getirilir. Ardından, hasta oksijenizasyon ve kan basıncı zayıfladığında, teker teker başlamak için YBÜ koğuşuna girin, hastanın akciğer kapasitesini onlar için değerlendirecek, vb.
Wang Ruilan her gün odayı kontrol etti ve neredeyse her gün öğleden sonra saat 2 civarında yoğun bakım ünitesini terk etti, böylece neredeyse her gün öğlen 2 civarında öğle yemeği yiyebilir ve ardından durumu tartışarak tedavi planlarını formüle edebilirdi.
"Hasta yoğun bakımdan nakledildiği sürece, her şeyden iyidir"
Günün en zor kısmı yoğun bakım ünitesinde tecrit koğuşunda.
Wang Ruilan, koruyucu giysiye zarar vermemek için 4-6 saat ayakta durmak zorunda kaldı, YBÜ'de hiç sandalye yoktu ve doktorlar ayakta durmak ve çalışmak zorunda kaldı. Havasız ve hava geçirmeyen koruyucu bir giysiyle iç çamaşırları gün boyu ter içinde kalabilir. Hastayı her gördüğünde ellerini yıkar ve alkolle dezenfekte eder.Ellerini günde on veya yirmi defadan fazla defalarca yıkamak, ellerini derinden kırışır ve her gün uzun süre maske ve gözlük takar. , Böylece yüzü geri dönüşü olmayan kırmızı girintilerle kaplıydı.
"Buraya geldikten 10 gün sonra, hastanede ölüm oranı sıfır oldu ve ardından ölüm oranı tekrar yükselmeye başladı." Wang Ruilan, sağlık personelinin tedavi planlarını sürekli olarak ayarladığını ve iyileştirdiğini söyledi. Yeni koroner pnömoni yeni bir bulaşıcı hastalıktır. Etkili antiviral ilaçlar, nasıl erken teşhis edilip müdahale edileceği, kritik hastaların kritik hastalara dönüşmesinin önlenmesi ve organ fonksiyonunun destekleyici tedavisi çok önemlidir.
Yoğun bakım ünitesinde bir hasta, hastaneden kadın bir sağlık personeliydi. İlk geldiğinde çok sıkıntılı nefes alıyordu. Oksijeni solumak için non-invaziv mekanik ventilasyon ve maske kullandı. Ventilatör oksijenasyonu, antiinflamatuarı iyileştirdi ve bağışıklığı artırdı. 20 günden fazla süren kapsamlı tedavi ve rafine yönetimden sonra, kriz nihayet barışa dönüştü.
Hastalar durumlarında biraz ilerleme kaydettikleri sürece, Wang Ruilan onları cesaretlendirecektir.
"Tüm tedavi süreci boyunca, akciğerlerinin durumunu değerlendirmek için yatak başı ultrasonu kullandık ve oksijenlenmeyi iyileştirmek için yüzüstü pozisyonda ventile ettik. Başlangıçta psikolojik yükü çok ağırdı ve aile üyelerine de ciddi bir hastalık teşhisi kondu, ancak ona söyledik, Biz Şangaylıyız ve sizi kurtarmak için elimizden gelenin en iyisini yapacağız. Her gün biraz ilerleme kaydettiği sürece, onu teşvik edeceğiz. Hastaneye yattıktan 10 günden fazla bir süre sonra, Wang Ruilan, hastanın durumunun iyileştiğini değerlendirdi ve hastayı BT'ye gitmeye teşvik etti. Tedavi planının daha da iyileştirilmesine ve prognozun değerlendirilmesine yardımcı olur.Hasta yoğun bakımdan genel servise transfer edildiğinde, tüm tıbbi ekip üyeleri çok mutlu oldu.Wang Ruilan da ona bir başparmak verdi.
Wang Ruilan hastayı yatağının başında kontrol etti.
Wang Ruilan, tecrit koğuşundaki hastaların yaşamsal belirtilerini izliyor.
"Hastaneden taburcu edildi ve haftada bir telefonla kontrole geldi. Heyecanla bize 'Onu geri kurtardığımız için teşekkür ederim' dedi ve 'Teşekkür mektubu göndermek istiyorum' dedi. Bu duyguyu kabul ettik. Böylesine ağır hastaların krizi barışa dönüştürebileceğini görmek aslında bizim en büyük cesaretlendiricimiz. "Wang Ruilan dedi.
Bir aydan fazla bir süre sonra YBÜ koğuşundaki kritik hasta sayısı çok azaldı ve çoğu zaten iyileşme aşamasında. Hastalar için balon alıyoruz ve şişirmelerine izin veriyoruz. Balon yoksa, üflemek için eldiven kullanmayı öğretiyor ve yatakta kalmalarını teşvik ediyoruz. Göğüs büyütme egzersizleri yapın ve sonra yavaşça yataktan kalkın. Beslenme desteği de çok önemlidir. Bazı hastalar iştahsızdır ve hatta ishal olur. Bazen onlara otel lapası getiriyoruz ve bölüm hastalar için yulaf lapası da yapacak. " Wang Ruilan, hastanın iyileşmesini ve buradan (YBÜ) iyileşmesini izleyebildiği sürece, tüm bunların her şeyden daha iyi olduğunu söyledi.
