Zhong Nanshan: Şu anda yeni koroner pnömoninin mevsimsel bir hastalık olacağına dair hiçbir kanıt yok
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
Çekirdek noktalar
1 Salgını gözden geçirin : Shenzhen'deki bir ailedeki 6 vakadan oluşan kümeden yola çıkarsak, insandan insana bulaşma olmalı.Ayrıca Wuhan'daki öğrencilerden daha az iyimser durumlar öğrendim.Hubei'ye geldikten sonra, daha fazla sorguladığımda, Hubei'deki büyük bir hastanede bir sağlık personeli enfeksiyonu meydana geldiğini buldum. . Ocak ayı ortasında, Hubei Eyaletindeki gerçek durum, o sırada kamuoyuna açıklanandan veya haberlerde bildirilenden çok daha kötüydü.
2 Önleme ve kontrol tekrarı : Şehrin kapanması 5 gün ertelenirse, Mart ayından sonra ulusal zirve insidansı 170.000 olmalıdır. Erken bilimsel önleme ve kontrol ve erken uyarı son derece önemlidir.Gerekli acil durumlarda, CDC doğrudan topluma erken uyarı verme yetkisine sahip olmalıdır. CDC'nin durumunun yükseltilmesi önerilir.
3 Önemli karar: Yeni koroner pnömoninin mevsimsel bir salgın haline geldiğine dair yeterli kanıt yok.
4 Enfeksiyon oranı ve ölüm oranı: Bulaşma indeksi açısından bakıldığında, influenzanın bulaşma indeksi 1.5'e yakın, SARS 2-2.5 ve yeni koroner pnömoni 3'e yakındır. Yeni koroner pnömoninin bulaşma oranı daha yüksektir. SARS'ın ölüm oranı% 10'a, MERS'inki ise% 30'a yakındır. Aktif olarak önleyip kontrol edersek, mevcut COVID-19 gözlem verisi yaklaşık% 1 ve COVID-19'un vaka ölüm oranı çok daha düşüktür.
5 Tedavi deneyimi : Taşları hissederek nehri geçen yabancı meslektaşlarımız da bizden teşhis ve tedavi için teknik çözümler istiyor. Çin'in tedavi konusundaki tecrübesi de yabancı ülkeler için belirli bir yol gösterici role sahiptir.
Akademisyenin Sesi
1 Bu yeni kraliyet salgını aracılığıyla, umarım toplum ve halk tıbbi personelimize güvenebilir. Çin'deki doktorlarımızın çoğu çok sorumlu ve çok sorumluluk sahibi ve kendilerini bu amaca gerçekten adamış bir grup insan. Her zaman beyazlar içinde melekler olmuşlar ve hiç ayrılmamışlar.
2 Gerçeği söyleyen doktorların o dönemde söylediklerine dikkat etmediklerini hatta uyarılması gerektiğini hissediyorum, kendimi çok haksız hissettim.
3 Orijinal bakış açısına göre, hastaları denetlemek için klinik cepheye gitmeye daha istekliyim. "Ama öğrenciler öyle düşünmüyor. Pek çok sağlık personeli ve öğrencilerim girmeme izin vermiyor, çünkü giremeyecek kadar yaşlı olduğumu düşünüyorum."
4 Öğrencileri cesaretlendirin: Başkalarının söylediklerine inanmak zorunda değilsiniz ama görmek inanmaktır. Otoriteye inanmaktansa uygulamadan öğrenmek ve kendi uygulamanıza inanmak daha önemlidir.
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
Çin Mühendislik Akademisi akademisyeni, Ulusal Solunum Hastalıkları Klinik Tıp Araştırma Merkezi direktörü, yüksek seviyeli, Guangdong Eyaletindeki ilk ithal vakanın araştırılmasına katılmak için 18 Ocak'ta kuzeye Wuhan'a yapılan retrograd seyahatten başlayarak veya 16 Ocak'ın başından itibaren Uzman grubun lideri Zhong Nanshan, 2020 baharında son derece meşgul. 83 yaşındaki bilim insanı, 17 yıl önce SARS salgınına karşı verdiği savaşta olduğu gibi halk sağlığı acil durumlarına karşı mücadelenin ön saflarında mücadele ediyor.
Ocak ayından bu yana Akademisyen Zhong Nanshanın çalışmalarını ve dinlenme yörüngesini kamuya açık haberler, özel onaylar ve doğrulamalar yoluyla çözmeye çalıştık ve Bahar Şenliği de dahil olmak üzere son iki ayda şunu gördük: Neredeyse tam bir günü yok .
Tıbbi tedavi planlarının oluşturulmasında, bilimsel araştırmaların koordinasyonunda, iller içi ve iller arası uzaktan konsültasyonlarda ve uluslararası bilimsel ve teknolojik işbirliğinde yer almaktadır.
17 yıl önce olduğu gibi, Zhong Nanshan en çok trafik anlamına geliyor. İnsanlara maske takmayı öğreten kısa bir video, kısa sürede fenomen düzeyinde bir sıcak arama haline gelebilir. Basın toplantısına her katıldığında, sahne sulandırılmış olmalı ve sorgulama seansı defalarca uzatılmış ve bundan kaçınmayı asla reddetmemişti.
14 Mart Cumartesi sabahı. Konferansı bitirdikten sonra Akademisyen Zhong Nanshan, yoğun programında "En Güzel Retrograd" projesinin çekimini ve röportajını kabul etti. Hâlâ çok keskin, açık ve komik. Kişisel deneyimlerine dayanarak Wuhan'a gittikten sonra gördüklerini, duyduklarını ve hissettiklerini gözden geçirdi; kendi ülkesinin sorumluluğundan yola çıkarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) konumunu neden güçlendirmek istediğini ayrıntılı olarak anlattı; klinik uygulamaya dayanarak, ilk baskıdan ilk baskıya kadar konuştu. Tedavi planının yedinci baskısının evrimi; yine katı etki değerlendirmesine dayanarak, aşı geliştirmenin düzenli olduğunu ve geleceğin beklenebileceğini söyledi; profesyonel yargıya dayanarak, yeni koroner pnömoninin gelecekte mevsimsel olacağına dair hiçbir kanıt bulunmadığına inanıyor.
Çam kadar sert ama aynı zamanda cesur bağırsaklarla dolu . Bir zamanlar salgın hala kontrol altında olmadığı için tüm ülke halkının önünde gözlerinde yaş vardı.Vuhan'ın ön saflarında savaşan ulusal sağlık personelinin, Wuhan halkının rüzgâr ve yağmurda sağlam durduğuna tanık oldu; bir kez daha iyi bir doktorun yasını tutmak için gözyaşı döktü. Maaşı olanların rüzgarda ve karda donmasına izin verilmemeli. "Li Wenliang'ın bir kahraman olduğunu düşünüyor.
Çin'deki salgın etkili bir şekilde kontrol altında ve iş, üretim ve okulun tam olarak yeniden başlaması hemen köşede. Akademisyen Zhong Nanshan ayrıca, kolej, ortaokul veya ilkokul fark etmeksizin öğrencilere Southern Metropolis Daily aracılığıyla bir mesaj gönderdi: "Bir öğretmen olarak pratik yapmak ve kişinin kendi uygulamasına inanmak, otoriteye inanmaktan daha önemlidir."
ilk kısım Vatan duyguları
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
1. Wuhan'daki klinik cephede çalışan öğrencilerden geri bildirim alındı, durum biraz farklı
Southern Metropolis Daily ( Bundan sonra Nandu olarak anılacaktır ) : Bir solunum hastalıkları uzmanı olarak Hubei'deki durum hakkında her zaman çok endişelendiniz 18 Ocak'ta Hubei'ye gitmeden önce, Hubei ile olan iletişimi biliyor muydunuz? Başka bir deyişle, Hubei'deki yerel durumu biliyor musunuz? Hangi bilgiler elde edildi?
Zhong Nanshan : Aslında, Hubei'ye gitmeden önce, Guangdong'daki şüpheli vakaları anladığımız için ailelerde cinsel yolla bulaştığına dair bazı kanıtlar keşfettik. 16 Ocak'ta Guangdong Eyaletinde acil durum koordinasyon toplantısı yapıldığında, bu haber hakkında daha fazla şey öğrendim. Hubei'ye vardıktan sonra, Wuhan'daki klinik cephede çalışan öğrencilerden çok sayıda telefon görüşmesinin yanı sıra, daha önce ulusal tıp ekibine katılmış olan doktorlardan bazı görüşler aldım. Beni şaşırtan şey, öğrencilerin ruh hallerinin nispeten düşük olması ve geri bildirimlerinin bazılarının daha sonra duyduğumdan farklı olmasıydı. . Öğrenciler tarafından bildirilen temel mesele, Hubei'deki gerçek durumun o sırada haberlerde kamuya açıklanandan veya haberlerde bildirilenden çok daha ciddi olduğuydu.
Hastalığın insandan insana yayıldığına dair zaten birçok işaret var. Özeti veya raporunu dinlemeden önce güçlü bir izlenim edindim.
2. Hubei'deki sağlık personelinin enfeksiyon kapması hakkında soru soruldu
Güney Başkenti: Yani, Hubei'ye gitmeden önce, Shenzhen'deki aile kümesinin durumuyla temas halindeydiniz? Bu son kararınız için yardımcı oldu mu?
Zhong Nanshan : Gerçekten de, Shenzhen'de Guangdong'da keşfedilen 6 kişilik bir ailenin ilk vakalarında hastalık vardı. 5 tanesi Wuhan'dandı, ancak 1 tanesi sadece onlarla temas halindeydi, ancak Wuhan'a hiç gitmemişlerdi. O halde insandan insana bulaşma olgusu olmalı. Akut bulaşıcı hastalıklarla uğraşan bizler için insandan insana bulaşma çok önemli bir işarettir.
Geçmişte, oldukça patojenik kuş gribi H7N9'un insanları enfekte ettiğini bulduk ve kuşlardan insanlara bulaştığı belirlenebilir. Geçmişte kümes hayvanları arasında yayılmıştı, ancak şimdi aniden insanlara yayıldı ve virüs mutasyona uğradı.
Hubei'ye geldikten sonra öğrencilerle durumu detaylı olarak öğrendim. Yerel bölge ile iletişim kurarken, daha fazla sorguladığımda, Hubei'deki büyük bir hastanede tıbbi personel enfeksiyonu olduğunu buldum. Bu, halk sağlığı acil durumları için çok tehlikeli bir sinyaldir. Yani bu iki sorun ortaya çıktığında, hükümete gerçekleri anlatacağım ve kamuoyuna anlatacağım. Çünkü insandan insana kitlesel bulaşma olduğunda, virüs çok hızlı yayılacak ve hızla yaygın bir bulaşmaya neden olacaktır. Salgın sosyal huzursuzluk getirecek ve ekonomik kalkınmayı etkileyecektir.
3. Hastaları denetlemek için kliniğe gitmeye daha istekli, "ama öğrenciler çok yaşlı olduğumu düşünüyor"
Güney Başkenti: Hastaları görmek ve yönetmek için hala ön saflara gidiyor musunuz?
Zhong Nanshan: 17 yıl öncesinden farklı Yeni koroner pnömonisi olan şiddetli ve kritik hastaları tedavi etmek için nadiren doğrudan servise giderim. Neyse ki, mevcut teknolojik ilerleme, hastanın durumunu video teknolojisi aracılığıyla doğrudan anlamamı kolaylaştırıyor. Ayrıca sağlık personelimizin çoğu ve öğrencilerim girmeme izin vermiyor. Bunun için endişeliyim ve bunun için endişeliyim Sanırım çok yaşlıyım (gülüyor) ve içeri girmek uygun değil. Aslında hastalarla ilgilenmekten çok mutluyum.
İkinci Bölüm Yönetişim Önerileri
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
1. CDC'nin statüsünün teşviki, tüm toplum için zaman penceresi satın almaktır
Nandu : CDC'nin (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi) yapımını güçlendirmeyi ve statüsünü yükseltmeyi teklif ettiniz. Bu öneriyi yaparken düşünceleriniz nelerdir?
Zhong Nanshan : Uzun bir tarihsel dönemden sonra, insan ve doğa arasındaki mevcut ilişkinin, özellikle insan ve vahşi hayvanlar arasındaki ilişkinin pek uyumlu olmadığını biliyoruz.
Bu dünya başlangıçta insanın hayatta kalması için uygundu, ancak vahşi hayvanları yemek ve diğer aktiviteler gibi insan yapımı birçok faktör nedeniyle ekolojik çevre değişti. Bu değişiklik, türler arasında yayılan hayvan bulaşıcı hastalık olasılığını artıracak. Son birkaç on yılda ortaya çıkan yeni bulaşıcı hastalıkların% 80'i, AIDS, yüksek derecede patojenik kuş gribi ve üç koronavirüs bulaşması dahil olmak üzere hayvanlar yoluyla insanlara bulaşır. .
Bu bağlamda, aslında güçlü bir hastalık önleme ve kontrol sistemine ihtiyaç vardır. . Batı ülkelerindeki CDC'nin durumu nispeten yüksektir. Akut bulaşıcı hastalıklar, ani halk sağlığı olaylarıdır, ani olduklarından hızla gelirler ve daha hızlı gelişirler, tıpkı bu seferki yeni pnömoni salgını gibi.
CDC, yalnızca bilgi toplayan bir teknik organizasyon olmamalıdır , Bilgileri üst düzey bölüme bildirmeniz yeterlidir, ardından üst düzey bölüm karar verecektir (kamuya açıklayıp açıklamayacağınıza). CDC'ye daha büyük yetkiler verilmeli, acil bir durumda kamuoyuna erken uyarı olarak duyurma yetkisi bile var. Bazen birkaç gün uzaktır. CDC yapısının güçlendirilmesi ve CDC statüsünün iyileştirilmesi üzerindeki vurgu, tam olarak bu zaman aralığı için çaba göstermektir.
2. CDC'nin belirli bir idari gücü olmalıdır
Zhong Nanshan : Şu anda, CDC'miz temelde yalnızca verileri araştırmak ve bittikten sonra ilgili departmanlara raporlamakla sorumlu olan bir teknik departmandır. Bu, ilgili departmanlarımızın anlayış düzeyinin çok iyi bir testidir ve farklı anlayış düzeyleri çok farklı sonuçlara neden olabilir.
Örneğin, 17 yıl önce SARS ile uğraştığımızda Bir dizi enfeksiyon keşfettikten sonra, daha tetikte olduk. O zaman, Guangdong, halkı bilinmeyen bir akut bulaşıcı hastalığın yeni keşfedildiğini ve karakteristiklerini bildirmek için tüm eyalete bir bildirim belgesi yayınladı.Lütfen koruma ve izolasyona dikkat edin.
Sonra 2015 yılında, Şangay'da üç kişilik bir aileye aynı anda yüksek derecede patojen kuş gribi H7N9 bulaştığında, Bu bilinç nedeniyle sağlık personeli ve halk sağlığı personeli derhal tetikte oldu. Virüsün dikkatli bir şekilde izlenmesi ve izolasyonundan sonra H7N9 enfeksiyonu bulundu. Üstelik o dönemde insandan insana ciddi bir bulaşma olmadı ve bu salgının yayılmasına neden olmadı ve daha geniş kapsamlı etkiler getirdi.
Bu sefer de. 30 Aralık 2019'da bir doktor, üç kişilik bir ailede bir grup hastalık keşfetti. Bu sinyal yerel departmanlardan ve CDC'den büyük ilgi görmelidir. Sadece bu konuyu keşfetmesine ve yeni koronavirüsü izole etmesine rağmen yeterince dikkat etmedi , Daha sonra sorunlar ortaya çıkacaktır. Kontrolünü geciktirdi ve salgının yayılmasına neden oldu.
Bu yüzden, CDC'nin veri ve bilgi toplamaya ve bazı teknik değerlendirme, araştırma ve yargılamaya ek olarak belirli idari yetkilere sahip olması gerektiğini söyledim. Acil bir durumda, CDC salgın durumunu doğrudan halka duyurabilmelidir. Derhal herkesin bu soruna dikkat etmesine ve tetikte olmasına izin verin ve zamanında önleyin.
3. Wuhanın kilitlenmesi 5 gün ertelenirse, ulusal en yüksek olay 170.000 olabilir
Zhong Nanshan: Geleneksel bir modele dayanarak, Çin'in güçlü müdahale faktörleriyle birlikte bir durum tahmininde bulunduk ve ardından Ocak sonu ve Şubat başında AI analiz sistemimizi kullanarak gerçek olay sayısıyla karşılaştırmak ve ayarlamak 10 gün sürdü model. Şubat ayında, Çin'de hastalığın zirvesinin yaklaşık 70.000 kişi olduğu sonucuna varıldı ve bu, gerçek duruma yabancı ülkelerin tahmin ettiğinden çok daha yakın.
O sırada, merkezi hükümet 23 Ocak'ta Wuhan'ın şehri kapatacağını ve aynı zamanda ülkenin tüm bölgelerinin ortak önleme ve kontrolü tamamlaması gerektiğini önerdi.Önemli olan, kendini koruma, kendi kendini test etme, zamanında teşhis ve zamanında tecrit. Bu nedenle, Hubei dışındaki illerde salgın salgınına rastlanmadı.Guangdong ve Zhejiang olmak üzere daha fazla vakanın olduğu iki ilde bile 1000'den fazla vaka var ve bunlar çoğunlukla ithal ediliyor. Ayrıca tahminlerde bulunduk, İlk 5 gün için benzer bir şehir kilitlemesi yapılırsa, ülke çapındaki vaka sayısı şimdiye kadar yaklaşık 20.000 olacak; ancak 5 gün daha ertelenirse, Mart ayından sonra ülkede en yüksek insidans 170.000 olmalıdır. .
Erken bilimsel önleme ve kontrol önlemleri son derece önemlidir. Bu görevleri kim yapacak? Araştırma yapmak ve tahminlerde bulunmak CDC olmalıdır. CDC, gerekli acil durumlarda topluma erken uyarı verme yetkisine sahip olmalıdır.
Üçüncü Bölüm Yetkili Yorum
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
1. Pek çok tedavi seçeneği ilk olarak Çin klinik cephesi tarafından önerildi
Nandu : Yeni taç salgınından bu yana, Ulusal Sağlık Komisyonu'nun üst düzey uzman ekibinin lideri olarak, Çin'in tedavi planının formülasyonuna katılıyorsunuz.İlk baskıdan yedinci baskıya kadar, evrim süreci nedir?
Zhong Nanshan: Evet, ilk baskıdan beri tedavi planının oluşturulmasına dahil oldum. İkinci baskıdan sonra tanı ve tedavi yöntemlerinin geliştirilmesine öncülük etmem istendi.
Böylesine yepyeni bir hastalık için, damlacıklar veya temas yoluyla yayıldığını düşünerek, başlangıçta etiyolojisi ve bulaşma yolu hakkında net değildik. Araştırmaların derinleşmesiyle, dışkı ve idrardan canlı virüslerin yetiştirilmesi de dahil olmak üzere giderek daha fazla anlayış kazandık ve yeni ve potansiyel bulaşma yollarına karşı tetikte olmaya başladık.
Yeni koroner pnömoninin anlaşılması da kademeli bir derinleşme sürecidir. Örneğin, kuluçka süresi ne kadardır? Hastalığın özellikleri nelerdir? Nasıl kötüleşecek? Ve tedavi etmek ve kontrol etmek için hangi ilaçlar kullanılır? Bu sorunlar, sürekli keşif ve sürekli güncelleme sürecidir. Aslında nehri taşları hissederek geçtik.
Bu dönemde kuluçka döneminin bulaşıcı olduğunu keşfettik.Erken dönemdeki pek çok hastanın ateşinin olması gerekmediğini keşfettik.Örneğin, bazı etkili yöntemler ve programlar keşfettik ve tedavi planının yeni versiyonunu zenginleştirmek için bunları sürekli olarak tamamlıyoruz.
Antiviral ilaçlar Abidol ve Klitsch'ten klorokin fosfata, rejeneratif tıp alanında kök hücre tedavisine ve nekahet plazma uygulamasına kadar bunlar klinik pratiğe dayalı olarak bulduğumuz çözümlerdir ve taramadan sonra yeni versiyonuna koyduk. arasında . Bu programların çoğu ilk olarak Çin klinik ön hattımız tarafından önerildi.
Ek olarak, tedavi tarafında, nefes almak için hidrojen ve oksijen karışımı kullanan bir çözelti de ekledik. Klinik uygulamada, bunun hava yolu direncini azaltabileceğini ve hastanın hipoksi durumunu hızla iyileştirebileceğini bulduk.
Klinik uygulamaya dayanan bu programlar, yeni koroner pnömoni hastalarının tedavisinde belirli bir yol gösterici rol oynamıştır. Şimdi yabancı meslektaşlarımız da bizden teşhis ve tedavi için teknik çözümler istiyor. Çin'in tedavi konusundaki tecrübesi de yabancı ülkeler için belirli bir yol gösterici role sahiptir.
2. COVID-19 sezonluk olacak mı? Kanıt yok
Nandu : Bazı uzmanlar, grip gibi her kış ve ilkbaharda yeni koroner pnömoninin ortaya çıkabileceğine inanıyor, siz ne düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan: Yeni koroner pnömoniyi grip gibi normal, mevsimsel bir salgın olarak tanımlamak için henüz çok erken. . Bu yüzyılda, koronavirüsün neden olduğu pnömoniyi içeren üç halk sağlığı acil durumu yaşandı. 2003'te SARS, 2013'te MERS, Orta Doğu Solunum Sendromu ve mevcut yeni koroner pnömoni, üç kez birdenbire meydana geldi. COVID-19, grip benzeri mevsimsel bir salgın olacak mı? Şu anda, olasılığın yüksek olmadığını düşünüyorum.
COVID-19 ile influenza arasında pek çok fark vardır. Birincisi, influenzadan daha bulaşıcı olmasıdır. Bulaşma indeksi açısından influenzanın bulaşma indeksi 1,5'e, SARS 2-2,5'e ve COVID-193'e yakındır. Yeni koroner pnömoninin yayılması daha yüksek .
Ve diğer iki koronavirüsün neden olduğu hastalıklarla karşılaştırıldığında, Yeni koroner pnömoninin ölüm oranı çok daha düşük. SARS'ın vaka ölüm oranı% 10'a, MERS% 30'a yakın ve yeni koroner pnömoni aktif olarak önlenir ve kontrol edilirse, gözlemlenen veriler% 1 civarında olacaktır.
Dahası, şu anda izlediğimiz veriler ve kanıtlar, yeni koroner pnömoninin mevsimsel bir hastalık olacağına karar vermemize izin vermiyor, bence mevcut kanıtlar yeterli değil. . Yeni koroner pnömoni neden ortaya çıkıyor? İklim değişiklikleri ve çeşitli dış ekolojik koşullardaki değişikliklerle mi ilgili? Henüz çok net değil.
3. Boğaz swab robotu örneklemesi daha güvenli ve daha doğru olacaktır
Güney Başkenti: Bilimsel araştırma alanında kapsamlı bir şekilde çalıştınız Şu anda, tedavi ve önleme tarafında, herkesin moralini artıran herhangi bir sonuç var mı?
Zhong Nanshan: Önleme açısından, çok iş yaptık. Önceki deneyimler bize, hastaların boğaz sürüntülerini toplama sürecinin aslında oldukça yüksek riskli olduğunu ve yanlış negatifler ve yanlış sonuçlar gibi sorunlara daha yatkın olduğunu söylüyor. Bu nedenle, daha doğru numune alabilen bir boğaz sürüntü robotu geliştirildi.
Ayrıca bazı negatif basınç, laminer akış tanı ve tedavi tabloları, yani ateş teşhis ve tedavi tabloları ve kişisel korunma yatakları geliştirdik. Bu cihazlar ile hastaların dışarı verdiği gaz daha iyi toplanacak, doktorlar ve hemşireler virüsle doğrudan temas etmeyecek.
Tanı tarafında, hastalıktan sonraki 3-4 gün içinde sıklıkla IgM antikorları üreten yeni koroner pnömonili hastaların özellikleri için daha duyarlı, verimli ve doğru olan yeni bir tür serum tespit yöntemi geliştirdik.
Guangdong, herkesin ilgilendiği aşı için araştırma ve geliştirmede de tam çaba sarf ediyor ve ilerleme çok hızlı ve bir araya gelen "birkaç adım". MRNA aşıları, rekombinant protein aşıları ve adenovirüs ve nanomalzemeleri taşıyıcı olarak kullanan aşılar vardır. Geçtiğimiz iki ayda, Guangdong'daki ve ülke genelindeki araştırma ekipleri, temel sorunları çözme çabalarını hızlandırdı.
Mevcut salgın, "yabancı savunma ithalatı" aşamasına girdi ve aşılara olan talep çok büyük ve acil olacak. Salgın küresel ölçekte yayıldıkça daha uzun sürecek ve aşı üretimi çok önemli.
Tedavi tarafında ise bazı sıkı kontrol deneyleri yapıyoruz. Örneğin, klorokin fosfat uygulamasının etkili olduğu görülmektedir. Diğer bir örnek, klinik doğrulamayı da hızlandıran Remdesivir uygulamasıdır.
Pek çok alanda kapsamlı araştırmalar, Çinli klinisyenleri 17 yıl öncesinden çok farklı kılıyor. Günümüzde çoğu tıp personeli sadece anavatanla ilgili yazılar yazmakla kalmıyor, aynı zamanda dünyanın çeşitli ülkelerine ve klinik uygulamalara dair yazılar da yazıyor.
4. Şiddetli ve üzeri hastalığı olan hastaların küçük trakea ve küçük hava yollarındaki epitel hücreleri büyük ölçüde hasar görür.
Nandu : Konsültasyonlarınız ve plan formülasyonunuz sırasında kritik hastalarda küçük hava yollarının yönetimini güçlendirmeyi defalarca önerdiniz Mevcut uygulama etkisi nedir?
Zhong Nanshan : Ağır ve kritik hastalar için küçük hava yollarının yönetimini güçlendirerek, bunu benimsiyor ve belirli sonuçlar elde ediyoruz.
Patoloji ile birlikte yeni koroner pnömoni, küçük kan damarlarının tahrip edilmesi, nekroz, mikrotromboz oluşumu, epitelyal dökülme ve interstisyel fibroz gibi SARS ile aynı tipik viral pulmoner semptomlara sahiptir. Ayrıca şiddetli yeni koroner pnömonili hastaların küçük trake ve küçük hava yollarındaki epitel hücrelerinin daha ciddi hasar gördüğünü, bu da tıkanmaya yol açmasının kolay olduğunu, alveollerde ve küçük hava yollarında çok miktarda fibrinöz eksüdasyon olduğunu fark ettik.Bu sıvılar dolup tedavinin çok zor olmasına neden oluyor. zor.
Sorunu keşfettikten sonra, yüksek dozlarda balgam söktürücü ve antioksidanların erken kullanımının yanı sıra, uygun şekilde aspirasyon ve fiberoptik bronkoskopinin yıkanmasının bazı hastalar için destekleyici bir rol oynayabileceğini de önerdik.
Dördüncü bölüm
28 Ocak'ta Zhong Nanshan, Guangzhou'daki Xinhua Haber Ajansı ile özel bir röportajı kabul etti ve duygusal alanda gözlerindeki yaşlardan bahsetti. Xinhua Haber Ajansı
Çalkantılı bir deniz olsun, sağlık personeli kahramanca niteliklerini gösteriyor
Güney Başkenti: Her zaman profesyonel ve sert bir akademisyen Zhong Nanshan'ı tanıyordunuz, ancak bu salgın sırasında, birkaç kez gözyaşları içinde olduğunuzu gördük. Gerçekten duygusal biri misin? Seni daha duygusal hale getiren şeyler neler?
Zhong Nanshan : Bunun çok karmaşık olduğunu düşünüyorum. İlk kez (Xinhua Haber Ajansı ile yapılan bir röportajda) salgın durumumuzun o zamanlar temelden kontrol edilmediğiydi.Salgın durum hala çok hızlı gelişiyordu ve o sırada endişeler vardı. Wuhan'daki ön saf sağlık personelimizin zorluklarıyla birleşince, çok etkilendim.
İkinci kez (Dr. Li Wenliang'ın anısına), gerçeği söyleyen doktorların o sırada söylediklerine dikkat etmediklerini ve hatta uyarılmaları gerektiğini hissettim, kendimi çok haksız hissettim.
Ülkemizdeki sağlık personelinin büyük çoğunluğunun her zaman beyaz melekler olduğunu tekrar belirtmeliyim ki, bu isimden hiç ayrılmadılar, meleklerin ruhunu beyaza döndürmekten de söz edemezler.
Hiç değişmedik, sağlık personelimizin farklı dönem ve aşamalardaki performansından anlaşılmaktadır. Denizler olsun, sağlık personelimiz kahramanca niteliklerini gösteriyor.
Bu yeni kraliyet salgını sayesinde, umarım toplum ve halk tıbbi personelimize güvenebilir. . Çinli doktorlarımızın çoğu çok sorumluluk sahibidir ve sorumluluk duygusuna sahiptirler, kendilerini bu amaca gerçekten adamış bir grup insan.
Bölüm 5 Akademisyenin Mesajı
14 Mart sabahı, Akademisyen Zhong Nanshan.
1. Öğrenilmesi gereken en önemli şey, temel becerileri öğrenmektir
Güney Başkenti: Salgının kademeli olarak kontrol edilmesiyle yavaş yavaş derslere devam etmeye başlayacağız. Üniversite, ortaokul ve ilkokul öğrencilerimizin ülke çapındaki bu salgın karşıtı kampanyadan ne öğrenebileceğini düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan : Yeni koroner pnömoni ile mücadele sürecinde öğrenciler uzun bir tatil geçiriyor, bence en önemli şey hastalığı nasıl önleyeceğimizi ve tedavi edeceğimizi öğrenmemek. Daha da önemlisi, salgına karşı birleşen Çin ulusunun ruhunu öğrendim. Ülkenin son derece organize doğası nedeniyle, yeni kraliyet salgınıyla mücadele amacıyla ülke çapındaki insanları birlikte çalışmak üzere seferber edebiliriz.
İki nokta var (herkesin öğrendiği), biri Ego ve ego arasındaki ilişki sorununu çözün, Yeni taç salgınını kontrol altına almak için herkesin çok fazla rahatsızlığı var ve evde kalması gerekiyor ama herkes bilinçli olarak fedakarlık yapabiliyor, bu nedenle salgının yayılması azaltıldı. Bu bakımdan herkes iyi bir iş çıkardı ve benlik ile ego arasındaki ilişkiyi iyi idare etti.
Bir nokta daha, yani Yeni taç pnömoni salgınına bilimsel bir ruhla yanıt vermeyi öğrendi . Yeni koroner pnömoninin önlenmesi ve tedavisi, bilimsel ruh, bilimsel araştırma ve bilimsel bilgi gerektirir. Bir dahaki sefere başka bir şey olursa veya öğrenciler başka alanlarda sorunlarla karşılaşırsa, problemi çözmenin bilimsel ve bilimsel destek gerektirdiğini de anlamalıdırlar. Bilimsel araştırmayı desteklemenin anahtarı sağlam bir temel oluşturmaktır.
ve bu yüzden İster ilkokul, ister ortaokul veya üniversite olsun, eğitimleri için sağlam bir temel oluşturmak önemlidir ve üniversite öğrencileri meslekleri için sağlam bir temel oluşturmalıdır . Bilimsel ve teknolojik araştırmaları ancak iyi bir temel ile ilerletebilir. Tıpkı bu sefer olduğu gibi, 10 ya da 20 yıl sonra herkes gitmeye hazır Bir durumla karşılaştığınızda, kendi deneyim ve bilginizi kullanarak yeni yöntemler oluşturabilir ve sorunlara daha hızlı çözümler bulabilirsiniz.
2. Gördüğünüz şey en önemli şeydir ve pratikte elde ettiğiniz yönteme sadık kalın
Güney Başkenti: Çalışmanız, iş tecrübeniz ve hikayelerinizden bahsedebilir misiniz? Sürekli öğrenme sürecinde en çok ne kazandığınızı düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan: Bu soruya ilk aklıma gelen cevap, SARS dönemindeki hikayeydi. Yoldaş Deng Xiaoping'in, zihni özgürleştiren ve gerçeklerden gerçeği arayan sözlerinin bize yol gösterdiğini ve çok şey kazandığını hissediyorum.
2003'te bazı gerçek olmayan durumlarla karşılaştık SARS'ın başlangıcında, ilgili bölümler bir zamanlar patojenin tedavisi kolay olan yaygın bir klamidya olduğuna inanıyordu. Bununla birlikte, hastaları klamidya tedavisi için ilgili program ve yöntemlerle tedavi ettik ve hiçbir etki bulamadık. Hakikati gerçeklerden arama ruhu içinde, gerçeklere dayalı farklı görüşler ortaya koymaya devam ediyoruz.
Bence, Bilgi arama sürecinde gördükleriniz (alıştırma) en önemlisidir . Kendi tedavi yöntemlerimizde ısrar ettiğimiz için en düşük vaka ölüm oranına ulaşabilir ve çok sayıda gereksiz can kaybını azaltabiliriz.
3. Otoriteye inanmaktansa uygulamaya inanmak daha iyidir
Güney Başkenti: Okula dönmek üzere olan öğrenci grubuna ne tür bir mesajınız var?
Zhong Nanshan: Kesin olmak gerekirse, en az 70 yıldır çalışıyorum, öğrenmeyle ilgili en büyük deneyimim temel becerileri öğrenmek. . Ancak en temel bilgiye sahip olduktan sonra yukarı çıkabilirsiniz.
Temel becerilerde, Çince öğrenmek en önemli şeydir. Ancak Çince öğrendikten sonra bir şeyleri nasıl analiz edeceğimi, özetleyeceğimi ve sentezleyeceğimi anlayabilirim. Özellikle önemli olan birçok bilimsel araştırma çalışmasında ve alanında sağlam temel becerilere sahip olmamız gerekiyor.
İkincisi, nedenini sormayı öğrenmektir.
Temel bilgileri öğrenmeye ek olarak, meraklı olmalıyız ve sık sık bunun hakkında düşünmeliyiz: Bu neden böyle? Yoksa bu gerçeklerden farklı mı (esas)?
Bu nedenle, çalışmalarım boyunca ve koronavirüse karşı bu birkaç dövüş sırasında merak ve nedenini belirtme cesaretini sürdürdüm. Başkalarının söylediklerine inanmak zorunda değilsiniz, ancak görmek inanmaktır. Bir öğretmen olarak pratik yapmak ve kendi uygulamanıza inanmak, otoriteye inanmaktan daha önemlidir.
Konu Koordinatörü: Yin Lai Tan Weishan Chen Weibin Li Xiangying You Manni Wang Daobin Huang Kai
Yazan: Güney Metropolitan muhabiri Wang Daobin
Fotoğraf: Nandu muhabiri Tan Weishan (imza hariç)
Video: Nandu muhabiri Li Lin Lin Yaohua
