Çiçek serpin! Kritik hastalık sigortası geri ödeme oranı% 10 arttı! Milyonlarca aile yararlanacak
Bao Amca herkese müjde verir.
Dün, On Üçüncü Ulusal Halk Kongresi'nin İkinci Oturumunun hükümet çalışma raporu, kentsel ve kırsalda yaşayanlar için temel sağlık sigortası ve kritik hastalık sigortası düzeyini iyileştirmeye devam etmek için, yerleşik sağlık sigortası için kişi başına mali sübvansiyon standardının 30 yuan artırıldığını ve yarısının kritik hastalık sigortası için kullanıldığını belirtti. Kritik hastalık sigortası muafiyet sınırını azaltın ve birleştirin ve geri ödeme oranını% 50'den% 60'a çıkarın , Ağır hasta ve güçlük çeken kişilerin tıbbi yükünü daha da azaltmak. Raporda aynı zamanda ülkemizde kanserden korunma ve kontrol faaliyetlerini hayata geçirmesi gereken on milyonlarca ailenin kanserden muzdarip olduğu belirtildi.
Öncelikle, Bao Amca herkese kritik hastalık sigortası ve ticari kritik hastalık sigortasının iki farklı kavram olduğunu hatırlatır. Kritik hastalık sigortası, sosyal güvenlik sisteminin bir parçasıdır ve temel sağlık sigortası için önemli bir tamamlayıcıdır ve ailelerin ciddi hastalıkların sağlık masraflarını azaltmasına yardımcı olur. Kritik hastalık sigortası kapsamı, şehir sakinlerinin sağlık sigortası ve yeni kırsal kooperatif sağlık sigortası (kooperatif) çalışanları içindir. Primin bir kısmı sosyal güvenlikten tahsis edilecektir, bu nedenle ayrıca ekstra ödeme yapmanıza gerek kalmaz. Yıllık tıbbi harcamalarınız belirli bir miktarı (indirilebilir sınır) aştığında, tazmin etmek için kritik hastalık sigortası kullanmaya başlayabilirsiniz.
Kritik hastalık sigortasının üstlenilme yöntemi, ticari sigorta kurumlarından satın almaktır. Yani, devlet primleri öder ve sigorta şirketi fiilen tazminat yazar, hizmet verir ve tazminat talep eder. Hangi şirketlerin sigorta yaptıracağı ise ihale yoluyla kararlaştırılır. Elbette, ihale çok katı standartlara sahiptir ve yalnızca gereksinimleri karşılayan şirketler teklif verebilir. Birkaç gün önce, yedi sigorta şirketinin kritik hastalık sigortası işi nedeniyle diskalifiye edildiği haberi hala sigorta çemberinde yayılıyordu.
Kritik hastalık sigortası, diğer tüm sigorta ürünleri gibi, kapsamı her şeyi kapsamaz. Kritik hastalık sigortası, farklı bölgelerdeki farklı hastalık türlerini kapsar ve her bölgenin kritik hastalık sigortası poliçesi bilgileri geçerli olacaktır. Hasta, işle ilgili olmayan yaralanmalar ve bir kereye mahsus hastanede kalış tıbbi giderleri veya 2.000 yuan'den fazla 30 gün içinde birikmiş tıbbi harcamalar olan şehir sakini çalışanlar ve emekliler, şehir sakinleri ciddi hastalık sigortası kapsamına girer.
Aşağıdaki durumlar kritik hastalık sigortası kapsamında değildir:
1. Belirlenmemiş bir hastanede onay almadan bir doktora görünmek (acil kurtarma dışında);
2. Meslek hastalıkları, işle ilgili yaralanmalar veya eski işle ilgili yaralanmaların tekrarlaması;
3. Trafik kazalarından kaynaklanan yaralanmalar;
4. Yasanın ihlal edilmesinden kaynaklanan yaralanma;
5. Sorumluluk kazasından kaynaklanan gıda zehirlenmesi;
6. İntihar nedeniyle tedavi (akıl hastalığı hariç);
7. Tıbbi kazalardan kaynaklanan yaralanmalar;
8. Tıbbi masraflar ilgili ulusal düzenlemelere göre karşılanacaktır.
Orijinal poliçeye göre kritik hastalık sigortası için asgari gerçek ödeme oranı% 50'den az değildir. Ödeme oranı, sağlık giderlerinin düzeyine göre belirlenir.İlke olarak, tıbbi harcamalar ne kadar yüksekse, ödeme oranı o kadar yüksek olur. . Bu sefer muafiyet sınırını düşürmek ve minimum geri ödeme oranını% 50'den% 60'a çıkarmak şüphesiz sağlık sigortamızı yeniden yükseltecektir.
Ağdan entegre, ihlali sil
