Koroner kalp hastalığı size kısmi gelirse, elinizden gelenin en iyisini yapar mısınız yoksa kadere itaat eder misiniz?
"Koroner kalp hastalığı" adı herkese aşina olmalıdır. Küresel ölçekte, götürdüğü canlar, neredeyse her yıl, kanserden bile daha fazla, tüm büyük hastalıkların ilkidir! Ülkemizdeki durum da iyimser değil: Hasta sayısı yıldan yıla artıyor ve başlangıç yaşı giderek gençleşiyor ve belki 30'larda olabilir!
Bugün bu "Azrail" hakkında konuşacağız, kimi tercih ediyor? Bize sessizce nasıl geldi?
01
"Köye sessizce girilsin mi?" - Koroner kalp hastalığının başlangıcı ve sonu
Kalbimizin iki damar sistemi vardır, bunlardan biri kanı vücutta taşımaktan, diğeri ise kalbin kendisine kan sağlamaktan sorumludur - sözde "koroner arter". Koroner arterler, birçok küçük dal aracılığıyla kalp kası hücrelerine kan sağlar.
"Kan temini", tarım sırasındaki sulama ile aynıdır .. Tıkanma nedeniyle küçük bir dal kan damarı tıkandığında, tarladaki mahsuller, miyokardiyal iskemik nekroz olan solacaktır.
Öyleyse, işte soru geliyor: Koroner arter tıkalıyken neden tıkalı?
Hikaye kolesterol ile başlıyor.
Kolesterol, ihtiyacı olan doku ve organlarda iyi bir şeydir ve kan damarı duvarında "damar çöpü" haline gelir. Başlangıçta dürüst bir şekilde karaciğerde kalıyordu, ancak bir gün bir "nakliye kaptanı" (düşük yoğunluklu lipoprotein) onu gizlice kan damarlarına taşıdı. Hasarlı kan damarı duvarında bir yerde toplanan "kan atıkları". "Süpürücü" nin kahramanca mücadelesine rağmen yine de tamamen ortadan kaldırılamadı. Son olarak, bir "çimento örtü" ile kaplandı.
Ancak bu örtülü "gemi çöpü" şişmeyi durdurmadı. Tam da herkes fark etmediğinde ve her şeyin yolunda olduğunu düşündüğünde. Bir gün "çimento kapağı" aniden kırıldı ve içindeki içerik volkanik bir patlama gibi taştı ve trombüse neden oldu.Trombüs çok hızlı arttı ve kan damarları kısa sürede tamamen veya büyük ölçüde tıkandı. Miyokard enfarktüsüne neden olur ve hatta insanları öldürür.
02
"Koroner kalp hastalığı" kimi tercih ediyor? Her şeyi yapın veya kadere itaat edin
Canavar yamyamlığının tat tercihleri vardır ve koroner kalp hastalığı da insanlara eğilimlidir. Ne kadar çok risk faktörünüz varsa, insidans oranı o kadar yüksek olur.
Genel olarak, koroner kalp hastalığının risk faktörleri şu şekilde ikiye ayrılır:
1. Kadere itaat edin; 2. Her şeyi yapın
Sözde "kaderi dinlemek", değiştirilmesi daha zor olan bir risk faktörüdür, örneğin -
Yaşlı insanlar: Yaşlı insanların vücut fonksiyonlarının çoğu azalacak, metabolizmaları da yavaşlayacak ve kendi kendini onarma yetenekleri çalışmayacaktır.
Erkek: Bu gerçekten mantıksız.Erkeklerde kadınlardan daha fazla koroner kalp hastalığı var.
Aile öyküsü: 55 yaşından önce koroner kalp hastalığı olan kişiler veya 65 yaşından önce anneleri koroner kalp hastalığına yakalanma olasılıkları daha yüksektir.
Bununla birlikte, bu doğal dezavantajlara rağmen, "elinden gelenin en iyisini yapmak" denen yarından sonraki günü dönüştürmek için çok çalışabilirseniz, Nezha'nın ünlü sözünü yanıtlamanız çok muhtemeldir: Hayatım bana bağlı!
1. Kilo kaybı: ağırlık (kg) / boy kare () = vücut kitle indeksi BMI (kg / ). Kendiniz hesaplamak için aşağıdaki tabloya başvurabilirsiniz: Şişmanlayıp hastalanırsanız, ağzınızı kapayın ve bacaklarınızı açın kraldır.
2. Kan lipidlerinin düşürülmesi: Genellikle "hiperlipidemi" olarak bilinir, fizik muayenede "toplam kolesterol" çok yüksek bulunursa, zamanında hastaneye gitmeniz ve ilacı doktor rehberliğinde almanız gerekir.
3. Kan basıncını kontrol edin: Uzun süreli yüksek tansiyon, kan damarlarının iç duvarına zarar vererek onu bir "damar çöpü" çöplüğüne dönüştürür. Yüksek tansiyonu olan arkadaşlar, kan basıncını normal aralıkta kontrol etmek için doktorun tavsiyelerine uymaya dikkat ederler.
4. Standartlaştırılmış diyabet tedavisi: Diyabet, uzun vadede zayıf kan şekeri kontrolüne sahiptir ve bu da kan damarlarının iç duvarında büyük hasara neden olabilir. Diyabetli arkadaşlar endokrinologu dinlemeli, diyet ve ilaçlarını kendi özelliklerine göre ayarlamalıdır.
5. Sigarayı Bırakın: Sigara, tüm kötülüklerin köküdür, bir doktorun telaşlandırıcı konuşması değil, en az bir düzine ciddi hastalığın ortaya çıkmasıyla güçlü bir şekilde ilişkilidir.
03
"Ateşli Gözler ve Altın Gözler" - koroner kalp hastalığını keşfetmenin gizli silahı
"Her şeyi yapmanın" en yüksek durumu, erken teşhis ve en tehlikeli sonuç olan miyokard enfarktüsünden kaçınmak için erken tedavidir. Genel olarak konuşursak, doktorlar koroner kalp hastalığını iki adımda teşhis eder:
İlk adım, ön tarama
Seçenek 1: Kan testi, esas olarak miyokardiyal enzim spektrumu, kan lipitleri, kan şekeri, karaciğer ve böbrek fonksiyonu ve diğer öğeleri içerir.
Seçenek 2: EKG, kalbin iskemi olup olmadığını 3 dakika içinde kabaca belirleyebilirsiniz.
Seçenek 3: Karotis ultrasonu, özellikle yüksek kolesterol gibi risk faktörleri olan hastalar için.
İkinci adım, teşhis kontrolüdür
Seçenek 1: Ameliyatsız veya ayakta tedavi uygulanabilen, basit ve kolay olan Koroner BT.
Seçenek 2: Koroner kalp hastalığı tanısı için "altın standart" olan koroner anjiyografi. İnvaziv operasyon için hastaneye yatış gereklidir.
04
"Çare" - koroner kalp hastalığının tedavisi
Gerçekten koroner kalp hastalığı teşhisi konulursa endişelenmeyin, doktorların koroner kalp hastalığını tedavi etmenin en az dört yolu vardır.
1. Koroner arterlerin genişlemesi: Koroner arterleri nitrogliserin ve izosorbit mononitrat gibi ilaçlarla genişletin, böylece plağın neden olduğu vasküler darlığı ve yetersiz kan beslemesini hafifletir.
2. Düşük kolesterol: Daha önce de bahsettiğimiz gibi, koroner kalp hastalığının ortaya çıkmasında ve ilerlemesinde başlıca suçlu kolesteroldür. Bu nedenle, koroner kalp hastalığının tedavisi elbette kolesterolü düşürmeli, "vasküler atık" üretimini ve plak oluşumunu ve genişlemesini azaltmalıdır. Yaygın olarak kullanılan ilaçların isimlerinde "statin" vardır.
3. Antiplatelet: Trombositler kanın pıhtılaşmasının temelini oluştururlar, duvardaki tuğlalar gibidirler, üst üste dizildiklerinde trombüs oluştururlar, antiplatelet ilaçlar bir araya gelmelerini engellerler. Rüptüre plakta toplandıkları için trombüs oluşumu muhtemelen ani kalp ölümüne neden olabilir! Yaygın olarak kullanılan antiplatelet ilaçlar arasında aspirin ve klopidogrel bulunur.
4. Revaskülarizasyon: girişimsel tedavi ve cerrahi koroner baypas cerrahisi (koroner arter baypas grefti) dahil. Müdahale, koroner arteri desteklemek ve tıkanmasını önlemek için ince bir tüp aracılığıyla koroner artere bir "stent" yerleştirmektir; cerrahi koroner arter baypas cerrahisi genellikle vücuttan bir stent almak olan "koroner arter baypas grefti" olarak bilinir. Sağlıklı kan damarları, hastalıklı koroner arterin iki ucuna köprülenmek üzere hareket ettirilir, böylece kan akışı, köprüleme damarları yoluyla hastalığın distal kısmındaki miyokarda sorunsuz bir şekilde sağlanabilir.
(Koroner stent yerleştirmenin şematik diyagramı)
Bu kadar çok şey söyledim, umarım herkes koroner kalp hastalığı hakkında genel bir anlayışa sahiptir. Önleme, hasta olmayanlar için önceliktir Hasta olanlar en kısa sürede tedavi edilir, Bilime inanırız ve doktorun tavsiyelerine uyarız Sağlıklı ve güzel bir yaşamı hak ederiz.
.. ~ . ~ .. .. ~ . ~ .. .. ~ . ~ .. .. ~ . ~ ..
. ~ .. ~ . .. ~ . ~ .. .. ~ . ~ .. .. ~ . ~ ..
kardiyoloji
Hastanemizdeki Kardiyovasküler Tıp Bölümü, "Şangay Tıbbi Uzmanlık Uzmanlığı" ve "Changning Bölgesi Kardiyovasküler Hastalık İç Hastalıkları Tanı ve Tedavi Merkezi", "Şangay Tongren Hastanesi'nin en önemli önceliği", "göğüs ağrısı merkezi", "hipertansiyon merkezi" ve diğer projelerin yapımını gerçekleştirmiştir. Tıp, öğretim ve araştırmanın ortak gelişimi için bölgesel bir anahtar disiplin haline geldi. Kardiyoloji Anabilim Dalı düzgün bir disiplin kademesine sahiptir ve şu anda 5 başhekim, 8 yardımcı başhekim ve 19 başhekim olmak üzere 42 doktor, 4 doktor ve 19 usta bulunmaktadır. Changning Bölgesindeki "En İyi On Bölüm" den biri olan kardiyoloji departmanı, kritik kardiyovasküler hastalıkların, kalp yetmezliğinin, koroner girişimin, kalp pili elektrofizyolojisinin ve hipertansiyonun tedavisini oluşturan ana kardiyovasküler hastalıkları kapsayan hastalıkları teşhis etmekte ve tedavi etmektedir. Hastalık yönetiminin tanı ve tedavisini içeren uzmanlıklar.
(Resim internetten geliyor, herhangi bir ihlal varsa lütfen silin'i bilgilendirin)
Katkı: Zhang Sheng
