Daha sıcak hava gerçekten Covid-19'u öldürmeye yardım edecek mi?
Birçok bulaşıcı hastalık mevsimlere göre dalgalanır. İnfluenza, ishale neden olan norovirüs gibi genellikle soğuk kış aylarında gelir. Tifo ateşi gibi diğer hastalıkların görülme sıklığı yaz aylarında zirve yapma eğilimindedir. Ilıman iklimlerde kızamık vakaları yazın azalırken, tropikal bölgelerde kurak mevsimde zirve yapar.
Beklendiği gibi, pek çok insan Covid-19'da benzer bir mevsimsellik bekleyip bekleyemeyeceğimizi merak ediyor. Geçen yılın Aralık ayının ortalarında ilk kez Çin'de ortaya çıktığından beri, virüs hızla yayıldı ve şimdi vaka sayısı en çok Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde arttı.
En büyük salgınların çoğu, havanın daha soğuk olduğu bölgelerde meydana geldi ve bu da insanların yaz yaklaştıkça hastalığın kaybolmaya başlayabileceğini tahmin etmelerine yol açtı. Ancak birçok uzman, bu yaz bu virüsün yok olmasını çok fazla beklemeyenler konusunda uyarıda bulundu. Dikkatleri doğrudur. Covid-19'a neden olan virüs resmi olarak SARS-CoV-2 olarak adlandırılıyor, bu yeni bir virüs, vakalarında mevsimsel değişikliklerle ilgili kesin bir veri yok. 2003 yılında patlak veren Sars, ona en yakın virüstüydü ve o sırada hızla kontrol altına alındı, bu da mevsimlerden nasıl etkilendiğine dair bilginin neredeyse yok olduğu anlamına geliyordu.
Ani bir yeni koroner pnömoni salgını, yeni bir virüsün süper bulaşma gücünü görelim
Ancak insanları enfekte eden diğer koronavirüslerden, Covid-19'un sonunda mevsimsel bir virüs olup olmayacağını belirlemek için hala bazı ipuçları bulabiliriz.
Birleşik Krallık'taki Edinburgh Üniversitesi Bulaşıcı Hastalıklar Merkezi'nden Kate Templeton tarafından 10 yıl önce yapılan bir araştırma, üç koronavirüsün "önemli kış salgınları" gösterdiğini ortaya koydu. Veriler, Edinburgh hastanelerinde ve aile doktorlarının kliniklerinde solunum yolu enfeksiyonu olan hastalardan geldi. Grip modeline benzer şekilde, bu virüsler esas olarak Aralık ve Nisan arasında enfeksiyonlara neden olurken, dördüncü tip koronavirüs esas olarak bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda bulunur ve daha sporadiktir.
Covid-19'un da mevsimlere göre değişebileceğine dair bazı erken işaretler var. Bu yeni hastalığın dünya çapında yayılması, onun serin ve kuru ortamları tercih ettiğini gösteriyor gibi görünüyor. Covid-19 vakalarının meydana geldiği dünyanın 500 bölgesindeki havayı karşılaştıran yayınlanmamış bir analiz raporu, virüsün yayılması ile sıcaklık, rüzgar hızı ve bağıl nem arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor gibi görünüyor. Yayınlanmamış başka bir çalışma da, daha yüksek sıcaklığın daha düşük Covid-19 insidansı ile ilişkili olduğunu gösterdi, ancak aynı zamanda sıcaklığın tek başına insidanstaki genel değişikliği açıklayamayacağına işaret etti. Daha ileri (yayınlanmamış) araştırmalar, ılıman sıcak ve soğuk iklimlerin mevcut Covid-19 salgınına karşı en savunmasız olduğunu, ardından kurak bölgelerin geldiğini tahmin ediyor. Araştırmacılar, tropikal bölgelerin en az etkilenen bölge olabileceğini söylüyor. Ancak birden çok mevsim için gerçek veri olmadığı için, araştırmacılar yıl içinde neler olabileceğini tahmin etmek için yalnızca bilgisayar modellerine güvenebilirler.
Covid-19'un mevsimselliğini endemik koronavirüslere (yani bir süredir insanlarda dolaşan virüslere) dayanarak çıkarmak zor. Mevsimsel salgının birçok nedeni olduğu için şu anda Covid-19 pandemisine uygulanmayabilir. Pandemiler genellikle daha normal salgınlarda görülen mevsimsel kalıpları izlemez. Örneğin, İspanyol gribi yaz aylarında zirveye ulaşırken, çoğu grip salgını yalnızca kışın ortaya çıkar.
Pandemilerde genellikle endemik salgınlarda olmayan anormallikler vardır.
Stockholm'deki Karolinska Enstitüsü'nde virüslere odaklanan bulaşıcı hastalık kontrolü profesörü Jan Albert, "Nihayetinde, Covid-19'un endemik bir hastalık haline geleceğini umuyoruz. O zaman mevsimsellik göstermeseydi çok şaşırtıcı olurdu" dedi. En büyük soru, virüsün mevsime duyarlılığının bir pandemide yayılma kabiliyetini etkileyip etkilemeyeceği. Henüz emin değiliz, ancak bu akılda tutulmalıdır. "
Bu nedenle, mevcut Covid-19 pandemisini tahmin etmek için diğer koronavirüslerin mevsimsel davranışları hakkındaki bilgilerimizi kullanırken dikkatli olmalıyız. Fakat diğer ilgili koronavirüsler neden mevsimseldir ve bu neden bu salgına umut veriyor?
Koronavirüs, "zarflı virüs" adı verilen bir virüs türüdür. Bu, onların taç sivri uçları gibi çıkıntı yapan proteinlerle kaplı, lipit çift tabakası adı verilen bir yağ tabakasıyla kaplı oldukları anlamına gelir.Bu aynı zamanda adlarının da kökenidir.Korona, taç anlamına gelen Latince kelimedir. Diğer zarflı virüsler üzerine yapılan çalışmalar, bu yağlı dış tabakanın, bu virüsü ısıya, bu dış zarı olmayan virüslere göre daha duyarlı hale getirdiğini göstermiştir. Daha soğuk koşullarda, vücut dışındaki virüsü daha uzun süre korumak için, pişmiş etin içindeki yağın soğuduğunda sertleşmesi gibi, yağlı dış tabaka da sert ve lastiksi hale gelecektir. Bu nedenle, çoğu zarflı virüs, güçlü bir mevsimsellik gösterme eğilimindedir.
Sert yağ, daha soğuk sıcaklıklarda daha kararlı bir katılaşma gösterecektir.
Çalışmalar, Sars-Cov-2'nin plastik ve paslanmaz çelik gibi sert yüzeylerde 21-23 santigrat derece (70-73 derece Fahrenheit) ve% 40 bağıl nemde 72 saat dayanabildiğini göstermiştir. Diğer sıcaklıklar ve nem altındaki spesifik performans hala test edilecek, ancak diğer koronavirüsler üzerinde yapılan araştırmalar, 4 santigrat derecede 28 günden fazla hayatta kalabileceklerini göstermiştir.
2003 yılında Sars salgınına neden olan koronavirüsün daha soğuk ve daha kuru ortamlarda en iyi şekilde hayatta kaldığı görüldü. Örneğin, 22-25 santigrat derece ve% 40-50 bağıl nemde, pürüzsüz bir yüzeyde kuruyan Sars virüsü 5 günden fazla bulaşıcı kalır. Sıcaklık ve nem ne kadar yüksekse, virüsün hayatta kalma süresi o kadar kısadır.
İspanya, Madrid'deki Ulusal Doğa Bilimleri Müzesi'nde çevresel değişikliklerin biyolojik çeşitlilik üzerindeki etkisini araştıran Miguel Araújo, "İklim, dış ortamda öksürme veya hapşırma yoluyla salgılanan virüslerin stabilitesini etkilediği için işe yarıyor," dedi. Virüs çevrede ne kadar uzun süre stabil kalırsa, diğer insanlara bulaşma ve salgın olma yeteneği o kadar artar.Sars-Cov-2 dünyanın her yerine hızla yayılmasına rağmen, salgınların çoğu çoğunlukla soğuk ve kuru havaya maruz kalan bölgelerde meydana gelir. "Onun bilgisayar modeli, tropik bölgeler dışındaki en büyük vaka sayısı ile küresel salgın modeline uyuyor gibi görünüyor.
Araújo, Covid-19'un benzer şekilde sıcaklık ve neme duyarlı olması durumunda, dünyanın farklı yerlerinde farklı zamanlarda koronavirüs vakalarının ortaya çıkacağı anlamına gelebileceğine inanıyor. "Bu iki virüsün benzer davranışlara sahip olmasını beklemek için nedenlerimiz var, ancak bu tek değişkenli bir denklem değil. Virüs kişiden kişiye yayılıyor. Herhangi bir yerde, ne kadar çok insan temas ederse, enfeksiyonlar o kadar çok olacak. Pek çok. Davranışları, virüsün yayılmasını anlamanın anahtarıdır. "
Maryland Üniversitesi tarafından yapılan bir araştırma, virüsün dünyada ortalama 5-11 santigrat derece (41-52 derece Fahrenheit) ve düşük bağıl nem oranına sahip şehir ve bölgelerde en yaygın şekilde yayıldığını gösterdi.
Ancak tropikal bölgelerde de hatırı sayılır sayıda vaka var. Virüsün Asya'da Harvard Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar tarafından yayılmasına ilişkin yakın zamanda yapılan bir analiz, pandemik koronavirüsün hava durumuna karşı birçok insanın beklediğinden daha az duyarlı olacağını gösteriyor. Çinin Jilin ve Heilongjiang gibi soğuk ve kurak illerindeki vakalardaki hızlı artışın yanı sıra Guangxi ve Singapur gibi tropikal bölgelerdeki bulaşma hızının ilkbahar ve yaz aylarında sıcaklık ve nemdeki artışın neden olmayacağına işaret ettiği sonucuna vardılar. Vaka sayısı düştü. Bu, bu hastalığı kontrol altına almak için kapsamlı halk sağlığı müdahalelerine olan ihtiyacı vurgulamaktadır.
Bunun nedeni, virüsün yayılmasının, çevrede hayatta kalma yeteneğine çok daha bağlı olmasıdır. Bu nedenle, hastalığın mevsimselliğini anlamak da karmaşık hale geldi. Covid-19 gibi hastalıklar için insanlar virüsü yayıyor, bu nedenle insan davranışındaki mevsimsel değişiklikler de enfeksiyon oranlarında değişikliklere neden olabilir. Örneğin Avrupa'da kızamık vakaları genellikle okul dönemlerine denk geliyor ve çocuklar artık tatillerde virüsü birbirlerine bulaştırmadığında vakalar azalacak. Diğerleri, 25 Ocak'taki Çin Yeni Yılı etrafındaki yoğun nüfus göçünün Covid-19'un Wuhan'dan Çin ve dünyadaki diğer şehirlere yayılmasında kilit rol oynadığına inanıyor.
Hava aynı zamanda vücudun kendi bağışıklık sistemini de bozarak bizi enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir. D vitamini düzeylerimizin bulaşıcı hastalıklara karşı direncimizi etkilediğine dair bazı kanıtlar var. Kışın vücudumuz da daha az D vitamini üretir. Bunun başlıca nedeni, içeride daha fazla zaman geçirmemiz ve soğuk havaya direnmek için giysilerimizi kalın bir şekilde sardığımız için daha az güneş ışığı almamızdır. Ancak diğer çalışmalar, bu teorinin grip gibi hastalıklardaki mevsimsel değişiklikleri açıklamasının olası olmadığını bulmuştur.
Daha tartışmalı olan nokta, soğuk havanın bağışıklık sistemimizi zayıflatıp zayıflatmayacağıdır - bazı araştırmalar bunun doğru olduğunu göstermiştir, ancak diğer çalışmalar soğuğun aslında bağışıklık hücrelerimizin sayısını artırdığını bulmuştur.
Bununla birlikte, nemin hastalık direncimiz üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olduğuna dair daha güçlü kanıtlar var. Hava özellikle kuru olduğunda, akciğerleri ve solunum yollarını kaplayan mukus miktarının azaldığı düşünülmektedir. Bu yapışkan salgı, enfeksiyona karşı doğal bir bariyer oluşturur ve azaldıkça virüs saldırılarına karşı daha savunmasız durumdayız.
Nemli hava, mukoza zarlarımızı enfekte eden virüslere elverişli değildir
Çinli bilim adamlarının merak uyandıran bir çalışması, Covid-19'un ölümcüllüğü ile hava koşulları arasında bir ilişki olduğunu gösteriyor. Çin'in Wuhan kentinde yaklaşık 2.300 ölümü araştırdılar ve bunları hastalık günündeki nem, sıcaklık ve kirlilik seviyeleriyle karşılaştırdılar. Akademik dergilerde yayınlanmasa da araştırmaları, nem ve sıcaklıkların yüksek olduğu günlerde ölüm oranının daha düşük olduğunu gösteriyor. Analiz ayrıca sıcaklık farkı ne kadar yüksekse ölüm oranının da o kadar yüksek olduğunu göstermektedir. Ancak bu çalışma aynı zamanda büyük ölçüde bilgisayar modellemesine dayalıdır, bu nedenle bu ilişkinin kesinliği ve dünyanın diğer bölgelerinde görülüp görülmeyeceği keşfedilmeyi beklemektedir.
Covid-19 pandemisine neden olan virüs yeni bir virüs olduğu için, birçok insanın enfekte olup iyileşene kadar bu virüse karşı bağışıklık kazanması pek olası değil. Bu, virüsün endemik virüslerden tamamen farklı bir şekilde yayılacağı, bulaşacağı ve hastalığa neden olacağı anlamına gelir.
Fransız Sağlık ve Tıp Enstitüsü'nden Vittoria Colizza araştırması, hava yolculuğunun her zaman virüsün dünya çapında bu kadar hızlı yayılmasının ana yolu olduğunu söyledi. Ancak bir topluluk içinde yayılmaya başladığında, insanlar arasındaki yakın temas yayılmayı teşvik edecektir. İnsan temasını durdurmak da enfeksiyon oranını azaltacaktır. Bu tam olarak dünyadaki birçok hükümetin yapmaya çalıştığı şeydir ve halka açık alanların ablukası tırmanmaktadır. "Şu anda Covid-19'un mevsimsel davranışa sahip olduğuna dair hiçbir kanıt yok ve davranış faktörleri de rol oynayabilir." Ancak alınan önlemlerin virüsün yayılmasını durdurmak için yeterli olup olmadığını bilmek için henüz çok erken olduğu konusunda uyardı. "Kendi başına, hastalığın bulaşmasına neden olan maruziyeti kısmen azaltabilir, böylece etkili bulaşmayı azaltabilir."
Önümüzdeki birkaç ay içinde Covid-19 vakalarının sayısı azalırsa, bunun birden çok nedeni olabilir - izolasyon ve hapsetme gibi önleyici tedbirler işe yarıyor; nüfusun bağışıklığı artıyor veya Albert modelinin önerdiği gibi Mevsimsel etkiler olabilir.
Çeşitli ülkelerin tıp sistemleri Covid-19 karşısında nefeslerini ancak eğriyi düzelterek rahatlatabilir.
Jan Albert, "Mevsimsel bir etki varsa, diğer iki yönün gerçek etkisini gizleyebilir," diye uyardı. "Güçlü bir şekilde bloke edilen ülkelerde, pek fazla insanın maruz kalmadığı anlamına gelir, bu yüzden sonbahar ve kışın şaşırmam. Yaklaşan ikinci dalga. "Covid-19 bazı mevsimsel değişiklikler gösterse bile, bazılarının inandığı gibi yaz aylarında tamamen ortadan kalkması pek olası değil. Ancak vakalardaki düşüş bazı faydalar sağlayabilir. "Ekonomik açıdan, eğriyi düzleştirmek için aldığımız önlemler maliyetlidir, ancak salgını yaza sürüklememize yardımcı olabilir. Hastalığın bazı mevsimsel faktörleri varsa, o zaman kazanabiliriz. Tıbbi malzeme alma zamanı. "
Hızla artan vaka sayısıyla uğraşmakla meşgul olan bir dünyada, zaman acilen ihtiyacımız olan şey olabilir.
