[Hatırlatma] On milyarlarca yıllık satıştan reklam yasağına kadar, bu "yumuşak ilaç" sizin yanınızda
Geçtiğimiz iki gün içinde Hunan Betel Kuruyemiş Gıda Endüstrisi Derneği tarafından yayınlanan reklamların askıya alınmasına ilişkin bir duyuru, hararetli tartışmalara yol açtı. Belgede, Hunan'daki tüm betel fındık üretim işletmelerinin bundan böyle tüm yerli reklam ve tanıtımları durduracağı ve bu çalışmanın 15 Mart'tan önce tamamlanması gerektiği belirtildi.
Betel nut'un tanıtımı neden yasaklandı?
Hunan Betel Nut Gıda Endüstrisi Derneği başkanı Yang Xun, medyaya çevrimiçi belgenin içeriğinin doğru olduğunu söyledi. Betel nut reklamcılığının askıya alınmasının, herkesin düşündüğü gibi betel nut'un kanserojen nedenlerinden kaynaklanmadığını, Hunan'daki arap cevizi endüstrisinin endüstri normlarına dayandığını ve endüstri öz disiplininin daha da güçlendirilmesini gerektirdiğini açıkladı. Ayrıca Hunan Betel Fındık Gıda Endüstrisi Derneği Genel Sekreteri, tüm reklamların yasaklanmasının Hunan betel fıstığı sektörünün satışlarına büyük bir darbe indirebileceğini belirtti.
Bazı insanlar bu düzenlemenin sağlık açısından da çok iyi olduğunu düşünüyor.
Betel nut, Dünya Sağlık Örgütü tarafından açıkça kategori 1 kanserojen olarak kabul edildiğinden , Sessizce ülke çapındaki şehirlere sızan her yerde çiçek açan şeyleri nemlendirdi.
Aynı zamanda, bağımlılık yaratan bir "yumuşak ilaç" olarak, betel nut, hayal gücünün ötesinde yayılır.
43 yaşındaki Liu Sangguo'nun sol yanağının çoğu kesildi.
Yaklaşık iki yıl önce ağız kanseri ameliyatı geçirdi ve sol çene, sol dişeti ve lenfleri kesti. Büzülmüş yüzü yumruk büyüklüğünde bir çukura gömüldü. Operasyondan sonra sol göz siniri sıkışmış ve artık tamamen kördür.
Xiangtan Şehrindeki bir hastanenin onkoloji koğuşunda yatıyordu.
Operasyon nedeniyle hikâyesini anlatmakta çok zahmetliydi ve boğuk ve muğlak sözler boğazından çıkarıldı.
Buzlu ışık sıska bileğinde parlıyordu.
Kanserin nüksettiği ve kanser hücrelerinin akciğerlere ve beyne yayıldığı bulundu.
Bunların hepsi betel cevizlerinden kaynaklanıyor!
Eşi Donna gözyaşlarını sildi ve her kelimesinde dişlerini sıktı.
Bu, Betel Nut Krallığı'ndaki "Yüzü Kesilmiş Adam" da anlatılan bir hikaye. Ve Xiangtan, Hunan'da, bu küçük yerde, bu tür hikayeler her gün yerel diş hekimliği bölümlerinde oluyor.
Şeytan Meyvesi
Betel cevizi uzun süredir Dünya Sağlık Örgütü tarafından 1. Sınıf kanserojen olarak listelenmiştir. Ceviz çiğnemek ağız kanseri görülme sıklığı ile yakından ilgilidir, stomatoloji alanında bu hem fikir birliği hem de gerçektir.
Resim kaynağı: Dünya Sağlık Örgütü Kanserojen Listesi
Hunan Eyaleti ağız kanserinden en çok etkilenen bölge ve en büyük darbeyi Xiangtan üstleniyor. Tıbbi istatistiklere göre,% 90'dan fazlası betel cevizi ile ilgilidir.
Ağız kanseri şu anda çoğunlukla ameliyatla tedavi edilmektedir, bazıları radyoterapi ve kemoterapi ile desteklenmektedir.Hastaların yarısından fazlası ameliyattan sonra kanser nüksü nedeniyle ölecektir ve beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık% 50'dir. Operasyon başarılı olsa bile yüz şeklindeki kalıcı hasar ve oral disfonksiyon yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyecektir.
Bu gerçek, Xiangya Tıp Koleji ve Chicago Üniversitesi ve diğer araştırma kurumlarından birkaç bilim insanı tarafından doğrulandı. 2017'de yayınlanan makaleleri, Xiangya Tıp Fakültesi'nin yalnızca beş bağlı hastanesinde, sadece on yıl içinde (2005 2016), betel nut ile ilgili toplam 8222 ağız kanseri vakası toplandı. Bu rakama göre, Hunan Eyaletinde yaklaşık 25.000 betel cevizi kanseri vakası vardır.
Stomatoloji camiasını daha da endişelendiren şey, bu sefer arap cevizinin ülke çapındaki şehirlere sessizce girmesi ve her yerde çiçek açmasıdır. Bağımlılık yaratan bir "yumuşak ilaç" olarak, hızlı yayılması hayal gücünün ötesinde.
Filmde yer alan Betel nut reklamı
Ağrılı hastalık, korkunç süreç
Katıldığım araştırmanın incelemesine göre, arap yemiş çiğneyenlerin% 66'sında oral mukozal lezyonlar var. Bunlar arasında oral submukozal fibroz (OSF), betel cevizini çiğnemenin spesifik bir hastalığıdır.
OSF'nin nedeni friction + arecoline'dır. İnsanlar arpacığı çiğnemekten zevk alabilirler, ancak arap cevizinin lifi çok pürüzlüdür ve sürtünme yoluyla oral mukozada lokal hasara neden olmak kolaydır. Aynı zamanda, büyük miktarda sitotoksik arkolin çiğneme yoluyla salınır ve uzun süreli arecoline stimülasyonu oral mukozal fibroza neden olabilir.
Dolaşan bir anekdot
Kaçak, betel fıstığı çiğnedi ve "kiraz ağzına" neden oldu.
Resim kaynağı: CCTV haber ekran görüntüsü
Hasta OSF geliştirmeye başladığında, ağzında kuru ve kuru hissedecek ve özellikle tahriş edici yiyecekler yerken ağızda yanma hissi olacaktır. Ayrıca erken dönemde ağız içi su toplaması olan ve ülserasyon sonrası ülser oluşturan hastalar da vardır.
Hasta bu durumu görmezden gelirse, OSF daha da gelişerek açıklanamayan ağız ağrısına, ağız kuruluğuna ve yemek yerken tat almamasına neden olur.
Daha sonraki aşamada, ağzı açmak, mumları ıslık çalmak ve üfleyememek, ağız açıklığını kısıtlamak, konuşmayı gevelemek ve hatta tükürüğü yutmak bile zorlaşır.
Bu hastalığın ortaya çıkmasından sonra zaman içinde arpacık yemiş alımı engellenmezse, özellikle endüstriyel üretimde tat bağımlılığı arayışında eklenen çeşitli katkı maddelerinin sinerjistik etkisi olmak üzere, arecoline'ın tekrar tekrar uyarılmasına ve birikmesine izin verilir. Yani, hassas kişilerde onkojen mutasyonlarına neden olur ve bu da sonunda ağız kanserinin ortaya çıkmasına neden olur.
Daha da korkutucu olan şey, Xiangtan bölgesindeki bir atasözüdür, "Arte fıstığını sigaraya eklemek, güç sınırsızdır." Bu, başlangıçta arap yemiş bağımlılarını alma hissinin bir tanımıydı. Ama aslında, kazara bir gerçeği söylediler ... Modern tıbbi istatistikler, betel fıstığı ve tütünün, aynı anda betel fıstığı yemekten daha fazla ağız kanserinden muzdarip olduğunu kanıtlamaktadır.
Cevizdeki zararlı maddeler ağızdan belirtilerin yanı sıra karaciğer kanseri, yemek borusu kanseri, mide kanseri, akciğer kanseri ve rahim ağzı kanserine, anormal kalsiyum metabolizmasına, B12 vitamini ve kolesterolün vücut tarafından emildikten sonra yumurtlamayı ve sperm hareketliliğini etkileyebilir. Yani erken doğum, kısırlık ve ölü bebekler gibi üreme sağlığı anormalliklerine neden olur.
Karmaşık çıkar zinciri, uzun yasama süreci
Bazıları sorabilir, ceviz üretiminin yasaklanması için neden yasa çıkarılmasın?
Aslında, Çin Stomatoloji Derneği, arap yemişlerini durdurmak için aktif müzakereler yapmayı asla bırakmadı ve yerli uzmanlar ve akademisyenler de aktif olarak bunu takip ettiler.
Ancak betel nut, geleneksel ilaçlardan farklı olduğu için yasaları yasaklamak için zorlamak zor.
Bir zamanlar Hunan'da büyük ilgi gören bir dava vardı, Ağız kanseri hastalarına yönelik bir toplu dava davası, bir arap yemişi üreticisine dava açtı, ancak tazmin edilmedi. Tıkanıklığın sebebi, betel fıstığının ağız kanserine neden olan nedenselliğini kanıtlamak için yeterli kanıt olmaması olarak ortaya çıktı. Anlaşmazlığın odak noktası, arpacık yemişini çiğneyen birçok insanın kanserden muzdarip olmaması ve hatta herhangi bir bariz lezyonu olmamasıydı.
Bu tür bir mantık anti-entelektüeldir.Modern tıp her zaman kanıta dayalı olanlara dikkat eder. Betel nut'un neden olduğu ağız kanseri, epidemiyolojik istatistikler ve her betel ceviz ülkesinin literatür özeti yoluyla titiz ve geniş örneklemli bir kontrol çalışmasına dayanır ve sonunda Dünya Sağlık Örgütü tarafından yayınlanır. Yetkili sonuç.
Bence hangi bölge olursa olsun, betel nut'un kontrol edilmesinin zor olmasının nedeni büyük olasılıkla büyük endüstriyel zincirden kaynaklanıyor.
1994 yılında, Xiamen Belediye Hükümeti, arap yemişlerini yasaklayan bir "Bildirim" yayınladı. 1996 yılında ise arap kuruyemiş üretimi, satışı ve tüketimini tamamen yasaklayarak "yasaklama" olarak değiştirildi.
Bu, yerel yönetimler tarafından Çin ve dünyadaki arpacık yemişlerine karşı yayınlanan en katı "uyuşturucu yasağı emri" dir.
Ancak Xiangtan, Hunan'da durum tam tersidir. Çünkü betel nut yerel gelenek ve kültür haline geldi, Hunan'ın gıda endüstrisinin lideri ve ayağı ve Xiangtan'ın "kartvizit" oldu.
Geçtiğimiz iki yıl içinde, "Xiangtan İlçesi Halk Hükümeti'nin Betel Ceviz Endüstrisinin Gelişimini Destekleme Konusundaki Görüşleri", betel ceviz endüstrisinin satış gelirinin üç yıl içinde 30 milyar yuan'a ve beş yıl içinde 50 milyar yuan hedefine ulaşmasının sağlanması gerektiğini açıkça belirtti.
Resim kaynağı: Haber ekran görüntüsü
Bu doğru mu?
Illinois Eyalet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nden Profesör Tao Lin, ağız sağlığı hastalıkları araştırmalarına adanmış ve son 12 yılda Hunan'da ağız kanserinin görülme sıklığını özetlemiştir.
Epidemiyolojik gözlemler ve tahminlerle, mevcut eğilimlere göre 2030 yılına kadar Hunan'daki ağız kanserlerinin sayısı 300.000'i aşacak ve ülke 1 milyonu aşabilir.
Tıbbi harcama vakası başına 200,000 yuan'lık ihtiyatlı bir tahminde bulunarak, bunun neden olduğu tıbbi yük 200 milyar yuan'ı aşacak ve bu da arpacık yemiş endüstrisinin topluma sözde "ekonomik katkısını" dengelemek için yeterli.
Xiangya Hastanesinden Profesör Jian Xinchun, hükümeti geleceğe odaklanmaya ve bir "ceviz yasağı" çıkarmaya çağırıyor. Hükümet yasağı hızlı bir şekilde uygulanamazsa, betel fıstığı konusunda halk eğitimi derhal teşvik edilmeli, ağız kanserinin yaygınlaşması artırılmalı ve tüm arap yemiş reklamları yasaklanmalıdır.
"Yumuşak ilaçlar" giderek popüler hale geliyor
Ne kadar ödememiz gerekiyor?
Taze yemek yemeyi sevmek gençlerin bir özelliğidir.Aslında pek çok insanın ilk kez aret fıstığını deneyimlemesi iyi değildir.
Çiğnedikten sonra, göğsümde sersemlemiş ve gergin hissettim, ardından hızlı kalp atışı Boğazımı kilitlemek beni neredeyse 120'ye düşürdü. Son derece rahatsız ediciydi.Birçok insan bu hayatta bir daha betel fıstığı çiğnemeyeceğine yemin etti.
Ama bu sadece bir ilk deneyim.
Gençlerin merakı, pes etme isteksizliği ve sürünün kümelenme etkisi, onların ikinci ve üçüncü kez arap cevizine bağımlı olmalarına neden oldu.
Son yıllarda, bu "yumuşak uyuşturucu" ülke çapında geniş çapta yayıldı ve Xiaogan da bir istisna değil.
Yirmi yıl önce, diş hekimliği bölümünde çalışmaya yeni başladım ve ilk birkaç yılda OSF vakası görmemiştim. 2004 yılı civarında, ilk OSF vakasıyla temasa geçtim. Betel fıstığı çiğneme alışkanlığım vardı. Xiangtan, Hunan'dan geldim ve Xiaogan'da çalıştım. Bundan sonra her yıl 1 ila 2 vaka alındı, çok az vaka vardı ve şaşırtıcı bir şekilde hepsi Xiangtan'dan geliyordu O zamanlar OSF'nin aslında bir endemik hastalık olduğu izlenimine kapıldım.
Ancak yaklaşık altı ya da yedi yıl önce, bu izlenim değişmeye başladı, çünkü arpacık yemeyi çiğnemeyi seven bir üniversite öğrencisi olan ilk yerel OSF ile temasa geçtim. Önümüzdeki birkaç yıl içinde, yerel OSF'leri birbiri ardına aldım.Şimdi neredeyse her ay, artan sıklıkta birkaç vaka görüyorum.Neredeyse tüm yerel genç erkekler, istisnasız olarak betel cevizi çiğniyor.
Trendin iyi olmadığına dair bir önsezim vardı, bu yüzden yerel bir TV kanalından bir muhabirle iletişime geçtim, bir anket programı yaptım ve popüler bilim yaptım.
Tesadüfen, muhabirin kendisi betel fıstığı çiğnedi, bu yüzden gösteriyle çok ilgilendi.
Muhabir, derinlemesine ziyaretler sonucunda birçok yerel süpermarketin, okulun ve hatta kalabalık toplulukların arap fındık sattığını keşfetti, işin iyi olduğu ve gençlerin tercih ettiği söyleniyor.
Şaşırtıcı bir şekilde, çalıştığım hastanenin içindeki küçük süpermarkette de mevcut, onların gözünde sadece ferahlatıcı bir yiyecek.
Betel ceviz çevrimiçi olarak iyi satıyor
Resim kaynağı: web sayfası ekran görüntüsü
OSF hastaları ile iletişim kurduğumda, hastalanmadan önce hiçbirinin betel fıstığının tehlikelerini fark etmediğini, arkadaşlarının betel fıstığı çiğnediğini görmeye çalıştıklarını öğrendim. Birkaç denemeden sonra bağımlı hale geldiler.
Bununla birlikte, betel nutunun bağımlılığı ilaçlar kadar ciddi değildir ve bırakması özellikle zor değildir, betel nutunun zararını gördükten sonra tamamen bıraktılar ve tekrar almayı bıraktılar.
Oral mukozal lezyonların iyileşmesi tedaviden sonra nispeten yavaş olsa da, sonuçta hastalığın gelişmesi ve kötüleşmesi önlenir ve çoğu zamanla iyileşir. OSF, ağız kanserine dönüştüğünde prognoz çok zayıflayacaktır, bu nedenle hastalığın gelişimini engellemek için erken müdahale son derece önemlidir.
Ancak biz de çaresiz bir durum bulduk, Daha fazla betel müşterisi bu tıbbi konsepte tamamen direniyor . Bir OSF hastası, arketal ceviz kanserojen bilimimizi WeChat arap yemiş severler grubuna gönderdi ve onları uyandırmak istedi ve hemen kovuldu.
Şimdiye kadar ülke genelinde milyonlarca OSF hastası var.Hepsi inatçı değil. Çoğu tedavi gördü veya tedavi görüyor ve arap cevizinden uzak duruyor.
İnternette, posta çubuğunda konuşan, iletişim kuran, araştıran, tedavi planları ve prognoz hakkında sorular soran binlerce OSF hastası var ve sözlerinin tümü kaygı, korku ve pişmanlığı ifade ediyor. "Kanser öncesi lezyonların" yaşamları ve zihinsel durumları üzerindeki baskısının etkisini derinlemesine anlayabilirsiniz.
İnternet, herkese bilgiyi kabul etme ve bilinçlerini güncelleme fırsatı vermiştir, ancak en önemli şey karmaşık ağ ortamında, ilgi eğilimlerinde ve kamuoyu odaklılıkta en bilimsel kavramları bulmaktır. Klinik gözlemlere göre, arpacığı erken bırakırsanız ve semptomatik olarak tedavi ederseniz, OSF'li hastalar büyük olasılıkla tamamen iyileşecektir.
Ulusal Sağlık Komisyonu Genel Ofisi tarafından yayınlanan "Sağlıklı Sözlü Eylem Planı (2019-2025)", başta arketel fıstığı olmak üzere ağız hastalıklarının yüksek riskli davranışlarına müdahale edilmesi gerektiğinden bahsetmiştir:
"Betel fıstığı çiğneme alışkanlığı olan bölgelerde, uzun süreli arpacık çiğnemenin ağız sağlığı üzerindeki tehlikelerine odaklanarak, periodontal ve oral mukozal hastalıklar gibi hastalıkların erken teşhis ve tedavisini teşvik etmek için hedeflenen tanıtım ve eğitim ve ağız sağlığı denetimleri yapılmaktadır."
Yılda on milyarlarca dolarlık bir endüstriye kıyasla, diş doktorumuzun sesi çok zayıf görünüyor. Belki hiçbir şeyi değiştiremeyiz. O zaman lütfen önce küçük bir hedef belirlememe izin verin:
Betel nutunun dış ambalajında en kısa sürede "betel nut, sağlığa zararlıdır" ifadesinin belirgin bir şekilde işaretlenmesi umulmaktadır.
Tüm halkın sağlığından sorumlu olma tavrıyla, bu küçük bir adım, aynı zamanda büyük bir adım!
Kaynak: Büyülü Diş Hekimi (ID: magicdentist), Doktor Dingxiang (ID: DingXiangYiSheng), yazar Xu Yonggang, Xiaogan Merkez Hastanesi, Hubei Eyaleti
Bu sayının editörleri: Hu Hongjiang, Li Na
Kendinizi iyi hissedin, lütfen buraya tıklayın
