Envanter: 2018'de küresel tıp camiasında 10 büyük buluş
Giriş:
2018'deki en heyecan verici on tıbbi buluş, gelecekte yaşam tarzımızı değiştirmesi en muhtemel olan başarılardır.
1. İlk laboratuvar yapay yumurtası
Bu yıl 9 Şubat'ta "İnsan Üreme Molekülleri" dergisi yayınlandı. İngiliz bilim adamları laboratuvarda insan yumurtaları üzerinde yoğun araştırma sonuçları elde ettiler. Raporlara göre, bu çalışma Edinburgh'daki iki araştırma hastanesinden ve New York'taki İnsan Üreme Merkezi'nden bilim adamları tarafından gerçekleştirildi.İlk defa, insan yumurta hücreleri ilk aşamadan insan vücudu dışında olgunlaşmak için gelişti.
Araştırma ekibi 10 kadına laparotomi yaptı.Elde ettikleri küçük yumurtalık doku örneklerinden 87'si ilk aşamada hayatta kalan 310 primordiyal folikül yani primordiyal folikül çıkardı. Bundan sonra, besleyici ortamda kültürlediler ve sonunda 21-22 gün süren 32 olgun yumurta hücresi elde ettiler. Ancak, Sciencemag'den gelen bir habere göre, sonunda sadece 9 yumurta son olgunluk testini geçti Bölünebilir, kromozomlarını ikiye bölebilirler ve döllenme sırasında spermle birleşmeye hazırdırlar.
Araştırmacılar, bulgularının kanser radyoterapisi veya kemoterapi gören kızlar için doğurganlığı korumanın yeni yollarına yol açabileceğini söyledi. İngiliz ve Amerikalı bilim adamları, Bu, bir gün rejeneratif tıp tedavilerinin ve yeni kısırlık tedavilerinin geliştirilmesini teşvik edecektir. .
2. Asya-Pasifik bölgesindeki ilk rahim nakli bebeği
18 Ekim Hindistan, Asya'da rahim nakli ile doğan bir kadının ilk vakasını üretti . Gujarat Vadodara'nın 27 yaşındaki sakini Varan, 19 Mayıs 2017'de uterus nakli yapıldı ve Hindistan'da operasyon geçiren ikinci kadın oldu. 17 ay sonra Pune'deki Galaxy Hastanesi'nde başarılı bir sezaryen ameliyatı geçirdi ve 1.45 kg ağırlığında bir bebeği güvenle doğurdu.
Ancak, ilgili davalar sorunsuz seyretmemiştir. Rahim nakli yapıldıktan sonra hamile kalmak isteyen bir kadının embriyo transfer operasyonu geçirmesi gerekiyor, bu Varan'ın ikinci embriyo transferidir. İlki bu yılın Ocak ayındaydı.O ve rahim nakli olan başka bir kadın birlikte embriyo transferi yaptılar, ancak ikisi de başarısız oldu. 7 Nisan'da ikinci ameliyata girdi ve başarıyla hamile kaldı. Beklentilere göre bebeğin beklenen doğum tarihi, bebeğin 34 haftalık olacağı ve aslında prematüre bebek olarak sınıflandırılabileceği Kasım ayının ilk haftasıdır.
Beklenmedik bir şekilde, gerçek üretim süresi beklenenden daha önceydi. Doğum gününde Varan'ın tansiyonu aniden yükseldi, doktorun gözlemine göre bebeğin etrafındaki sıvı azalmaya başladı, bu da bebeğin anne karnında büyümeye devam edemeyeceği anlamına geliyor. Bu yüzden sezaryen yapmaya karar verdiler. Neyse ki bebeğin fiziksel durumu iyi.
3. Çığır açan tedavi, ilerlemiş meme kanserini başarıyla iyileştirdi
Nature Medicine dergisinde bu yıl 4 Haziran'da yayınlanan bir makaleye göre, Ulusal Kanser Enstitüsü immünoterapide ilk kez tümör infiltre lenf tedavisini kullandı ve hastanın kendi bağışıklık mekanizmasını kullanarak sistemik metastazlı ileri meme kanseri hastasını tedavi etmek için kullandı. Kadın hasta başarıyla tedavi edildi.
Denek Judy Perkins, Florida, ABD'den bir mühendis. Test sırasında 49 yaşındaydı. Göğüs kanserinden muzdaripti. Birden fazla kemoterapi kürü başarısız olduktan sonra, kanser hücreleri sağ göğüsten karaciğere ve tüm vücuda yayıldı. Yaşam beklentisi sadece 3 yıldır.
Tedavi sürecinde doktor Perkins'ten küçük bir parça tümör dokusu alarak tümör hücrelerini öldürmeye çalışan bağışıklık hücrelerini çıkardı.Milyarlarca bağışıklık hücresini kopyalayıp yetiştirerek ve tarayarak, Son olarak, tümör hücrelerini tanıma ve onlara saldırmada en yüksek etkinliğe sahip yaklaşık 80 milyar bağışıklık hücresi Perkins'e enjekte edildi ve aynı anda PD-1 inhibitörü Keytruda uygulandı. . 42 haftalık tedaviden sonra, birçok test, Perkins'in vücudunda kanser hücresi olmadığını ve hala sağlıklı olduğunu gösterdi.
4. İlk defa sperm ve yumurta içermeyen "yapay embriyo" yetiştirmek için
7 Mayıs'ta, Hollanda'daki Maastricht Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, profesyonel anlamda "blastoid" olarak adlandırılan ilk embriyo şeklini geliştirmek için fare kök hücrelerini kullandılar. Bu, insanları sperm ve yumurta kullanmadan yapay yaşam yaratmaya yaklaştırır.
Araştırmacılar, farelerden alınan iki embriyonik kök hücreyi birleştirdi. Bir petri kabında birleştirildikten sonra bu kök hücreler, rahim içine yerleştirilebilen ve "blastosist" olarak adlandırılan erken bir embriyo olan blastosiste benzer bir yapıya dönüşecek. Blastosist, trofoblast, iç hücre grubu ve sıvı dolu blastosist boşluğunu içeren küresel bir hücre grubudur. Rahim içine yerleştirildiklerinde, bu hücreler ilk önce normal bir blastosist gibi 3 buçuk gün boyunca rahimdeki değişiklikleri tetikler. Normal gelişim sırasında, trofoblast plasentayı oluşturmaya devam edecek, ancak bu çalışmadaki blastosist sonunda olgun bir embriyoya dönüşemedi.
Hollanda'daki Maastricht Üniversitesi'nden araştırma lideri Profesör Nicholas Rivron, kullanılabilir yapay fare embriyolarının en erken üç yıl içinde elde edilebileceğini, ancak insan embriyolarının ortaya çıkmasının on yıllar alacağını söyledi. Bu embriyoların temel kullanım alanı ilaç testi ve kısırlık araştırmaları olacaktır.
5. İlk "üç yüzlü adam" Fransa'da ortaya çıktı
Bu yıl 15 Ocak'ta 43 yaşındaki Fransız Jerome Hamon ikinci yüz nakli ameliyatını başarıyla gerçekleştirerek dünyanın ilk "üç yüzlü adamı" oldu.
Amon, yüz deformitelerine neden olan genetik bir hastalık olan nörofibromatozis tip 1'e sahiptir. Bu nedenle, 2010 yılında ilk kez Paris'teki Henri-Mondore Hastanesinde tam yüz nakli yapıldı. 2015 yılında, bağışıklık sistemini baskılayan ajanın başarısız olmasına neden olan soğuk algınlığı için antibiyotik tedavisi aldı. 2016'dan beri yüzü hasar gördü ve başka bir nakil geçirmesi gerekiyor.
14 Ocak akşamı, 22 yaşındaki bir adam Paris'ten yüzlerce kilometre uzakta öldü.Fransız Ulusal Tıbbi Güvenlik Ajansı'nın (ANSM) onayı ile tıbbi ekip, geleneksel yöntemlere ek olarak nakledilen cildi korumak için devrim niteliğinde teknikler kullandı. Çözeltiye daldırmaya ek olarak, deniz solucanının hemoglobini de gece boyunca hastaneye taşınan oksijeni tutmak için kullanılır. 15 Ocak öğlen saatlerinde Amon tekrar başarılı bir şekilde yüz nakli yaptı ve ertesi gün öğle vakti ameliyathaneden çıkarıldı.
Fransız kadın ISABELLE DINOIRE, 2005 yılında dünyanın ilk yüz naklini gerçekleştirdi. O zamandan beri dünya çapında 40 yüz nakli yapıldı.
6. Vefat eden bir donörden dünyanın ilk rahim nakli bir bebek doğurdu
Aralık ayında Brezilya'da bir kadına rahim nakli yapılan bir donörden rahim nakli yapılmış ve başarılı bir şekilde bir kız çocuğu dünyaya getirilmiş ve bu, bir ölü vücut naklinin rahminde doğan ilk bebek.
Anne doğuştan uterin vajinal apse sendromundan muzdariptir Tıbbi ekip, vericinin rahmini alıcının arterleri, bağları ve vajinal kanalına bağlar. Nakilden beş ay sonra uterusta ret belirtisi görülmedi ve ultrason taraması ve menstrüasyon normaldi. Ameliyattan yedi ay sonra sağlık ekibi daha önce döllenmiş ve donmuş yumurtayı vücuduna yerleştirdi ve 10 gün sonra hamile olduğu doğrulandı. Gebeliğin 35. haftasında kız bebek 2550 gram ağırlığında sezaryen ile doğdu. Nakledilen rahim nihayet sezaryen sırasında çıkarılır.
Brezilya, São Paulo Üniversite Hastanesinde çalışmayı yöneten doktor Dani Ejzenberg, Bu araştırma, rahim kısırlığından muzdarip kadınlar için yeni bir seçenek sağlayabilir. Ölümden sonra yapılan gönüllü organ bağışı sayısı, canlı bağışçıların çok üzerindedir ve daha fazla olanak sağlar.
7. Yeni HIV önleme ilaçları
Amerikan ilaç şirketi Gilead Science, AIDS'i önlemek için bir ilaç geliştirdi, tenofovir, dipropoksi ve AIDS tedavi ilacı olan emtrisitabinin bir kombinasyonu olan Truvada. Aynı zamanda ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan ilk HIV önleme ilacıdır. . Avustralya'daki New South Wales Üniversitesi Kirby Enstitüsü, uyuşturucunun gerçek etkisi üzerine bir araştırma yaptı. New South Wales'de 3.700 gey erkeği (yüksek riskli bireyler) hedef aldılar, ilacı almalarını istediler ve durumlarını takip ettiler 12 ay.
Sonuçlar gösteriyor ki, Son 12 ayda, 149 yeni AIDS enfeksiyonu vakası vardı ve çalışma süresi boyunca yeni vaka sayısı 102'ye düştü. Araştırma lideri Profesör Andrew Grulich, yeni enfeksiyonlarda ilk kez keskin bir düşüş gözlemlediklerini ve aynı zamanda 1985'ten bu yana bölgedeki en düşük rekor olduğunu söyledi.
8. Yeni meme kanseri aşısı
19 Ekim'de Minnesota'daki Mayo Clinic'ten bir moleküler biyolog olan Profesör John Hawse liderliğindeki bir araştırma ekibi, klinik olarak kullanılan östradiol ilaçlarının üçlü negatif meme kanserini tedavi etmek için kullanılabileceğini keşfetti. Araştırmasının son sonuçları en son "PNAS" dergisinde yayınlandı.
Diğer meme kanserleri ile karşılaştırıldığında, üçlü negatif meme kanserleri daha hızlı çoğalır ve metastaz yapar. Ek olarak, bu tür kanser hücrelerinde hormon reseptörlerinin eksikliğinden dolayı, yaygın olarak kullanılan klinik hormon terapisi, bu tip tümörün tedavisinde etkisizdir. bu nedenle. Şu anda, bu tip tümör için tek tedavi kemoterapidir, ancak hastaların yaşam kalitesi üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptir.
fakat, Yeni çalışmada, yeni bir hormon reseptörü-östrojen reseptörü keşfettiler. Östradiol östrojen reseptörüne bağlandığında, "sistein proteazlarının" salgılanmasını indükler. İndüklenen proteazlar, tümör büyümesini inhibe eder ve kanser hücrelerinin yayılmasını önler.
Dokuz yeni antikor, alerjileri kalıcı olarak iyileştirebilir
Ocak ayında, Yeni Zelanda'daki bir bilim insanı ekibi, vücudun alerjik reaksiyon sürecini büyük ölçüde engelleyebilecek bir antikor bulduklarını, böylece alerjik semptomları büyük ölçüde iyileştirdiğini ve astım tedavisine doğru önemli bir adım attıklarını belirten bir rapor yayınladı. Bu çığır açan keşif, yer fıstığı, kabuklu deniz ürünleri ve diğer yiyeceklerin neden olduğu ölümcül alerjilerin kalıcı tedavisinin yolunu açabilir.
Genel olarak, alerjisi olan kişiler dış alerjenlerle temas ettiğinde vücutta çok sayıda IgE molekülü üretilir.Bu moleküller kanda dolaşır ve bağışıklık sisteminin efektör hücrelerine bağlanarak histamin üretimini tetikleyerek anında alerjik reaksiyon oluşturur. . Rapora göre antikor, vücudun karmaşık biyokimyasal sürecinde etkileşime giriyor ve bu süreç sayesinde vücudun alerjik antikorunun (IgE) hücrelere yapışmasını engelleyerek tüm alerjik semptomların ortaya çıkmasını engelliyor.
10. FDA, esrar ilaçlarının listelenmesini ilk kez onayladı
Son yıllarda kannabidiolün (CBD) sağlık yararlarını araştırmak için yapılan çalışmaların sayısı artmaya devam etti. 26 Haziran'da, FDA ilk kez CBD içeren yeni bir ilacı onayladı. Kenevir ve kenevir bitkilerinden elde edilen bu ilaç, tetrahidrokanabinolün (THC) nöro uyarıcı etkilerini içermez.
Epidiolex adlı bu ilacın Esas olarak 2 yaş ve üzerindeki kişilerde ciddi çocukluk çağı epilepsisini tedavi etmek için kullanılır . Onay almak için tıbbi personel, şiddetli epilepsili katılımcıların (çocuklar ve yetişkinler dahil) 14 haftaya kadar günde iki kez sıvı dozları aldığı 3 klinik çalışma yürüttü. Bu randomize çift kör kontrollü çalışmalarda, CBD nöbetleri azaltmada plasebodan önemli ölçüde daha iyiydi.
Lennox-Gastaut sendromuna (kas kasılmasını kontrol edemeyen nöbetler) katılanlar% 37 ila% 42 azaldı. Dravet sendromlu hastaların (konvülsif nöbetler dahil)% 43'ünde nöbetlerde% 50 azalma vardır. fakat, Epidiolex alan bazı hastalarda karaciğer enzimleri yükselmiştir ve karaciğer hasarı olabilir.
