Şangay "4 + 7 merkezi tedarik" e yanıt veriyor, beş ana sorunun çözülmesi gerekiyor!
Giriş:
Son dönemde hacim alımları piyasadan büyük ilgi gördü ve sermaye piyasasında da güçlü bir şok yarattı. Şangay, 4 + 7 hacimli tedarikin önde gelen birimidir.Şangay Sağlık Sigortası Bürosu'nun merkezi ilaç tedarikinden sorumlu müdür yardımcısı, "First Finance" e, Şangay'ın bu 11 şehirde ilgili destekleyici belgeleri ilk yayınlayan kişi olacağını açıklığa kavuşturmak için Miktar satın alma ayrıntıları ve ilkeleri.
Nitekim, Şangay dört yıl kadar kısa bir süre önce miktar olarak satın alma pilot projesini başlattı: Bir milyar yuan'ın üzerindeki ilk satın alma miktarından 1,6 milyar yuan'a, 4 + 7'den sonra 4,1 milyar satın alma miktarına. Hacim tedariki nispeten sorunsuz ilerliyor Peki, Şangay piyasa endişelerini gidermek için ne yaptı?
Öncelikle, Shandong Ruiyang tarafından üretilen bir ilaç olan amoksisilin hikayesini ele alalım. 2015'ten önce Shandong Ruiyang, Şangay pazarına girmedi. İlk toplu tedarik pilot serisinde, Şangay'daki pazar payının% 60'ını 1,89 yuan / kutu en düşük fiyatla elde etti.O sırada, Şangay'daki amoksisilin tüketiminin% 80'i United Laboratories'den geldi. Oyunun dışında, Shandong Ruiyang konuşlanmaya başladı.
Bu ilacı bir vaka çalışması olarak alın ve şu anda piyasada endişe verici olan bu sorunlara iyi cevaplar olup olmadığını görün.
1 Mutabık kalınan satın alma hacmi tamamlanabilir mi?
Hacim tedarikinin özelliklerinden biri, bir öncül, hacim fiyatının bağlantılı olması ve hacmin fiyatla değiştirilmesidir.Daha sonra ilaç firmaları genellikle teklif verilip verilmeyeceğini ve serbest bıraktığınız satın alma hacmine göre teklif fiyatının ne kadar belirlenmesi gerektiğini belirleyecektir. Sadece işe alım olduğu, ancak işe alım olmadığı söylenirse veya kararlaştırılan alım miktarı tamamlanmadıysa, ilaç firmalarına kaçınılmaz olarak kayıplar getirecektir.
Örnek olarak amoksisilini alın. Şangay'ın satın alma hacmi 23 milyon tablettir ve bu, önceki yıl Şanghay'da kullanılan toplam amoksisilin miktarının% 60'ıdır. Ancak, bu kazanan ilacı kullanmaktan kaçınmak alışılmadık bir durum değildir. Ruiyang Pharmaceuticals Ben de erken aşamada bu durumla karşılaştım. Doktorlar bu ilacı veya başka antibiyotikleri reçete etmediler, bu nedenle bazı hastanelerde amoksisilin miktarında anormal bir düşüş oldu. Bu anormal düşüş için Şangay Sağlık Sigortası Bürosu yaptı. ne?
Birincisi, hastane kullanım sıralamalarını yayınlamak için hastanelere aylık beyanname göndermek; ikincisi, reçeteleri önemli ölçüde azalmış doktorların listesini hastanelere bildirmek ve bu doktorlarla görüşmek; üçüncüsü, sağlık sigortası maliyet bütçe değerlendirmesine bağlanmak ve sağlık departmanı performans değerlendirmesini dahil edecek. Bu önlemlerle, ihaleyi kazanan bu ilaçların hastanelerde daha az kullanılması veya kullanılmaması durumu önemli ölçüde iyileştirilmiştir.
Amoksisilin için, Şangay'daki tedarik döngüsü 12 ay olarak belirlendi.Kabul edilen tedarik hacmi bu 12 ayda tamamlanamazsa, bu tedarik döngüsü uzatılabilir. Tabii ki, prensip olarak 15 ayı geçemez. Moxilin'in belirlenen satın alma hacmini tamamlaması 13-14 ay sürdü.
2 Düşük fiyatlar kaliteyi etkiler mi?
Hacim tedarikinin çok bariz bir özelliği, ilaç fiyatlarının önemli ölçüde düşmesidir Şangay örneğinden, üçüncü pilot serisinin ikinci partisinin ilk partisinin fiyat düşüşleri sırasıyla% 64,% 63 ve% 54 idi. %, bu amoksisilinin düşüşü% 70'den fazla, o zaman piyasa endişelenecek, bu fiyata ilaç şirketleri yine de kâr edecek mi?
Kar yoksa ilacın kalitesi etkilenecek mi? Şangay perspektifinden, Şangay'da birkaç eşik belirlendi. Öncelikle, ihale için kalitesi garantili ilaçların girilmesi gerekiyor. Şangay kapsamlı bir kalite değerlendirme kontrol sistemi oluşturdu. Ancak tüm göstergeler karşılandığında ihaleye katılabilirler. Teklifi kazandıktan sonra, Şangay hala sihirli bir silaha, yani yakın kızılötesi spektroskopiye sahip.
Görüntünün benim imajımla tutarlı olmasını sağlamak için tüm teklif kazanan ilaç PP'nin test edilmesi gerekir.Bu şekilde, her partinin kalitesinin nispeten istikrarlı olması sağlanabilir.Ya bir sorun varsa? Kara listeye alınacak ve ilaç firmasının tüm ürünlerinin önümüzdeki beş yıl içinde ihaleye katılmasına izin verilmeyecek.
3 Münhasır ihale arz güvenliğini etkileyecek mi?
Sonuçta, düşük fiyatlı ilaçlar veya indirim fiyatları fenomeni hakkında çok şey duyduk. Şangay'daki ilk pilot proje grubu, özel bir teklif kazanma stratejisi benimsedi, ancak bir ön koşul var, yani bir önceki yıl teklif veren ilaçların üretimi ve satışı Bu, satın alınan geçici ilaç miktarının iki katından fazladır.
Amoksisilin gibi satın alma miktarı 23 milyon tablettir, bu nedenle bir önceki yılın üretim ve satış hacmi 46 milyon tabletten fazla olmalıdır. İkinci pilot aşama partisinde, Şangay şehri a ve b bölgelerine ayırdı. En düşük fiyatlı iki şirket sırasıyla teklifleri kazandı. Üçüncü pilot grupta, Şangay münhasır teklif kazanma kurallarına geri döndü ve ayrıca teklifsiz ilaçların da olduğu açıklandı. Satın alma işlemine katılabilirsiniz, ancak satın alma tutarı teklifi kazanan ilacı aşamaz, bu nedenle genel olarak Şangay aşamalı bir optimizasyon sürecini benimsemiştir.
4 İlaç firmalarının yeniliğini etkileyecek mi?
Ülkemizde çok sayıda ilaç şirketi var ve kendi şirketlerinin yenilikçi ilaç araştırma ve geliştirmesini desteklemek için genellikle yüksek jenerik ilaçlardan yüksek karlar kullanıyorlar, bu yüzden ilaç şirketlerinin fiyatları düşerse ve kârları zayıfsa, onları desteklemek için yeterli fonları olacak mı? Ar-Ge ne olacak?
Şangay sağlık sigortası departmanı, aslında ilaç fiyatlarındaki düşüşün, ilaç şirketlerinin kendi kârları değil, genellikle promosyon ve kanal maliyetleri tarafından sıkıştırıldığını söyledi.Ruiyang İlaç'ı örnek alırsak, hepsi Şangay pazarını açtıktan sonra Şangay pazarında. Sadece birkaç personel var.
Ancak ilaç şirketlerinin başka bir özelliği daha var, yani hala belirli bir geri ödeme süresi var: Kısa üç ay, uzun altı ay, hatta bir yıl veya birkaç yıl, aslında tüm üretime çok büyük bir miktar getirecektir. Bu nedenle, Şangay ödemeyi zamanında sağlamak için bir strateji benimsemiştir.
Şangay tüm ödemeyi üç aşamaya ayırır: Birincisi, satın alma ve satış sözleşmesinin imzalanmasını takip eden 5 iş günü içinde, ödemenin% 50'si ön ödemeli olacak ve ilk ön ödeme grubunun% 90'ı satın alma hacmine karşılık geldikten sonra, ödemenin% 45'i tamamlanmak üzere önceden ödenecektir. Tasfiye sonrası alış bedelinin% 5'i peşin ödenecektir.
5 Miktar olarak satın almak için hangi ilaçlar uygundur?
Elbette, tüm ilaçlar toplu satın almaya uygun değildir. Şangay, ilaçları toplu satın almak için seçmek için birkaç yol belirledi.
1. Büyük dozaj ve geniş uygulama aralığı;
2. Yerli jenerik ilaçların kalitesi garantilidir ve genel olarak piyasa tarafından kabul edilmiştir;
3. Daha nitelikli işletmeler var;
4. Münhasır çeşitler, küçük alımlar ve ilaç kıtlığı yapılmayacaktır;
5. Tedavi penceresi darsa yapmayın;
6. Jenerik ilaçların piyasaya sürülmesinden kısa bir süre sonra, orijinal araştırma ilaçları hala endikasyonlarını genişletmektedir.
Genel olarak, ilaç satın almanın birçok yolu vardır ve miktar alımı bunlardan yalnızca biridir.Miktar satın almayı başarmak için, sağlık personeli için maaş sistemi reformu ve ilaçların onayı dahil olmak üzere çok sayıda destekleyici politikaya ihtiyaç vardır. Sistemin reformu, ancak bu politikalar birlikte çalıştığında, nihayet ilaç fiyatları için piyasa odaklı bir mekanizma oluşturabilir.
