Zhong Nanshan salgın hakkında tekrar konuşuyor: teyit edilen teşhislerin sayısındaki artış devam edecek ama uzun sürmeyecek! Mevcut ölüm oranı SARS'tan% 2.3 -% 2.4 daha düşük
Ekonomik hayatta her şeye adım atın
Giriş: 2 Şubat'ta Akademisyen Zhong Nanshan, salgınla ilgili birkaç önemli soruya bir kez daha cevap verdi, hadi bir göz atalım!
Menşei Xinhua Haber Ajansı, CCTV Haberleri, Güney +
Zhong Nanshan, 2 Şubat'ta Xinhua Haber Ajansı, CCTV News, Southern + ve diğer medya tarafından röportaj yaptı ve salgınla ilgili bir dizi önemli soruya yanıt verdi. Önleyin ve kontrol edin, gereksiz paniği önleyin.
Aşağıda röportajın içeriği yer almaktadır.
Araştırmalar temelde virüsün yarasalardan kaynaklandığını desteklemektedir.
Xinhua Haber Ajansına göre. 2019-nCoV genomunun güncel analizi, SARS-CoV ile benzer bir ilişkiye sahip olduğunu göstermektedir. 79 % 0,5 benzerlik ve yarasa kaynaklı CoV ile% 96 benzerlik, Temel olarak 2019-nCoV'nin yarasalardan türetildiği destekleniyor, ancak ara konak olup olmadığı hala araştırılması gerekiyor. SARS-CoV gibi, 2019-nCoV, insan hücrelerine ACE2 reseptörü aracılığıyla girer ve ikisinin reseptör bağlanma alanları, yüksek bir benzerliğe sahiptir. Çalışma ayrıca, SARS-CoV'ye özgü monoklonal antikor CR3022'nin, 2019-nCoV reseptör bağlanma alanına etkili bir şekilde bağlanarak viral enfeksiyonları nötralize edebileceğini ve bu da antikor ilaçlarının geliştirilmesi için fikirler sağladığını buldu.
Zhong Nanshan tanıtıldı, Virüsün vücuda verdiği hasarın iki ana yönü vardır: Birincisi, vücut hücrelerini yok eden virüsün neden olduğu doğrudan hasardır; İkincisi, hasarlı dokuların neden olduğu dolaylı bağışıklık hasarıdır. Kendi kendine üretilen bağışıklık tepkisi çok güçlü olduğunda, daha ciddi vücut hasarına neden olarak ciddi hastalıklara yol açabilir.
-
Spesifik bir ilaç yok
Zhong Nanshan tanıtıldı, Şimdiye kadar 2019-nCoV için belirli bir ilaç bulunmamaktadır. Vaka tarafından bildirilen bazı terapötik ilaçlar, etkilerini kanıtlamak için hala daha fazla klinik uygulamaya ihtiyaç duymaktadır. Viral RNA polimeraz veya proteazı hedefleyen en az yedi küçük moleküllü ilaç, yukarıda bahsedilen CR3022 antikor ilaçları da dahil olmak üzere, farklı klinik araştırma aşamalarındadır; ilgili aşıların geliştirilmesi de devam etmektedir, ancak klinik uygulamadan önce zaman alacaktır.
-
En etkili yöntem hala "erken tespit ve erken izolasyon" dur
"Şu anda, ulusal salgın hala artıyor, ancak ulusal bir salgın olmaması gerektiğine, ancak yalnızca yerel bir salgın olabileceğine karar veriyoruz. " Zhong Nanshan, 2019-nCoV pnömoni salgını karşısında en ilkel ve etkili yöntemin hala "erken teşhis ve erken izolasyon" olduğunu söyledi.
-
Salgın önleme ve kontrolünün karşılaştığı sorunlar ve zorluklar
Aynı zamanda Zhong Nanshan, mevcut salgın önleme ve kontrol çalışmalarının birçok sorun ve zorlukla karşı karşıya olduğuna inanıyor:
" Birincisi, salgın yerel olarak patlak verdi ve tıbbi kaynaklar kıttı. Şu anda, hükümet Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin SARS dönemindeki başarılı deneyimlerinden ve ilgili bölümlerden öğrenilen Huoshenshan Hastanesi ve Leishenshan Hastanesi, toplam 2.300 yatakla Wuhan'da hızla inşa edildi. Çok Hasta tedavisi sorununu hafifletmek; tıbbi personel açısından, Wuhan'ı desteklemek için ülke genelinde bir dizi tıbbi uzman ekibi organize edildi; tıbbi malzeme açısından gerekli. hükümet Salgının ön saflarında yer alan materyallerin paylaştırılmasını sağlamak için sosyal güçlerle işbirliği yapın.
" İkincisi, belirlenmiş hastaneler üzerindeki baskıyı azaltmak için hala iyi bir hasta yönlendirme işi yapmamız gerekiyor. Kış ve ilkbahar dönüşümlüdür ve iklim değişebilir. İnfluenza virüsü gibi yaygın solunum patojenleri de salgın mevsimindedir. Hastalığın erken evresindeki klinik belirtiler, hastanın 2019-nCoV veya diğer yaygın solunum virüsü enfeksiyonları ile enfekte olup olmadığını tam olarak ayırt edemez. Patojene bağlıdır. Teşhis. Ancak birincil hastanelerde patojen tanı gücünün olmaması, hastaların triyajını imkansız hale getirmiştir.Sonuç olarak, ateşi olan hastalar, triyaj yapılmadan sınırlı hastanelerde yoğunlaşmakta, bu da ilgili hastaneler üzerinde büyük bir baskıya neden olmuş ve hasta tedavisi ile salgın önleme ve kontrolü ciddi şekilde etkilemiştir. . Bu nedenle, birincil hastanelerin patojen tarama ve tanı yeteneklerinin iyileştirilmesi, hasta yönlendirme ve tedavisinin sağlanması ve salgın önleme ve kontrol üzerindeki baskının azaltılması için acil bir ihtiyaç vardır.
" Üçüncüsü, hastane enfeksiyonunu etkili bir şekilde önlemek ve kontrol etmek gerekir. Wuhan'daki ve diğer yerlerdeki hastalardaki artış gibi yüksek salgın vakaları, tıbbi kaynaklardan nispeten yetersizdir ve bu da kolaylıkla hastaneye kaldırılmasına yol açabilir ve sağlık personelinin ve insanların güvenliğini tehdit edebilir. Birinci basamak hastanelerde yatan hasta önleme ve kontrol tesislerinin, ekipmanın ve ilgili malzemelerin dağıtımını etkili bir şekilde garanti etmek için süreç yönetimini optimize etmek gerekir. "
Zhong Nanshan, salgının önlenmesi ve kontrolüne destek sağlamak için bilimsel araştırmaların hızlandırılması gerektiğine inanıyor. Şu anda 2019-nCoV ve enfeksiyon özelliklerinin çok az anlaşıldığına inanıyor. Şu anda, ulusal, il, belediye ve sosyal güçler 2019-nCoV pnömoni salgını için özel araştırma fonları başlattı. Klinik için bilimsel araştırma çalışmalarını hızlandırmak acil Tedavi ve salgın önleme ve kontrol için destek sağlayın.
Zhong Nanshan şunları söyledi:
" SARS 17 yıl önce yaklaşık 6 ay sürdü.Şimdi ülkemiz büyük bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde büyük ilerleme kaydetti. 2019-nCoV pnömoni salgınını daha etkin bir şekilde kontrol edip bir an önce normale döneceğimize eminiz. toplumsal düzen. Bu, ön saf sağlık personelimizin çabalarını, bilimsel araştırma çalışanlarımızın çabalarını, hastalarımızın çabalarını, ülke çapındaki halkımızın çabalarını ve tüm ülkelerin güçlükleri aşmak için işbirliğini güçlendirme ve birlikte çalışma çabalarını gerektirmektedir. "
"Teşhis sayısındaki artış bir süre daha devam edebilir, ancak çok uzun sürmeyeceğine inanıyorum"
Öte yandan, çeşitli bölgelerde dönüş yolculuklarının zirvesi yaklaşıyor ve salgın önleme ve kontrol çalışmaları ciddi testlerle karşı karşıya. Bu öğleden sonra (2 Şubat), CCTV'den bir muhabir Akademisyen Zhong Nanshan ile bu konu hakkında röportaj yaptı.
Röportajın ana içeriği aşağıdadır:
muhabir: Şu anda teyit edilen vaka sayısı hızla artıyor gibi görünüyor, bu neyi gösteriyor, salgının eğilimi nedir?
Zhong Nanshan: Görünüşe göre teyit edilen vakalar çoğunlukla Wuhan'dan. Verileri bu sabah okumadım Dün, tüm veriler ağırlıklı olarak Wuhan'da görünüyordu. Bu nedenle, merkezi hükümetimizin Wuhan "çevreleme" politikası tamamen doğrudur. Daha önce SARS gibi büyük bir ölçekte olsaydı, ülkenin pek çok yerinde büyük salgınlar oldu, diğer yerlerde bariz salgınlar görmedim gibi görünüyor.
muhabir: Yani doğrulanmış tanı sayısındaki artış sorunu açıklamıyor, değil mi?
Zhong Nanshan: Şimdi yükseliyor ve bir süre daha devam edebilir, ancak çok uzun sürmeyeceğine inanıyorum.
muhabir: Geri dönüş yolculuğunun zirvesi yakında başlayacak. Önleme ve kontrolde nelere dikkat edilmesi gerektiğini düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan: Geçen sefer Wuhan'a dışarıdan dönen hiç kimse olmadığını da söyledim.Şimdi on günden sonra kuluçka dönemi neredeyse aynı, hasta değillerse gitmiş olacaklar, eğer öyleyse, yerel olarak tedavi edilmiş olabilirler, bu yüzden Wuhan'a geri dönmeleri gerekiyor. Bu insanlar için sorun çok büyük değil. Ancak Wuhan'da dışarı çıkanlar yine de kayda değer.
muhabir: Guangdong dönüş yolculuğunun zirvesine ulaşacak.Guangdong onu nasıl korumalı?
Zhong Nanshan: Tabii ki, geri dönen göçmenlerin temas geçmişini anlamaya ve vücut ısılarını takip etmeye büyük özen göstermeliyiz.Şimdi çeşitli istasyonlardan ve limanlardan çok aktif önlemler aldığımızı düşünüyorum, hala gerekli olduğunu düşünüyorum. Ayrıca az önce birçok göçmenin 14 gün veya daha uzun süredir dışarıda olduğundan ve hastalık geliştirdiklerinden bahsetmiştim, bu yüzden özellikle endişelenmiyorum.
muhabir: Toplumun önlenmesi ve kontrolünde nelere dikkat edilmelidir?
Zhong Nanshan: Topluluğun önlenmesi ve kontrolü çok önemlidir.Maskeler gibi toplum denetimi, belirli bir anlamda belirleyici bir rol oynayabilir.
"Ölüm oranı yaklaşık% 2,3 -% 2,4"
2 Şubat öğleden sonra Zhong Nanshan, yeni Koronavirüs Dışkı ağzı yoluyla yayılabilir. Bu konu şimdi ciddiye alınmalı çünkü virüs dışkıda bulundu ve dışkının virüsü bulaştırıp bulaştırmayacağı yüksek alarmı hak ediyor. Nanfang Daily ve Nanfang + muhabirleriyle yapılan sonraki röportajlarda Zhong Nanshan, yeni Koronavirüs Fekal-oral geçiş ve mortalite gibi ilgili konular.
muhabir: Yeni tip Koronavirüs Fekal-oral geçiş olduğu açık mı?
Zhong Nanshan: Şimdi farklı yerlerde bazı hastaların dışkılarında yeni tiplerin tespit edildiğini bulduk. Koronavirüs Nükleik asit pozitif, ben Şu anda virüsü izole etmek için çok çalışıyoruz ve hala test ediyoruz, biraz zaman alacak. Ama yine de, dışkıda nükleik asit bulunursa, yüksek oranda olmalıdır. Dikkat , Çünkü virüs gerçekten izole edilirse dışkı yoluyla yayılma olasılığı artacaktır, özellikle Hubei ve Jiangxi gibi yerlerde, her yerde tuvalet yıkama alışkanlığı varsa, ciddiye alması gerekir.
muhabir: Bu salgının ölüm oranı hakkında ne düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan: Şu anki ölüm oranı Gözlemlerimize göre bugün ölüm oranı yaklaşık% 2.3-2.4. Bunlar doğrulanmış hastalar arasında.Elbette Wuhan'daki ölüm oranı yoğun olduğu için diğer yerlere göre çok daha yüksek. Daha fazla hasta. Kesinlikle karşılaştırırsanız, yine de SARS'tan (SARS) daha düşüktür. Teyakkuzumuzu sırf düşük olduğu için gevşetemiyoruz ama genel olarak çok yüksek değil, özellikle H7N9 ile MERS ile kıyaslandığında ölüm oranı% 30, H5N1 ölüm oranı yaklaşık% 40, normalden daha düşük. Grip daha yüksek.
muhabir: Sıradan insanlar için maske takmak nasıl daha bilimsel ve ekonomik olabilir?
Zhong Nanshan: Sıradan insanlar genellikle sıradan tıbbi cerrahi maskeler gibi N95 maskeleri kullanmazlar, PM.4 bile engellenebilir. Virüsler genellikle damlacıklara bağlanır ve bazıları tam olarak belirlenemeyen aerosollere bağlanabilir. Ancak sıradan tıbbi cerrahi maskeler damlacıklara bağlı virüslerin çoğunu engelleyebilir, bu da çok faydalıdır.
Artık salgının odak noktalarına maske takmak uygun ve yoğun halk toplantılarında salgının odak noktalarında olmasa bile takılması gerekiyor. Ancak bu, evde herhangi bir yerde giymeniz gerektiği anlamına gelmez.Örneğin, oyun oynamak için dışarı çıkarsanız ve sahada çok fazla kişi yoksa maske takmanıza gerek kalmaz, biraz tasarruf edebilirsiniz çünkü maske kıttır. Maskelerin her takıldıklarında değil, genellikle 4 saatte bir değiştirilmesine gerek yoktur.
Muhabir: Ülke genelinde hiçbir semptomu olmayan pek çok sözde "görünmez enfeksiyon" oldu Görünmez enfeksiyonları önlemek için ne yapılması gerektiğini düşünüyorsunuz?
Zhong Nanshan: Bu kadar çok "görünmez enfekte insan" yoktur. Virüs için bazı insanları test etmemizin bir nedeni olmalı.Nedenlerin çoğu, hastalığı olan insanlarla temas halinde olması veya Wuhan'da olması veya Wuhan'a geri dönmesi veya Wuhan ile temas halinde olmasıdır. Onu test etmek için her zaman bir neden vardır. Test pozitifse, kendi kendine tedavi edilebilecek bireysel vakalar vardır veya hastalanabilir.
Görünmez enfekte kişilerin bunu başkalarına aktaracağına dair bireysel raporlar var. Bu nedenle nükleik asit pozitif olduğu sürece, hiçbir semptomu olmasa bile, sözde "virüs taşıyıcısı", daha dikkatli olmalı, izole edilmeli ve kendi izolasyonunu yapmalıdır.
muhabir: Şimdiye kadar Guangdong'da hiç ölüm olmadı .. Guangdong'un tüm ülke için öğrenmesi gereken ne gibi önlemler var?
Zhong Nanshan: Guangdong şu anda, özellikle hızlı bir şekilde kötüleşmesi beklenen alanlarda bazı önlemler alma konusunda çok aktif. Ancak Guangdong'da hiç ölüm olmayabilir. Halihazırda durumu daha ciddi olan bazı hastalar var ve üç hasta yapay membran akciğer (ECMO) tedavisi görüyor, bu hastaları aktif olarak tedavi ediyor ve kurtarıyoruz ve temelde kullanılabilecek tüm yöntemler kullanılıyor. Şu anda bu hastaların suni ventilasyonu başta olmak üzere hastaların durumunu yakından takip etmekteyiz.Belirli özellikleri olan koruyucu suni ventilasyon diyoruz, bu konuda hastaların gözlem ve araştırmalarını güçlendiriyoruz.
