Hastane Enfeksiyon Önleme ve Kontrol Uzmanı Li Liuyi: Nedeni bilinmeyen bulaşıcı hastalıklar ilk ortaya çıktığında, en üst düzeyde önleme ve kontrolle ele alınmalıdır.
"Wuhan'da her 100 açık yatak için en az bir yatan hasta önleme ve kontrol personeli olması gerektiğini düşünüyorum. Bu standarda kıyasla Wuhan hastaneleri yeterli olmaktan uzak."
24 Ocak'ta Li Liuyi, nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolünü ve Wuhan Jinyintan Hastanesinde sağlık personelinin korunmasını yönetti. Soldan üçüncü Li Liuyi. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Metin | Beijing News muhabiri Zhang Shengpo
Editör Wang Jingyi Redaksiyon | Chen Diyan
Bu makale hakkında 5595 kelime , Tam metni okumak için gerekli 11 dakika
21 Ocak'ta Akademisyen Zhong Nanshan, (Yeni Koroner Pnömoni) ertesi gün insandan insana bulaşması gerektiğini duyurdu, Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesi Enfeksiyon Yönetimi-Hastalık Önleme ve Kontrol Bölümü Müdürü Li Liu ve Çin Hastane Birliği Hastane Enfeksiyon Yönetim Komitesi Başkanı Yi, Ulusal Sağlık Komisyonu'ndan bir telefon aldı ve aceleyle Wuhan'a gitti.
Li Liuyi, Çin'de hastane enfeksiyonlarının (bundan böyle "hastane enfeksiyonları" olarak anılacaktır) önlenmesi ve kontrolünde yetkili bir uzmandır. 20'den fazla hastane enfeksiyon kontrolü ve yönetim düzenlemeleri ve standartlarının formülasyonuna veya revizyonuna katılmıştır. 2003 yılında SARS salgınına karşı verilen mücadele sırasında Li Liuyi, Pekin Göğüs Hastanesinin SARS Kurtarma Merkezinde nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolünden sorumluydu.Salgının sonu itibariyle, merkezdeki sağlık personelinin enfeksiyon oranı, Pekin ve diğer bölgelerdekinden önemli ölçüde daha düşük olan% 0,48 idi. Personel enfeksiyon seviyesi.
Hubei'ye yaptığı bu yolculuk sırasında, Merkezi Yönlendirme Grubunun tıbbi tedavi grubunda hastane enfeksiyonlarının önlenmesi ve kontrolünde uzman olarak bir kez daha salgınla mücadeleye katıldı. Şimdiye kadar 50 gündür Wuhan'da savaşıyor. Dönem boyunca Li Liuyi, ilk yerli "Tıbbi Kurumlarda Yeni Koronavirüs Enfeksiyonunun Önlenmesi ve Kontrolü için Teknik Kılavuz (Birinci Baskı)" ve "Pnömonide Yeni Koronavirüs Enfeksiyonunun Önlenmesi ve Kontrolünde Yaygın Tıbbi Koruyucu Ürünlerin Kullanımına İlişkin Kılavuz İlkeler (Deneme) 'nin formülasyonuna katıldı. ".
Wuhan'a ilk geldiğinde, yerel salgının hızlı gelişimi Li Liuyi'nin hayal gücünü aştı ve bu da bir süre endişeli hissetmesine neden oldu. En yoğun zamanda, tıbbi personele günde beş veya altı hastane-algılama kontrolü ile ilgili eğitim vermesi gerekiyor İş molalarında, koruyucu malzemeleri koordine etme konusunda yardım için sık sık tıbbi personelden çağrılar alıyor.
Li Liuyi 7 Mart'ta Beijing News muhabirine "Bu durum artık temelde ortadan kalktı ve işler sırayla ilerledi."
Salgının erken evresinde Wuhan'daki bazı hastanelerde nozokomiyal enfeksiyonlar ve tıbbi personelin ölümleri karşısında Li Liuyi, deneyimleri özetlemenin, dersler öğrenmenin ve salgın önleme ve kontrol mekanizmasını iyileştirmenin gerekli olduğuna inanıyor. Örneğin, yeni veya bilinmeyen bir bulaşıcı hastalık ortaya çıktığında, en yüksek önleme ve kontrol düzeyinde ele alınmalıdır. Ayrıca, hastane enfeksiyonunun önlenmesi ve sağlık personelinin kontrolü konusundaki farkındalık ve bilgisini geliştirmek için tüm tıp öğrencilerine konaklama ile ilgili kursların sunulması gerektiğini ve büyük hastanelere nozokomiyal enfeksiyon önleme ve kontrol uzmanları sağlamak için kolejlerde ve üniversitelerde ağırlama önleme ve kontrol bölümlerinin açılması gerektiğini önerdi.
Aşağıda Beijing News'den bir muhabir ile Li Liuyi arasında bir diyalog yer almaktadır:
"Gerçek durum hayal edilenle aynı değil"
Soğanı soyun: Wuhan'a ne zaman gittiniz? Gitmeden önce yeni koroner pnömoni durumuna dikkat ettiniz mi?
Li Liuyi: 21 Ocak'ta Ulusal Sağlık Komisyonu'ndan Wuhan'a gitmemi isteyen bir telefon aldım. Daha önce, medya Wuhan'da bilinmeyen kökenli pnömoni meydana geldiğini bildirdiğinden, yerel duruma dikkat ediyordum, çünkü bir hastane enfeksiyon önleme ve kontrol personeli olarak, yeni ve tekrarlayan bulaşıcı hastalıklara karşı yüksek derecede duyarlılık sağlamak çok önemli.
Tüberküloz gibi tekrarlayan bulaşıcı hastalıklar için, herkes önleme ve kontrol yöntemlerini ve epidemiyolojik özelliklerini (yani enfeksiyonun kaynağı, bulaşma yolu ve duyarlı nüfus) daha iyi bilir, bu yüzden aslında korkunç değildirler.
Ancak yeni ve açıklanamayan bulaşıcı hastalıklar için, özellikle erken aşamalarda, herkes enfeksiyon kaynağı ve bulaşma yolu konusunda net olmadığından, popülasyonun bağışıklığı yok, bu nedenle risk en yüksek, bu yüzden ilgili raporlardan anladım. Bu hastalığın ilerlemesi.
Soğan soymak: Wuhan'a geldikten sonra öğrendiğiniz durum önceki beklentilerinizden çok farklı mı?
Li Liuyi: Boşluk hala nispeten büyük. Wuhan'a gelmeden önce kendime güvenim doluydu çünkü SARS'a karşı savaştığımı ve korkmayacağımı hissettim.Bu salgının önlenmesi ve kontrolünde daha önceki birçok deneyim de kullanılabilir.
Ancak gerçeklik geldikten sonra, birçok durum hayal ettiğimizden hala farklıydı. Salgın çok hızlı gelişiyor, kısa sürede hasta sayısı arttı.Özellikle ateş kliniklerinde çok sayıda hasta var, sağlık personelimiz de çok yoğun, Bazı doktorlar günde 100'den fazla hasta görüyor. Bu tür yüksek yoğunluklu çalışma koşullarında, tıp personeli çok yorulur ve enfeksiyona maruz kalma riski büyük ölçüde artar. Bu yüzden herkes için çok endişeli ve endişeli hissediyorum.
Tüm hastanelerin de bununla başa çıkmaya çalıştığı söylenmelidir. Ancak çok fazla hasta olduğu için muadil sağlık personelinin sayısı sınırlıydı ve koruyucu ekipman da çok kısaydı.Ayrıca, kurtarılması gereken yeni olmayan koroner pnömonisi olan hastalar vardı, bu nedenle hastane gerçekten o sırada biraz telaşlıydı ve ilgili acil durum planlarının uygulama sürecindeki gerçek duruma uyması zordu.
23 Ocak'ta Wuhan Kızıl Haç Hastanesinde ateş kliniği vardı. Beijing News muhabiri Xiang Kai
Soğan soyma: Wuhan'ın ilk günlerinde ne yaptınız?
Li Liuyi: Ulusal Sağlık Komisyonu hastanelerinin önlenmesi ve kontrolünde uzman olarak Wuhan'a geldik.Vardıktan sonra, Ulusal Sağlık Komisyonu'nun liderliğini ve daha sonra merkezi denetim ekibinin liderliğini sahaya takip ederek fiili durumu anladık ve ardından tıbbi kurumların enfeksiyonunu denetleyip teşvik ettik. Önleme ve kontrol çalışmalarının uygulanması.
Temelde üç yönü anlayın: Birincisi, hastanın ön muayenesini, triyajını, yatışını ve çapraz enfeksiyonunu anlamak için ateş kliniklerine ve servislerine gitmek; diğeri, koruyucu ekipman rezervi de dahil olmak üzere hastanenin tıbbi personelinin ve tıbbi personelin koruma durumunu anlamaktır. Koruma yöntemlerinde ustalık; üçüncüsü, hastanenin bu yeni solunum yolu enfeksiyon hastalığını tedavi etme kabiliyetini anlamaktır.
Soğan soyma: Durumu anlama sürecinde ne gibi sorunlar buldunuz? Nasıl çözeceksin?
Li Liuyi: Ocak ayının sonunda hasta sayısı çok hızlı arttı, hastaların kayıtsız kalması için ateş kliniğinde birkaç saat beklediği, hastane yataklarının da çok az olduğu durumlar oldu. Bu nedenle kısa vadede hastanenin yatış ve tedavi kabiliyetlerini nasıl hızlı bir şekilde geliştirebileceğimizi düşündük ve o zaman çözülmesi gereken çok acil bir sorundu bu.
Tedavi kapasitesinin ilk eksikliğinin önemli bir nedeni, solunum yolu enfeksiyon hastalıkları olan hastaları tedavi eden hastanelerin mimari yerleşim planının "üç bölge ve iki geçit" gerektirmesidir. "Üç bölge" temiz alanlara, potansiyel olarak kontamine alanlara ve kontamine alanlara bölünmüştür ve "iki geçiş" sağlık personeline atıfta bulunmaktadır. Erişim ve hasta erişimi ve genel hastaneler genellikle bu duruma sahip değildir.
Bu nedenle, genel hastanelere COVID-19 hastalarını kabul etme ve tedavi etme koşullarını karşılamak için ateş kliniklerini ve servislerini yeniden inşa etme konusunda rehberlik ediyoruz. Ateş kliniklerinin yatış kapasitesini artırmak amacıyla, hastaların bekleme alanını genişletmek için hastane dışındaki açık alanlara geçici çadır veya güneş şemsiyesi kurulmasını öneriyoruz. Dış ortam sıcaklığı biraz düşük olsa da iki kötülükten daha azını alan bir yöntemdir.Hastaların yoğunluğunu azaltabilir ve havalandırmayı güçlendirerek çapraz enfeksiyon riskini azaltabilir.
Diğer bir sorun da, normal zamanlarda, genel hastanelerde sağlık personelinin standart koruma alabilmesi, yani el hijyenini güçlendirmek için tıbbi cerrahi maske takabilmesidir. Bununla birlikte, bu yeni taç pnömoni salgını için, standart koruma, sağlık personelinin sağlığını koruma gereksinimlerini karşılayamadı Bu aynı zamanda sağlık personelinin erken aşamada daha fazla enfekte olmasının nedenlerinden biridir.
Artık herkes, tıbbi personelin yüksek riskli operasyonlar için tıbbi koruyucu maskeler, izolasyon önlükleri veya koruyucu giysiler ve gözlük veya koruyucu vizör gibi sıçramaya dayanıklı malzemeler giymesi gerektiğini biliyor. Koruyucu ekipmana olan talebin çok büyük olduğu ve ilk malzeme tedarikinin yetersiz olduğu göz önüne alındığında, hiyerarşik korumanın kullanımını da vurgulayacağız, yani maruz kalma riskine göre yüksek risk, yüksek düzeyde korumaya karşılık gelir ve düşük risk, koruyucu ekipman tüketimini azaltabilecek düşük düzey korumaya karşılık gelir. Ve sağlık personelinin güvenliğini en üst düzeyde garanti edebilir.
Li Liuyi, Wuhan Oturma Odası Fangcai Hastanesi tarafından denetlendikten sonra 13 Şubat'ta hastane yönetimi ve hastane enfeksiyon önleme ve kontrol personeli ile bir grup fotoğrafı çekti. Soldan dördüncü Li Liuyi. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Hastane anlamında önleme ve kontrol konusunda yetersiz personel
Soğan soyma: Salgının erken evresinde Wuhan'daki bazı hastanelerde sağlık personeli arasında daha fazla enfeksiyon görüldü, nedenleri nelerdi?
Li Liuyi: Birçok neden olmalı. Her şeyden önce, bu yeni bir bulaşıcı hastalıktır.Salgının erken evresinde, herkesin anlayışı yetersizdi, koruyucu ekipman eksikliği ve yetersiz koruma ile sonuçlandı. Ek olarak, bazı genel hastanelerde enfeksiyon önleme ve kontrol bilinci ve standart önleyici tedbirlerin uygulanması hala yetersiz olabilir.
Enfeksiyon önleme ve kontrol çalışmalarında standart önleme çok iyi bir rol oynar. Salgın başlangıcında standart önleme yapılırsa sağlık personelinin enfeksiyon oranı ve hastaların çapraz enfeksiyon oranı çok düşük olacaktır. SARS ile karşılaştırıldığında hastane enfeksiyonunun önlenmesi ve kontrolü düzeyinde ve farkındalıkta büyük ilerleme kaydetmiş olsak da, gerçek ihtiyaçlarımıza hala belli bir mesafemiz var.
Ek olarak, çok sayıda pre-enfeksiyonun o dönemde bazı sağlık personelinin çalışma yoğunluğu ile belirli bir ilişkisi vardı ve bu da bağışıklığın azalmasına neden oldu.
Soğanı soymak: Bu salgın sırasında Wuhan hastanelerindeki nozokomiyal enfeksiyon önleme ve kontrol uzmanlarının kadrolaşmasına ilişkin durum nedir?
Li Liuyi: Cidden yetersiz olduğunu düşünüyorum. Endüstri standardı "Nozokomiyal Enfeksiyon Sürveyans Yönetmeliği" ne göre, normal zamanlarda, hastanelerde fiilen kullanılan her 200-250 yatak için 1 hastane enfeksiyon personeli bulunmalı ve salgında daha fazla insan bulunmalıdır. Ancak genel olgu, normal zamanlarda bile birçok hastanenin bu oran gerekliliğini zorlukla karşılayamamasıdır. Salgından sonra, iş yükündeki katlanarak artışla karşı karşıya kalan personel sayısı daha da yetersiz hale geldi.
Hastanemizde (Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesine atıfta bulunarak) salgından sonra hastane enfeksiyonunun önlenmesi ve kontrolü için çalışan personel sayısı neredeyse iki katına çıktı, ancak herkes hala çok meşgul. Wuhan'da her 100 açık yatak için en az bir yatan hasta önleme ve kontrol personeli olması gerektiğini ve ağır hastaları tedavi etmek için belirlenmiş bir koğuşta otuz veya kırk yataklı bir koğuş için bir yatarak önleme ve kontrol personeli olması gerektiğini düşünüyorum. Bu standartla karşılaştırıldığında Wuhan Hastanesi'nin donanımı yeterli olmaktan uzaktır.
Neyse ki, bu kez, çeşitli yerlerden tıbbi yardım ekipleri tarafından 330'dan fazla hastane enfeksiyon önleme ve kontrol uzmanı getirildi, bu eksiklik büyük ölçüde telafi edildi ve en azından yardım sağlık ekiplerinin hastane enfeksiyon önleme ve kontrol çalışmalarını garanti altına aldı. Hubei tıp ekibindeki doktorların hiçbirinin yeni koroner pnömoni ile enfekte olmamasının da güzel bir örneği.
24 Şubat'ta Li Liuyi, Leishenshan Hastanesinde nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolünü denetledi. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Soğanı soyun: Gözleminize göre bu salgın sırasında Wuhan'daki farklı hastanelerin nozokomiyal enfeksiyon durumunda herhangi bir farklılık var mı?
Li Liuyi: Bir hastanenin personel sayısı ve kalitesi de dahil olmak üzere hastane enfeksiyon yönetimine verdiği önem derecesi bu salgına açıkça yansır.Hastane genellikle hastane enfeksiyon yönetiminde sağlam bir iş çıkarırsa, bu sefer tıbbi ve hemşirelik enfeksiyonlarının sayısı nispeten yüksek olacaktır. Az.
Gözlemime göre Wuhan'da farklı hastaneler arasında misafirperverlik duygusu yönetiminde büyük bir boşluk var, aynı hastanede farklı bölümler arasında da büyük bir uçurum var.Bazı bölümler "düştü" ve bazı bölümlerde sorun yok. Örneğin, Bulaşıcı Hastalıklar ve Solunum Bölümü genellikle daha iyi standart koruma sağlar ve enfeksiyon sayısı nispeten azdır, ancak nöroloji (cerrahi) ve genel cerrahi gibi bazı bölümler standart korumaya fazla dikkat etmeyebilir ve yeni bir taç hastası ile temas kurabilir. Bölümde birçok kişiye bulaşmak mümkündür. Wuhan'da Wuhan Merkez Hastanesi Oftalmoloji Bölümü (Editörün Notu: Kamuya açık bilgiler, 11 Mart itibarıyla hastanenin Oftalmoloji Bölümü'ndeki üç doktorun yeni koroner pnömoni ile enfekte olduğunu gösteriyor) ve birden fazla sağlık personelinin enfekte olduğu bir vaka değil.
Soğanı soyun: Çeşitli hastanelerde nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolünün düzeyindeki farklılıklarla karşı karşıya kaldığınızda, nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolünün standardizasyonunu ve standardizasyonunu nasıl teşvik edersiniz?
Li Liuyi: Bir yandan, Hubei'ye yardım eden tıbbi ekip üyeleri için enfeksiyon önleme ve kontrol bilgi ve becerileri eğitimi verildi. Bu sağlık personelinin çoğu genel hastanelerden gelmektedir ve solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının önlenmesi ve kontrolü hakkında fazla bilgi sahibi değildirler. Ulusal Sağlık Komisyonu bu çalışmaya özel önem veriyor ve Hubei'ye yardım eden tıbbi ekip üyelerinin yeni koroner pnömoni hastalarının klinik tedavisine girmeden önce eğitilmelerini şart koşuyor. Günde en fazla beş veya altı antrenmanım var.
Öte yandan, bazı düzenlemelerin ve yönergelerin oluşturulmasına katılın. Yeni koroner pnömoni yeni bir bulaşıcı hastalıktır ve yanıt vermek için bazı yeni gereksinimler vardır. SARS'tan sonra, eyalet hastane enfeksiyonlarının önlenmesi ve kontrolü ile ilgili bir dizi yönetmelik ve belge yayınlamış olsa da (2006'da yürürlüğe giren "Hastane Enfeksiyon Yönetim Tedbirleri", "Tıbbi Personelin El Hijyeni Yönetmeliği" ve "Hastane Enfeksiyonu Gözetim Yönetmeliği" 2009 yılında yürürlüğe girmiştir. , "Hastane İzolasyonu Teknik Şartnamesi", "Tıp Kurumu Dezenfeksiyon Teknik Şartnamesi" ve "Hastane Hava Arıtma Yönetim Şartnamesi" 2012 yılında yayımlanmıştır), ancak bu şartlar farklı dökümanlara dağılmıştır. Bu dokümanları özetleyip daha sonra odaklanmamız gerekmektedir. Yeni koroner pnömoninin epidemiyolojik özellikleri, herkesin gördükten sonra nasıl yapılacağını bildiği bir belge.
Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından 22 Ocak'ta yayınlanan "Tıbbi Kurumlarda Yeni Koronavirüs Enfeksiyonunun Önlenmesi ve Kontrolü için Teknik Kılavuz (Birinci Baskı)" formülasyonuna katıldım. Kılavuzun bu versiyonu halen kullanımdadır ve değiştirilmemiştir. Ayrıca belge verildikten sonra farklı kişisel anlayışlardan dolayı farklı hastanelerin koşulları farklıdır ve uygulamada çeşitli sorunlar yaşanacaktır. Bu nedenle, uygulamanın yürürlükte olup olmadığını görmek için kilit hastaneleri denetlemek ve yerel koşullara özel planlar ve önlemler vermek için Ulusal Sağlık Komisyonu'nun liderliğini takip etmeliyiz. Örnek olarak bir ayrıntı veriniz: Tıbbi personel koruyucu ekipman giydiğinde, doğru şekilde takıp takmadıklarını onaylamalarına yardımcı olmak için aynalarla donatılmalıdır. Eksiksiz bir koruyucu ekipman seti takmak birkaç adımdan geçmelidir. Her adımda aynalar takılmalıdır.Ancak, bazı hastaneler onları yalnızca en son takarlar. Bu aslında bir yanlış anlaşılmadır. Herkesin koruyucu gözlük takmasını beklerseniz , Koruyucu giysiler, maskeler giydikten ve sonra yargılamak için aynaya güvendikten sonra, kişi mutlaka yargılamak zorunda değildir ve ikincisi, yargılansa bile, ayarlama yapmak uygun değildir.
13 Şubat'ta Li Liuyi, tıbbi ekip üyelerine koruyucu ekipmanın uygun olup olmadığını kontrol etmeleri talimatını veriyordu. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Üniversitelerin manevi önleme ve kontrol açısından bir ana
Soğanları soymak: Son çalışma odağınızda ne gibi değişiklikler yapıldı?
Li Liuyi: Ön çalışma esas olarak eğitimdir, ilgili ulusal kılavuzların oluşturulmasına, ateş kliniklerinin yerinde denetimine ve koğuşun yeniden yapılandırılmasına katılır.
Hubei'ye çok sayıda tıbbi yardım ekibinin gelmesiyle, ekip ile birlikte hastane bazlı enfeksiyon önleme ve kontrol personelini de getirdiler.Hubei Eyaletinde hastane tabanlı enfeksiyon önleme ve kontrol uzmanlarından oluşan bir ekibin kurulmasıyla, eğitim kademeli olarak azaldı ve odağım yerinde denetime kaydı. Örneğin, koruyucu ekipman kullanımının makul olup olmadığını, tıbbi personelin mesleki maruziyetiyle nasıl başa çıkılacağını ve hastanede yatan hastaların kontrol durumlarını denetleyin.
Ayrıca taburcu edilen hasta sayısı yeni hasta sayısından çok daha fazla.Bazı sığınak hastaneleri kabinlerini kapatmaya başladılar ve belirlenen yeni koroner pnömoni servisleri sıradan hastaları tedavi etmek için kapatılacak. Belirlenen servisler normal servislere nasıl geri getirilecek? Taburcu edilen hastalar nasıl yönetilecek? Dezenfeksiyon (not: terminal dezenfeksiyon, enfeksiyon kaynağı ilgili yerden ayrıldıktan sonra kapsamlı dezenfeksiyonu ifade eder, amaç dezenfekte edilen yerde patojen olmamasını sağlamaktır), bu görevlerin güçlendirilmesi gerekir. Referansınız için bir kılavuz geliştiriyoruz.
Soğan soyma: Taburcu edilen bazı hastalar "gençleşme" yaşıyor Taburcu edilen hastaların enfeksiyon önleme ve kontrolüne ilişkin fikriniz nedir?
Li Liuyi: Artık taburcu edilen hastaların izolasyon noktasında gözlemlenmesi gerekiyor.İzolasyon noktasında tıbbi personelin solunum korumasını güçlendirmesini ve tıbbi koruyucu maske takmasını istiyoruz.Enfeksiyon riskinin sıfır olduğunu söyleyemem çünkü enfeksiyon riskini etkileyen birçok faktör var ama koruma açısından Bununla birlikte, bu zaten çok katı.
"Fuyang" hastasının hala bulaşıcı olup olmadığına gelince, daha fazla araştırmaya ve araştırmaya ihtiyacı var.Enfeksiyona neden olup olmayacağı, taşıdığı virüsün virülansına ve miktarına bağlıdır.
Soğanı soyun: Wuhan'da enfeksiyon önleme ve kontrol derecesine ulaşıldığında, Pekin'e güvenle dönebileceğinizi düşünüyor musunuz?
Li Liuyi: Wuhan'da önleme ve kontrolün mevcut odak noktası enfeksiyon kaynağını yönetmek, bulaşma yolunu kesmek ve duyarlı insanları korumaktır. Teorik olarak herkes duyarlı olsa da, sağlık personeli için enfeksiyon riski nispeten daha yüksektir, bu yüzden en önemli şeyin ilgili bir önleme ve kontrol mekanizmasının oluşturulması olduğunu düşünüyorum.Hastanenin enfeksiyon önleme ve kontrol mekanizması kurulduğu sürece, Süreç düzeldi ve sağlık personeli kendilerini korumak ve hastaların hastane enfeksiyonlarını önlemek ve kontrol etmek için yönergeleri uygulayabilir. Şu anda endişelenmeden ayrılabiliyorum.
Li Liuyi, 17 Şubat'ta tıbbi yardım ekibinin bulunduğu restoranda hastane enfeksiyonunu önleme ve kontrol bilgisi konusunda tıbbi ekip üyelerine eğitim verdi. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Soğan soyma: Hastane enfeksiyonunun önlenmesi ve kontrolü söz konusu olduğunda, bu salgın aracılığıyla hangi deneyimleri ve dersleri özetlemeye değer buluyorsunuz?
Li Liuyi: Salgın bitmemiş olsa da, gerçekten de özetlemeye değer bazı deneyimler ve dersler var.
Her şeyden önce, yeni bir bulaşıcı hastalık veya nedeni bilinmeyen bir bulaşıcı hastalık için önleme ve kontrol seviyesinin başlangıçta en yüksek seviyede olması gerektiğini düşünüyorum. Gelecekte önleme ve kontrol konusunda güçlendirmemiz gereken şey budur. Çünkü enfeksiyon kaynağının nereden geldiğini, bulaşma yolunun ne olduğunu, yani nasıl yayıldığını bilmiyoruz.
İkincisi, her düzeydeki tıp kurumlarının nozokomiyal enfeksiyon organizasyonlarının oluşturulmasına gerçekten dikkat etmesi, nozokomiyal enfeksiyonu tıbbi kalitenin önemli bir parçası olarak görmesi ve nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolünü uygulayacağı umulmaktadır.
Üçüncüsü, hastane önleme ve kontrolünde, özellikle yüksek kaliteli yeteneklerin eğitiminde, profesyonel yeteneklerin eğitimini güçlendirmek gereklidir. Tıp fakültelerinin ve üniversitelerin, hastanelerin önlenmesi ve kontrolünde bir ana dal oluşturabileceği ve profesyonelleri eğitebileceği umulmaktadır. Şu anda, çeşitli hastanelerde nozokomiyal enfeksiyon önleme ve kontrol pratisyenleri ya halk sağlığı bölümlerinden mezun olmuş ya da klinik doktorlar ve hemşireler transfer edilmiştir. İşe geçiş, bunu okulda çalışmaktan ve mezuniyet sonrası bu ana dalda çalışmaktan tamamen farklı.
Sadece enfeksiyon kontrol ana dallarını açmak değil, aynı zamanda tıp fakültelerinde ve üniversitelerde diğer ana dalları da açmak, aynı zamanda kapsamlı bir şekilde enfeksiyon önleme ve kontrol bilgisi eğitimini yürütmek ve tıp öğrencilerinin zorunlu derslerine ilgili dersleri dahil etmek gerekir.Şu anda bazı okullar ilgili seçmeli dersleri bile açmamışlardır.
Gerçek şu ki, sağlık personeli hastanede çalışana kadar nozokomiyal enfeksiyon önleme ve kontrol eğitimi alacak. İş öncesi eğitim süresi genellikle çok kısadır.Yarım günü ayırabilmek iyidir, ancak nozokomiyal enfeksiyon önleme ve kontrolünün tüm bilgi ve becerilerini yerinde eğitmek sadece yarım gün sürer ki bu neredeyse imkansızdır ve tıbbi personelin sindirim yeteneği de sınırlıdır. .
Şimdi hastane enfeksiyonlarının önlenmesi ve kontrolünün güçlendirilmesinden ve sağlık personelinin korunmasının güçlendirilmesinden bahsediyoruz Bunu yapmak için profesyonel bir ekibimiz olmalı ve profesyonel yeteneklerin tıp fakültelerinde eğitilmesi gerekiyor. Kaliteli yetenekler olmadan yüksek kaliteli iş olamaz.Uzun vadede bu işin gelişmesi ve ilerlemesi zor olacaktır.O halde tarihsel trajedilerin tekrarını nasıl önleyebiliriz?
