"Konuşulamaz gizli" durumunuzu çözmek için "Hemoroitler" kaldırılmalıdır.
Xiaowei (takma ad), birkaç yıl önce Gastroenteroloji Bölümünde tedavi için hastanemize gelen 32 yaşında beyaz yakalı bir işçidir. Doktorun soruşturması üzerine genç adamın son bir aydır sık sık baş dönmesi, yorgunluk ve "dışkıda kan" olduğu öğrenildi. Ayakta tedavi kan testinde, çocuğun hemoglobini, orta derecede bir anemi olan 72 g / L kadar düşüktür. Ancak şirketin 3 ay önce taşıdığı fizik muayene raporu hemoglobin 122g / L ve tümör belirteçlerinin normal olduğunu gösterdi. Kısa sürede hemoglobin çok hızlı azaldı ve bu da poliklinik doktorlarının alarma geçmesine neden oldu. Doktor tarafından daha fazla sorgulandıktan sonra, genç adam utanç içinde uzun yıllar hemoroidi olduğunu söyledi. Geçmişte ara sıra kanıyor, son altı ayda sık sık kanıyor ve neredeyse her zaman dışkıda kanıyor.
Sonrasında hastanın kolonoskopisi anal orifis hemoroidlerine ve varislere açıkça kanama eşlik ettiğini gösterdi. Hastanemizin endoskopi tanı ve tedavi merkezinde şeffaf kapak destekli endoskopik skleroterapi (VAKA) uygulandı. Hasta 1 gün yattıktan sonra taburcu edildi. Poliklinik takibinde hastanın taburcu olduktan sonra dışkısında artık kan kalmadığı, aynı zamanda demir takviyesi ve folik asit tedavisi gören hasta yakın zamanda kan hemoglobin 118g / L kontrolünü tekrar yaptı. Adam duyguyla şöyle dedi: "Geçmişte tuvalete gitmek acı vericiydi. Parlak kırmızı kan ona çok fazla psikolojik baskı uyguladı. Üstelik tuvalete gittikten sonra kalktığında sık sık baş dönmesi ve dengesizlik hissediyordu. Şimdi dışkıda kan yok ve tazelenmiş hissediyor."
"On kişi dokuz hemoroid" denildiği gibi, günlük yaşamda hemoroid görülme sıklığının çok yüksek olduğu, anorektal hastalıkların yaklaşık% 88'ini oluşturduğu ve iç hemoroidlerin en sık görüldüğü görülmektedir. Yorgunluk, uzun süre ayakta durmak, uzun süre oturmak, kabızlık, içmek ve tahriş edici yiyecekler yemek hemoroidin başlıca nedenleridir, bu nedenle kan, ağrı, kaşıntı ve hemoroid sarkması, yaşla birlikte giderek şiddetlenen ve hastalarda ciddi hastalıklara neden olan klinik semptomlardır. Aynı zamanda, geleneksel cerrahi sonrası bir dizi komplikasyon da hastaların çektiği acıyı artırmaktadır. Basit, minimal invaziv, düşük maliyetli ve etkili cerrahi yöntemler her zaman tıbbın izlediği amaç olmuştur. Modern hemoroid kavramlarının gelişmesi ve tedavi konseptlerinin değişmesi ile hemoroid tedavisi, ana semptomlarını azaltmaya veya ortadan kaldırmaya odaklanmalıdır.Hemoroid semptomlarını hafifletmek, hemoroidi ortadan kaldırmaktan daha anlamlıdır. Bu nedenle, hemoroidlerin minimal invaziv konseptine uyan, aynı zamanda anal işlevi de koruyan bir cerrahi yöntem bulmak özellikle önemlidir.
Hastanemizdeki Gastroenteroloji Bölümü aktif olarak minimal invaziv tedavileri araştırmakta ve çeşitli yeni endoskopik tedavi teknolojileri geliştirmeye çalışmaktadır. 2018'den bu yana, Endoskopi Merkezi'nden Profesör Xu Shuchang'ın liderliği ve rehberliğinde, yeni bir endoskopik tedavi teknolojisi şeffaf başlık piyasaya sürülmüştür. Yardımlı endoskopik sklerozan ajan enjeksiyon tedavisi (CASES), hastanemizde sindirim endoskopisi altında minimal invaziv tedavi teknolojisinde bir başka dönüm noktasıdır. Skleroterapi teknolojisinin ortaya çıkışı hemoroid tedavisine basit, güvenli ve etkili bir yöntem eklemiştir.Yurtiçi ve yurtdışındaki uzmanlar, lamininol enjeksiyonunu I, II ve bazı III derece iç hemoroidlerin tedavisi için bir skleroterapi ajanı olarak savundular. Aşağıda, iç hemoroid tedavisi için şeffaf kapak destekli endoskopik sklerozan ajan enjeksiyon tedavisine (CASES) bazı popüler bilim girişleri yapacağız:
01 Hemoroidin yaygın semptomları ve tedavisi
Kanama, sarkma, ağrı, tromboz, mukus sekresyonu, kaşıntı, anormal bağırsak hareketleri vb. Dış hemoroidler cerrahi yöntemlerle tedavi edilir ve iç hemoroidler endoskop altında sklerozan ajan enjeksiyonu ile tedavi edilebilir.
02 İç hemoroidin evrelenmesi
Evre I: Dışkıda ağrısız kan ana semptomdur, iç hemoroid sarkmaz ve dışkıdan sonra kanama kendiliğinden durabilir.
Evre II: Dışkıda kanlı, damlayan veya jet benzeri kanamalar ile birlikte hemoroid sarkması dışkıdan sonra tek başına geri alınabilir.
Evre III: Dışkıda kanlı veya damlayan, iç hemoroid sarkması veya uzun süre ayakta durma, öksürme, yorgunluk, ağırlık taşıma sırasında iç hemoroid sarkması, elle geri alınması gerekir.
Evre IV: İç hemoroidin sarkması düzeltilemez ve iç hemoroidlere boğulma ve hapsetme eşlik edebilir.
03 Tedavi mekanizması
Şeffaf kapak destekli endoskopik sklerozan ajan enjeksiyon tedavisinin (CASES) mekanizması, sklerozan ajanın (polikinnamil alkol), endoskop tarafından direkt görüş altında mukozal iğne yoluyla hemoroitlere doğru bir şekilde enjekte edilmesidir, bu da trombüs oluşumunu teşvik eder ve iç hemoroid damarlarının kan akışını azaltır. , Ve aseptik iltihaplanmaya neden olabilir, iç hemoroid damar kümesinde ve çevresindeki dokularda fibrozise neden olabilir ve daha sonra hemostaz amacına ulaşmak için iç hemoroid damar kümesini azaltabilir. Aynı zamanda fibroz oluşumuna bağlı olarak gevşeyen mukoza, anal kanal kas duvarına fibröz doku ile yeniden sabitlenerek hemoroid semptomları ortadan kalkar. Ek olarak, polikinnamil alkol, hastaların perioperatif ağrısını hafifletebilen anestezik bir etkiye sahiptir.
04 OLGULAR endikasyonları ve kontrendikasyonları
Endikasyonlar: evre I, evre II, evre III hemoroidin bir parçası, karışık hemoroidler ve iç hemoroidler (özellikle iç hemoroid kanamalarında etkilidir).
Kontrendikasyonlar: şiddetli kardiyopulmoner yetmezlik, anal fistül, perianal apse, trombotik iç hemoroid vb.
05 OLGULARIN AVANTAJLARI
Non-invaziv, güvenli, etkili ve ağrısız; Sklerozan ajanın geleneksel anal ayna enjeksiyonu ile karşılaştırıldığında, CASES, anal aynayı değiştirmek için ön tarafında şeffaf kapaklı bir kolonoskop kullanır.Açık görüş, doğru konumlandırma, hassas enjeksiyon, daha az yan etkisi ve komplikasyonları vardır ve iç hemoroidler için etkilidir. Kanayan hemostazın etkisi yakın gelecekte belirgindir. Hemoroid ile kolayca karıştırılan diğer kolorektal lezyonları dışlamak için tedaviden önce aynı anda kolonoskopi tamamlanabilir, bu da yanlış tanıyı etkili bir şekilde önleyebilir.
Anorektal cerrahide mevcut ana akım prolapsus ve hemoroid sünnet (PPK) tedavisi ile karşılaştırıldığında, lokal iritasyon azdır, pansuman gerekmez, ameliyat sırasında ve sonrasında ağrı olmaz ve ameliyat sonrası gün veya ertesi gün yataktan kalkabilir ve hastaneden taburcu olabilirsiniz. Maliyet düşüktür ve hasta daha kabul edilebilirdir.
Minimal invaziv bir kolonoskopi tedavisi, hayattaki büyük sorunları kolaylıkla giderebilir. "Hemoroid" hastası birçok kişi, halen hemoroit, dışkıda kan, kabızlık ve diğer hastalıklardan şikayetçiyseniz, konsültasyon için endoskopi merkezini telefonla 021-66112603 arayabilir veya endoskopi merkezi uzman kliniği ve endoskopi uzman kliniğine gidebilirsiniz.
Endoskopi Kliniği
Xiong Jie
Tıp Doktoru, Katılan Hekim
Endoskopi Kliniği: Perşembe sabahı
Chen Weiwen
Katılan hekim
Endoskopi Kliniği: Perşembe sabahı
Endoskopi uzmanlarının tanıtımı
Uzman kartvizit
Xu Shuchang
Tongji Üniversitesi'ne Bağlı Tongji Hastanesi
Gastroenteroloji başhekimi, profesör, doktora süpervizörü
Uzman klinik: Pazartesi öğleden sonra
Özel ihtiyaç kliniği: Salı sabahı
Uzmanlık alanı: temel ve klinik gastrointestinal fonksiyonel ve motilite bozuklukları; sindirim endoskopisinin tanı ve tedavisi
Tongji Üniversitesi'ne Bağlı Tongji Hastanesi Parti Komitesi Sekreteri, Sindirim Endoskopi Merkezi Direktörü; Çin Tabipleri Birliği Sindirim Endoskopi Şubesi 8. Komitesi Üyesi, Yemek Borusu Hastalıkları İşbirliği Grup Başkan Yardımcısı Çin Tıp Derneği Sindirim Endoskopi Şubesi, Çin Tabipleri Birliği Sindirim Endoskopi Şubesi Kolonoskopi Grubu üyesi, Ulusal Sindirim Endoskopi Kalite Kontrol Uzman Grubu üyesi, Şangay Gastroözofageal Varis Endoskopi Özel Komitesi üyesi, Şangay Özel Sindirim Endoskopi Komitesi üyesi ve sekreteri, Kolonoloji Grubu lideri, Şangay Sindirim Komitesi Dinamikler Grubu üyesi, Şangay Çin ve Batı Tıbbı Sindirim Endoskopi Komitesi üyesi ve Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı proje inceleme uzmanı. Kendisi aynı zamanda Şangay Tıbbi Gençlik Federasyonu üyesi, Şangay Tıbbi Etik Uzman Komitesi üyesi ve Şangay Tıbbi İşçi Sendikası Daimi Komitesi üyesidir. "Çin Sindirim Dergisi", "Wuhan Üniversitesi Dergisi (Tıbbi Baskı)" ve "Tongji Üniversitesi Dergisi (Tıbbi Baskı)" vb. Üyesidir. Hakem uzmanları. 20'den fazla yüksek lisans ve doktora öğrencisi eğitim almıştır.Önderliğindeki ekip, esas olarak anormal beyin-bağırsak etkileşimi ve iç organ aşırı duyarlılığının merkezi mekanizması üzerine araştırma ve gastrointestinal hastalıkların endoskopik tanı ve tedavisi üzerine klinik araştırmalarla ilgilenmektedir. Visseral his üzerine araştırma 2016 kazandı. Yılın Şangay Tıp Bilim ve Teknoloji Ödülü ikincilik ödülü, bir dizi Ulusal Doğa Bilimi Vakfı projelerine, Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu proje rehberliğine ve 10'dan fazla klinik anahtar projeye başkanlık etti ve katıldı, ekip şu anda Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı'nı ve gençlik projelerini inceliyor 5, 1 Şangay Shenkang klinik yeni teknoloji tanıtım projesi, 1 Şangay Bilim ve Teknoloji Komisyonu klinik rehberlik projesi, SCI ve temel dergiler dahil olmak üzere 100'den fazla makale yayınladı, 3 kitap düzenledi, 5 kitabın düzenlenmesine katıldı ve katıldı 1 tercüme eseri ve 4 patent.
Uzman kartvizit
Chen Ying
Tongji Üniversitesi'ne Bağlı Tongji Hastanesi
Başhekim Yardımcısı, Gastroenteroloji Yüksek Lisansı
Uzman klinik: Pazartesi sabahı, çarşamba öğleden sonra
İyi: fonksiyonel ve gastrointestinal motilite hastalıklarının klinik tanı ve tedavisi, endoskopik tanı ve gastrointestinal hastalıkların minimal invaziv tedavisi, özellikle erken gastrointestinal kanser ve submukozal tümörlerin endoskopik teşhisi ve ESD tedavisi, ultrason endoskopi, kapsüller Endoskopi.
Halen Şangay Özofagus ve Mide Varis Komitesi Gençlik Grubu başkan yardımcısı, Şangay Bütünleşik Geleneksel Çin ve Batı Tıbbı Derneği Sindirim Endoskopi Meslek Komitesi Gençlik Grubu başkan yardımcısı, Şangay Sindirim Endoskopi Profesyonel Komitesi ve Çin Şangay Kanser Önleme ve Tedavi İttifakı'nın genç üyesidir. Kolorektal Kanser Meslek Komitesi Üyesi.
2012.09-2013.12 İsveç Lund Üniversitesi'ni ziyaret etmiş ve değiş tokuş yapmış, ikinci tamamlayıcı olarak 2016 Şangay Tıp Bilim ve Teknoloji Ödülü ikincilik ödülünü kazanmıştır.Şu anda başkanlık yapmakta ve 3 ulusal, il ve belediye bilimsel araştırma projelerini tamamlamış ve birçok projede yer almıştır. Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı'nın genel bir proje araştırması, birinci ve ikinci yazar olarak 5 SCI makalesi yayınladı ve araştırma sonuçları Molecular Therapeutics Cancer (IF 5.683), American Journal of Physiology (IF 3.798) ve diğer dergilerde yayınlandı ve 3 kitabın düzenlenmesine katıldı. 1 kitap ve 2 patentin derlenmesine katıldı.
Metin | Gastroenteroloji
Resim | Yukarıdakilerin tümü telif hakkı resimleri
Editör Propaganda Ofisi
Tongji Hastanesi, 1900 yılında Alman doktor Erich Baolong tarafından kurulmuş olan Shanghai Tongji Hastanesi, Putuo Bölgesi'ndeki tek üçüncü düzey genel hastanedir. Yıllık poliklinik ve acil durum ziyaret sayısı 2 milyonu aşıyor. Şangay'ın en önemli Ortopedi, Psikiyatri ve Nöroloji disiplinlerine, Şangay'ın Kardiyovasküler İç Hastalıklarının temel disiplinlerine, Şangay'ın Omurga Cerrahisi, Psikosomatik Tıp, Gastroenteroloji, Geleneksel Çin Tıbbı Gösteri Departmanı'nın temel uzmanlık alanlarına sahip; Acil ve kritik bakımı gerçekleştirin, yaşlı Tıp, laboratuvar tıbbı ve klinik eczacılık bölümleri Şangay düzeyinde platform disiplin inşaat planına seçildi; hastane ortopedinin önderliğinde bir spor-nöro-psikiyatri grubu, kardiyoloji liderliğindeki bir dolaşım-solunum-torasik grup ve gastroenteroloji liderliğindeki bir bölüm oluşturdu. Sindirim-Genel Cerrahi-Endokrinoloji disiplinlerinde üç baskın disiplin grubu vardır; Hematoloji Bölümü liderliğindeki kan-tümör-görüntüleme-patoloji-test disiplin grubu ve Nefroloji Bölümü liderliğindeki böbrek-üroloji-jinekoloji-üreme disiplinleri iki karakteristik disiplin grubuna sahiptir. Hastane, disiplinlerin avantajlarını bir araya getiriyor ve ulusal düzeyde üç merkezi başarıyla inşa ederek, Şanghay'ın kuzeybatısındaki acil, kritik ve inatçı hastalıklar için geniş ölçekli kapsamlı bir teşhis ve tedavi merkezi haline geliyor - Gelişmiş İnme Merkezi, Göğüs Ağrısı Merkezi ve Travma Tedavi Merkezi. Ulusal düzeyde bir uluslararası bilimsel ve teknolojik işbirliği üssü vardır - Uluslararası Kök Hücre ve Rejeneratif Tıp için Ortak Araştırma Merkezi, Eğitim Bakanlığı Anahtar Laboratuvarı ve Çin-ABD Kök Hücre Ortak Araştırma Üssü. Ulusal anahtar araştırma ve geliştirme planı, 973 baş bilim adamı ve ulusal yetenek projesi tarafından temsil edilen üst düzey bir uzman ekibe sahiptir. Ulusal Anahtar Ar-Ge Planı ve 973 Planı gibi 20'den fazla büyük ulusal anahtar projeyi üstlenmiştir. Sonuçlar "Nature", "Science" ve "Cell" gibi önde gelen uluslararası akademik dergilerde yayınlandı. Milli Doğa Bilimleri ikincilik ödülü, Milli Eğitim Bakanlığı Doğa Bilimleri birincilik ödülü ve Milli Eğitim Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerleme birincilik ödülünü üst düzey bilimsel araştırma başarısı olarak kazandı.
Yüzyıllık mirasa sahip modern bir hastane olan Tongji Hastanesi, mükemmel tıbbi becerilere adanmıştır, Tongji özelliklerine sahip sıcak bir "ev" kültürü ve insanlara gönülden hizmet eden sağlıklı bir iletişim kültürü oluşturur. Geçmişteki büyük kurtarma ve afet yardımı, uluslararası yardım ve yoksulluğun hafifletilmesinde, Tongji halkının "tek yürek ve tek yürek ve tek tekne" şeklindeki geniş fikirliliği, Tongji'nin vatanseverliğini dünyaya yaymak için kullanıldı.
