3. Yaşlı bakımı, çabuk para kazanan bir iş değil, sorumluluk duygusu ve misyonu olmalıdır.Japonya, birçok oyuncunun katılmasına izin veren bir rekabet mekanizması geliştirmiştir.
Bu zorlu yılların ardından, emeklilik sektörüne giderek daha fazla özel işletme girmiştir.
Günümüzde özel girişimler ve sosyal refah tüzel kişilerinin birbirini tamamladığı ve rekabet ettiği söylenebilir.Özel girişimciler sosyal refah tüzel kişilerini "haksız rakipler" olarak eleştirirken, sosyal yardım tüzel kişileri özel girişimleri kıskanır.
Ancak her durumda, hayatta kalma ve rekabet, endüstriyel gelişmeyi teşvik eden itici güçtür.
Ben huzurevi olmak için buradayım senden daha iyi
Kırk altı yıl önce, Moriyama hala bir elektronik teknoloji bölümünden mezun olmak üzere olan 22 yaşında bir gençti. Hayali profesyonel bir karate oyuncusu olmaktı. Kazara bir ziyarete kadar emekliliğe bağlanacağını düşünmezdi.
Huzurevinde düzenlenen bir olaydı. Aynı gruptaki çoğu insan için bu hoş bir deneyim değil çünkü o dönemdeki huzurevleri donanım veya yazılım açısından iyi değildi. Kırklı ve ellili yaşlarındaki bir avuç bakım personeli bir gruba bakıyordu. Oturan yaşlılar hala onlara iyi bakamıyor. Ve yaşlı adamın yanında, konuşan sorumlu kişi. Açık sözlü Moriyama hemen huzurevlerinin eksikliklerine işaret etti, bu yüzden karşı tarafı kızdırdı ve azarlandı: "Ne biliyorsun?" Genç ve enerjik Moriyama, "Anlamasam da boş sözler söylemiyorum, sadece pratik şeyler yapıyorum. . Eğer yaparsam, senden daha iyi yapacağım! "
Moriyama bu şekilde bir yaşlı bakım kurumu açmaya karar verdi. Bununla birlikte, Japonya'da o dönemde (1970'ler), yaşlı bakım kurumları sosyal yardım kuruluşları (NPO'lar) ve sosyal refah şirketleri (kısmen ulusal refah girişimlerini üstlenen sivil toplum kuruluşları) tarafından işletiliyordu. Moriyama'nın ne kadar zorlukla karşılaşacağı tahmin edilebilir.
Moriyama, yenilgiyi kabul etme isteksizliği ile Japonya Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı'na koştu ve bir bireyin yaşlı bakımı işine nasıl katılabileceğini sordu. Başlangıçta kimse onunla ilgilenmedi, ancak Moriyama pes etmeyi reddetti ve ısrar etti.Sonunda birisi ona işaret etti: Yaşlılara ev hizmetleri sağlayan bir işi yürütmek için özel bir şirket kurabilirsiniz.
Bu 1974 yılındaydı. Moriyama tarafından kurulan özel girişim, Japon hükümeti tarafından yaşlı bakımı hizmetleri sağlamak için onaylanan ilk özel şirket oldu. Ancak şirket kurulduğu halde sektör hakkında yeterince bilgi sahibi değildi ve ne yapacağını bile bilmiyordu.
Bir ihlalin getirdiği şok
Moriyama, fırsatlar bulmak için yaşlıları ziyaret etmeye karar verdi.
Moriyama'ya yaptığım ziyaret sırasında, Japon toplumunun o dönemdeki yaşlıları, özellikle de kendilerine bakma yeteneğini yitiren yaşlıları genellikle utanç olarak gördüğünü ve kaçındığını fark ettim.Japon aileleri, onlara uygun şekilde bakmayı bir kenara bırakıp, genellikle başkalarına bildirmek istemiyorlar. Moriyama yaşlı bir adamı ziyarete geldiğinde, ama yaşlı adamın gelini yaşlı adamın evde olmadığını söyledi, ancak Moriyama gelmeden önce komşularından yaşlı adamın uzun süredir dışarıda olmadığını öğrendi. Bu yüzden Moriyama, kapıda yaşlı adamın adını cesurca çağırmakla kalmadı, aynı zamanda çevresindeki komşuları da yaşlı adamın adını çağırmaları için harekete geçirdi. Yeterince kesin, yaşlı adamdan çok geçmeden evden zayıf bir yanıt geldi. Moriyama, ailesinin muhalefetine rağmen yaşlı adamın odasına girdi.
Moriyama önündeki manzara karşısında şok oldu: yaşlı adam soğuk, nemli, loş ve küçük bir odada tek başına yatıyordu. Oda dağınık ve kendine özgü bir koku ile doluydu. Yatak takımları ıslak, soğuk ve kirliydi. Ev çok acınası ve yalnız! "Moriyama daha sonra birden fazla benzer yaşlı adam olduğunu keşfetti.
Moriyama, bu durumu değiştirmek için bir şeyler yapması gerektiğini hissetti. Birçok deneme ve deneyden sonra, Moriyama sonunda bir çamaşır makinesi ve bir kurutucu içeren bir yatak yıkama arabası icat etti.Yaşlılar için yatak takımını temizleyebilir ve tek adımda kurutmayı tamamlayabilir. Çamaşır arabasının icadı nedeniyle, Moriyama da medyanın dikkatini çekti ve aniden ünlü oldu.
Ne yazık ki, şöhret Moriyama'ya para getirmedi. İşine başlamasının ilk birkaç yılında neredeyse hiç para kazanmadı. Şirketin operasyonlarını sürdürmek için CEO olarak başka şirketlerde çalışmaya devam etmesi gerekiyordu. "Her gün ilk tramvaya binerim, sonra eve gitmek için son tramvaya binerim. Gece geç saatlerde, uykuda olan aile üyelerini rahatsız etmemek için, eve dönmeden önce parkta geçen saçlarımı yıkarım. Kışın saçlarımı yıkadıktan sonra yıkarım. Buzlu."
Neyse ki, üç yıl sonra, şirket kademeli olarak gelişti ve ölçeği giderek genişledi. 1977'de, Moriyama ve diğer ortaklar bir evde yıkanma arabası geliştirdiler Bir araba ve üç kişiyle, kendi başlarına bakamayan yaşlılara yardım etmek için evinize gidebilirsiniz. Bu hizmetin başlangıcından itibaren, Moriyama'nın şirketi büyüdü ve büyüdü ve daha sonra borsada işlem gören bir şirket haline geldi. Maalesef, çeşitli nedenlerle Moriyama 44 yaşında şirketten ayrıldı.
Bir ay sonra, yenilgiyi kabul etmeyi reddeden Moriyama, ikinci girişimine başladı. 23 yıl sonra, sadece 4 çalışanı olan küçük bir şirketten büyüdü, şimdiye kadar 7.500 çalışanı olan ve Japonya'nın evde bakım hizmetlerinde ilk yedi şirket arasında yer aldı. İlginç olan, kurduğu Aizhi şirketinin aynı zamanda ilk yedi arasında henüz listelenmemiş tek şirket olması, "çünkü sermaye tarafından rehin tutulmak istemiyorum ve sadece iş dünyasında kâr düşünmek istiyorum."
Bugün, Sağlık, Refah ve Refah Bakanlığı Genel Sosyal Tüzel Kişisinin Evde Bakım Derneği'nin daimi direktörü ve birçok bölgede Hemşirelik Sigortası Hizmet Sağlayıcıları Derneği'nin başkanı olan Moriyama, Japonya'daki yaşlı bakımı endüstrisinin liderlerinden biri olarak tanımlanabilir. Japon hemşirelik sigorta sistemi ile ilgili en iyi şeyin, hizmette birden fazla konunun, yani sadece devlet destekli sosyal yardım tüzel kişileri ve NPO kuruluşlarının değil, aynı zamanda şirketleri gibi özel işletmelerin de tanıtılması olduğunu düşünüyor. "Bu, tüm sektöre rekabet ve canlılık getirdi, herkesi hizmetlerin kalitesi konusunda daha fazla endişelendirdi ve yaşlılara daha fazla seçenek sundu."
Para kazanmak için değil, iş imparatorluğuna katılın
Aslında, Japonyanın yaşlanma derecesi yoğunlaştıkça, ünlü Panasonic Corporation da dahil olmak üzere giderek daha fazla Japon şirketi emeklilik sektörüne girmeye başladı.
Panasonic, 1998 gibi erken bir tarihte bir hemşirelik iş kolu kurdu ve 20 yıllık geliştirmeden sonra, şimdi hemşirelik hizmetleri, hemşirelik malzemeleri ve ekipman imalatı ve bakım ürünleri özel mağazaları dahil olmak üzere üç iş bölümü oluşturdu. Panasonic İş Geliştirme Departmanı Denizaşırı İşletme Direktörü Ma Du, "Panasonic şu anda Japonya'da hemşirelik ürünleri üreten, geliştiren, satan ve hemşirelik hizmetleri sunan tek şirkettir" dedi.
Panasonic'in Tokyo'daki galerisinde Panasonic'in en son bakım ürünü olan "Akıllı Yatak ve Sandalye" yi gördük. Geçmişte, yataktan kalkma becerisini tamamen yitirmiş yaşlılar için çok zordu.Çoğu zaman en az iki bakıcıya ihtiyaç duyuyordu, biri tekerlekli sandalyeyi tamir etmek, diğeri yaşlıları yataktan çıkarmak. Bir ihmal vardır ve yaşlıları incitmek kolaydır. Daha sonra birçok hastanede hamak kullanılmaya başlandı, enerji tasarrufu sağlasa da iki kişinin işbirliği yapması gerekiyordu. Yarım yatak ve yarım tekerlekli sandalye olan bu mekanik cihaz, hareket etmeyi kolaylaştırıyor, sadece yaşlıların dönmesine yardım etmesi için bir bakıcıya ihtiyacı var ve bunu kolayca tamamlamak için uzaktan kumandaya basması yeterli.
Ma Du, bu ürünün geliştirilmesinin Panasonic'ten üç kişilik bir ekibin 10 yıl sürdüğünü söyledi.Bu süre zarfında ön saftaki servis personeli ile iletişim halindeydiler ve birçok deney ve iyileştirme yaptıklarını söyledi. Sadece kullanımı gittikçe daha uygun olmakla kalmıyor, fiyatı da artıyor. İnsanlara daha yakın olun. Bu ürünün mükemmel performansı nedeniyle 2016 yılında Japonya Ulusal Hemşirelik Ürünü Ödülü'nü kazandı.
Ancak, bir ürünü geliştirmek için 10 yıl harcamak, muhtemelen yalnızca Panasonic gibi bir şirketin yapabileceği bir şeydir. Aslında, Panasonic'in tüm iş sektöründe, hemşirelik iş kolu, politikadan en çok etkilenen bölüm olabilir. Yıllar geçtikçe, Panasonic'in Hemşirelik Bölümünün karlılığı çok iyi olmadı, ancak devam etmesinin ve büyümeye devam etmesinin nedeni, bir yandan pazara değer vermesi, diğer yandan da sosyal sorumluluk dışı olmasıdır. Ma Du, "akıllı çift amaçlı yatak ve sandalyelerin" geliştirilmesi ve üretilmesinin aslında hükümetin talebinden geldiğini söyledi. Bu aslında Panasonic için iki ucu keskin bir kılıçtır: Bir dereceye kadar devlet desteği alabilir, ancak aynı zamanda şirketin operasyonlarını politikaya bağlı hale getirir. "Bakım sigortası sistemindeki her düzenleme, işimiz ve gelişimimiz üzerinde bir etkiye sahip olacaktır."
Emeklilik çabuk para kazanan bir iş değil
Yukarıda belirtilen özel girişimlere ek olarak, sosyal refah tüzel kişileri yaşlı bakımı sektöründe değinilmesi gereken bir diğer konudur. Özel işletmelerle karşılaştırıldığında, hükümete daha bağımlıdırlar, bu nedenle operasyonlar açısından politikalardan daha fazla etkilenirler.
Japonya'da bir sosyal refah şirketi olmak aslında çok zor. Öncelikle sosyal yardım tesisleri kurmayı planladığınız araziyi ülkeye bağışlamalısınız.Ülke inceledikten sonra üzerine sosyal yardım tesisleri inşa edebilirsiniz ve inşaat maliyeti kısmen ülke tarafından ödenecektir. Tesis inşa edildikten sonra bir refah kurumu tarafından işletilmekte, vergiden muaf olmakla birlikte devlet de karlı olamayacağını şart koşmaktadır. Elbette kayıplar kabul edilemez.Çalışma koşulları kötüleştiğinde, diğer sosyal yardım tüzel kişileri tarafından yutulma tehlikesi vardır.
"Öyleyse, sosyal yardım tüzel kişisi faaliyet göstermezse, toprağı ve parayı kaybeder mi?"
"Evet, bu yüzden aslında kendi hayatta kalmamız için çok çalışıyoruz."
"Ancak, hayatta kalsanız bile, düzenlemeler karlı olamayacağı için, yine de para kazanamazsınız. Bunu neden yapıyorsunuz?"
"Çoğu bir misyon duygusudur."
"Peki ya sen? Böyle bir misyon anlayışın var mı?"
"Öyle mi? Yenilgiyi kabul etmeyi reddediyorum. Görev duygusunun öncülü hayatta kalmaktır. Hayatta kalmadan görev nerede?"
Yukarıdaki diyalog Mizuno ile aramızda oldu. Dikkatlice konuşan çoğu Japonun aksine, bir zamanlar profesyonel bir atletizm sporcusu olan Mizuno, çok doğrudan konuşuyor. Mizuno, Sosyal Refah Kurumu Ise Derneği tarafından işletilen özel bir huzurevi olan Kairakuen Evi'nin müdürü ve Tokyo Büyükşehir Yaşlılar İçin Sosyal Yardım Tesisleri Konseyi'nin başkan yardımcısıdır. Yarı resmi bir pratisyen olarak Mizuno, hemşirelik sigortası sistemi hakkında daha derin bir anlayışa sahiptir.
"Mali baskı nedeniyle, ülke sağlık sigortası ile bakım sigortası arasında sallanıyor. Son birkaç yılda, sağlık sigortasını desteklemek için hemşirelik sigortası kesiliyordu, ancak daha sonra işe yaramadığı keşfedildi: Bakım sigortasına yapılan yatırımın azaltılması bakım tesislerinde gerilime neden oldu. Ve hemşirelik yeteneklerinin kaybı ve sıkıntısı ... Bu nedenle yaşlılar sadece hastaneye gidebiliyor, bu da tıbbi bakıma daha fazla baskı yapıyor.Bu durumu değiştirmek için son yıllarda devlet sağlık sigortası harcamalarını kesti ve bakım sigortasını artırdı. Maliyet, hemşirelik hizmetleri yoluyla sağlık sigortası üzerindeki baskıyı azaltmaktır.Ayrıca, ülke bu kez dersler aldı ve sağlık personelinin gelirini artırdı, ancak sadece tıbba yapılan yatırımı azalttı. Ancak uzun vadede Japonya yaşlanacak. Küreselleşmenin gelişmesi ve azalan doğum oranlarıyla birlikte, hemşirelik bakımı sigortasının maliyeti üzerindeki baskı artacak, çünkü giderek daha fazla kullanıcı var, ancak daha az ödeyici olacak. 2040'a kadar, daha az ve daha az kullanıcı olacak. Böyle bir olasılık için önceden plan yapmalıyız. "
Bu nedenle, Yichenghuinin yeni inşa edilen İkinci Kairakuen Evi artık bina inşa etmek için arazi satın almıyor, ancak binalar inşa etmek için arazi ödünç alıyor. Ayrıca kolay demontaj için ahşap yapı kullanılmıştır. Buna ek olarak, özel bakım evleri, kısa süreli bakım evleri, küçük ölçekli çok işlevli bakım odaları, bakım evleri ve hatta 0-6 yaş arası çocuklar için küçük bir anaokulu gibi çeşitli yaşlı bakım tesislerini içerir.
Emeklilik hiçbir şekilde hızlı para kazanan bir sektör değildir, bu Japon hükümeti ve sektör oyuncularının fikir birliğidir. Bay Moriyama bir keresinde şöyle demişti: Yaşlı bakımı endüstrisinde olmak kesinlikle bir sorumluluk ve misyon gerektirir, ancak iyi yapmak için duygulara güvenmek yeterli değildir. Sektörün daha fazla yeteneği çekebilmesi ve erdemli bir çevreye girmesi için ticari rekabet başlatılmalıdır; Aynı zamanda, kullanıcılara daha fazla seçenek ve daha iyi hizmetler sunuyor. "
Birçok özel işletmenin yaşlı bakımı sektörüne girmesine izin verilmeyen ilk günlerde hükümet, sosyal yardım tüzel kişilerinin piyasada rakiplerinin bulunmadığını ve yayın balığı kıpırdanmadığını varsaydı.Yaşlı bakım hizmetleri endüstrisi durguntu ve yaşlılara bakılmadı. Özel işletmelerin girmesi ile yaşlı bakımı sektörü pazarının canlılığı büyük ölçüde artmıştır. Bununla birlikte, sıradan özel işletmeler, hükümet tarafından desteklenen özel işletmeler ve devlet tarafından desteklenen sosyal yardım tüzel kişileri arasında hala birçok haksız rekabet vardır.Pek çok uygulayıcının nasıl koordine edileceği, Japon hemşirelik sigorta sisteminin işleyişinde de zor bir sorundur.
Tokyo'da deniz rüzgarının hizmetine yönelik rehber
"Beslenmek ve banyo yapmak için evde beklerken veya arkadaş edinmek için ayakları çimdiklemek için kreşe giderken, yaşlılara nasıl bakılır, Japon yaşlılar son söz | Haifenglai"
"Yaşlıların özgüvenini desteklemek, herkesin gönül rahatlığıyla yaşayabileceği bir toplumu hayata geçirmek, Japonya'nın yaşlanan toplumunda baskı hissini hafifletmek için en son teknoloji | Sea Breeze"
"Japon deneyimi kopyalanamaz, Yangtze Nehri Deltası bağlantısı, Şangay yaşlı bakımının yeni bir modelini keşfediyor | Haifenglai"
