Dünya Kupası kesin savaşı başlamak üzere!
Son "normal" yaşamdan bahsedeyim:
Bence her anestezi vakası bir "Dünya Kupası finali" ve anestezi sürecindeki riskler ve komplikasyonlar "rakip oyuncular" dır. Bizimle rekabet ettikleri şey "Yaşam Kadehi" dir!
Hayat, sadece bir kez! Bu nedenle hazırlıklı olmalıyız! Aşağıdaki resim rakibin "dizilişini" göstermektedir:
Önce kaleci hakkında konuşun
"Kaleci": Operasyon sırasında bilmek
Bu, konsept çok basit, zarar açık! Resme bak:
"Savunma hattı" ndan tekrar bahsetmek
"Sol Arka": Düşük vücut ısısı
Bu beyefendi genellikle "oynar", yüzeyde büyük bir tehdit değildir, ancak "olağanüstü oynandığında" zararın tahmin edilmesi zordur. Şiddetli hipotermi hastanın bağışıklığını ve kan pıhtılaşma yeteneğini azaltabilir ve kardiyovasküler kazalara neden olabilir!
"Merkez Savunma 1": Emboli
Basitçe söylemek gerekirse, emboli, kanda çözünmeyen ve bir kan damarını tıkayan yabancı bir cisimdir. Bu yabancı cisimler, yağ parçalanmasından sonra üretilen trombüs, hava, yağ damlacıkları olabilir ve hatta amniyotik sıvı içerebilir.
Birden fazla organın kan damarlarında emboli oluşabileceğinden, hala pulmoner emboli, serebral emboli ve benzeri gibi birçok "takma adı" vardır!
"Central Defender 2": Hipoksi
Bu adamın "birçok beceriden etkilenmediği" söylenebilir. Anestezi sürecinde astım, laringospazm, zor hava yolu, anestezi makinesi arızası ve diğer tehlikeli durumlar ortaya çıktığında, bu adam "yeteneklerini göstermeye ve göstermeye istekli" olmalıdır!
"Sağ Sırt": tam spinal anestezi
Epidural anestezi sırasında, yeterli miktarda lokal anestezik epidural boşluktan daha derin subaraknoid boşluğa girdiğinde, bununla "beklenmedik bir şekilde" olacağız. Zamanında ele alınmazsa, hasta sonsuza dek ölecek!
Çeşitli orta saha oyuncuları hakkında konuşmaya devam edin
Çift "arka bel": kalp yetmezliği + miyokardiyal iskemi
Bu iki "eski katil" birbirlerini tanıyorlar ve belleriyle dolu, bu yüzden uzun soluklu olmayacağım. Kısacası, gerçek "yıkıcı orta saha oyuncuları"!
"Sol ileri": kan kaybı
Bu, "saldırgan sonun" hayaleti. "Devlet serbest bırakıldığında", sonuçları felaket olacak!
"Sağ Yön": Alerjiler
Anestezi sırasındaki alerjik reaksiyon genellikle hafiftir ve en fazla "tezgah oyuncusu" dur. Ancak "ana saldırı gücü" haline geldiğinde --- anafilaktik şok noktasına kadar kötüleştiğinde, durumu temizlemek zor olacaktır! "İçeride" olmasa bile deriyi kaybetmek zorundasın!
"Ön bel": Aritmi
"Ritmi" kontrol eden bu "organizasyonel çekirdek" aşağıdaki "olağanüstü özelliklere" sahiptir:
"Teknoloji" kapsamlı - Pek çok hastalık türü vardır.
"Sahte atış" gerçeğe benzer - semptomlar gizlidir ve kafa karıştırıcıdır.
"Patlayıcı kuvvet" aniden başlıyor.
"İrade" inatçıdır - sık sık saldırır.
Esnek "konumlandırma" - bazen teşhis etmek zordur.
"Genel görünüm" iyi anestezi tüm süreç boyunca ortaya çıkabilir.
"Çalma" etkindir - tüm iletim bloğu türlerinde ortaktır.
"Geçiş hatları" çeşitlidir ve belirli bir jargonu temsil eder: baypas, yeniden giriş, diferansiyel iletim.
Olağanüstü "puanlama yeteneği" - ventriküler fibrilasyon, ventriküler flutter gibi bazı tipler yüksek ölüm oranına sahiptir.
Kısacası 10 numaraya layık!
En önemli şeyi söyleme zamanı
"Merkez ve Kaptan": Kardiyak Tutuklama
Tüm ekip için "eylem rehberi" dir
Kaptan için "en iyi aday"
Kalbe "sesi düzeltebilir"
Gerçek bir "yasak bölge katili"
Daha tehlikeli olan ise rakibin dizilişinin tahmin edilemez olması ve bizi savunmamızı zorlaştırmasıdır! Lütfen resme bakın:
Örnek 1: Şiddetli hipotermi ve genel spinal anestezi kalp durmasına neden olabilir, bu da tam sırtın doğrudan "yardımına" eşdeğerdir.
Örnek 2: Büyük miktarda kan kaybı ve şiddetli alerjiler, hastanın hipoksisini şiddetlendirecektir; bu, hücum oyuncularının "geri çekilmesi ve savunmasının güçlendirilmesi" ile eşdeğerdir.
Sadece ana gücün güçlü olduğunu ve diğer tarafın "sırasının" hafife alınmaması gerektiğini düşünmeyin! Örneğin, "ekip üyesi" "kötü huylu ateş" olarak adlandırdı.
Kısaltması, nadir görülen bir genetik hastalık olan MH'dir; hastaları anestezi altında iskelet kası tonik kasılması yaşayacak ve daha sonra vücut sıcaklıkları keskin bir şekilde yükselecek, bu da durumu kötüleştirecek ve hayati tehlike oluşturacaktır. Özel bir ilaç yoksa yapacak bir şeyimiz kalmaz! "Devam oranı" son derece düşük, on binde birden az olmasına rağmen, ölüm oranı çok yüksektir ve mutlak bir "süper ikame" dir!
Tüm yıl boyunca bu "aşırı saldırgan muhalifler" grubuyla yüzleşmek; tüm yıl boyunca böyle "kararlı bir savaş" yürütmek, anestezi uzmanının baskısı, evet! seni özledim! ve! biliyorum!
Bu yılki yarışma bize bir kereden fazla anlattı: "Hayat Kupası" için rekabet her zaman "popüler değil" ve "kazanmak veya kaybetmek" tahmin edilemez. Ancak, lütfen yaşamın koruyucu azizi olarak kalın ---
Neşelendirmek! !
Şerefe! !
Makale kaynağı: Wang Meng, doktor, Anesteziyoloji Bölümü, Kanser Hastanesi, Çin Tıp Bilimleri Akademisi