Veya 510.000 İngiliz öldü! Imperial College'ın yüz "sürü bağışıklığı" üzerine yeni araştırması
Ülkeyi kapatmak ve izole etmek için diğer ülkelerin aldığı önlemlerle karşılaştırıldığında, İngiliz "sürü dokunulmazlığı" stratejisi, salgın karşıtı önlemlerde harika bir çalışma olarak görülebilir.
Sürü bağışıklığını önleme ve kontrol önlemlerinin uygulamaya konmasının ardından, İngiliz hükümeti sözlü olarak eleştirildi. 500'den fazla bilim adamı, hükümetin sıkı önleme ve kontrol önlemleri almasını talep eden bir açık mektup imzaladı. Buna ek olarak, Imperial College "sürü bağışıklığı" stratejisini değerlendirmek için bir araştırma raporu yayınladı ve bu önlemin en yüksek düzeyde 510.000 ölüme neden olabileceğine inanıyor; bir denetimli serbestlik stratejisi benimsense ve maksimum etki elde edilse bile, sonunda yaklaşık 250.000 İngiliz'e yol açacaktır. İnsanlar öldü.
Sürü dokunulmazlığı girişiminin başlatılmasından dört gün sonra, 16 Mart'ta İngiliz hükümeti, şüpheler arasında salgın önleyici tedbirlerini revize etti.
Imperial College raporu, İngiltere'deki anti-salgın önlemleri değerlendiriyor
Lei Feng.com'un Notu: Araştırma raporundan kesilmiş resim
16 Mart 2020'de Imperial College, COVID19 mortalitesini ve sağlık hizmeti talebini azaltmak için İlaç dışı müdahalelerin etkisi (NPI'lar) başlıklı bir araştırma raporu yayınladı. (Farmasötik olmayan müdahalelerin COVID19 mortalitesini ve tıbbi bakım ihtiyaçlarını azaltmadaki etkisi)
Rapor, farmasötik olmayan müdahalelerin önleme ve kontrol önlemlerinde iki bastırma ve erteleme stratejisi olduğunu öne sürüyor:
-
Bastırma stratejisi, salgının yayılmasını kontrol etmek için zorla müdahale etmeyi, üreme sayıları R sayısını 1'in altına düşürmeyi ve vaka sayısını en düşük seviyeye düşürmeyi, ki bu Çin tarafından benimsenen mevcut önlemlerdir.
-
Erteleme stratejisi ayrıca üreme sayısı R değerinin azaltılmasını gerektirir, ancak 1'in altına düşmesini gerektirmez. Salgını önlemenin odak noktası, şu anda Birleşik Krallık tarafından alınan ana önlem olan virüsün yayılmasını yavaşlatmaktır.
Üreme sayısı R değerinin, virüsün fiili yayılımı sırasında enfekte olmuş vaka başına ortalama provoke edilen vaka sayısını ifade ettiğini belirtmek gerekir. > 1. Vaka sayısı artacaktır.
Uygulama perspektifinden bakıldığında, iki anti-salgın önlem arasındaki en büyük fark, bastırma stratejisinin herkesin sosyal mesafeyi korumasını gerektirmesi ve azaltma stratejisinin yalnızca yüksek riskli grupların sosyal mesafeyi korumasını gerektirmesidir.
Lei Feng.com'un Notu: Resim, salgın önleme tedbirlerinin yokluğunda tahmine dayalı analizi göstermektedir.
Rapor, epidemiyolojik modelleme yoluyla salgın eğilimini simüle ediyor ve farklı stratejiler altında enfeksiyon sayısını tahmin ediyor. Sonuçlar, salgın önleme tedbirleri alınmadan, Birleşik Krallık'ta ikamet edenlerin% 81'inin enfekte olacağı veya 510.000 ölüm olacağı tahmin edilmektedir. ; Bir erteleme stratejisi benimsemek ve en büyük etkiyi uygulamak durumunda, sonuçta Yaklaşık 250.000 İngiliz öldü ve yaklaşık 1.1-1.2 milyon Amerikalı öldü.
Azaltma stratejisinin etkililiğini en üst düzeye çıkarmak için, sosyal mesafeyi korumak için şüpheli vakaların evde izolasyonu, evde izolasyon ve yüksek risk gruplarının üç önleminin birlikte uygulanması gerektiğinden bahsetmeye değer.
Lei Feng.com'un Notu: Resim, azaltma stratejisi kapsamında farklı önlemlerin neden olduğu tıbbi kaynak talebinin sonuçlarının karşılaştırmasını göstermektedir.
Tıbbi kaynaklar açısından, rapor, herhangi bir kontrol önlemi olmamasının tıbbi kaynaklar üzerinde ciddi bir çalıştırmaya neden olacağına işaret ediyor. Birleşik Krallık YBÜ yatakları Nisan ayının ikinci haftasında tam kapasiteye ulaşacak ve maksimum talep olabilir. Birleşik Krallık'taki YBÜ sayısının yaklaşık 30 katı . Erteleme stratejisi maksimum etkiyi sağlasa bile, YBÜ'ye olan talep NHS'nin gerçekte sağlayabileceğinin çok üzerindedir.
Modelin analizi aracılığıyla araştırmacılar şunu belirttiler: Erteleme stratejisi uygulanabilir bir önlem değildir ve bastırma stratejisi şu anda tek seçenektir. Tek bir müdahalenin etkisi sınırlıdır ve önemli bir "anti-epidemik" etkiye sahip olmak için çoklu müdahalelerin entegre edilmesi gerekir.
Mevcut duruma bakıldığında aşının devreye girmesi en az 12-18 ay sürecek.Aşı resmi olarak serbest bırakılmadan önce anti-salgın önlemler gevşetilirse, enfekte kişi sayısı artmaya devam edecek.
Birleşik Krallık beş ay boyunca bir baskılama stratejisi benimsemeye devam ederse, o zaman ciddi bir tıbbi kaynak sıkıntısı olmayacak. Üreme sayısının R değeri 1'in altına düşürülecekse, herkesin sosyal mesafeyi korumasına, kritik vakaları izole etmesine, aile izolasyonu yapmasına, okulları kapatmasına vb. İzin vermek için kısıtlama önlemleri uygulanmalıdır.
Rapor aynı zamanda İngiliz hükümetinin salgındaki değişikliklere göre esnek kontrol önlemleri alabileceğine ve aralıklı ayarlamalar yapabileceğine de işaret etti. Yoğun bakım yatakları için eşikler belirleyin ve aşıldığında bir sıkılaştırma politikası uygulayın ve bunun tersi, dinamik bir denge elde etmek için gevşek bir politika benimseyin.
Britanya'nın "Buda Doğası" Anti-salgın
Imperial College bir araştırma raporu yayınladıktan sonra, İngiliz hükümeti anti-salgın önlemlerini revize etti. Ancak, gözden geçirilmiş versiyonu anlamadan önce, Birleşik Krallık tarafından ilk kez açıklanan "Buddha benzeri anti-salgın" girişime daha yakından bakmamız gerekiyor.
Lei Feng'in notu: Resimde İngiltere Başbakanı Boris Johnson görülüyor
12 Mart 2020'de İngiltere Başbakanı Boris Johnson, yeni taç virüsü semptomları olan herkesin, inatçı öksürük veya yüksek ateş gibi semptomlar ne kadar hafif olursa olsun, yedi gün evde kalması gerektiğini duyurdu. Buna ek olarak, okullar yurtdışına seyahat düzenlemeyi bırakmalı ve sağlık açısından sıkıntılı 70 yaşın üzerindeki kişiler yolculuk yapmamalıdır.
Birleşik Krallık'ın anti-salgın önlemlerinin temel stratejisinin şu olduğunu görmek zor değil: ölüme karşı kesinlikle koruma sağlamamak, salgının yavaş ilerlemesini tolere etmek ve çoğu insanın asemptomatik olmasını veya gizli enfeksiyondan sonra sadece hafif semptomlar göstermesini beklemek, böylece halk arasında onu kontrol etmek için evrensel bir bağışıklık kazanmak. epidemi.
Boris Johnson aynı zamanda sevdiği kişiyi kaybetmeye hazır olması gerektiğini de söyledi.
Haber çıkar çıkmaz İngiltere'de hızla bir kargaşa çıktı. İngiliz hükümetinin salgına verdiği yanıta yanıt olarak, meşhur tıp dergisi The Lancet'in baş editörü ve Royal College of Physicians ve Academy of Medical Sciences akademisyeni Richard Horton sosyal medyada şunları söyledi:
Bu başka bir büyük hatadır. İngiliz cevabının Çin'de olanlardan ve şu anda İtalya'da olanlardan öğrenmesi gerekiyor. İngiliz politikası kanıta dayanmıyor çünkü başka yerlerden en önemli kanıtları görmezden geliyor gibi görünüyor. İnanılmaz.
Lei Feng Net Not: Resim Kaynağı Richard Horton Twitter
13 Mart'ta Richard Horton, Birleşik Krallık'ın salgınla mücadele politikası hakkındaki görüşlerini ifade etmek için Twitter'da arka arkaya 8 mesaj yayınladı. İngiltere'nin bir felaketin eşiğinde olduğuna inanıyor, ancak bu felaket önlenebilirdi.
Richard Horton'a ek olarak, diğer İngiliz akademisyenler de "sürü bağışıklığı" uygulamasından memnuniyetsizliklerini ifade ettiler. 500'den fazla İngiliz bilim adamı, salgının yayılmasıyla ilgili endişelerini dile getiren, "sürü bağışıklığının" geçerli bir seçenek olmadığına inanan ve hükümetin daha sıkı önlemler almasını gerektiren gerçek isimli bir açık mektup imzaladı.
16 Mart'ta Imperial College, İngiliz hükümetinin anti-salgın önlemlerini analiz eden, eylemlerinin Birleşik Krallık'ta birden fazla ölüme yol açabileceğine ve tıbbi kaynakları zorlayabileceğine inanan bir araştırma raporu yayınladı ve farklı protesto önlemleri için önemli önerilerde bulundu.
Son olarak, Imperial College London tarafından yayınlanan araştırma raporunun ardından, İngiliz hükümeti salgın karşıtı önlemlerini ayarladı:
-
Herkes partilere katılmaktan kaçınmalı ve barlar, gece kulüpleri, tiyatrolar gibi kalabalık yerlerden kaçınmalıdır;
-
Mümkünse herkes evden çalışmalıdır;
-
Gerekmedikçe artık huzurevlerinde arkadaşlarınızı ve akrabalarınızı ziyaret etmeyin;
-
Yüksek riskli grupların yaklaşık 12 hafta evde kalması gerekir;
-
Evde şüpheli bir vaka varsa, aile üyeleri 14 gün evde kalmalıdır;
-
İnatçı öksürüğü ve ateşi olan kişiler mümkün olduğunca evde kalmalı, dışarı çıkmaktan kaçınmalı ve diğerlerinden uzak durmalıdır.
Görülüyor ki, İngiliz hükümetinin son önleme ve kontrol önlemleri önceki önlemlere göre daha sıkı, ancak Imperial College'ın araştırma raporunda önerilen önlemlere hala biraz mesafe var Sonuçta İngiliz hükümeti okulları kapatmadı ve herkesin sosyal mesafeyi korumasına izin vermedi. .
Referans malzemeleri:
https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-COVID19-NPI-modelling-16-03-2020.pdf
