Wuhan'da 11.000 kişi, asemptomatik enfeksiyonları kontrol etmek için 100 topluluktan örnek aldı ve sonuçlar bir hafta içinde elde edildi
14 Nisan'da Wuhan Şehri, yeni taç virüsü için seroepidemiyolojik bir araştırma başlattı ve Wuhan Belediye Hükümeti tarafından yayınlanan bir bildirim, epidemiyolojik araştırmanın ülke genelinde 9 il ve şehirde (Wuhan dahil) eşzamanlı olarak yapıldığını gösterdi.
Beijing News'ten bir muhabir tarafından elde edilen "Wuhan'da Yeni Koronavirüslü Asemptomatik Olarak Enfekte Kişilerin Seroepidemiyolojik Araştırması için Çalışma Planı" (bundan böyle "Çalışma Planı" olarak anılacaktır), bu epidemiyolojik araştırmanın amacının toplumdaki yeni koronavirüsü anlamak olduğunu göstermektedir. Enfeksiyon oranı, salgın önleme ve kontrol stratejilerinin ayarlanması için bilimsel bir temel sağlar.
17 Nisan'da Wuhan'daki Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin kaptanı Ding Gangqiang, Beijing News muhabirine Wuhan'daki bu örnekleme anketinin hanehalkı temelli ve tabakalı rastgele örnekleme ilkesini benimsediğini söyledi. Wuhan'ın 13 idari bölgesi yeni taç zatürresine dayanıyordu. Yetki alanındaki kümülatif insidans ve nüfus oranına göre anket noktası olarak toplam 100 topluluk seçildi.Örnek nesneler, yeni koroner pnömoni teşhisi konmamış kişilerdi.Şehrin toplam örnek büyüklüğü 11.000'e ulaştı.
Ding Gangqiang, şu anda Wuhan'daki tüm yerinde örneklemelerin tamamlandığını ve test sonuçlarının bir hafta içinde açıklanmasının beklendiğini açıkladı. Bu aşamada asemptomatik enfeksiyonların durumunun sosyal ilgiyi çektiğini ve bu sirkülasyon aracılığıyla, "genel zaferimizde çok kritik bir faktör olan" asemptomatik enfeksiyonların durumunun izlenebileceğini söyledi.
14 Nisan sabahı, Jiangxia Bölgesi, Zhifang Caddesi, Guoling Topluluğu'ndaki örnek bir anketin yapıldığı yerde sağlık personeli bölge sakinleri için kan aldı. Katılımcıların izniyle fotoğraf
"Sakinlerin çoğu test edilmek istiyor"
14 Nisan sabahı saat 8'de Guoling Topluluğu sakinleri, Zhifang Caddesi, Jiangxia Bölgesi'ndeki Citizen Leisure Plaza'ya koştu ve uzun bir kuyruk oluşturdu.
Zhifang Caddesi, Wuhan Şehri, Jiangxia Bölgesi'nin yetki alanı altındaki sekiz caddeden biridir Mevcut ankette, her cadde anket noktası olarak belirli bir topluluktan bir topluluk seçti ve Guoling topluluğu seçildi.
17 Nisan'da Zhifang Caddesi Sağlık ve Aile Planlaması Ofisi personeli Zhou Nan, Beijing News'e, bu salgında bazı eski yerleşim bölgelerinin daha şiddetli salgınlar yaşadığını, ancak aynı zamanda eski bir yerleşim bölgesi olan Guoling topluluğunun kontrol altına alındığını söyledi. Daha iyi, bu yüzden Zhifang Caddesi'nin araştırma noktası olarak seçildi. Sağladığı veriler, Guoling topluluğundaki toplam insan sayısının 12.000 olduğunu, Zhifang Caddesi'ndeki toplam nüfusun% 6'sını oluşturduğunu ve 15 kişiye teşhis konulduğunu, Zhifang Caddesi'ndeki toplam teyit edilen vaka sayısının yalnızca% 4'ünü oluşturduğunu gösterdi.
13 Nisan'da, Belediye Salgın Önleme ve Kontrol Merkezinin Epidemiyolojik Araştırma Ekibinden bir bildirim aldıktan sonra, Guoling topluluğu derhal hanehalkı bazında rastgele örneklemeye başladı.
"Çalışma Planı", bilimsel örnekleme yöntemine uygun olarak, her bir topluluğun, örnekleme aralığını toplam hane sayısına göre belirlediğini ve örnekleme aralığına göre topluluktaki 36 hanenin tüm üyelerini seçtiğini göstermektedir (Ocak - Mart 2020, bu toplulukta çok sayıda sürekli yaşam vardır 14. günde, 1 yaşından küçük bebekler ve çocuklar ve kritik hastalar haricinde), her toplumdaki toplam anket sayısı 100'den az olmayacaktır (100'den az kişi seçilen hane sayısını artırır). Aynı zamanda, yeni tacın önlenmesi ve kontrolüne katılan 10 topluluk grid üyesi, güvenlik görevlileri, sivil polis, batan kadrolar, taksi şoförleri ve gönüllülerle ilgili personel seçildi.
Sonunda, Guoling topluluğu 36 aileden 100 topluluk sakinini seçti Zhou Nan, sakinlerin 0-9 yaş, 10-19 yaş, 20-29 yaş, 30-45 yaş, 46-65 yaş ve 65 yaş olmak üzere ikiye ayrıldığını tanıttı. Her yaş grubunda 8-20 kişi üzerinde altı yaş grubu bulunmaktadır. Ayrıca, 10 toplum çalışanı da transfer hedefi olarak belirlendi.
13 Nisan'da, yerel ağ personeli seçilen sakinleri kapı kapı bilgilendirmeye başladı. Zhou Nan, "Sakinlerin çoğu test edilmeye istekli ve sonuçları bilirlerse rahatlar. Ancak, bazı sakinler insanların toplanmasının neden olduğu enfeksiyondan endişe duyuyor ve isteksiz. Test etmek için, endişelerini gidermek için bir dizi önlem de aldık. "
Beijing News muhabiri olay yerindeki personelin hepsinin koruyucu giysiler giydiğini ve test edilen sakinlerin hepsinin maske taktığını gördü ve insanlar arasında yaklaşık bir metre mesafe olacak şekilde her alanın önünde bir sütunda sıraya dizildiler.
14 Nisan sabahı, Jiangxia Bölgesi, Zhifang Caddesi, Guoling Topluluğu sakinleri, test edilmeyi bekleyen Citizen Leisure Plaza'da uzun bir kuyrukta sıraya girdi. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Zhou Nan, örnekleme sahasının üç alana bölündüğünü söyledi: dosya oluşturma, kan örneği alma ve boğaz swab toplama Zhifang Caddesi Halk Sağlığı Hizmet Merkezi'nden sekiz sağlık personeli örneklemeden sorumluydu ve Guoling topluluğundan 16 personel bakımdan sorumluydu. sipariş.
Sakinlerin mevcut adres, meslek, hamile olup olmadıkları, altta yatan hastalıkları, sigara içip içmediklerini içeren bir "Vaka İnceleme Formu" doldurmaları gerekir. Aynı zamanda, "Aralık 2019'dan bu yana" ile sınırlı bir dizi soru da vardır. Ateş, kuru öksürük, nefes darlığı, zatürre vb. Klinik belirtiler yaşadınız mı, ateş veya solunum yolu hastalıkları nedeniyle bir sağlık kurumuna gittiniz mi, Wuhan dışında Hubei'de yaşadınız mı, ateş veya solunum semptomları olan kişilere maruz kaldınız mı, yeni koroner pnömoniye maruz kaldınız mı? Onaylanmış (klinik olarak teşhis edilmiş) hastalar, yeni kronun asemptomatik enfeksiyonlarına maruz kalıp kalmadıkları vb.
Soruşturmaya katılan sakinlerin bir dosya oluşturmak için "Vaka Anket Formu" nu doldurmaları gerekir. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Zhou Nan, Beijing News muhabirine, formu doldurduktan sonra, bir personelin orada yaşayanların fotoğraflarını çekeceğini, her kişinin bir dosya oluşturacağını ve ardından kan ve boğaz bezlerinin toplanacağını söyledi. "Bir kişinin tüm süreci tamamlaması ortalama olarak 10-15 dakika sürüyor. "
Örneklemeden sonra, örneklerin test edilmek üzere üçüncü taraf bir test kuruluşuna gönderilmesi gerekir ve ardından sonuçlar Jiangxia Bölgesi Sağlık Bürosuna geri gönderilir ve son olarak topluma geri gönderilir Tüm süreç yaklaşık bir hafta sürer.
"Çalışma Planında" "her anket deneğinin 5 ml antikoagüle olmayan kan topladığı (çocuklar için 3 ml'nin üzerinde) ve bunu belirlenen test kurumuna gönderdiği ve yeni koronavirüse özgü IgM ve IgG antikorlarını her anket deneğinin serum numunelerinde test ettiği" belirtilmektedir.
Hong Kong Üniversitesi Li Ka-shing Tıp Fakültesi'nde profesör ve virolog olan Jin Dongyan, yanıt olarak, bir kişiye yeni koronavirüs bulaştıktan sonra kanda antikorların oluşacağını açıkladı. "IgM antikorları genellikle enfeksiyondan 5-7 gün sonra pozitif görünür ve bu da hastanın enfekte olduğunu kanıtlar. Cinsel enfeksiyon; IgG antikorları yaklaşık 3 gün sonra oluşur, ancak kanda uzun süre var olabilirler. "Bu iki antikorun tespiti, enfekte olan tüm insanları hızlı bir şekilde tarayabilir."
17 Nisan'da Wuhan'daki Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi kaptanı Ding Gangqiang, Beijing News'e Wuhan'daki bu örnekleme anketinin saha örneklemesinin tamamlandığını ve test sonuçlarının bir hafta içinde açıklanmasının beklendiğini söyledi.
14 Nisan sabahı, Jiangxia Bölgesi, Zhifang Caddesi, Guoling Topluluğu sakinleri, dosyalar oluşturmak için yerinde "Örnek Çalışma Formu" nu doldurdu. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Araştırmanın odak noktası, yeni koronavirüsün asemptomatik enfeksiyonlarının oluşumunu araştırmaktır.
Aslında, 8 Nisan'da Lihan Kanalı'nın kontrolünün resmi olarak kaldırılmasından bu yana, Wuhan Şehri birden fazla kilit nüfusu taradı.
Yangtze River Daily'ye göre, 8 ila 15 Nisan arasındaki sekiz gün içinde Wuhan Şehri toplam 275.400 yeni koronavirüs nükleik asit testi tamamladı ve 10.000'de yaklaşık 6.6'ya karşılık gelen 182 asemptomatik enfeksiyon tespit etti.
Ding Gangqiang, Beijing News muhabirine, bu dönemde Wuhan'da yürütülen nükleik asit testlerinin esas olarak iş ve üretime yeniden başlama, sağlık personeli ve yüksek riskli personel gibi kilit popülasyonları ve "yeni koronavirüs serumunun bu rastgele örneklem araştırması gibi bilimsel olarak tasarlanmış anketleri hedeflediğini söyledi. Bu ilk kez."
Ding Gangqiang, bu örnek anketin odağının yeni koronavirüsün asemptomatik enfeksiyonlarının oluşumunu keşfetmek olduğunu ve anketin sonuçlarının yeni koronavirüsün kapsamlı anlaşılması ve önleme ve kontrol stratejilerinin ayarlanması için büyük önem taşıdığını söyledi.
Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından 7 Mart'ta yayınlanan "Yeni Koronavirüs Pnömoni Önleme ve Kontrol Planına (Altıncı Baskı)" göre asemptomatik enfeksiyon, klinik semptomu olmayan, ancak yeni koronavirüs etiyolojisi veya seruma özgü IgM antikorları gibi solunum yolu örneklerine sahip asemptomatik enfeksiyonları ifade eder. Pozitif test edenler.
Ulusal Sağlık Komisyonu, 1 Nisan'dan itibaren "asemptomatik enfeksiyonları" günlük salgın bildirimlerinde ayrı bir madde olarak listeledi ve günlük raporları, sonuçları ve asemptomatik enfeksiyonların yönetimini açıkladı.
14 Nisan sabahı, Jiangxia Bölgesi, Zhifang Caddesi, Guoling Topluluğu'ndaki örnek bir anket sahasında, personel sakinlerin fotoğraflarını çekti ve bir kişi bir dosya oluşturdu. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Jin Dongyan, sıvı kontrolü yapmazsanız asemptomatik enfeksiyon bulmanın zor olduğunu söyledi ve "Genel olarak, bir doktora görünmek için hastaneye gelen kişiler semptomatik enfeksiyonlardır." Asemptomatik enfeksiyonlar genellikle doğrulanmış hastaların yakın temaslarını takip ederken bulunur. Bununla birlikte, bazı asemptomatik enfeksiyonlar bulaşıcıdır. "Ancak bunları epidemiyolojik araştırmalarla bularak ve virüs taşıma kapasitesinin özelliklerini ve bu tür kişilerin bulaşıcılığını anlayarak başkalarına bulaştırmalarını önleyebiliriz."
Ding Gangqiang ayrıca bu aşamada asemptomatik enfeksiyonların durumunun sosyal ilgiyi çektiğine inanıyor. Bu kapsamlı araştırma sayesinde, asemptomatik enfeksiyonların durumu "bu, genel zaferimiz için çok kritik bir faktördür."
Jin Dongyan, anket sonuçları pek çok asemptomatik enfeksiyon ve güçlü enfeksiyon olduğunu gösteriyorsa, o zaman salgın önleme ve kontrol stratejisinin değiştirilmesi gerektiğini söyledi. "Sadece ısı tespiti için tarama yapamazsınız. Bu gizli enfekte insanları bulmak için önlemler almalıyız. "
14 Nisan sabahı, Guoling toplumundan personel, soruşturmaya katılan sakinlere hediye olarak maske, 84 dezenfektan ve diğer salgın önleme malzemelerini dağıttı. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Anket sonuçları yeni koronavirüs farkındalığını derinleştirebilir
Jin Dongyan, asemptomatik enfeksiyonları bulmanın yanı sıra, bu epidemiyolojik araştırmanın, yeni koronavirüs bulaşmış kişileri de artık iyileştiklerini bilmeden de tarayabileceğine inanıyor. "Bu kişilerin nükleik asit testi negatif ancak antikor testi var. Pozitif. Bu tür insanları tarayarak, salgın sırasında kaç kişinin enfekte olduğu tahmin edilebilir. Enfeksiyon yüksekse, Wuhan zaten sürü bağışıklığına eşdeğer olabilir. Önlemek ve kontrol etmek için önlemler. "
Jin Dongyan, bu tür iyileşmiş hastalar için tecrit tedbirlerinin alınmaması gerektiğine inanıyor. "Her şeyden önce iyileşen hastadaki virüs tamamen ortadan kalktı ve başkalarına bulaşmayacak; ikincisi, hasta iyileştikten sonra vücutta güçlü antikorlar üretilecek ve belirli bir süre içinde tam bir bağışıklık koruması oluşacak, böylece tekrar enfekte olacak ve başkalarına bulaşacak. Oranlar da nispeten küçük. "
Ancak her koronavirüsün ürettiği antikorların etkili koruma süresinin insan vücudunda farklı olduğuna da işaret etti. Örneğin MERS virüsüne karşı antikorlar 9 ay, SARS virüsüne karşı antikorlar ise 2-3 yıl sürebilir. " İnsan vücudundaki yeni koronavirüs antikorlarının en az birkaç aydan yarım yıla kadar korunabileceği tahmin ediliyor. "
"Yapmamız gereken, vücutlarında antikorların ne kadar süre dayanabileceğini görmek için vücutlarında antikor oluşturan bu tür iyileşmiş insanları takip etmeye devam etmek mi? Aynı zamanda, antikorların insanlar üzerinde% 100 koruyucu etkileri olup olmadığını incelemek için antikorlardaki değişiklikleri gözlemlemek mi? Antikorların farklı olup olmadığını görmek için asemptomatik enfeksiyonlardaki, sıradan enfeksiyonlardaki ve ciddi enfeksiyonlardaki antikorları karşılaştırın. Jin Dongyan, Bunlar, bu epidemiyolojik araştırmanın önemli görevleri ve yeni koronavirüsün bulaşıcılığını incelemek için yararlıdır. , Bulaşıcılık ve dinamik değişiklikler büyük önem taşıyor. "
Sadece bu da değil, asemptomatik enfeksiyonların ve yeni taç virüsü ile haberi olmadan enfekte olmuş ve şimdi iyileşmiş olanların durumunun daha iyi anlaşılmasıyla, yeni taç virüsün ölüm oranının anlaşılmasını derinleştirmeye yardımcı olacaktır. Virüsün ölüm oranı şu anda gördüğümüzden daha düşük. "
14 Nisan sabahı, Jiangxia Bölgesi, Zhifang Caddesi, Guoling Topluluğu'ndaki örnek anket sahasında personel verileri harmanlıyordu. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Beijing News muhabiri Li Yundie Xie Lei
Düzeltme Liu Jun
