Japonya'daki tüp bebek sayısı, 18 yenidoğanda ortalama 1 ile yeni bir yüksekliğe ulaştı Curiosity verileri
1978'de dünyanın ilk tüp bebeği Louise Joy Brown (Louise Joy Brown) doğdu. O zamanlar birçok kişi haberlerden korktuğunu ifade etti ve bunun "doğal olmayan bir fenomen" olduğunu düşündü. Ancak 40 yıl sonra bu teknoloji yavaş yavaş her aileye nüfuz etti.
"Nikkei Shimbun" raporuna göre, bu yılın eylül ayında Japon Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği, tüp bebek olarak bilinen in vitro fertilizasyon yoluyla doğan bebek sayısının rekor seviyeye ulaştığını açıkladı.
2016 yılında Japonya'da tüp bebekle doğan bebek sayısı bir önceki yıla göre 3109 artarak 54.110 oldu. Aynı yıl Japonya'da toplam doğum sayısı 976.978 idi. Diğer bir deyişle, ortalama olarak 18 yenidoğandan biri yapay destekli üreme teknolojisi ile doğmuştur.
1983 yılında Japonya'da doğan ilk IVF bebeğinden itibaren sayıldığında, 2016 yılı itibarıyla IVF yoluyla doğan toplam bebek sayısı yaklaşık 530.000'e ulaştı.
Japon Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği'nin Eylül 2017'de yayınladığı Yapay Yardımlı Üreme Teknolojisi (ART) raporuna göre, bu teknolojiyi kullananların sayısı 1985'ten bu yana artıyor ve son yıllarda yaşanan artış daha da belirgin hale geldi. .
Artışın birkaç nedeni var: Birincisi, insanların bu teknoloji hakkında daha fazla bilgi sahibi olmalarını sağlayan yapay destekli üreme teknolojisinin kademeli olarak olgunlaşması ve Japonya'da ilk evlilik ve doğum çağında devam eden gecikme, kısırlıkta sürekli bir artışa neden oldu. Bu bağlamda, Japonya'nın çeşitli bölgelerindeki hükümetler de yapay destekli üreme teknolojisi için sübvansiyonları artırıyor.
Yapay destekli üreme teknolojisi yavaş yavaş olgunlaşır
Japonya'da şu anda üç yaygın yapay destekli üreme teknolojisi bulunmaktadır: In vitro fertilizasyon (IVF), Intrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu (ICSI) ve Dondurulmuş çözdürülmüş embyo transferi. , FET). Her teknik, farklı kısırlık koşulları için en iyi çözümü önerir.
ICSI için, bir erkeğin spermi zayıfsa veya yetersiz sperm hareketliliği varsa, IVF'yi geçmesi zordur, bu da 20.000 veya 30.000'den fazla spermin bir petri kabındaki yumurtalarla doğal olarak döllenebileceği anlamına gelir. Yapay teknoloji sayesinde, döllenme şansını artırmak için bir sperm seçilir ve doğrudan yumurtaya enjekte edilir.
Yapay destekli üremenin sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilebilmesi için, kadınların farklı fiziksel koşullarına göre, döllenmiş yumurtaların ekim için dondurulup saklanması durumları giderek artmakta, aynı zamanda dondurma teknolojisinin gelişmesi başarı oranının artmasına yardımcı olacaktır.
Örnek olarak yumurta dondurma tekniğini ele alalım. 1986'da Avustralyalı bilim adamları in vitro fertilizasyon için dondurulmuş yumurta kullanmanın ilk başarı olduğunu bildirdi. Ancak o zamanki teknoloji günümüzden çok farklıdır.Geçmişte donmuş embriyoların yavaş dondurulması kullanılırdı, ancak yumurtanın kendisi su bakımından zengin olduğu için buz kristalleri üretmek ve dondurma işlemi sırasında hücrelere zarar vermek kolaydır. Sonuç olarak, yumurtaların çözüldükten sonra iyileşme oranı çok düşük olur.
Şu anda çeşitli ülkelerde yaygın olarak kullanılan ve yumurta dondurmanın gelişim sürecini değiştiren bir teknoloji olan "vitrifikasyon dondurma yöntemi" daha sonraya kadar doğmadı.
Bununla birlikte, Japonya'nın suni tohumlama 2016'da 447.800 vakaya ulaşmış ve bu da rekor bir yüksekliğe ulaşsa da, dönüşüm oranı hala sadece% 12'dir.
Bunun temel nedeni, Japonya'nın üreme sübvansiyonu tıbbi bakımına ilişkin düzenlemelerinin, taşıyıcı annelere izin verilmemesi gibi, hâlâ oldukça katı olması ve sözde üçüncü şahıs sperm ve yumurtalarının kullanımına ilişkin birçok kısıtlama bulunmasıdır.
Genel olarak, çiftler yapay destekli üreme sürecine girerlerse, her iki taraftan da sperm ve yumurtaların kullanılmasını sağlamalıdırlar. Ancak bazı çiftler fiziksel sorunlarla karşılaştıkları için kısırdır ve bunun sonucunda Japonya'da yapay yardımla üremenin başarı oranı çok fazla büyüyemez.
Geç evlilik ve geç doğum, Japonya'da düşük doğal doğurganlığa yol açıyor
Bu yıl, azalan doğum oranlarına yanıt olarak, Japonya Kabine Ofisi, Japonya'da evlilik yaşının gelecekte ertelendiğini ve bunun da çiftlerin ilk çocuklarını doğurma yaşını da etkilediğini belirten "Heisei'de Doğumların Azaltılmasına Yönelik Sosyal Politika Üzerine Beyaz Kitap 30 (2018)" yayınladı.
2016 yılında kadınların ortalama ilk evlenme yaşı 29,4; erkeklerde 31,1 yıl, çiftlerin ilk doğumlarındaki ortalama yaşı 30,7'dir. 1975 yılındaki duruma dönecek olursak, kadınların ortalama ilk evlenme yaşı 24,7, erkekler için 27, ilk çocuk sahibi çiftlerin yaş ortalaması 25,7'dir.
Hem kadınlar hem de erkekler fizyolojik koşulları nedeniyle kısıtlandığı için doğum için sözde bir "altın dönem" olacaktır.Şu anda geç evlilik eğilimi vardır ve birçok çift kısırlıkla karşı karşıyadır.
Yılın başında yayınlanan Japon draması "Her zaman daha mutlu hissediyorum" Japon toplumunda farklı aile tiplerinin bu aşamada karşılaştığı sorunları da yansıtıyor, bunlardan biri de kısırlık.
Hikaye, 35 yaşındaki eşi Nana Igarashi (Kyoko Fukada tarafından canlandırılıyor) ve kocası Otaki Igarashi'nin (Kenichi Matsuyama tarafından canlandırılıyor) hikayesini anlatıyor.Evlendikten sonra hamile kalamamış, kadın doğum uzmanları ve jinekologlardan yardım istiyor.
Japonya'daki kısırlık durumu gerçekten de bariz bir sorun haline geldi ve diğer ülkeler de istisna değil. Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi'nin (NCSI) 2015 raporuna göre, 15-44 yaş arası kadınların% 10'u kısırlıktan muzdarip. Dünyaya gelince, çiftlerin yaklaşık% 8-12'si kısırlık sorunu yaşıyor ve vakaların% 45-50'si erkek faktörlerden kaynaklanıyor.
Yaş sorunu, yapay yardımlı üremenin başarı oranını da etkileyecektir. 2015 yılında yapay yardımlı üreme raporunu örnek olarak alırsak; 30 yaşında% 21,5, 35 yaşında% 18,4, 40 yaşında% 9,1 ve 42 yaşında. Görüldüğü gibi yaşlandıkça bu teknoloji sayesinde çocuk sahibi olma şansınız da azalacak. Tedavi gören kadınların% 40'ı 40 yaşın üzerindedir.
Yapay destekli üreme için sübvansiyonları iyileştirecek yerel yönetimler
Nikkei Shimbun ile yaptığı röportajda Saitama Tıp Üniversitesi'nden Profesör Ishihara (Kadın Hastalıkları ve Doğum): "Hastaların kısırlık tedavisini mümkün olan en kısa sürede alabilmeleri için çocuk bakım desteğini ve mali yardımı iyileştirmek gerekiyor." Dedi. Son yıllarda, Japon hükümeti, her iki eşin kendi sperminin ve yumurtalarının suni tohumlama için kullanımına ilişkin mevcut düzenlemeleri atlayarak, "belirli koşullar altında" taşıyıcı anneliği onaylayan bir yasa tasarısını aktif bir şekilde yürürlüğe koyuyor.
Mali sübvansiyonlar da devam ediyor.
Kabine Ofisinin tahminlerine göre, yapay destekli üreme teknolojisi tedavisinin maliyeti ortalama olarak (bu tam bir döngü anlamına gelmez, bu da başarılı bir üretimin onaylandığı anlamına gelir) 300.000 ila 400.000 yen (yaklaşık 24.000 yuan) olmalıdır. Tedavinin başlangıcından başlarsa, hamilelik aşamasına girmeden önce üç denemenin muhafazakar bir tahmini varsayılırsa, 1,6 milyon ila 2 milyon yen (yaklaşık 120,000 yuan) olabilir. Bu aynı zamanda sıradan ofis çalışanları için önemli bir masraftır.
"Tokyo Shimbun" ayrıca in vitro fertilizasyon ve diğer üreme sübvansiyonları için şu anda Japon Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği'ne kayıtlı 500'den fazla tıbbi kurum olduğunu belirtti.Panasonic ve Toshiba gibi üreticiler kadın çalışanlar için kısırlığı tedavi ediyor ve geçici olarak uzaklaştırma veya tatil sağlıyor. Sharp Corporation kısırlık tedavisi için bir doğum izni sistemi önermekte ve ayrıca tıbbi krediler sağlamaktadır; NEC kısırlık tedavisi iznini uygulamayı düşünmektedir.
Şu anda, Japonya'daki çeşitli yerel yönetimler de kısır kadınları yapay destekli üremeden geçmeye teşvik etmek için sübvansiyonlar sağlıyor. Eylül 2015'te, Japonya Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı, ilk tohumlama için tedavi sübvansiyonlarının üst sınırını 2 kat artırmayı önerdi. 2016 yılında, Chiba Eyaleti dişi yumurta dondurma için kamu sübvansiyonları bile önerdi. Bu politikalar, tedavi gören kişilerin sayısını kademeli olarak artırmıştır.
Bununla birlikte, bir başka gerçek de, IVF bebeklerinin sayısı tarihsel bir zirveye ulaşsa bile, doğan toplam bebek sayısının hala azalmaya devam etmesidir.
Ekim 2017'de, Japonya'nın "Ulusal Sosyal Güvenlik Nüfus Sorunları Enstitüsü" nüfus tahminlerini 50 yıl sonra açıkladı. 2065'te Japonya'nın nüfusu 88,08 milyon, bu da Abe hükümetinin beklediği 100 milyon insandan neredeyse bin eksik. On binden fazla insan.
Bu arka plana karşın, Japon hükümeti suni destekli üreme politikasını ve ortamını bir an önce iyileştiriyor Sonuçta, bu yetenek grubu gerçekten çocuk sahibi olmaya istekliler.
Çizim: Feng Xiuxia, Wang Kaiman
Resim kazuendonUnsplash'tan
