Okumanın gücü
Jiang Xiaoyuan: Yeni taç pnömonisi salgını küresel olarak patlak veriyor, ancak ilk şiddetlendiği topraklarda Çinliler tarafından yere indirilmeye zorlandı. Yurtiçi ve yurtdışındaki durumun dramatik sahne değişimi çok kısa sürede tamamlandı. Bu süreçte iki şey fark ettim: bir maske ve bir vantilatör.
Bu iki şey Çin'de sorun yaratmadı: Çin halkı dışarı çıktıklarında bilinçli olarak maske takıyorlar ve hiçbir tartışma yok; tüm ülke Wuhan ve Hubei'yi desteklediğinde ventilatör tedariği herhangi bir soruna neden olmadı. Çünkü bildiğim kadarıyla sadece kritik derecede hasta kişilerin ventilatörde olması gerekiyor.
Ancak sahne değiştiğinde, Batı'da salgın patlak verdiğinde, maskeler ve vantilatörler sorun haline geldi. İlk günlerde maske sıkıntısı olması normaldir.Şimdi Çin'in dünya fabrikaları yavaşladı ve dünyanın dört bir yanındaki ülkelere sürekli maske temin ediyor. Ancak Batı salgınında maskelerle ilgili temel sorun, insanların genellikle onları takmak istememeleri gibi görünüyor. Aynı zamanda, ciddi bir ventilatör sıkıntısı var.Salgının ağır boyunduruğu altında inleyen Avrupa ülkeleri acil ventilatöre ihtiyaç duyduklarını ifade ettiler. Amerika Birleşik Devletleri'nde şiddetli salgınları olan devletler ventilatörler için çabalıyor. Trump, Ulusal Savunma Üretim Yasası'nı kullanmak zorunda kaldı. "Büyük Amerikan şirketlerini vantilatör üretmeye zorluyor. Öyle ki bazıları şaka yaptı: Maskeleri reddetmek daha fazla vantilatör gerektirecektir.
Salgın sırasında Batılılar sık sık 1918 salgına atıfta bulunurlar. Bu salgından önce, ölü sayısı genellikle 20 milyon olarak tahmin ediliyordu ve yeni tahmin 50 milyon ile 100 milyon arasındaydı. 2018 yılında, pandeminin 100. yıldönümünde "Pandemik: En Ölümcül Veba Destanı" kitabının Çince çevirisinin yeni bir versiyonu yayınlandı. Salgın sırasında bu kitabı tekrar ziyaret etmek elbette pek çok kazanım olacaktır. Kitabın başındaki eski fotoğraflara bir göz atın:
New York'taki tüm işçiler maske takıyor.
Resimdeki araçsız yollar ve yayaların olmadığı caddelerin boş olduğunu lütfen unutmayın.
Philadelphia'daki bir doktor: "Bu şehirdeki hayat sona ermiş gibi görünüyor" dedi.
Diğer yerler gibi, Seattle da bir "maske" şehir haline geldi.
Kızıl Haç gönüllüleri on binlerce maske yaptı.
1918 gripte polis memurları ve askerler maske taktı
New York sokaklarındaki polis ve temizlik işçileri maske takıyor! Başlıkta şöyle yazıyor: "New York City'deki tüm işçiler maske takıyor." Başka bir fotoğraf grubu da Seattle işçilerinin, polislerin ve ordunun sokakta yürürken, hepsi maskeli! Başlık şöyle diyor: "Diğer yerler gibi, Seattle da bir 'maske' şehri haline geldi."
Görüyorsunuz, 100 yıl önce maske takmaları onlar için sorun değildi, şimdi neden bu kadar itici hale geliyorlar?
Liu Bing: Öncelikle "Pandemik Grip" kitabını kısaca özetleyelim. Bu kitabın yazarı çok özel bir geçmişe sahip, gazeteci ve futbol koçu olarak geçmişi var.Ayrıca çok satan birçok kitap yazmış, tarihi yazıları da tarih alanında ödüller kazanmıştır. "Grip" aynı zamanda Ulusal Bilimler Akademisi tarafından 2005 yılının en iyi bilim / tıp kitabı seçildi. Böyle bir yazarın yazdığı "Pandemi" aslında genel popüler bilim kitaplarından farklıdır, ancak bir tarihi araştırma temeli ve üslubu vardır.Aynı zamanda, birçok tarihi araştırma eseri kadar sıkıcı değil, daha çok okunabilirdir. Seks. Yine de, bir editörün bana kitabın yayınlandığında iyi satmadığını söylediğini (2008'deki ilk baskısı sadece 4000 kopya basıyordu) ve bunun bazı okuyucuların bu kitabın Kitabın adı şanssız. Bununla birlikte, bugün yeni taç virüsü salgınının bir başka turu bağlamında, bu kitabı tekrar okumanın açıkça bir anlamı olmadığını ve daha fazla okuyucunun bu kitabı okumayı düşünmekle ilgileneceğini düşünüyorum.
"Büyük Grip - En Ölümcül Veba Destanı"
(Özel hatıra baskısı)
John M. Barry tarafından
Çeviren: Zhong Yang Zhao Jiayuan Liu Nian
Shanghai Science and Technology Education Press
Nisan 2020
Fiyatlandırma: 98.00 yuan
Tarihin değeri ya da tarihin hangi rolü ve aydınlanma tarihi ile ilgili olarak, bazı insanlar bir zamanlar şaka yaptılar ki, tarih insanlara herhangi bir ders getirirse, tarih bize insanların tarihin derslerini asla kabul etmediğini söyler. Bu görünüşte kendini küçümseyen şakanın aslında bazı gerçekleri var.
Bu kitaptaki eski fotoğrafların bir tarih duygusu var ve sizin de söylediğiniz gibi birçoğu gerçekten maske takıyor. Son zamanlarda, yerli ve yabancı salgınların önlenmesiyle ilgili birçok çevrimiçi anlaşmazlık genellikle maske takmayı veya takmamayı içeriyor. sorun. Birkaç gün önce, Pekin Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'nde çevrimiçi bir konferansta, salgının STS (Bilim Teknolojisi ve Toplum) araştırması için pek çok ilginç konu sağladığından özellikle bahsetmiştim, bunlardan biri de maskeler. Tıp tarihi, tıbbi kültür, maddi kültür, popüler kültür perspektifinden veya STS perspektifinden maskeler kesinlikle incelenmeye değerdir.Bu sadece salgın önleme teknolojisinin basit bir sorunu değil, aynı zamanda giderek daha karmaşık faktörleri de içerir. .
Ancak "100 yıl önce maske takmaları sorun olmadı, şimdi neden bu kadar itici oluyorlar" dediğinize gelince, bence bu sorunu açıklayacak kadar basit bir yargı değil. 100 yıl önce maske takmak bir sorun olmayabilir ve şimdi bazı yabancılar maskeleri "reddetmek" pek çok insanın düşündüğü kadar aptal olmak zorunda değil, ama giderek daha karmaşık faktörleri içeriyor.
Jiang Xiaoyuan: Sadece fotoğraflara bakarsanız, elbette yeterli bağlam yok, ancak 660 sayfadan fazla olan bu kalın kitapta maskeler hiç sorun değil; bu kitabın ilk baskısı 2004'teydi ve en azından kitabın yazarı da 2004'teydi. 1918 gribinde maskelerin tartışılması gereken bir konu olduğu düşünülmüyor. Düşünürseniz, "çok tarihsel araştırma temeli ve üslupla" bir kitapta tartışılmayan bir sorun, mevcut yaşam-ölüm durumunda sorun haline geldi. Bu güçlü ve keskin karşıtlık bize akla getiriyor Ne oldu? Batılıların maskeleri bugün yüz yıl önce atalarından daha zeki olduklarının bir kanıtı olarak görmek en azından insanlar için zor mu?
Elbette bu, "Pandemik Grip" in bize getirdiği ilhamlardan sadece bir tanesidir. Üstelik bu konuşmada "maske psikolojisi" üzerine çalışmak bizim görevimiz değil, STS akademisyenlerinin salgından sonra derinlemesine bir çalışma yayınlamasını bekleyelim. Batı toplumlarında salgında maske sorunu.
1918 gribinin tarihsel sahnesine dönmeye çalışıyoruz. Bu gribin ölümcüllüğü o kadar büyüktü ki en az 20 milyon insan öldü ve bugün yeni koroner pnömoni ne kadar öfkeli olursa olsun, bu seviyede ölüme neden olamayacağına inanıyorum. Elbette birden fazla neden bulunabilir.
Her şeyden önce, son yüzyılda tıbbi teknolojide önemli ilerlemeler kaydedildi ve bu sorun değil.
İkincisi, salgının şekli de farklıdır. Gripin 1918'deki kuluçka süresi 72 saati geçmedi.Bu, bugün önleme ve kontrol için faydalı görünüyor, ancak insan vücudu için yeni koroner pnömoniden çok daha yıkıcı ... O zamanlar bazı durumlarda, sağlıklı insanlar, enfeksiyondan 12 saat sonra enfekte olmuştu. Sue ölüme.
Son olarak, en önemli nedenin I.Dünya Savaşı'nın son safhasında olması olduğunu hissediyorum. O sıralarda mevziler ve siper çatışmaları yaygındı ve iki taraf sürekli olarak cephe hattındaki siperlerde yüzbinlerce askerle karşı karşıya geliyordu. Bu, ülkelerin en çok korktuğu ve önlemek ve kontrol etmek için çeşitli önlemler aldıkları "kitle toplantısı" değil mi? Böyle bir ortamda virüsün yayılmasının kesinlikle kanatları vardır. Böyle bir sahne kesinlikle şimdi tekrar ortaya çıkmayacak.
Liu Bing: Tarihi şimdiki zamanla karşılaştırırken, aynı veya benzer şeyler dikkate alınmaya değer ve farklılıklar da dikkate alınmaya değer. Kitapta Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 1918 salgınının trajik deneyiminin titiz bir şekilde anlatılmasıyla, durumların çoğu yardımcı olamaz, ancak mevcut salgının gelişiminde insanlara benzer sahneleri hatırlatır. Bununla birlikte, son 100 yılda tıpta, bilimde ve sosyal hayatta gerçekten de muazzam değişiklikler meydana geldi. Bu değişiklikler ve sabitler, insanların tıp, bilim, gelişme, sosyal sistemler ve kültür ve insan doğasının birçok temel unsuru hakkında düşünmesine izin verir.
Ayrıca temelde bu yeni koronavirüs pnömoni salgınının 1918 pandemisi gibi on milyonlarca ölüme neden olma ihtimalinin düşük olduğuna inanıyorum ancak bahsettiğiniz nedenlerle, hala bazı analizler olduğunu düşünüyorum. Birincisi, son 100 yılda tıp teknolojisinde önemli gelişmeler olduğu doğrudur (belli ki yüz yıl önce ventilatör yoktu), ancak bu durumda bile, yakında bulsalar bile, yine de ölen çok sayıda kritik hasta var. Bir patojen virüsü ortaya çıktı, ancak hala spesifik bir ilaç yok. Bu nedenle, söylediğiniz ikinci nokta ile birlikte, aslında ölüm sayısını yüz yıl önceki gripten daha az yapabilen daha önemli faktör, virüsün nispeten hafif olmasıdır. Belki çok iyimser olmamalı, bilimsel ve teknolojik ilerlemenin getirdiği sınırlı ilerlemeye gerçekçi bir şekilde bakmalıdır. Bu sefer virüs son pandemi kadar şiddetli ise, mevcut bilimsel teknoloji ve tıbbi yöntemlerin ölümlerin azaltılmasında çok sınırlı doğrudan etkilerinin olabileceği düşünülebilir.
"Kitlesel toplantı" hakkında konuşmanızın son nedeni daha karmaşık olabilir. 100 yıl önce grip salgını ilk aşamada savaş ve askeri faktörler nedeniyle yayılsa da, büyük çaplı toplantılardan ve yayılmalardan kaçınmak zordu, ancak daha sonraki aşamada, kalabalık toplanma faktörleri de olsa, ordu dışındaki toplumda salgın Bu kitap, ilk günlerde de geçit törenleri ve toplantılar olduğunu anlatıyor), ancak daha sonra veba hızla gelişti ve kalabalık bir araya gelmenin artık ana faktör olmadığı görüldü. Aslında, son 100 yılda toplumun gelişimi, daha fazla iletişim kanalı ve daha fazla iletişim kanalı getirmiştir. Kesin tecrit süresi çok uzun ve ortaya çıkan çeşitli sonuçlar artık mevcut sosyal durumun taşıyabileceği şey değil. Bu, daha dikkate değer yeni bir sorundur.
Jiang Xiaoyuan: Ama ona nasıl bakarsanız bakın, savaş, gripten kaynaklanan büyük felaketin önemli bir nedeni olmalı. Ayrıca kitapta bunun başka bir güçlü kanıtı daha gördüm - kanıt bugün çok dikkat çekici.
1918 salgınının genellikle "İspanyol gribi" olarak anıldığını biliyoruz, ancak bu kitabın yazarının kitapta "İspanyol gribi" adını kullanmaktan akıllıca uzak durduğunu biliyoruz. Ancak bu gribin hangi ülkeden kaynaklandığına gelince, bu kitap kendi görüşlerini açıkça ifade ediyor. Yazarın vardığı sonuç şu:
1918'deki sert kanıtlar, hastalığın Amerika Birleşik Devletleri'nde başladığını ve Amerikan birliklerinin Fransa'ya çıkarılmasıyla yayıldığını kanıtladı.
Görüyorsunuz, bu gerçekten savaşla ilgili!
Görüşmemiz sırasında, Amerika Birleşik Devletleri'nde teyit edilen yeni koroner pnömoni vakalarının sayısı dünyada bir ilk haline geldi ve tüm ülkelerin çok ilerisinde ... Bugün itibariyle Amerika Birleşik Devletleri'nde teyit edilen vaka sayısı 400.000'i aştı. Politikacıların maskelere karşı tavırları nihayet değişmeye başladı. Trump resmi olarak herkese maske takmasını tavsiye etti.Ayrıca maske yoksa bunun yerine atkı da kullanabilirsin, Beyaz Saray Yeni Koroner Pnömoni Çalışma Grubu üyesi Fauci ise şunları söyledi: "En iyi yollardan biri Maske kullanımı, ancak bir engel, maskelerin sağlık personelinin elinden alınmamasını sağlamaktır "-ABD'deki maske sıkıntısı henüz çözülmemiş gibi görünüyor.
Vantilatörün genellikle 1980'lerde icat edildiği düşünülmektedir.Elbette, 1918 gribi sırasında böyle bir cihaz yoktu, ancak kitabın 2004'teki ilk baskısı o zamanki Amerikan ventilatör hakkındaydı. Yazar şunu belirtti: "Amerika Birleşik Devletleri'nde 3 / 4'ü günlük kullanımda olan 105.000 ventilatör var. Genel grip mevsimi boyunca ventilatör kullanımı neredeyse% 100'e yükselecek." Yani 2004 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde 100.000'den fazla vantilatör vardı. Bir vantilatör temelde arz ve talep arasında normal bir denge durumundadır. Bu veriler aynı zamanda, bugün yeni koroner pnömoni salgınından sonra Amerika Birleşik Devletleri'nde neden aşırı bir ventilatör kıtlığı olduğunu anlamamıza yardımcı oluyor.
Liu Bing: Pandeminin erken yayılması savaşla yakından ilişkili olsa da, sonraki dönemde ana savaş alanı açıkça ordunun dışına taşındı ve bu yeni taç virüsü pnömonisi ilk olarak Wuhan'da patlak verdi. Belki de kaynağı gelecekteki araştırmalarda önemli bir konu haline gelecektir, ancak şu anda dünyaya yayılan salgınla nasıl yüzleşileceği ve kontrol edileceği daha önemli bir konu.
Daha önce de belirtildiği gibi, geçen yüzyılda bilim çok hızlı gelişti Kitaptaki açıklamadan yola çıkarsak, pandeminin o dönemdeki tıbbi anlayışı çok sınırlıydı ve hatta patojenin tanımlanması uzun zaman sonraydı. İşte tam da bu nedenle, epidemiyolojinin ve diğer alanların ilerlemesiyle, bu salgında, pandemide olmayan bazı bilgiler zaten yeni bir tartışma turunda. Medyada giderek daha fazla görülen sürü bağışıklığı ve asemptomatik enfeksiyonlar gibi konuları da geçtiğimiz günlerde konuştuk. Küreselleşme sürecinde bile, Çin yerel olarak doğrulanmış vakalarda nadiren artış görse bile, küresel salgın durumu altında uluslararası toplumdan ne kadar izole edilebiliriz?
11 Nisan'da, yerel saate göre, yeni pnömoni salgınından etkilenen geniş New York Park Caddesi, çok az yayaydı.
Virüsün yayılmasını önlemek için birçok ülke de şehirlerini ve ülkelerini kapattı ve duraklat düğmesine basmanın bariz bir ekonomik etkisi var.En azından bir süre için geçmişte olduğu gibi ekonomik büyümeyi sürdürmek imkansız olacak. Geçmişte, çevre koruma gibi alanlarda insanlar mevcut üretim, yaşam ve tüketim yöntemlerinin sürdürülemezliğini ve buna karşılık gelen GSYİH büyüme modelini tartıştılar. Virüs gerçekten doğanın bir ürünü ise, o zaman bu kez doğa güçleri nedeniyle insanların böyle bir sosyal gelişim modelini (en azından bir süre için) değiştirmeye zorlanmasıdır.Bu, yeni koroner pnömoninin beklenmedik bir sonucu olabilir.
(Jiang Xiao aslen Şanghay Jiaotong Üniversitesi'nde profesördü, Bilim Tarihi ve Bilim Kültürü Akademisi'nin ilk dekanıydı ve Liu Bing, Tsinghua Üniversitesi Bilim Tarihi Bölümü'nde profesördü. Konuşma Serisi No. 179)
