17 Şubat'ta Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi, yeni koroner pnömoninin bugüne kadarki en büyük epidemiyolojik analizini yayınladı.
Orijinal veriler, 11 Şubat 2020 itibarıyla Anakara Çin'de bildirilen 70.000'den fazla vakadan geliyor. İlgili makaleler "Chinese Journal of Epidemiology" de yayınlandı.
Çalışma şunu buldu:
Yeni koroner pnömoni hastalarının çoğunda hafif semptomlar ve hafif / orta vakaların% 80.9'u vardır.
Kaba vaka ölüm oranı% 2.3'tür. 60 yaş ve üzerindeki ölümlerin oranı% 81 idi ve komorbiditesi olan hastaların ölüm oranı çok daha yüksekti.
Yeni taç pnömonisi genellikle bir salgın paterni gösterir. Aralık 2019'da başlayan vakalar, küçük ölçekli maruz kalma aktarımının bir modu olabilir; Ocak 2020, yayılmanın bir yolu olabilir. Bu, önceki araştırmaların sonuçlarıyla uyumludur: Wuhan'daki Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'nda vahşi hayvan ticareti olabilir, bu da yeni koronavirüsün bilinmeyen bir vahşi hayvandan insanlara yayılmasına ve ardından insandan insana yayılmasına neden olabilir.
Tıbbi kurumlarda süper yayıcı olayların meydana geldiğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bununla birlikte, tıbbi personelin enfeksiyon kapmasının ve korumadaki başarısızlığın spesifik nedenlerinin derinlemesine araştırılması gerekmektedir.
11 Şubat itibarıyla salgın durumu azalma eğilimine girdi, ancak salgın henüz sona ermedi. İşe yeniden başladıktan sonra salgının yeniden başlamasını önlemek için topluluklarda ve işyerlerinde ilk vakanın tespiti ve bertarafını iyi uygulamaya devam etmeliyiz.
Makalenin detayları aşağıdaki gibidir:
01
Vaka profili
11 Şubat 2020 itibarıyla Çin Anakarasında 44672 doğrulanmış vaka (% 61,8), 16186 şüpheli vaka (% 22,4), 10567 klinik tanı konmuş vaka (% 14,6) ve 889 asemptomatik enfeksiyon dahil olmak üzere toplam 72,314 vaka bildirilmiştir. Örnek (% 1,2).
Doğrulanan vakaların çoğu 30-79 yaşında (% 86.6), Hubei Eyaleti vakaları% 74.7'sini oluşturdu ve% 85.8'inin Wuhan maruziyet öyküsü vardı.
Hipertansiyon, diyabet, kardiyovasküler hastalık ve solunum yolu enfeksiyon hastalıkları olan hastaların oranı sırasıyla% 12.8,% 5.3,% 4.2 ve% 2.4 idi.
02
Ölüm sayısı ve kaba vaka ölüm oranı
44672 doğrulanmış vakadan 1023'ü,% 2.3'lük kaba vaka ölüm oranıyla öldü.
80 yaş grubu için kaba vaka ölüm oranı% 14,8'dir. Kaba vaka ölüm oranı erkekler için% 2.8 ve kadınlar için% 1.7'dir.
Hubei Eyaletindeki kaba vaka ölüm oranı (% 2,9), diğer illerden (% 0,4) 7,3 kat daha yüksektir.
Bildirilmemiş komorbiditeleri olan hastaların kaba vaka ölüm oranı yaklaşık% 0,9'dur.
Komorbiditeleri olan hastaların vaka ölüm oranı çok daha yüksektir, kardiyovasküler hastalık için% 10.5, diyabet için% 7.3, kronik solunum hastalığı için% 6.3, hipertansiyon için% 6.0 ve kanser için% 5.6.
Kritik vakaların kaba vaka ölüm oranı% 49'a ulaştı.
03
Yaş dağılımı ve cinsiyet oranı
Hastalar 30 ila 79 yaşları arasında yoğunlaşmıştır. Bu yaş grubu Wuhan'da doğrulanmış toplam vaka sayısının% 89,8'ini, Hubei Eyaletinde% 88,6'sını ve ülke genelinde% 86,6'sını oluşturmaktadır.
60 yaşın üzerindeki yaşlı gruptaki vaka oranı Wuhan'da% 44,1, Hubei'de% 35,1 ve ülke genelinde% 31,2'dir.
Onaylanmış vakalarda erkeklerin kadınlara oranı Wuhan'da 0.99: 1, Hubei'de 1.04: 1 ve ülke genelinde 1.06: 1'dir.
04
Zamansal ve mekansal dağılım
11 Şubat itibarıyla ülke genelinde 31 ilde toplam 44.672 doğrulanmış vaka bildirildi (Hubei% 74.7'yi oluşturuyordu).
Hubei dışında teyit edilen ilk vaka, 19 Ocak'ta Guangdong Eyaletinde teyit edilen ilk ithal yeni koroner pnömoni vakasıydı.
Vakaların% 0.2'sinin başlangıç tarihi 31 Aralık 2019'dan önceydi ve vakaların tamamı Hubei'de idi;
Vakaların% 1,7'sinin başlangıç tarihi 10 Ocak'tan önce olmuş ve% 88,5'i Hubei olmak üzere 20 ilde 113 ilçeye dağıtılmıştır;
Vakaların% 13,8'inin başlangıç tarihi 20 Ocak'tan önce olup, 30 ilde 627 ilçede dağıtılmıştır ve Hubei% 77,6'sını oluşturmuştur;
Vakaların% 73.1'inin başlangıç tarihi 31 Ocak'tan önce olmuş ve 31 ilde 1.310 ilçede dağıtılmış olup, Hubei% 74.7'sini oluşturmuştur.
Tüm hastaların başlangıç zamanına göre, 24-28 Ocak ilk salgın zirvesidir ve tek bir günlük başlangıcın anormal derecede yüksek değeri 1 Şubat'ta meydana geldi ve ardından kademeli olarak azaldı.
(Not: Başlangıç tarihi, epidemiyolojik incelemede vakanın kendisi tarafından bildirilen ateş veya öksürüğün olduğu tarih olarak tanımlanır; asemptomatik enfeksiyonların "başlangıç tarihi", pozitif laboratuvar testinin tarihi ile değiştirilir.)
Teyit edilen vakanın başlangıç tarihi ve rapor tarihine göre vaka sayısı Ocak ayı başında hızla artmaya başlamış, 24 Ocak'tan 28 Ocak'a kadar ilk epidemik zirveye ulaşmış ve ardından yavaş yavaş azalmış; ancak 1 Şubat'ta tek günlük bir başlangıç günü anormaldi Yüksek değer, ardından kademeli olarak düşüş; bildirilen vaka sayısı 10 Ocak'tan sonra hızla arttı, 5 Şubat'ta salgın zirvesine ulaştı ve ardından yavaş yavaş azaldı.
05
Hubei dışındaki vakalar
Hubei Eyaleti dışındaki vakaların en yüksek insidansı 24-27 Ocak arasındaydı.
Vakaların çoğu (% 68,6) hastalığın başlangıcından önceki 14 gün içinde Wuhan'da yaşadığını veya gittiğini ya da Wuhan hastalarıyla yakın temas içinde olduklarını bildirdi.
06
Tıbbi personel davası
Sağlık personeli vakalarının zirvesi 28 Ocak'ta ortaya çıkabilir.
Yeni koroner pnömoni hastalarına tanı ve tedavi hizmeti veren 422 sağlık kurumundan 5'i öldü, toplam 3.019 sağlık personeli yeni koronavirüs (1716 doğrulanmış vaka) ile enfekte oldu ve kaba vaka ölüm oranı% 0,3 oldu. Mesleki olmayan maruziyetten kaynaklanan enfeksiyonlar olabilir.
Hastalığın ciddiyeti hakkında bilgi sahibi olan onaylanmış 1.688 sağlık personeli vakası arasında, vakaların çoğu hafif hastalardı (% 85.4) ve ölüm oranı diğer vakalardan daha düşüktü - asıl neden yaşla ilgiliydi. Sağlık çalışanlarının tamamı, genellikle 60 yaşın altında çalışan personeldir ve ölümler çoğunlukla 60 yaşın üzerindeki hastalarda meydana gelir.
Bu doğrulanmış sağlık personeli Wuhan'da (% 64) ve Hubei'nin diğer bölgelerinde (% 23,3) yoğunlaşmıştır.
Doğrulanmış ciddi vakaların oranı Wuhan'da% 17,7, Hubei'de% 10,4 ve Hubei dışında% 7,0'dır.
Bununla birlikte, makalenin yazarı, mevcut araştırmanın, hayvan konukçularının belirlenmesi, bulaşıcı dönemin belirlenmesi, bulaşma yollarının belirlenmesi, etkili tedavi ve önleme yöntemlerinin geliştirilmesi (basit test reaktifi geliştirme, ilaç ve aşı geliştirme dahil) dahil olmak üzere sorunları tam olarak çözmediğini de belirtti. Ar-Ge vb.).