Zhongyi Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesinin Kadın Hastalıkları ve Doğum Merkezi: yumurtalık kanseri nüks etti ve metastaz yaptı. Doktor 8 saat içinde çok sayıda abdominal lezyonu çıkardı
(Upstream News Reporter Zhou Jinyu) 15-21 Nisan 2020, 26. Ulusal Kanser Önleme ve Tedavi Haftasıdır. Tümörler söz konusu olduğunda jinekolojik maligniteler arasında en yüksek ölüm oranına sahip olan yumurtalık kanserinden bahsetmek gerekir. Hastaların% 70'i doktora göründüklerinde ileri aşamadadır ve hastaların% 70'i 2 yıllık tedaviden sonra nüksedecektir ve tedavisi her zaman zor bir klinik problem olmuştur.
Yakın zamanda, Zhongyi Tıp Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesinin Kadın Hastalıkları ve Doğum Merkezi, karaciğere ve akciğere metastazlı yumurtalık kanseri nüksü olan bir hastayı kabul etti. Son derece karmaşık durumundan dolayı operasyon riski oldukça yüksektir, ancak bu bölümün sağlık personeli yine de zorluklarla karşı karşıya kaldı.Zengin deneyimleri ve üstün tıbbi becerileriyle hastaya başarılı bir şekilde ameliyatı gerçekleştirdi ve sonunda "umudu" gördü.
Fizik muayenede "kitle" aslında yumurtalık kanseriydi
Rezeksiyon sonrası vücudun birden fazla bölgesine transfer
Yubei Bölgesinde yaşayan 49 yaşındaki Bayan Chen (takma ad) bir memurdur. Geçen yıl Mart ayında, birimde yapılan rutin fizik muayene sırasında, yumurtalık tümöründen şüphelenilen bir "pelvik kitle" olduğu bulundu. O ay, Bayan Chen, ana şehirdeki bir hastanede toplu taşıma operasyonu geçirdi Patolojik inceleme şöyleydi: sol yumurtalık açık hücreli karsinom.
O andan sonra hastalıktan kurtulabileceğimi düşündüm, ancak tümörün hala nüksetmesini beklemiyordum!
Sonraki kemoterapi sırasında, Bayan Chen, karnında yeniden bir kitle buldu. Temmuz ayında, Bayan Chenin PET / BT raporu, karaciğerin sağ arka lobundaki bir kitle için metastaz düşünülmelidir; abdominal ve pelvik boşlukta çok sayıda katı kistik kitleler metastaz için düşünülmelidir ve sağ alt lobun arka bazal segmentindeki nodüller metastaz için düşünülmelidir.
Kanser hücreleri vücudun birçok bölümünü işgal etti - bu, zaten ağır şekilde yaralanmış olan Bayan Chen'i neredeyse çöktü. Daha da kötüsü Bayan Chen de sol alt ekstremitede ağrı ve şişlik yaşadı Renkli Doppler ultrason sol popliteal ven ve posterior tibial ven trombozunu gösterdi. Hasta "inferior vena kava filtresi yerleştirilmesi ve sol internal iliak ven femoral ven aspirasyonu" yaptırmak zorunda kaldı ve uzun süreli antikoagülasyon tedavisine başladı.
Abdominal kitle "kalp hastalığı" olur
Hasta ameliyat için bir doğum merkezine sevk edildi.
Ağustos ayında, ailesinin bakımını kolaylaştırmak için, Bayan Chen, Eve daha yakın olan Büyük Tıbbi Bakım Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesinin Onkoloji Bölümüne transfer edildi ve daha fazla tedaviye devam etti.
Önümüzdeki 6 ay içinde, Chongqin Tıp Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesinin Onkoloji Bölümü müdürü Xie Qichao ve bölümdeki sağlık personeli, Bayan Chen'in hastalıkla savaşmasına yardımcı olmak için hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi kullandı ve tümör yavaş yavaş stabilize oldu. Vücudunun yavaş yavaş iyileşmesine ve başka bir rahatsızlık olmamasına rağmen, karındaki büyük kitle Bayan Chen'in kalp hastalığına dönüştü: "Ameliyat şansı var mı? Normal yaşama dönebilir miyim?" Bu nedenle büyük bir doktor buldu. Üçüncü Hastanenin Kadın Hastalıkları ve Doğum Merkezi müdürü Yi Ping, bu yıl Mart ayında bölüme transfer edildi.
Direktör Yi, hasta ve aile üyelerinin abdominal lezyonları gidermek için güçlü bir ameliyat isteği olduğunu öğrendikten sonra, hastanın ilerlemesini hemen çözdü ve ayrıntılı olarak analiz etti.Yurtiçi ve yurtdışında yapılan çok sayıda çalışmanın sonuçlarıyla birlikte, hastanın durumunu ve ameliyatını tartışmak için birden fazla hastane içi konsültasyon gerçekleştirdi.
"Operasyon çok zor,
Ama denemeye istekli ve kendimize güveniyoruz! "
Yönetmen Yi gazetecilere verdiği demeçte, tüm kanserler arasında yumurtalık kanserinin yüksek ölüm oranı ve yüksek nüks oranı nedeniyle "kadın kanserinin kralı" olarak bilindiğini söyledi. Yumurtalık kanseri olan bu hasta, ameliyattan hemen sonra platine dirençli nüks geliştirdi. Genel olarak, ikinci bir ameliyat önerilmiyor. Ayrıca uzun süreli antikoagülan tedavi ve immünoterapi almış olup, operasyon sırasında kanama ve enfeksiyon riski de çok yüksek olup, tümör karaciğer ve akciğer gibi birden fazla organa metastaz yapmış ve çıkarılması gereken lezyonlar da çok büyüktür. "Ama hastanın ameliyat etme isteği çok güçlü. Risklerden dolayı denemeyi reddedersek, o zaman hasta tedavi fırsatını tamamen kaybedecek. Üstelik ameliyat çok zor olmasına rağmen geçmiş başarılı deneyimlerle destekleniyor ve hastane çok daha güçlü. Disiplin işbirliği ile desteklenen, hastalar için abdominal lezyonları ortadan kaldıracağımızdan eminiz. "
Müdür Yi, Bayan Chen ve ailesine ikinci operasyonun zorluğunu ve risklerini ayrıntılı olarak anlattı. "Çocuk hala çalışıyor, ona daha fazla eşlik etmek istiyorum. Onun için de denemeliyim! Ve gerçekten bu" çanta "ile yaşamak istemiyorum ..." Bayan Chen kararlı bir şekilde.
Görünen tüm tümörler çıkarıldı
İntraperitoneal hipertermik perfüzyon kemoterapisi "haşlanmış" kanser hücreleri
Operasyondan önce, Müdür Yi ve ekibi operasyon sırasında olası tüm koşullar için yeterli planlar yaptı. 20 Mart'ta operasyon planlandığı gibi gerçekleştirildi. Yönetici Yi, ekibin genel anestezi altında hastaya yumurtalık tümörü küçültme ameliyatı (abdominal duvar kitle metastazı rezeksiyonu + bağırsak duvarı ve mezenterik metastaz rezeksiyonu + pelvik lenfatik kist rezeksiyonu + bağırsak onarımı + bağırsak adezyonu lizizi) gerçekleştirmesine öncülük etti. ), parsiyel diyafram rezeksiyonu ve onarımı, safra kesesi metastaz rezeksiyonu, küçük omental kese rezeksiyonu, hastanenin Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Direktörü Bie Ping ve hastaya sağ hepatektomi yapmak için Doçent Guo Peng.
8 buçuk saatlik sıkı çalışmanın ardından operasyon başarıyla tamamlandı.Postoperatif patoloji pelvik ve abdominal kitle kanser metastazı, safra kesesi temiz hücreli karsinom, küçük omentum şeffaf hücreli karsinom ve sağ hepatik adenokarsinom olduğunu doğruladı. Yönetmen Yi mutlu bir şekilde "Operasyonun etkisi düşündüğümüzden daha iyi. Görülebilen tüm tümörler çıkarıldı ve çıplak gözle hiçbir kalıntı kalmadı!" Dedi. Ameliyattan sonra, Bayan Chen, yoğun bakım ünitesinde 2 gün izlendikten sonra antikoagülasyon tedavisine devam etmek için genel koğuşa transfer edildi.
Daha iyi bir tedavi etkisi elde etmek için, Direktör Yi, Bayan Chen için aralıklı olarak "intraperitoneal hipertermik perfüzyon kemoterapisi" ve en kısa sürede iki saf intraperitoneal hiperperfüzyon uyguladı. Hiperperfüzyon tedavisinin prensibi, normal dokuların 47 ° C'de 1 saatten fazla tolere edebilmesidir, kötü huylu tümör hücrelerinin tolere edebileceği sıcaklık ise sadece 43 ° C'dir. Doku içinde çökelmek için fiziksel enerjinin kullanılması, tümör dokusunu etkili bir tedavi sıcaklığına (40 ~ 43) yükselten ve belirli bir süre koruyan termal bir etki yaratır, böylece tümör hücreleri normal hücrelere zarar vermeden dejenere ve nekrotik olur.Ayrıca radyoterapi ve kemoterapiye karşı tümör direncini artırabilir. Anti-kanser etkisinin hassasiyeti iki katına çıkar.
Üç tedavi döngüsü sona erdi, şu anda hastanın vücudu çok iyi iyileşiyor ve göstergeler de her şeyin iyi yönde ilerlediğini gösteriyor. "Başlangıçta tedavi için Beishang ve Guangxi'ye gitmeyi düşündüm. Yubei'de bu kadar iyi bir hastaneye sahip olmayı beklemiyordum. Buradaki sağlık personeli sadece çok yetenekli değil, aynı zamanda çok iyi bir tutuma sahip. Benim gibi fiziksel ve zihinsel olarak yorgun hastalar için, Bu gerçekten önemli ... "Bayan Chen duygusal olarak," Hastanın sesini dinlemeye istekli oldukları ve benim için bu riski almaya istekli oldukları için çok teşekkür ederim. "
Jinekolojik kötü huylu tümörlerin tanı ve tedavisi
Hastalara yeni bir hayat verin
Teşhis ve tedavideki üstün tıbbi beceriler ve profesyonellik, bu hastalara makul ve kişiselleştirilmiş bir teşhis ve tedavi planı sağlar.Tedavi etkisi iyidir, jinekolojik kötü huylu tümörlerin tanı ve tedavisinde sert temel gücünü gösterir.
Jinekolojik kötü huylu tümörlerin tekrarlama oranı ve ölüm oranı yüksektir, bu da kadınların sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atmaktadır. Özellikle ileri jinekolojik maligniteleri, nüks ve metastazı olan hastalar için kötü huylu tümörün bedenlerine ve ruhlarına getirdiği ağrı ve korkudan muzdariptirler ve acilen tedavi fırsatına ihtiyaç duyarlar. Ve bu fırsatı nasıl değerlendirebilirim? Bu, bölümün kapsamlı gücüne ve tıbbi personelin klinik düzeyine çok yüksek gereksinimler getirir.
Son yıllarda, Zhongyi Tıp Üniversitesi Üçüncü Bağlı Hastanesinin Kadın Hastalıkları ve Doğum Merkezi, son derece komplike jinekolojik maligniteleri olan sayısız hastayı kabul etti.Tıbbi personel, bu hastalara mükemmel tıbbi beceriler ve profesyonellik ile makul kişiselleştirilmiş teşhis ve tedavi planları sağladı ve tedavi etkisi iyi oldu. Jinekolojik malignitelerin tanı ve tedavisinde en büyük gücünü ortaya koymaktadır. Günümüzde merkez, cerrahi ve geleneksel radyoterapi ve kemoterapi gibi geleneksel yöntemlerin yanı sıra hedefe yönelik tedavi, immünoterapi ve intraperitoneal hipertermik perfüzyon kemoterapisi gibi yeni teknolojiler de geliştirmektedir. Aynı zamanda, Direktör Yi Ping'in araştırma ekibi de jinekolojik tümörler alanında güçlü bir şekilde temel araştırma ve klinik araştırmalar yürütmektedir.Şu anda Nature Communications, Nucleic Acids Research, Cancer Letters gibi akademik dergilerde ve tümör organoid kültür ilaçlarının taranması, PD gibi bilimsel araştırma makaleleri yayınlanmaktadır. -1 Jinekolojik kötü huylu tümörü olan hastaların ağrısını daha iyi gidermek için inaktif hücre tedavisi gibi klinik araştırmalar.
