8 yaşındaki çocuk meraklı ve şakacı olma aşamasındadır, bir ay önce oynarken yanlışlıkla bir kalem yutmuştur. Shanghai Çocuk Tıp Merkezindeki Solunum Tıbbı Bölümüne geldiğimde öksürmeye ve balgam çıkarmaya devam ettim. Anne, çocuğun çok endişeli olduğunu ve nefes nefese kalmasının üzerinden bir ay geçmiş olduğunu ve zaman zaman ateşinin yükseldiğini söyledi. Birçok hastane anestezi riskinin yüksek olduğunu ve operasyonun çok zor olduğunu belirtti.
Kaynak: Şangay Çocuk Tıp Merkezi
Pediatri Merkezi Solunum Bölümü direktörü Yin Yong, klinik çalışmalarda hava yoluna boğulan birçok yabancı cisim vakası bulunduğuna dikkat çekti. Belli ki, kalem ucu hava yoluna girdi ve sağ bronşu tıkayarak akciğer enfeksiyonuna ve amfizeme neden oldu. Yabancı cisim zamanında çıkarılmazsa lobektomi gerekebilir.
Kaynak: Şangay Çocuk Tıp Merkezi
Muayenenin ardından solunum tıbbı, kulak hastalıkları ve anesteziyologlardan oluşan bir sağlık ekibi, trakeadaki kalem tıkanmasının giderilmesi için ameliyat yapmaya karar verdi. Anesteziyoloğun refakatinde, Solunum Tıbbı Departmanından Dr. Yin Yong, trakeayı keşfetmek ve kalemin konumunu doğru bir şekilde belirlemek için elektronik bir bronkoskop kullandı. Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Dr. Chen Jie, hızlı bir şekilde sert bir bronkoskop yerleştirdi ve endoskop altında ameliyat edildi. Açı düzgün bir şekilde ayarlandı. Kalem ucunu tek seferde çıkardım ve tüm operasyon sadece birkaç dakika sürdü.
Kaynak: Şangay Çocuk Tıp Merkezi
"Bugün çıkardığım şey bir kalem. Bu şaşırtıcı değil. Aslında biz de ataç, küçük Lego parçaları, yarım yıl önce yediğimiz kavun çekirdeği kabukları, ezilmiş fıstık çıkardık ... Bunu düşünebilirsiniz. Muhtemelen. "Şangay Çocuk Tıp Merkezi Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Dr. Chen Jie yeni çıkarılan kaleme güldü. Ancak yabancı cisimlerin solunmasının doğrudan yaşamı tehdit edeceğini ve çocukların güvenliğine ebeveynler tarafından dikkat edilmesi gerektiğini çok ciddiye aldı. İnatçı inatçı öksürük, ateş ve cerahatli balgam gibi belirtiler ortaya çıkarsa, ancak ilaç tedavisinden sonra iyileşmezse, hava yolu yabancı cisim olasılığından şüphelenmeli ve zamanında uzman bir hastaneye gitmelisiniz.
Pediatri Merkezi Solunum Tıbbı Bölümü'nden Dr. Yin Yong, hava yolu ekibinin 10'dan fazla benzer yabancı cismi çıkardığını söyledi. Tekrarlayan öksürük ve çok sayıda zatürre enfeksiyonu olan bir çocuk vardı, sadece altı ay sonra bir doktora göründü ve hava yolunda 6 ay önce yediği kavun çekirdeği kabukları kaldığını gördü. Bu bize çocuk güvenliğine önem vermemizi hatırlatmalıdır. Yabancı cisim solunması çocuklar için çok sık rastlanan bir kaza sonucu yaralanmadır.Yabancı cisim emildiği andan itibaren yabancı cisim çıkarılıncaya kadar her an hayati tehlike altındadır. Bu endişe verici bir durum değil: Eksik istatistiklere göre her yıl hava yollarında yabancı cisimlerden yaklaşık 3.000 çocuk ölüyor. Büyük bir yabancı cisim ise, hava yoluna girdiğinde hemen yüz kızarması, kırmızı kulaklar, boğulma ve zayıf nefesle birlikte şiddetli öksürük ve kusma meydana gelebilir.Kalın nefes sesleri ve nefes borusu hırıltıları duyabilirsiniz. Bu durum son derece tehlikelidir ve her an boğulabilir! Ve bronşa küçük bir yabancı cisim girerse, öksürük, solunum güçlüğü, göğüs rahatsızlığına neden olabilir, zamanında tedavi edilmezse bronşiyal pnömoni ve diğer komplikasyonlar akıl almaz sonuçlarla ortaya çıkar.
Günlük hayatta ebeveynler çocukları için genellikle kavun tohumu, yer fıstığı, fasulye ve kuru üzüm gibi küçük ama sert ve sindirilemeyen yiyecekler görürler. Çocuk gelişimi ve çiğneme işlevi mükemmel değildir, boğaz refleks işlevi mükemmel değildir, bu tür yiyecekleri çiğnemek zordur, koşarken, zıplarken, oynarken veya ağlarken bu tür yiyecekleri solunum yoluna boğmak kolaydır. 5 yaş civarında çocuklar, küçük oyuncakları, iğneleri, çivileri, tokaları, kalem kapaklarını ve diğer eşyaları oyunbazlık, merak vb. Nedenlerle yanlışlıkla yutarak hava yolu tıkanmasına neden olabilir.
Bu nedenle ebeveynler ve arkadaşlar onlara daha fazla dikkat etmeli ve 6 öneri vermelidir:
Beş yaş içinde çocuklarınızı çok büyük ve sert yiyeceklerle (yer fıstığı, kuruyemiş, kavun tohumu gibi) beslemeyin. Çocuk onu gerçekten yemek istiyorsa, onlar için öğütün.
Bebekler ve küçük çocuklar çok hareketli ve meraklıdırlar 6 aylık olduklarında küçük oyuncaklar (boncuk, düğme gibi), yer fıstığı, çukur, kuru üzüm gibi şeyleri istedikleri zaman kapıp, ithalatlarına koyabilirler. "Şeyler", çocukların onları istedikleri zaman yakalamasına izin vermeyin. Ebeveynler nispeten küçük hacimli oyuncakları almamaya dikkat etmeli, oyuncakların sert olup olmadığını kontrol etmelidir.Sert olmayan küçük oyuncakları atmaları önerilir.
Çocuklarınıza ağlarken veya oynarken yemek vermeyin ve iyi beslenme alışkanlıkları geliştirin. Çocuklar yemek yerken dövülmemeli, azarlanmamalı, burnu sıkıştırarak ve ilaç aşılayarak ilaç almaya zorlanmamalıdır.
Çocuğun oyuncağı ısırdığında düşmemesi, yemek borusu gibi yanlışlıkla yutması veya nefes borusunda boğulmaması için oyuncağın düşmesi kolay küçük aksesuarları olup olmadığına dikkat edin.
Çocuklara oyuncakları ağızlarına veya burun boşluklarına koymamalarını öğretin, bulunurlarsa, kendi başlarına tükürmeleri için onlara rehberlik edin. Ağlamaya ve yanlışlıkla nefes almaya neden olmamak için parmaklarını zorla çıkarmayın veya kazmayın.
Genel anestezi ve koma altındaki çocuklarda dişlerde gevşeklik olup olmadığına dikkat edin; kazara kusmuğun hava yoluna solunmasını önlemek için başı eğin; üst solunum yolu ameliyatı sırasında aletlerin ve eksize edilen dokunun yanlışlıkla hava yoluna girmesini önleyin.
"Hemrik İlk Yardım" basit ve etkili bir ilk yardım yöntemidir, bu yöntem tüm dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır ve sayısız hastayı kurtarmıştır, bu nedenle bu yönteme "hayatın kucaklanması" denilmektedir.
"Heimlick İlk Yardım" prensibi: Karın etkisini kullanır - diyaframın altındaki yumuşak doku, yukarı doğru basınç oluşturmak ve akciğerlerin alt kısımlarını bastırmak için aniden etkilenir, böylece akciğerlerde kalan havayı bir hava akışı oluşturmaya yönlendirir. Direkt olarak trakeaya giden bu dürtüsel, yönlü, uzun süreli hava akışı, trakea ve boğazı tıkayan yiyecek topakları gibi yabancı nesneleri dışarı atabilir ve insanları kurtarabilir.
Yabancı bir cisim çocuğun nefes borusuna boğulduğunda, önce burun boşluğu ve ağız boşluğundaki kusmuğu veya yemek kalıntısını temizleyin, ancak trakeadaki yabancı cismi elle çıkarmaya çalışmayın. Nefes almakta güçlük çekiyorsanız, derhal ilk yardım alın.
Çocuğu kaldırın, bir elinizle çocuğun elmacık kemiklerinin her iki yanını sıkıştırın, kolu çocuğun göğsüne yerleştirin ve diğer elinizle çocuğun boynunu tutun, yüzüstü ve kurtarıcının dizine uzanın. Çocuğun sırtına 1-5 kez vurun ve çocuğun yabancı cismi tükürüp tükürmediğini gözlemleyin. (Aşağıda gösterildiği gibi)
Bir ya da iki yaşında bir bebekse, ebeveynler arkalıklı bir sandalyeye oturabilir ve bebeği sırtı ebeveynin göğsüne yakın olacak şekilde kucağına yerleştirebilir. Ebeveynler, bebeğin üst karın bölgesini (supraumbilikal bölge) geriye ve yukarı doğru sıkıştırmak için ellerini kullanır ve sonra rahatlar. Birkaç kez tekrarlayın.
Daha yaşlıysanız ve bağımsız olarak ayakta durabiliyorsanız, vücudunuzun üst kısmı hafifçe öne doğru eğilerek ayakta durma pozisyonu da alabilirsiniz. Ebeveynler çocuğu arkadan kucaklamak için kollarını kullanır, sağ eliyle üst karın bölgesine dayanmak için yumruk yapar, sol elini sağ yumruğuna bastırır, ardından üst karını şiddetli ve hızlı bir şekilde sıkar ve sonra bastırır. Rahatlayın. Bu yasa yetişkinler için de geçerlidir.
En önemli şey hatırlamaktır: Yukarıdaki yöntemler sadece acil tedavi yöntemleridir ve etkili olma olasılığı çok azdır. Hava yolunda yabancı cisim olduğundan şüpheleniliyorsa, derhal uzman hastanenin kulak burun boğaz servisinin acil servisine kararlı ve dolaşmadan gitmelisiniz!