beklemiyordum! Kanserden muzdarip olduktan sonra bu nedenle kritik hastalık sigortasının çevrimiçi satın alınması reddedildi mi? ! Mahkeme çöktü ...
Çevrimiçi bir sigorta satın aldım
Bir buçuk yıl primi ödedim
Ne yazık ki, kanserden muzdarip olduktan sonra
Sigorta şirketi tazminatı reddeder ve sözleşmeyi iptal eder
Nedeni, sigortalının durumu önceden belirtmemiş olmasıdır.
Bayan Liu (rumuz) ikna olmadı
Temmuz 2015'te, Wuhan'dan Bayan Liu, "Hayat Kaygısız Yaşlı Kanseri Önleme Sigortası" için bir hayat sigortası şirketiyle bir sözleşme imzaladı ve bir sigorta satın aldı. İki taraf, sigorta tutarının 200,000 yuan ve yıllık primin 1760 yuan olduğunu kabul etti. Bayan Liu, primi tam zamanında ödedi.
Şubat 2017'de, Bayan Liu'ya hastane tarafından akciğer kanseri teşhisi kondu ve tazminat için sigorta şirketine başvurdu. Aynı yılın Nisan ayında, sigorta şirketi kendisine, iki taraf arasındaki sigorta sözleşmesinin iptal edildiğini ve sigorta priminin iade edilmeyeceğini belirten bir "Hasar Uzlaştırma Kararı" yayınladı. Bayan Liu, sigorta şirketine Qiaokou Mahkemesine dava açtı.
Sigorta şirketi: başvuru sahibi durumu gizler > > >
Duruşma sırasında sigorta şirketi, Bayan Liu'nun tazminat talepleri için başvuruda bulunduktan sonra, sigorta şirketinin tıbbi geçmişini araştırdığını ve altı ay önce sigortalı olduğunu tespit ettiğini, Yani, Ocak 2015'te bir tüberküloz hastanesine kaldırıldım ve o sırada taburculuk teşhisi "sol akciğerde ikincil tüberküloz, bronş tüberkülozu ve taburcu edilmeyi bekleyen tümörlü akciğer lezyonları" idi.
2015 yılının Temmuz ayında, Bayan Liu sigorta için başvurduğunda, tıbbi konsültasyonla ilgili bu gerçeği bilgilendirmedi. Sigorta şirketi, Bayan Liu'nun sigorta için başvurmadan önce ciğerlerinde zaten ciddi bir hastalık olduğuna ve bu durumun Bayan Liu'nun sonraki hastalığı üzerinde ciddi bir etkisi olduğuna inanıyor Bu nedenle, şirketin ödemeyi reddetme kararı vermek için bir nedeni vardı.
Sigortalı: Sigorta şirketi tıbbi geçmişini istemedi > > >
Bayan Liu, Ocak 2015'te hastaneye kaldırıldığını ve hastane tarafından taburcu edilmeyi bekleyen neoplastik akciğer lezyonları teşhisi konduğunu söyledi. O zamandan beri Wuhan'da birçok hastanede muayene edildi, teşhis edildi ve tedavi altına alındı, tanıya göre tümör ekarte edildi.
Sigorta başvurusunda bulunurken, Sigorta poliçesinin "Sorunlar ve Sağlık Bildirimi" bölümü bana detaylı olarak sorulmadı ve bazı seçenekler de önceden kontrol edildi. Ek olarak, sigorta şirketinin daha sonraki telefon dönüş ziyaretlerinde, satış elemanı kendisine sadece genel bir hatırlatma yaptı ve o sırada net bir cevap vermedi ve satış elemanı muafiyet hükümleri ve sonuçları hakkında ayrıntılı bilgi vermedi.
Mahkeme: Sigorta şirketi sorumludur > > >
Yargıç, anlaşmazlığın temel sebebinin, sigorta şirketinin Bayan Liu sigorta için başvurduğunda soruşturma yükümlülüğünü yerine getirip getirmediğine inanıyordu.
Wuhan Şehri Qiaokou Mahkemesi, 2015 yılının Temmuz ayında Bayan Liu'nun sigorta şirketi ile "Elektronik Başvuru Onayı" ve "Kişisel Sigorta Başvuru Formu" nu imzaladığını tespit etti.
Kişisel sigorta başvuru formunda, Bayan Liu, başvuran ve sigortalının tarlalarına imza atmadı. Sigorta şirketi, sigortalı ve sigortalıların akciğer hastalıkları ve diğer ilgili konulardan muzdarip olup olmadığına dair kapsamlı ve doğru soruşturmalar yürüttüğünü kanıtlayamamıştır.
Profesyonel bir sigorta şirketi olarak davalı, sigortalıyı sorgulamak ve kanıtları saklamak için titiz ve yasal prosedürler oluşturmalıdır ve sigortalının Sigorta Kanunu uyarınca gerçeğe uygun olarak bilgilendirme yükümlülüğü, bilgi toplama konusunda sigorta şirketi ile işbirliği yapmaktır.
Ayrıca, Bayan Liunun teşhisi, sigorta sözleşmesinde belirtildiği gibi, malign bir tümör veya in situ karsinom değildi.
22 Mart 2019 İlk derece mahkemesi, sigorta şirketinin Bayan Liu'ya 200,000 yuan sigorta tazminatı ödemesi gerektiğine karar verdi.
Hatırlatma: Çevrimiçi sigorta açık olmalıdır > > >
Bayan Liu, kolaylık sağlamak için internetten sigorta satın aldı, ancak iletişim sorunları nedeniyle talepler konusunda bir anlaşmazlığa neden oldu. Günümüzde, giderek daha fazla İnternet sigortası türü var ve sigorta satın almak daha kolay hale geliyor, bu da keyfiliğin artmasına ve tüketicilerin sigorta satın alma riskinin artmasına neden oldu.
Çevrimiçi sigorta satın almanın riskleri nelerdir?
Hubei Huahui Hukuk Bürosunda bir avukat olan Wang Ming'e göre, vasıfsız bir sigorta platformunda sigorta satın alırsanız, dolandırıcılık ve yasadışı para toplama işine karışabilirsiniz ve ayrıca kişisel bilgilerin sızdırılması riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz.
Tuzağa düşmekten nasıl kaçınılır?
Avukat Wang Ming, İnternet üzerinden sigorta satın almak için, sigortayı resmi bir sigorta kurumunun kendi kendine çalışan platformunda veya üçüncü taraf bir çevrimiçi platformda satın almanız ve satın almadan önce ilgili bilgileri gözden geçirmeniz gerektiğine inanıyor. Ayrıca, çevrimdışı sigorta satın alırken genellikle sigorta sözleşmesinin şartlarını ayrıntılı olarak açıklayan personel vardır, ancak internetten sigorta satın alırken durum farklıdır.Alıcı, sözleşmenin etkin gereklerini ayrıntılı olarak, sigortalının gereklerini, sigorta tazminatının kapsamını ve indirilebilir konuları sabırla anlamalıdır. Vb, bakım görevi çevrimdışı satın alımlardan daha büyük olmalıdır.
Aslında online alışveriş sigortası olsun,
Veya çevrimdışı sigorta satın alın,
Gerçeği söyleme yükümlülüğü olarak kabul edilenlere gelince,
Mevcut alıcıların çoğu hala belirsiz.
Bu, genellikle talep anlaşmazlıklarının odak noktasıdır
Hatırlatma: "Gerçeği söylemek" ne anlama geliyor? > > >
"Birçok sigorta aracısı bize özel olarak söyledi , Sigortayı satın aldıktan sonraki iki yıl içinde hastalanmazsanız, size daha önceki bazı tıbbi geçmişinizi bildirmeseniz bile, sigorta şirketi genellikle iki yıl sonra sigortayı takip etmeyecektir. . "Sigorta satın almış bir vatandaş olan Bayan Feng dedi. Geriye dönük bir veya iki yıllık süre doğru mu?
"Aslında bu sorumsuzca yanıltıcı satışlardır. "Yabancı bir sigorta kurumundan kıdemli bir sigorta pratisyeni, bir tazminat eksperliği olarak," iki yıl sonra önemli değil "genel teriminin sözleşmedeki iki yılı temel aldığına işaret etti. Sigorta şirketleri sözleşmeyi iptal edemez ancak sözleşmeyi iptal etmemek ödeme yapmak anlamına gelmez . China Life Insurance Foshan Şubesi sigorta danışmanı da sigortalının kasıtlı olarak gerçeğe uygun bildirim yükümlülüğünü yerine getirmemesi halinde, sigortacının sözleşmenin sona ermesinden önce meydana gelen sigortalı olay için tazminat veya sigorta primlerinin ödenmesinden sorumlu olmayacağını ve sigorta primini iade etmeyeceğini belirtti.
Muhabir, mevcut Foshan endüstri şirketlerinin sigorta başvurusunda bulunurken iyi niyet ilkesine dayandığını öğrendi.Genellikle ankette hastaneye yatış, ameliyat, ciddi hastalık geçmişi vb. Bu içerikler için zaman sınırı yoktur, hepsi bildirim gerektirir . Müşteri, sigorta şirketi tarafından sorulan soruları tam, doğru ve objektif bir şekilde cevaplamazsa veya kasıtlı olarak gizler veya cevap vermezse, gerçeğe uygun bildirim yükümlülüğünü yerine getirmemiş sayılır.
"Bu maddenin ihlal edilip edilmediği genellikle sadece iddia soruşturulduğunda ortaya çıkar." Bir sigorta sektöründen bir kişi, " Özellikle sağlık geçmişi kötü niyetli olarak gizlenmişse, sigorta şirketi yıllar sonra öğrenirse, sigorta yine de reddedilecektir. . Ancak, bilgilendirilmemiş içeriğin sigortalama veya ücret artışına çok az etkisi varsa ve sigortalı olay ile doğrudan bir nedensellik ilişkisi yoksa, sigorta şirketi tazminat talebini çözebilir; aksine, bilgilendirilmeyen içerik sigortalı olay ile doğrudan ilgili ise Daha sonra tazminat ödemeyi reddetme ve sözleşmenin feshi durumuyla karşılaşma olasılığı yüksektir.
Bu nedenle, sigorta sektörü tavsiye ediyor Uzun yıllardır iyileştirilmiş bir tıbbi geçmişiniz varsa, sigorta başvurusunda bulunurken sigorta şirketini bilgilendirmek için yine de ilgili bilgileri sağlamanız gerekir. , Şirket, müşterinin fiziksel durumunu doğrulayacak ve müteakip hak taleplerinden kaynaklanan gereksiz anlaşmazlıkları önlemek için normal sigorta, sorumluluk muafiyeti veya ek ücretler için bir taahhütname çıkaracaktır.
Kaynak: Changjiang Daily (whcjrb, muhabir Jia Xuemei, muhabir Dongcheng Xinrong Yuting), Guangzhou Daily
Star
En son bilgileri ilk seferde öğrenmek ister misiniz?
Çözüm çok basit
Önce Bay Guangbao'yu bulun,
Sağ üst köşedeki Yıldız yap'ı tıklayın.
okumak için tıklayın
CCTV'ye maruz kalma! Satın alma fiyatı 85 yuan ve fiyat 28.000! Ülkedeki birçok alışveriş merkezinde var, bu bir aldatmacaydı ...
Ülke vurdu! Bu tür insanlar şiddetli bir şekilde cezalandırılacak ve bu ceza onu mahvedecek!
Afedersiniz! Başka bir genç adam öldü! Maalesef ani ölüm! Kurtarma video ekranı! Birçok insan öldü
En yeni: Guangdong, üniversite mezunlarının geçici istihdamını iptal edecek ve bundan sonra iş seçme dönemi politikasını uygulayacak
