Salgının erken karar almaya devam etmesi: üç kısacık anahtar "savaşçı"
Wuhan'a aniden giren yeni taç virüsü, Çin'e çok temkinli bir "salgın" getirdi.
Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu'nun "nedeni bilinmeyen zatürre" (31 Aralık 2019) ilk bildirimini yayınlamasının üzerinden 22 Şubat'ta yalnızca 52 gün geçti. Bununla birlikte, vaka sayısı Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı ile ilgili 27 vakadan ülke çapında 70.000'den fazla vakaya yükseldi.
21 Şubat saat 24:00 itibariyle ülke çapında toplam 76.288 doğrulanmış vaka ve 2.345 ölüm bildirildi.
Yeni bir bulaşıcı hastalık olarak, yeni koronavirüs Wuhan'a geldiğinde, insanlar bulaşıcı olsun ya da olmasın bu konuda hiçbir şey bilmiyordu ve bulaşma yolu ve hızı konusunda çok sınırlı bilgiye sahipti. Ancak bu, önleme ve kontrol imkânı olmadığı anlamına gelmez.
İlk epidemiyolojik araştırmaya katılan personel (bundan böyle "akış" olarak anılacaktır) ve birçok durumda bulaşıcı hastalıkların araştırılmasına katılan uzmanların tümü, CBN muhabirine Wuhan salgınının başlangıcında üç kritik zamanın kaçırıldığını söyledi. pencere.
Bir: Güney Çin pazarındaki insanlar ve şeyler
30 Aralık 2019 akşamı, "Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu" tarafından yayınlanan bir acil durum bildirimi çevrimiçi olarak iletildi: Nedeni bilinmeyen pnömoninin tedavisine ilişkin bir acil durum bildirimi, "Şehrimizdeki bazı sağlık kurumlarının arka arkaya bilinmeyen nedenlerle zatürre yaşadığını açıkça belirtti. "Hastalar", bu duyuru, "bu tür hastaların tıbbi tedavisinde etkili bir şekilde iyi bir iş çıkarmak" için yayınlanmıştır.
"Açıklanamayan pnömoni" terimi, SARS, insan kuş gribi ve benzer belirtilere sahip diğer pnömonileri ve belirli bulaşıcı hastalıkları daha iyi tespit etmek ve bunlarla daha iyi başa çıkmak için SARS'tan sonra Devlet Sağlık Bakanlığı tarafından ortaya atıldı. Açıkçası, titiz bir tıbbi kavram değildir, ancak SARS, insan kuş gribi ve diğer pnömoni türlerini belirli özel klinik belirtiler ve belirli bulaşıcılıklarla taramak anlamlıdır. Ayrıca şüpheli vakaların zamanında ve erken tespit edilmesine yardımcı olur. Erken uyarı ve erken önlemek için ilgili önleme ve kontrol önlemlerini alın.
Bununla birlikte, bu önlem Wuhan'da buna karşılık gelen bir erken uyarı rolü oynamadı.
"En eski vaka raporu 26 Aralık 2019'daydı. Bu bilgiler ilçe ve ilçe üzerinden ilgili il müdürlüklerine gönderilmişti. Aynı zamanda Jinyintan Hastanesi numuneleri kooperatif bir üçüncü taraf test şirketine göndermiş ve sonuçlar 30 Aralık'ta çıktı. Bu bir koronavirüs, ancak hangi tip olduğunu bilmiyorum. "Yeni taç virüsünün olay yerinde başından sonuna kadar olan bir personel CBN muhabirine söyledi.
"Bulaşıcı hastalıklara karışan bizler için, koronavirüsün bir özelliği olan bulaşıcı olabileceğine dair ön anlayış" dedi.
30 Aralık 2019'da akış ayarlamaları yapmak için Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'na geldi.Sezgisel duygu şudur: buradaki havalandırma iyi değil, nemli ve ortam son derece sert.
"Bu pazarın başlangıçta bir havalandırma sistemi vardı, ancak uzun yıllardır kullanılmıyor. Yarım saattir girdikten sonra kendimi havasız hissediyorum. Hastalık buradan kaynaklanıyorsa ve hala bulaşıcıysa, kesinlikle bu alana yayılacaktır." Personel, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolü açısından bu pazardaki insan akışının her hafta sonu 100.000'e ulaşabileceğini göz önünde bulundurarak, ilk kararın bu pazarın kontrol edilmesi gerektiğidir.
Daha sonra bir öneride bulundu: pazarı kapatın ve pazardaki tüm tüccarları izole edin.
31 Aralık 2019'da Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu, tüm vakaların tecrit altında tedavi edildiğini, yakın temaslıların takip araştırmaları ve tıbbi gözlemlerinin devam ettiğini ve Güney Çin Deniz Ürünleri Şehri'nin hijyenik araştırmaları ve çevresel sanitasyon tedavilerinin devam ettiğini belirten bir bildirim yayınladı. Devam etmekte.
1 Ocak 2020'de Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı kapandı.
3 Ocak'ta Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu, salgından sonra ulusal ve il sağlık komisyonlarının buna büyük önem verdiğini ve yerel salgına müdahale ve bertaraf çalışmalarına rehberlik etmesi için Wuhan'a bir çalışma grubu ve uzman grubu gönderdiğini belirten bir duyuru yayınladı. Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu, şehir genelindeki tıbbi kurumlarda ilgili vaka araştırmaları ve retrospektif incelemeler gerçekleştirdi ve Güney Çin Deniz Ürünleri Şehri'nin çevresel sanitasyon işlemini tamamladı ve daha fazla hijyen araştırması devam ediyor.
5 Ocak'ta Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu, devletin ve Hubei Eyaletinin desteğiyle yedi önleme ve kontrol önleminin alındığını belirten bir uyarı daha yayınladı: Birincisi, hastaları tüm güçleriyle tedavi etmek. İkincisi, tüm vakalar için izolasyon tedavisi uygulamaktır. Üçüncüsü, şehir genelindeki tıbbi kurumlarda ilgili vaka araştırmaları ve geriye dönük araştırmalar yapmaya devam etmektir. Dördüncüsü, yakın temas takibini ciddiyetle gerçekleştirmek ve takip edilen yakın temaslarda tıbbi gözlemler uygulamaktır Şimdiye kadar ateş gibi anormal semptomlar bulunmadı. Beşincisi, Güney Çin Deniz Ürünleri Şehri'ni kapatmak için önlemler alın ve çevresel sanitasyon imhası ve daha fazla hijyen araştırması yapın. Altıncı, aktif olarak epidemiyolojik araştırmalar yürütür. Yedinci olarak, patojen tespiti (nükleik asit testi ve virüs izolasyonu ve kültürü dahil) yapmak ve sebebin kaynağını izlemek için eyalet ve il ile işbirliği yapmak ve önleme ve kontrol çalışmaları düzenli bir şekilde ilerlemektedir.
Ancak önleme ve kontrol aslında o kadar düzenli değil.
"Koronavirüs başlangıçta tespit edildiğinden, tetikte olmalı ve pazarı derhal kapatmalıyız, tüm tüccarları izole etmeli ve tüm ürünleri imha etmeliyiz. Ancak bu yapılmadı. Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı yarı kapalı, tüccarlar ayrıldı ve ürünler dışarı çıktı. "Analist dedi.
Tüccarlar ve mallar neden serbest bırakılmasın?
"Soruşturma sırasında, hasta hastanın vahşi hayvanları satmadığını, ancak diğerlerinin vahşi hayvan tezgahlarından belli bir mesafede durduğunu keşfettik. Toplam 13 tezgah satış personeli hastaydı ve yan yana duran tezgahlar değildi. Dolaşım personeli, virüsün bu alanda yayılmış olması gerektiğine karar verilebileceğini söyledi.O zamanlar virüsün bulaşıcılığını kanıtlayacak daha fazla kanıt olmamasına rağmen, insandan insana bulaşma olasılığı olduğunu ve virüsün başka ürünlere de çapraz bulaştığını söyledi. Olasılık üzerine.
Salgın bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolü açısından insandan insana virüs olsun ya da olmasın "şüphe duyulmalıdır" ilkesinin izlenmesinin ilk adımının Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'ndaki tüccar ve ürünlerle ilgilenmek olduğunu söyledi.
Liu Tiao ayrıca virüsün ilk dalgasının 22-26 Aralık 2019 tarihleri arasında yayıldığını, bu nedenle piyasadaki tüccarların izole edilmesi gerektiğini buldu.
Bu bulgu, Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin 17 Şubat'ta yaptığı "Yeni Koronavirüs Pnömonisinin Epidemiyolojik Özelliklerinin Analizi" başlıklı bir makalede doğrulandı: 31 Aralık 2019'dan önce 104 kişi hastalandı.
Ancak en temel bilgiler bildirildikten sonra ilgili departmanların dikkatini çekmedi. Bilimsel olarak hiçbir "patojen" bulunmadığından, parçalanmış bilgiler, ilgili hükümet departmanlarının pazarı tamamen bloke etmek için derhal önlemler almasına izin vermedi ve böylece çok sayıda enfeksiyon kaynağını bıraktı.
Erken teşhis, erken raporlama, erken tecrit ve erken tedavi, ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların salgınını kontrol altına almak için en etkili önlemlerdir.Bu nedenle, Dünya Sağlık Örgütü (WHO), tıbbi ve tıbbi olmayan yöntemlerle ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar için erken önleme politikalarının benimsenmesini tavsiye etmiştir. (Bölgesel kilitlenme, okulun uzaklaştırılması, iş bırakma, vb.) Salgının yayılmasını hızla durdurmak için müdahale stratejileri ve önlemler.
Ancak yeni taç virüsün yayılmasının ilk aşamasında Wuhan virüsü kontrol altına almak için ilk fırsatı kaçırdı ve virüsü kontrol altına alma "fırsat penceresi" küçülmeye başladı.
2: Tıbbi enfeksiyonlar ve kişiden kişiye bulaşma
Yeni koronavirüsün önlenmesi ve kontrolü etrafında ilk karar bilimsel araştırmanın sonuçlarını bekliyor: virüs nedir ve insandan insana bulaşıp bulaşmadığı.
Patojenin test sonuçlarını beklediğimiz için 30 Aralık 2019 tarihli "koronavirüs benzeri" test raporu kararı etkilemedi.
"Koronavirüs için, insanlara en azından ilk defa 5 metre mesafeye yayıldığını ve maske takması gerektiğini hatırlatmak gerekiyor. Ayrıca aerosollerin 20 kilometre uzağa yayılabileceğini de göz önünde bulundurmak gerekiyor. Devlet dairelerinin çalışmak için zamana ihtiyacı olabilir ve kararlar almak için toplantı yapmaları gerekebilir, ancak önlem almak için Kontrol önlemleri ertelenemez, aksi takdirde büyük bir gök gürültüsü olur. "Dedi.
Cevap gelmeden önceki bekleme döneminde yeni koronavirüs hızla yayılmaya başlıyor.
"1 Ocak'tan itibaren, Wuhan sağlık kurumlarında ayakta tedavi gören ve kliniklerdeki ateşi olan hastaların sayısı arttı. Ancak o sırada teşhis reaktifleri yoktu, profesyonel rehberlik yoktu ve tıbbi koruma yoktu. Wuhan'ın üçüncü sınıf hastanelerinde, bırakın, çok sayıda üçüncü seviye koruyucu ekipman bile yoktu. İkinci düzey hastaneler ve kliniklerden bahsedelim - sadece izolasyon önlükleri ve maskeleri var. Yukarıda bahsedilen aracı, en erken tıbbi ve hemşirelik enfeksiyonunun 7 Ocak civarında ortaya çıktığını söyledi. "Şu anda, insandan insana bulaşma belirtileri vardı. İki klinikteki doktorlar enfekte olmuştu, ancak teşhisleri olmadığı için bunu rapor edemediler."
Transfer personelinin taban seviyesinde öğrendiği gerçek bilgiler perde arkasında gizlidir. Kamuya açık bilgilerde, yeni koroner pnömoni vakalarının sayısı hala durgun.
Dahası, Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu 31 Aralık 2019, 3, 5 ve 11 Ocak 2020'deki dört bildirimde halka açıkça "insandan insana bulaşma olduğuna dair net bir kanıt bulunmadığını ve sağlık personeli enfeksiyonu bulunmadığını" söyledi.
Daha sonraki dönemdeki büyük miktardaki geriye dönük bilgi, bu sonucu açıkça desteklemiyor.
Örneğin, "Byte Beat Tıp Fonu" listesi, Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi Tongji Tıp Fakültesi'ne bağlı Tongji Hastanesi'nden Dr. Lu'nun 7 Ocak'ta teşhis edildiğini gösteriyor.
Bununla birlikte, yukarıda bahsedilen yayıncılar, o zamanlar pek çok bilginin gerçekten çok parçalanmış olduğunu ve zamanında keşfedilemezse, karar verme düzeyinin bunu karar verme için bir temel olarak kullanmasının zor olduğunu söylediler.
"Ancak epidemiyolojik açıdan bakıldığında, bu belirtilere göre önlemler alınabilir ve enfeksiyon kaynağını kontrol etmek ve yayılmayı durdurmak için derhal önlemler alınmalıdır." Dedi.
Ayrıca, hastaneye gittikçe daha fazla yaşlı insanın gittiğini, çünkü yaşlıların genellikle yiyecek almak için süpermarkete gittiğini, enfeksiyon olasılığının diğer insanlardan daha fazla olduğunu ve hastanenin ateş kliniğinin çapraz enfeksiyon yeri haline geldiğini buldu. Bu büyük ölçekli yayılma çoktan başladı.
Öyleyse, "kişiden kişiye aktarım" nasıl göz ardı edilir?
8 Ocak'ta, yeni koronavirüsün neden olduğu pnömoni konusunda ikinci grup ulusal uzmanlar, daha sonra teşhis edilen Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesi Solunum ve Kritik Bakım Bölümü yöneticisi Wang Guangfa da dahil olmak üzere Wuhan'a geldi. Medya ile yaptığı bir röportajda Wang Guangfa, Wuhan'da kaldığı süre boyunca sahip olduğu bilgilerin sınırlı olduğunu ve insandan insana bulaşma konusunda net bir kanıt bulunmadığını söyledi.
Wang Guangfa, o sırada elde edilen bilgilerin The Lancet'te yayınlanan ilk 41 hasta vakası olduğunu söyledi. Koğuşa girdiğinizde gördüğünüz şey bir hastadır, tüm hastaların durumunu kavramanın bir yolu yoktur.
26 Ocak'ta, Pekin Çin-Japonya Dostluk Hastanesi'nden Cao Bin ve Pekin Birliği Tıp Koleji'nden Wang Jianwei, eş-yazarlar olarak The Lancet dergisinde "2019'da Wuhan Şehrinde Yeni Koronavirüs Enfeksiyonu Olan Hastaların Klinik Özellikleri" başlıklı bir makale yayınladılar. Araştırma nesnesi 2 Ocak itibariyle 41 doğrulanmış hastadır.
Wang Guangfa ayrıca insandan insana bulaşma olduğundan şüphelendiğini ve kümelenmiş vakalar gördüğünü söyledi, ancak kümelenmiş vakalar kişiden kişiye bulaşma olabilir veya bunun nedeni kümelenme maruziyetinden kaynaklanıyor olabilir. O sırada sahip olduğumuz bilgilere göre, insanlar olduğuna dair net bir kanıt yoktu. İnsandan insana yayıldı. Özellikle sağlık personelinin enfeksiyonu. "
"Wang Guangfa'nın söylediği doğruydu. Muhtemelen o sırada insandan insana bulaşma hakkındaki verileri görmedi." Bulaşıcı hastalıkların araştırılmasına katılan bir uzman, gazetecilere, yerel bölgeden elde edilen rapor verilerinden insandan insana bulaşmayı yargılamanın imkansız olduğunu söyledi. Ve sağlık personeli arasında enfeksiyon yoktu.
"Bu durumda, sahada klinik araştırmalara devam etmenin tek yolu, hastanın tıbbi geçmişi ve temas öyküsü hakkında bilgi almak, hastanede herhangi bir sağlık personeli enfeksiyonu olup olmadığını ve varsa rapor edilip edilmediğini araştırmaktır. Bilgi doğruysa, , Salgının yayılmasını önlemek için önleme ve kontrol stratejilerini zamanında ayarlayabilmemiz için gerçek durumu rapor etmeliyiz. Dedi.
Uzman ayrıca, gerçek bilgi analizi ile araştırma ve karar vermenin de saha araştırması ve araştırmaya dayanması gerektiğini söyledi. Örneğin, Üst düzey bir doktor olarak, alt düzey doktorların raporlarını dinledikten sonra, eğer sorumluysam, hastayı yerinde ziyaret etmeli, hastanın tıbbi geçmişini sormalı ve her laboratuvar testinin sonuçlarını şahsen görmeliyim. Saha araştırmaları bile yapmadan teşhis veya sonuç vermek yerine teşhis koyabilirim. Çünkü genç doktorların elde ettiği bilgiler genellikle eksiktir ve önemsiz gördüğü bilgiler raporlama sırasında filtrelenir. "
Açıkçası, hastanede gerçekte meydana gelen vakalar ve tabandan soruşturma olmaması nedeniyle başlangıçta bildirilen bilgiler kapsamlı ve objektif değildi.
Uzman grubun, insandan insana net bir aktarım olmadığı yargısına varmasının nedeni, yerinde inceleme ve araştırma yapmadan, yalnızca rapor edilen filtrelenmiş bilgilere dayanarak araştırma ve yargılarda bulunmasıydı.
Önemli saha araştırması ve araştırmasının yokluğunda, Wang Guangfa'nın muhakeme hataları gibi bazı uzmanlar kaçınılmazdır.
Yukarıda adı geçen uzmanlar, "Salgının başlangıcında, bazı uzmanların yargıları karar alma sürecini doğrudan etkiledi" diye yakındı.
Hong Kong Üniversitesi "Ortaya Çıkan Bulaşıcı Hastalıkların Eyalet Anahtar Laboratuvarı" direktörü Guan Yi, Ocak ayı ortasında Ta Kung Pao ile yaptığı röportajda koronavirüsün en uzun kuluçka süresinin 15 gün olduğunu söyledi. 3 Ocak'tan bu yana, Ana Karada yargılanabilecek yeni bir enfeksiyon vakası görülmedi Salgın kontrol altına alındı. Mevcut bakış açısına göre hastanın semptomları şiddetli değildir, kişiden kişiye bulaşsa bile çok sınırlıdır.
Guan Yi ayrıca enfeksiyonun kaynağının net olduğunu ve salgının kontrol altında olduğunu söyledi ve "Zaferin şafağını şimdiden görebilir ve halkın iyi bir yıl geçirebileceğine inanıyoruz."
O sırada Guan Yi, Wuhan salgınından sadece bir ölüm olduğunu ve hastanın ayrıca karın tümörleri ve kronik karaciğer hastalığı olduğunu vurguladı. Bu salgının SARS'tan farklı olduğu yargılanabilir.SARS, süper yayıcıların ortaya çıkmasından sonra önemli ölçüde yayıldı Ancak, SARS ile karşılaştırıldığında Wuhan pnömoni virüsünün yayılması güçlü değildir ve homoloji ve benzerlik o kadar yüksek değildir. Ayrıca özellikle virüsün yayılmasını abartmamaya dikkat çekti.
"Bu uzmanların görüşleri ve yorumları şüphesiz karar alma sürecini etkilemiştir ve (önleme ve kontrol) fırsatları kaçırmıştır." Yukarıda belirtilen uzmanlar, yabancı ülkelerde karar verme analizinin genel bilgilere (ne parçalanmış bilgiye ne de kaynağa) dayanması gerektiğini söyledi. Yanlış bilgi) ve saha araştırmaları yapın.
Bahsi geçen uzmanlar ayrıca ilk bilginin gerçekten parçalanmış olduğuna inanıyorlar. En bariz örneklerden biri yukarıda bahsettiğimiz 41 vaka ... Buna baz olarak bakarsanız yeni koronavirüsün ölüm oranı çok düşük. Ancak bu sonuç yalnızca sınırlı sayıda vakaya dayanmaktadır.
Bazı uzmanların dikkatsiz araştırmaları ve muhakemeleri ve kamuoyuna verilen yanlış görüşler sadece halkı yanıltmakla kalmadı, karar alma sürecini de etkiledi. Sonuçta, yetkili uzmanların görüşleri dikkate alınmalıdır.
Sonuç olarak, "kişiden kişiye" bilginin zamanında aktarılmaması, gerekli ulusal önleme ve kontrolün uygulanamamasına neden oldu. Ancak virüs hala hızla yayılıyor.
Akademisyen Zhong Nanshan 20 Ocak'a kadar bir röportajda insandan insana bulaşma olduğunu ve tıbbi ve hemşirelik enfeksiyonları olduğunu belirtti. Sonuç olarak, yeni taç pnömonisine karşı resmi savaş "başladı."
20 Ocak'ta Ulusal Sağlık Komisyonu, yeni koroner pnömoniyi "Çin Halk Cumhuriyeti'nin Bulaşıcı Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Yasasında" belirtilen B Sınıfı bulaşıcı hastalıklara dahil etmek ve A Sınıfı bulaşıcı hastalıklar için önleyici ve kontrol tedbirleri almak için 1 Numaralı Duyuru yayınladı.
Ancak şu anda, Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından yapılan geriye dönük bir araştırmaya göre, gerçek vaka sayısı 6.174'e ulaştı.
3: Şehir kapatıldıktan sonra topluluk düştü
Çinli bilim adamları yeni koronavirüsün giderek daha fazla farkına vardıkça, virüsün bulaşması ve patojenik özellikleri gittikçe daha net hale geldi.Kapsamlı araştırma ve yargılamanın ardından, ilgili departmanlar Wuhan ve Hubei'nin bazı bölgelerinde kontrol altına alma stratejilerinin uygulanması için önerilerde bulundu.
23 Ocak'ta Wuhan kapatıldı.
Ama sonra Wuhan arızalandı: şehir trafiği kesildiği için, evde izole olan ateşi olan hastalar hastaneye ulaşamadı; hastane yataklarının yetersizliği, tıbbi kaynakların aşırı çekilmesi ve tıbbi koruyucu ekipman yetersizliği nedeniyle hastalar etkili bir tedavi alamadı ve bu da çapraz enfeksiyona neden oldu. ....
"Wuhan'ın savaş salgını, savaş alanı sadece acil tıbbi tesislerde değil, aynı zamanda enfeksiyonun meydana gelebileceği her yerde. Önleme ve kontrolün nihai amacı kaynağı kontrol etmek, izole etmek ve artışı azaltmaktır." Merkezi Yönlendirme Grubu Topluluk Önleme ve Kontrol Birincil Uzman Grubu China Business News'e verdiği bir röportajda sorumlu Wu Hao, stratejik bir bakış açısıyla salgının topluluklar arası birim, ağ yönetimi ve ortak önleme ve kontrol ile mümkün olan en kısa sürede kontrol edilmesi gerektiğini söyledi.
Erken uyarı, önleme ve kontrolden tedaviye kadar halk sağlığının aslında bütün bir sistem olduğunu söyledi. "Cephe birçok seçkin askeri destekledi, ancak önleme ve kontrol bariyeri ilerletilmezse, arka taraf hastaları tıbbi savaş alanına taşımaya devam edecek."
Bulaşıcı hastalıkları önleme ve kontrol sisteminde, toplum önleme ve triyaj için ilk savunma hattıdır. Topluluk önleme ve kontrolünün etkinliği, salgın önleme savaşının başarısı veya başarısızlığı ile doğrudan ilgilidir.
6 Şubat'ta Wu Hao, yeni koronavirüs enfeksiyonunun önlenmesi ve kontrolü konusunda bir taban uzman ekibi olarak Wuhan'a geldi.
"Burası çok sessiz, temelde savaş atmosferini göremezsiniz, ancak süpermarket insanlarla dolu. Topluluğa vardığımızda maske takmayan bazı insanlar gördük ve bittiğini hissettik. Önde kaç asker gönderdiğiniz işe yaramıyor, sizinki Bekçi kontrol kaynağı çözülmedi.Ev izolasyon kılavuzu yerinde değil, okul izolasyon kılavuzu yerinde değil, eğitim mekanizması iyi yapılmamış, eğitim kılavuzu verilmemiş, öğrenilmesi gerekiyor, birinin yorumlaması gerekiyor, kimse yorumlamak zorunda ve bunu nasıl yapacağımı bilmiyorum. Teyzeler çok hevesliler ama nasıl yapacaklarını bilmiyorlar. Sonunda savaştan sonra daha çok yoruluyorlar. "Wu Hao, öndeki asker ne kadar güçlü olursa olsun, sürekli hasta teslimatına dayanamıyor.
Bu nedenle, "İlk yaptığımız şey onlara eğitim vermek ve bunu nasıl yapacaklarını söylemekti. Bıçağı bilemek ve yanlışlıkla odun kesmek için önce bıçak aşağı inmeli." Wu Hao dedi.
Wu Hao, önceki birkaç gündeki ziyaret sırasında, Wuhan'daki önleme ve kontrol çalışmalarında, topluluğun kapalı yönetimi, evsel atığın bilimsel muamelesi ve topluluğun şebeke incelemesinin daha da güçlendirilmesi gibi bazı sorunlar olduğunu keşfetti.
Wu Hao, "Bunlar, enfeksiyon kaynağının daha da yayılması için fırsatlar getirdi." Dedi.
Topluluğun düşüşü Wuhan'ın bir başka savunma hattını kaybetmesine neden oldu ve şehrin kapatılması, vaka sayısındaki artışı engelleyemedi. Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin araştırması da Wuhan'daki vaka sayısının yalnızca 20-31 Ocak'ta 26.468'e ulaştığını gösterdi.
Bu noktada bulaşıcı hastalıkların erken yayılmasının önlenmesi ve kontrolüne yönelik zaman penceresi kapatılmıştır.
Wuhan'daki toplulukların gerçek yönetim ve kontrol durumunu birleştiren uzman ekip, toplulukların derhal kapatılması ve şebeke yönetiminin güçlendirilmesi; evsel atıkların evsel izolasyon ve dezenfeksiyon yönetimi; kalabalık kontrolünün uygulanması ve süpermarketlerde alışverişin optimizasyonu dahil olmak üzere bir dizi özel önleme ve kontrol önlemi önerdi. Süreç, topluma yiyecek, vb .; toplumsal güçleri, gönüllüleri, hiçbir parti üyesini ve diğer toplulukları topluluk önleme ve kontrol güçlerini güçlendirmek için rapor edecek şekilde organize edin; halı denetimlerini güçlendirin, ev denetimleri gerçekleştirin, topluluk tanıtımını artırın ve sakinlerin aktif salgın önleme konusundaki farkındalığını artırın .
Wu Hao, "Görüşler ileri sürüldükten hemen sonra yerel yönetim tarafından kabul edildi." Dedi.
Wuhan Şehri Jiang'an Bölge Hükümeti, 9 Şubat'ta toplulukların kapalı yönetimi hakkında bir belge yayınladı; 11 Şubat'ta Wuhan Belediye Hükümeti, şehirdeki toplulukların birleşik kapalı yönetiminin uygulanmasına ilişkin bir belge yayınladı. 14 Şubat'ta, Wuhan New Crown Pnömoni Salgın Önleme ve Kontrol Merkezi, konut mahallelerinin kapalı yönetimi için ana önlemleri açıklayan, tüm konut mahallelerinin kapalı yönetim uygulamasını gerektiren ve topluluktaki tüm sakinlerin sıkı bir şekilde kontrol edildiği bir bildirim yayınladı.
"Bu paket yönetim mekanizması sayesinde, sokaktaki tüm işlevsel birimlerle ortak önleme ve kontrol, toplum sağlık personelinin batması, salgın önleme ve kontrol ekiplerinin kurulması, şebeke yönetimi ve kontrolü ve halı denetimleri, salgının önlenmesi ve kontrolünü etkin bir şekilde gerçekleştirdi. Yakın bağlantılı hastaların akış uzlaşmasını ve soruşturmasını tamamlamada bölge CDC'sine yardımcı olun, yargı alanındaki toplulukların kapalı yönetimini uygulayın, akıllı tıbbi bakımın yol gösterici rolünü tam olarak oynatın, yetki alanındaki sakinlere evde sağlık rehberliği sağlayın ve salgın durumuna tam anlamıyla oynamak için evsel atık dezenfeksiyonu ve tedavi prosedürleri gibi ayrıntılı önlemleri formüle edin Önleme ve kontrolün net etkisi, toplumdaki salgın önleme ve kontrolün ilk geçişini korumaktır. "Wu Hao inanıyor.
Wu Hao, salgının yayılmasını engellemenin anahtarının tüm "dört insan kategorisini" sınıflandırmak ve izole etmek olduğunu söyledi. Ek olarak, bazı ayrıntılara dikkat etmeliyiz: Örneğin, topluluk üyeleri ev izolasyonu rehberliği yapmaya geldiğinde, korunmazlarsa, daha büyük risklerle karşılaşacaklar ve hatta bir enfeksiyon kaynağı haline gelecekler. Wu Hao, şu anda esnek bir şekilde yanıt verebileceğinizi önerdi. Örneğin, kapıyı çalmak zorunda değilsiniz, sizi kapıdan yönlendirebilir veya WeChat videosu "yüz yüze" rehberliğini kullanabilirsiniz.
"Önleme ve kontrol rehberliği sürecinde, salgın gelişmeye devam ederken, bazı pratik zorluklar ve yeni durumlar ortaya çıkmaya devam ediyor ve işin odağı sürekli değişiyor. Bu, bu direniş savaşını mümkün olan en kısa sürede kazanmak için stratejilerimizi sürekli olarak ayarlamamızı gerektiriyor. . "
