Wuhan Savaşı Salgınının 50 Günü (4): Şafak
Pekin Xiaotangshan Hastanesi'nin açılmasından kısa bir süre sonra SARS bir dönüm noktasına girdi. Xiaotangshan'ın 2003'teki anlamını anlarsanız, Huoshen Mountain ve Thunder Mountain'ın "Wuhan Edition Xiaotangshan" olarak bilinen beklentilerini anlayabilirsiniz.
Bu, Wuhan'ın pasif bir durumdan adım adım, önceki "yatak bekleyenler" den "bir kişiyi bekleyen yatak" girişimine geçmeyi umarak "yatak bulması zor" u tersine çevirme girişiminin başlangıcıdır. Ancak bu sürece geriye bakmak kolay değil.
Çok anlar olağanüstü eylemler gerektirir. Salgın önleme ve kontrol 13 Şubat'ta "en yorucu kritik aşamaya" girerken, Hubei ve Wuhan aynı anda koçlarını değiştirdiler. Wuhan'daki salgınla mücadele son on günde değişti mi? Uygulama yerinde mi? Durum değişti mi?
"Yatak birini bekliyor"
28 Ocak'ta, ülke genelinde 31 ilde (özerk bölgeler ve belediyeler) teyit edilen yeni koroner pnömoni vakalarının sayısı, 2003 SARS'yi aşarak 5.974'e ulaştı. O zamandan beri, sayılar hızla arttı ve insanların Vulkan Dağı ve Gök Gürültüsü Dağı'nın nihai cevaplar olmadığını anlamasına neden oldu.
Sadece 3 Şubat'ta, Wuhan'da Vulcan Dağı'ndaki yatak sayısını aşan 1.242 yeni teşhis edilmiş vaka vardı.
Hastanede yatak olmadığından, nükleik asit testleri zamanında yapılamaz ve çok sayıda doğrulanmış ve şüpheli hasta kabul edilemeyebilir, sonuç olarak mobil enfeksiyon kaynağı ve ciddi çapraz enfeksiyon, özellikle aile küme enfeksiyonları; Hastalığın seyri hafiften şiddetliye doğru gelişti ve Wuhan'da yüksek oranda şiddetli ve kritik vakalarla sonuçlandı.
Merkez Yönlendirme Grubu üyesi ve Devlet Konseyi Genel Sekreter Yardımcısı Ding Xiangyang, 20 Şubat'ta Wuhan'da düzenlenen bir basın toplantısında, bu ani salgının Çin Halk Cumhuriyeti'nin kuruluşundan bu yana olağanüstü bir savaş olduğunu söyledi. Salgının yayılması o kadar şiddetli ki, kapsamı genişledi ve tüm toplumun karşı karşıya olduğu zorluklar ve baskılar eşi benzeri görülmemiş.
27 Ocak'tan sonraki durumla ilgili olarak, Ding Xiangyang, bildirilen yeni vakalardan yola çıkarak, Hubei Eyaleti, Wuhan'daki salgın durumun bir pandemi ortaya çıktığını, nokta deseni, bazı bölgelerde bir salgın ve birden fazla yerde geniş bir alan gösterdiğini söyledi. .
Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin Yeni Koronavirüs Pnömoni Acil Müdahale Mekanizması Epidemiyoloji Grubu tarafından yürütülen bir epidemiyolojik çalışma, 11 Şubat itibarıyla Çin'de anakarada bildirilen 44.672 doğrulanmış vakanın başlangıcının% 73.1'inin Ocak ayında gerçekleştiğini gösterdi. Özellikle, ilk salgın zirvesine 24 Ocak'tan 28 Ocak'a kadar ulaşıldı ve 1 Şubat'ta tek günlük başlangıcın anormal derecede yüksek bir değeri meydana geldi.
Raporlama tarihinden itibaren, bildirilen vakalar salgının zirvesine, neredeyse 10 gün sonra, 5 Şubat'ta ulaştı ve ardından nispeten yüksek oldu ve yavaş yavaş azaldı.
Ding Xiangyang 20'sinde, "Wuhan, Hubei'de çok sayıda hasta var ve ciddi bir yatak sıkıntısı var. İnsanlar hastanelerde yaşayamıyor. Tedavinin baskısı çok yüksek. Çok endişeliyiz." Dedi.
Yatak artırma görevi öncelikle hastaneyi işaret ediyor. Wuhan, belirlenen hastaneleri artırmaya devam ediyor ve aynı zamanda genel servisleri enfeksiyonlu hastaların kabulüne uygun izolasyon servislerine dönüştürüyor. Ancak, hastanede görevli bir doktor, "koğuşun yenilenme hızı yalnızca inşaatın ilerlemesine değil, aynı zamanda solunum için ilk yardım ekipmanı gibi tıbbi malzemelerin mevcut olduğu hıza da bağlıdır." Dedi.
Tıbbi malzemelerin sürekli "sıkı dengesi", "alacakların ve tedavilerin" ilerlemesini etkiledi.
Diğer bir sorun da Wuhan'ın hastane yatak devir hızının çok düşük olmasıdır.
Ulusal Sağlık Komisyonu Tıbbi İdare ve Hastane İdaresi müdür yardımcısı Jiao Yahui tarafından 4 Şubat'ta açıklanan veriler: Hubei dışında taburcu edilen hastalar için ortalama hastanede kalış süresi 9 günden fazla iken, Hubei Eyaletindeki hastalar için ortalama hastanede kalış süresi 20 gündü.
Yetersiz yatak, düşük devir hızı ile birleştiğinde, Wuhan'ın mevcut hastane yataklarının gerçek faydasını yine tehlikeye attı. "Alacaklar ve tedaviler" mevcut hastane düzeyinde çözülemiyor.
Geniş alanlı, çok yataklı sığınma evi hastanesi, Wuhan'daki durumu tersine çevirmek için önemli bir hamle.
Çin Mühendislik Akademisi dekan yardımcısı ve Çin Tıp Bilimleri Akademisi dekanı Wang Chen, medyaya verdiği röportajda, yeni enfeksiyonlardan kaçınmak için tüm doğrulanmış hafif hastaları derhal tedavi etmenin önemli olduğunu söyledi. Mevcut salgının önlenmesi için bir "kare kabinli hastane" inşa etmek çok önemlidir. Kontrol çok önemlidir.
3 Şubat akşamı Wuhan, Hongshan Stadyumu, Wuhan Oturma Odası ve Wuhan Uluslararası Kongre ve Sergi Merkezi'nde bir gecede üç "kare kabinli hastane" açtı. 4. günün sabahı, Optics Valley Teknoloji Sergi Merkezi, Wuhan Spor Merkezi, Wuhan Uluslararası Fuar Merkezi ve diğer yerlerde üç tane daha "kare kabinli hastane" inşa edildiğini duyurdu.
5 Şubat saat 22: 00'de Wuhan Uluslararası Kongre ve Sergi Merkezindeki Jianghan Fangcai Hastanesi açılışta başı çekti. 6 Şubat sabahı 48 yaşındaki Wuhan vatandaşı Ling Hong (takma ad) taşındı. "Yaşadığım zaman emin olabilirim."
Ling Hong hafif bir hasta, temelde ateşi yok ama nefessiz ve bitkin hissediyor. 3 Şubat'ta teşhis konulduktan sonra evde izole edildi.
Check-in başlangıcında bazı rahatsızlıklar yaşansa da, Fangcang sığınma evi hastanesi kısa süre sonra yoluna girdi ve iyi çalışmaya başladı ve Ling Hong yavaş yavaş iyileşmeye başladı.
Bundan sonra, Fangcang barınak hastaneleri artmaya devam etti. Ulusal Kalkınma ve Reform Komisyonu 16 Şubat'ta Wuhan Fangcang barınak hastanelerini tesislerin iyileştirilmesi, gerekli tıbbi ekipmanların eklenmesi ve kabul ve tedavi kapasitelerinin artırılması konusunda desteklemek için merkezi bütçe dahilinde 230 milyon yuan'lık bir yatırım düzenlemeye devam edeceğini duyurdu.
Aynı zamanda, ülke geneline büyük miktarda tıbbi ve hemşirelik desteği geldi. 20 Şubat itibariyle 251 sağlık ekibinden toplam 32.446 kişi Wuhan'a yardım etti, bunlardan 73 sağlık ekibinden 8.220 kişi kare kabinli hastanelere yardım etti ve 178 sağlık ekiplerinden 24.226 kişi belirlenen hastanelere yardım etti.
Wuhan'ın yatak sorununa genel çözümü, belirlenmiş hastanelerin eklenmesi ve sığınak hastanelerinin eklenmesi, nitelikli merkezi izolasyon noktalarının izolasyon tedavi noktalarına dönüştürülmesidir.
Wuhan Belediyesi Daimi Komite Üyesi ve İdari Başkan Yardımcısı Hu Yabo, 21 Şubat'ta, daha fazla yeni hasta olduğu gerçeğine yanıt olarak, merkezi yönlendirme grubunun illeri ve şehirleri özel kaynak sınıfları oluşturmaya yönlendirdiğini ve "3318" çalışma hedefini önerdiğini söyledi. 25 Şubat'ta kamulaştırma, genişletme ve dönüştürme yoluyla belirlenen hastaneler 30.000 yatak, sığınak hastaneleri 30.000 yatak ayırdı, izole tedavi noktaları 10.000 yatak ayırdı ve tecrit noktaları 80.000 yatak ayırdı. Amaçları.
Bu 150.000 yatak, Wuhan'ın "yataklarının ve diğerlerinin" alt sınırını korumayı umuyor.
Zorluk
"Yatak ve diğerleri" nin kademeli olarak gerçekleştirilmesi, virüs anlayışının kademeli olarak derinleşmesi ve tedavi planlarının sürekli optimizasyonu ile Wuhan'daki salgın durumunda bazı olumlu değişiklikler oldu: 21 Şubat'ta günlük yeni teyit edilen vaka sayısı 314'e düştü. Şüpheli vaka sayısı 927'ye düştü; taburcu edilen yeni hasta sayısı 21. günde 992'ye çıktı.
Ayrıca, 20 ve 21 Şubat tarihlerinde, yeni taburcu edilen hastaların sayısı, yeni teyit edilen vaka sayısını aştı.
Ding Xiangyang, "Genel olarak, Hubei ve Wuhan salgınları geçmişte patlayıcı büyümeden yavaşladı. Önleme ve kontrol önlemleri uygulanırsa, düşüş eğilimi değişmeyecek. Bir önceki zirveden kademeli olarak düşecek." Dedi.
Ancak dönüm noktası gelmedi ve Wuhan'daki durum hala acımasız.
Önleme ve kontrol açısından Wuhan'ın enfeksiyon kaynağını tamamen kontrol etmesi ve bulaşma yolunu kesmesi gerekiyor; tedavi perspektifinden Wuhan'daki doğrulanmış vakaların temeli büyük ve ağır ve kritik hastaların oranı yüksek.
21 Şubat itibarıyla Wuhan'da şu anda 2.087 kritik vaka ve 7.468 ağır vaka dahil olmak üzere 36.680 doğrulanmış vaka var ve toplamın% 26'sını oluşturuyor.
Ding Xiangyang, "Hafif vakaların ciddi vakalara dönüşmesini önlemek ve ciddi vakaların kritik vakalara dönüşmesini önlemek için, bu mevcut en büyük önceliktir." Dedi.
Bu sorunu çözmek için sadece tüm alacakların tahsil edilmesi değil, iyileştirilmesi de söz konusudur, bir an önce yapılması gereken bir kilit nokta da vardır.
Salgın bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde enfeksiyon kaynağını kontrol eden, bulaşma yolunu kesen ve duyarlı kişileri koruyan üç bıçak vardır. Ancak her bıçak yerinde olduğunda popülaritesini olabildiğince çabuk kontrol etmek mümkün olabilir.
Bununla birlikte, şehir kapandıktan sonra Wuhan, üç bıçağı da tutamadı. Enfeksiyon kaynağını ilk defa keşfedip kontrol edememenin tek sonucu salgının daha da yayılmasıdır.
Bunu olabildiğince erken yapmak için Wuhan, salgın hakkındaki temel bilgileri doğru bir şekilde kavramış olmalıdır.
20 Şubat'ta, Merkezi Yönlendirme Grubu başkan yardımcısı ve Merkezi Siyasi ve Hukuk Komitesi Genel Sekreteri Chen Yixin, Wuhan Belediyesi Kamu Güvenliği Bürosu'nun Salgın Önleme ve Kontrol Merkezine, Haber ve Kamuoyu Merkezine ve salgın önleme ve kontrol çalışmalarını denetlemek için kolluk kuvvetleri denetim platformuna geldi.
Wuhan'ı savunmak için savaşmak için önce "istatistiksel nesneleri" bulmamız gerektiğini söyledi - doğrulanan, şüphelenilen, ateş ve yakın temasların gerçek verileri nelerdir? Verilerden başlayarak, önleme ve kontrol eğilimi nedir? Gelecek nerede? "Karpuz kabuğunun üzerine basıp gittiği yere kaydırmamalı".
Chen Yixin, salgının önlenmesi ve kontrolünde başarılı olursak pasif olacağımızı ve hatta belirsiz sayılara ve ilerlemeye sahipsek savaşı yeneceğimize işaret etti.
Belirsiz sayılar ve net olmayan programlar, yerelleştirilmiş yönetim, sınıflandırılmış yönetim vb. Dahil SARS sırasında oluşan etkili deneyimin Wuhan'da etkili olmamasına neden oldu.
Sonuç olarak Wuhan'ın aldığı önlemlerden biri enfeksiyonun kaynağını belirgin hale getirmek için şüpheli ve teşhis kriterlerini ayarlamaktır.
5 Şubat'ta "Yeni Koronavirüs Tarafından Enfekte Olan Pnömoni Tanı ve Tedavi Planı (Deneme Sürümü 5)" açıklandı. Değişiklikler arasında Hubei'deki şüpheli vaka standardının gevşetilmesi ve vakaların sınıflandırılmasında şüpheli vakaların sınıflandırılması yer aldı. "Onaylanmış vakalar" arasına "klinik tanı" eklendi.
Ulusal Tıp Uzmanları Grubunun bir üyesi ve Pekin Ditan Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Teşhis ve Araştırma Merkezi'nin baş uzmanı Li Xingwang, amacın hastaları erken teşhis etmek, teşhis etmek ve izole olarak tedavi etmek olduğunu söyledi.
Bu değişiklik 12 Şubat rakamları açıklanır yayınlanmaz herkesi şaşkına çevirdi. O gün Wuhan'da 13.436 yeni vaka vardı (12.364 klinik olarak teşhis edilmiş vaka dahil).
Bununla birlikte, epidemiyolojik bir profesyonel perspektiften, bazı halk sağlığı uzmanları da gazetecilere, bu verilerin salgının daha fazla yayılması anlamına gelmediğini, ancak Hubei'deki yeni taç pnömoni salgınının resmi olarak önleme ve kontrolün merkezine girdiği anlamına geldiğini söyledi. -Tüm enfeksiyon kaynaklarını kontrol edin ve bulaşma yolunu kesin.
Şu anda Wuhan 20 gündür kapalı.
Ancak bunu gerçekten başarmak, Wuhan salgınına genel bir saldırı başlatmak için temel bir ön koşuldur.
Yeni subay geldi
Wuhan'ın alt çizgiyi bulma işi hala zor görünüyor.
24 Ocak gibi erken bir tarihte Wuhan, "savaş zamanı" durumuna tam olarak girmeyi, ateşi olan hastaların zamanında tedavi görmelerini sağlamak için hiyerarşik ve sınıflandırılmış bir tıbbi tedavi sistemi uygulamayı önerdi.
2 Şubat'ta Wuhan Yeni Koronavirüs Pnömoni Önleme ve Kontrol Merkezi, 2 Şubat'ta saat 12'den önce tüm kentsel alanların onaylanmış hastaların merkezi kabulünü, şüpheli hastaların merkezi izolasyonunu ve ateş hastalarının ve göz ardı edilemeyecek doğrulanmış hastaların kabulünü tamamlamasını istedi. Grubun yakın temasları gözlem için karantinaya alındı ve yeni eklenen personel "Nissin ve Ay Yerleşimi" idi.
Tekrar tekrar hedefler önermek, önceki dağıtımın hedefe ulaşmamış olabileceği anlamına da gelir.
Ding Xiangyang, 8 ve 9 Şubat civarında Wuhan'ın genel bir saldırı başlatmak için kararlı bir savaş çağrısı yaptığını söyledi. Merkezi Yönlendirme Grubu, Hubei Eyaleti ve Wuhan Şehri'nin sürükle-ağ tipi bir soruşturma yapmasını, bir haneye yerleşmemesini, bir kişiyi kaçırmamasını, hastaları zamanında hastanelere ve sığınma hastanelerine göndermelerini, zamanında tedavi edilmesini ve izole ve gözlemlendiği tespit edilen yakın temasların olmasını şart koşuyor.
O zamanlar Wuhan Belediyesi Parti Komitesi sekreteri olan Ma Guoqiang, 9 Şubat itibariyle toplam 3.371 köyün araştırıldığını ve 4.21 milyon hane ve 10.59 milyon kişinin hane sayısına göre araştırıldığını söyledi.Hane halkı yüzdesi% 98.6 ve insan yüzdesi% 99. . 10 Şubat öğle saatlerinden itibaren, soruşturmada bulunan yeni koroner pnömoni teşhisi konulan 1.499 ağır hastanın tümü hastaneye kaldırıldı. Wuhan, 11'inde tüm şüpheli hastaların tespitini tamamlamak için çaba gösterecek.
Bu veri seti sorgulandı.Birçok netizen% 1'e ait olduğu konusunda alay ediyor.
Şu anda Weibo'da "zor hastaneye yatış" hakkında hala pek çok bilgi var. CBN muhabirleri, Wuhan, Wuchang Bölgesi, Huanghelou'nun eteklerindeki Xichangkou topluluğunun bir sakini olan Bayan Gao'dan, 82 yaşındaki büyükannesi Feng Yichun'a 8 Şubat'ta akciğer enfeksiyonu teşhisi konulduğunu ve 11 Şubat'a kadar öldüğünü söyleyerek yardım almaya devam etti. Japon nükleik asit testi pozitif çıktıktan sonra hastaneye kaldırılmadı.
13 Şubat günü öğleden sonra saat 4'e kadar, Bayan Gao, telefonda, yaşlı Feng Yichun'un nihayet Wuhan'da belirlenmiş bir hastaneye kaldırıldığını söyledi.
Birçok vaka, bu "alacakların tahsilatı" turunun ve soruşturma çalışmalarının iyi bir şekilde tamamlanmadığını göstermiştir.
12 Şubat'ta salgının önlenmesi ve kontrolüne ilişkin yeni bir karar çıktı - en yorucu kritik aşamaya ulaşıldı.
Bu aşamadaki strateji de çok açıktır: Hubei ve Wuhan, salgın önleme ve kontrol için en önemli önceliklerdir ve salgın önleme ve kontrolüne karşı savaşı kazanmak için belirleyici yerlerdir.
Şu anda Hubei antrenör değiştirdi.
13 Şubat'ta, Hubei ve Wuhan "Jiang" için "atlar" takas ettiler. Şangay eski Belediye Başkanı Ying Yong, Hubei İl Parti Komitesi üyesi, daimi komitesi ve sekreteri olarak devraldı ve Jinan Belediye Parti Komitesi eski sekreteri Wang Zhonglin, Hubei İl Parti Komitesi üyesi, daimi komite üyesi ve Wuhan Belediyesi Parti Komitesi sekreteri olarak görevi devraldı. .
Uzun süre siyasi ve hukuki sistemde görev yapmış iki yetkili salgının özünü devraldı.
Wuhan Belediyesi Parti Komitesi'nin yeni atanan Sekreteri Wang Zhonglin, 15 Şubat'ta Wuhan New Crown Pnömoni Salgın Karargahı'nın video gönderme toplantısında bulunan sorunları sundu ve bazı toplulukların önlenmesi ve kontrolünün sadece formalite olduğunu ve bazı yerlerde cüruf tarzı soruşturmanın çok büyük olduğunu belirtti. Tutum sağlam değil, ölçüler katı değil ve ağ çok büyük.
Daha sonra, "tam kapsama, drag-net" soruşturması tekrar yapıldı ve Wang Zhonglin, "Bekleyemeyiz, bekleyemeyiz, yavaş olamayız!" Dedi.
Gereksinimlere göre, bu büyük araştırma beş "% 100" uygulayacaktır: teyit edilen hastaların% 100'ü toplanacak, şüpheli hastaların% 100'ü nükleik asit açısından test edilecek, ateşi olan hastaların% 100'ü test edilecek, yakın temaslar% 100 izole edilecek ve köyler 24 saat boyunca% 100 kapatılacaktır.
Bir hanehalkını kaçırmama veya bir kişiyi kaybetmeme şartı bir kez daha ileri sürülmüş ve 17 Şubat'tan 19 Şubat'a kadar 3 gün içinde yukarıda belirtilen tüm personelin yerinde ve temizliğinin sağlanması gerekiyor.
Wuhan'da bir zamanlar% 1 olarak kendileriyle alay eden insanlar nihayet topluluktan soruşturma için çağrılar aldı ya da topluluk personeli tarafından açıldılar.
18 Şubat akşamı, China Business News'ten bir muhabir, Jianghan Bölgesindeki Xinhua Yolu yakınlarında yaşayan Bayan Liu'dan bir talep aldı. Babası 80'li yaşlarındaydı. Yetimhanede yeni koroner pnömoni teşhisi kondu ve durumu kritikti. Hastane ve toplum "bekleyelim". Ne zaman hastaneye kaldırılabileceğime dair hiçbir haber yok, "Aile aşırı derecede endişeliydi.
Bayan Liu, 19 Şubat'ta gazetecilere, ambulansın tedavi için babasını belirlenmiş bir hastaneye gönderdiğini söyledi. "Bu sefer gerçekten her şeyin ödenmesi gerekiyor, kimseyi kaçırmamak."
19 Şubat aynı zamanda Ying Yong ve Wang Zhonglin'in yeni haftalarını aldıkları gün. Bu gün, Weibo platformunda yeni koroner pnömoni hastalarından yardım talebi ile ilgili bilgiler temizlendi.
50 günlük Wuhan salgını (1): uyarı
https://www.yicai.com/news/100518015.html
50 Günlük Wuhan Savaşı Salgını (2): Şehrin Kapatılmasıyla İlgili Endişeler
https://www.yicai.com/news/100517965.html
Wuhan salgınının 50 günü (3): Başlangıç
https://www.yicai.com/news/100518245.html
Wuhan salgınından 50 gün sonra (beş): hastalık kontrolü sorunu
https://www.yicai.com/news/100518169.html
