Geç Nobel Ödülü kazanan 85 yaşındaki kazanan, 30 yıl önce yapılan araştırmanın sonucu gecenin yarısında kazanan telefonu kapatır.
Metin | AI Finans ve Ekonomi Niu Geng
Düzenle | Zhao Yanqiu
Bu makale ilk olarak "Finans Dünyası" nın haftalık hesabı olan AI Finance and Economics tarafından hazırlanmıştır. Lütfen herhangi bir kanalda veya platformda izinsiz olarak yeniden basmayın. Suçlular araştırılmalıdır.
5 Ekim sabah 04: 45'te 85 yaşındaki Amerikalı virolog Harvey Alt bir telefonla uyandı, öfkesine katlandı ve telefonu kapattı. Beş dakika sonra telefon tekrar çaldı ve tekrar kapattı. Telefon üçüncü kez çaldığında, sonunda cevap düğmesine bastı ve telefon dedi ki: Merhaba, biz Stockholm'luyuz.
Öğleden sonra 2020 Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü açıklandı. Bu ödül, Harvey J. Alter ve Amerikalı mevkidaşı Charles M. Rice ve İngiliz biyokimyacı Michael Houghton'a keşiflerinden ötürü verildi. Hepatit C virüsü ile ilgili çabalar.
Harvey hemen karısını uyandırdı. Medyaya "Bu hayatımda duyduğum en iyi zil sesi." Dedi. Nobel Komitesinden insanlar, bu yıl Nobel Ödülü kazanan iki kişiyi aradığını söylediler, "Şok oldular ve bu konuda hiçbir şey bilmiyorlardı." Biliyorsunuz, hepatit C virüsü 30 yıldır fethedildi ve yüz milyonlarca insanı kurtardı.Bilim adamları, Nobel Ödülü'nün şu anda patronluk yapacağını düşünmemiş olabilirler.
Ancak yeni koronavirüsün şiddetlendiği anda hepatit C virüsünü inceleyen bilim adamlarına Nobel Ödülü verilmesi özel bir önem taşıyor.
30 yıldır hepatit C'yi fethetti
Nobel Ödül Komitesi, "Viral hastalıklarla mücadele tarihinde, hepatit C virüsünün Nobel Ödülü sahipleri tarafından keşfi bir dönüm noktasıdır." Diye yazdı.
Tıp tarihinde sadece bir avuç viral hastalık tedavi edilebilir ve hepatit C bunlardan biridir. İnsanların virüslere karşı savaşması için nadir bir model sağlar.
Bu kez kazanan üç kişinin katkılarıyla Harvey, hepatit C'yi keşfetti; Holden, hepatit C virüsünün RNA fragmanını (ribonükleik asit) izole ederek hepatit C virüsünü moleküler düzeyde tespit etmeyi ve hepatit C virüsünün kandan geçmesine izin vermeyi mümkün kıldı. Yayılma temelde ortadan kalktı; Rice, hepatit C virüsünün RNA konsensüs dizisini elde etti, hepatit C virüsünün replikasyonunu gerçekleştirdi ve hepatit C ilaçlarının geliştirilmesini mümkün kıldı.
Kaynak: Nobel Ödülü resmi web sitesi
Hepatit C aslında binlerce yıldır var olmuştur. M.Ö. Hipokrat döneminde insanlar "salgın sarılık" adı verilen hepatit semptomlarını keşfettiler. Karaciğer hasar gördüğünde kandaki bilirubin vücuttan atılamaz, bu pigment vücutta birikir ve gözlerin beyazları sararır.
İkinci Dünya Savaşı sırasında İngiliz doktor McKay Allen, dışkıyla kontamine olmuş yiyecek ve sudan kaynaklanan ve sindirim sistemi yoluyla bulaşan hepatiti "hepatit A" olarak adlandırdı; o zamandan beri kan transfüzyonu ve aşılama yoluyla hepatit ( Hepatit B) orduda büyük çapta patlak vererek endişe yarattı.
Kaynak: Nobel Ödülü resmi web sitesi
1973'te insanlar, hepatit A ve hepatit B virüslerini başarılı bir şekilde izole etti.Fekal kontaminasyonu kontrol ederek ve transfekte edilen kanı test ederek, insanların hepatit geliştirme riski büyük ölçüde azaltıldı.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden (NIH) bir virolog olan Harvey, tam da insanlar rahat bir nefes alıyor gibi görünürken, kan nakli enfeksiyonu olan hastaların yaklaşık% 80'inin hepatit A ve B virüsleri için hala negatif test ettiğini buldu. Bu, başka bir virüsün hepatite neden olduğu anlamına gelir. 1975'te Harvey bu hepatiti "A olmayan, B olmayan hepatit" olarak adlandırdı. Bilim adamları bu virüsü aramaya başladı ve bulması on yıldan fazla sürdü.
Hepatit C virüsünü incelerken, şempanzeler enfekte olabilecek tek insan dışı yaratık gibi görünüyor ve şempanzeler yetiştirmek ucuz değil. 1983'te Chiron, büyük ölçekli bir çalışmayı finanse etmeye karar verdi. Bilim adamları önce şempanzelere "A olmayan, B olmayan hepatit" bulaştırdılar ve ardından serumu analiz için Chiron'a verdiler.
1987'de, Chiron ve Bradley'de (Daniel W. Bradley) çalışan Michael Horton grubu, hepatit C virüsünün RNA fragmanlarını izole etmek için yeni bir moleküler klonlama yöntemi kullandı. Harvey adını verdiler, çünkü Harvey bir test tahtası geliştirdi, sadece virüsü gerçekten bulanlar tüm A olmayan, B olmayan hepatit örneklerini belirleyebilir. Harvey, Chiron'un testi gerçekten geçtiğini görünce şaşırdı. 1989'da Horton, virüse hepatit C virüsü (HCV) adını verdi. Harvey içini çekti ve şöyle dedi: Nobel Ödülü'nden vazgeçebilir.
O zamandan beri bilim adamları, vakaların% 88'inin hepatit A veya B'den değil, hepatit C'den kaynaklandığını keşfettiler. Yeni tarama yöntemi her yerde kan bankalarına uygulandı. 1992'de hepatit C virüsü kan bankasından neredeyse kayboldu ve insanların kan nakli ve kan ürünleri kullanımı nedeniyle hepatit C'ye geçme olasılığı sıfıra yaklaştı. Bu nedenle, 2000 yılında Alter ve Horton ortaklaşa Amerikan Lasker Madalyası Ödülü'nü kazandı; 2013'te Alter ve Bradley, Kanada Galdner Uluslararası Ödülü'nü kazandı, ancak Horton ile çalışan iki meslektaş başarısız olduğu için Ödüllendirilen "ekip çalışması" bilim adamı ödülü kabul etmeyi reddetti.
Kaynak: Lasker Prize resmi web sitesi
Hepatit C virüsünü keşfettikten sonraki adım, aşıları veya terapötik ilaçları incelemektir. Hepatit C virüsünün dış zarf proteininin oldukça değişken sekansı nedeniyle, aşı geliştirme şu ana kadar başarılı olamamıştır. Bilim adamları ilaç geliştirirken, hepatit C virüsünün sadece laboratuar hücre kültürü kaplarında çoğalmadığını, şempanzelerin karaciğerine enjekte edilse bile çoğalmayabileceğini keşfettiler. Hepatit C virüsünü geliştirmeden ilaç geliştirmek imkansızdır.
Amerikalı virolog Rice, hepatit C virüsü genomunun sonunda virüs replikasyonu için gerekli olan özel bir bölge olduğuna inanıyor; Hepatit C virüsünün mutasyonu da virüs replikasyonunu engelleyecektir. Rice, büyük miktarda hepatit C virüsü RNA'sını karşılaştırdı, kendi RNA "konsensüs sekansını" buldu, bu standart RNA'yı şempanzeye enjekte etti, virüsü başarıyla kopyaladı ve şempanzenin hepatit C virüsü ile enfekte olmasına neden oldu.
Rice'tan sonra, Alman virolog Ralf Bartenschlager, hepatit C virüsü RNA "konsensüs dizisini" daha fazla silerek virüs replikasyonu için gereken minimum bilgiyi korudu. Modifiye edilmiş virüsle Battenschlag, hepatit C virüsünün laboratuvarda çoğalmasına izin veren bir hücre hattı buldu. Bu temelde Rice, hepatit C virüsünün tüm yaşam döngüsünü inceledi ve HCV enfeksiyonunu incelemek için insanlaştırılmış bir fare modeli oluşturdu. Bu aynı zamanda, hepatit C ilaçlarının geliştirilmesinin sorunsuz bir yolculuğa çıkmasına izin verdi.
"İlaç Endüstrisinin Elması" nı beslemek
Şiddetli yeni taç salgını, birçok kişinin antiviral ilaç devi "Gilead" adını ilk kez duymasına neden oldu. Şirketin ilaçlarından biri olan Remdesivir, virüsle savaşmak için iyi bir ilaç olarak kabul edildi ve hatta Trump'ın tedavi planı olarak seçildi. Bununla birlikte, tesadüfen, Gilead'in yükselişi, hepatit C'nin tedavisinden de yararlanmaktadır.
2005 yılında Amerikalı farmakolog Michael Sofia, Pharmasset adlı küçük bir şirkete katılmak için ilaç devi Bristol-Myers Squibb'den ayrıldı. O sıralarda Pharmaset, hepatit C virüsünü RNA sentezi için bir hammadde olduğunu düşünerek kandırabilecek bir Pharmasset küçük inhibitörü (PSI) üzerinde çalışıyordu, ancak tamamlayamadı. RNA sentezi, virüsün çoğalmasını engeller. Sonuç olarak, PSI-6130 adlı bir ilaç öne çıktı. Ancak sinir bozucu olan, oral PSI-6130'un büyük bir kısmının bağırsakta inaktive olması ve karaciğere girememesidir.
Kaynak: Lasker Prize resmi web sitesi
Sofia şirkete girdikten sonra PSI-6130'u "kurtarmaya" başladı. İlacın yapısını değiştirdi ve bağırsağı geçip karaciğerde PSI-6130'u metabolize edebilen başka bir ilaç olan PSI-7977'yi icat etti. Antiviral ilaç ribavirin ile PSI-7977, hepatit C'yi iyileştirebilir ve bazı türev tedavilerin, sirozu olmayan hastalar için% 100'lük bir iyileşme oranı vardır.
Aralık 2013'te ABD FDA, hepatit C tedavisi için ribavirin ile birlikte PSI-7977'yi resmen onayladı. Sofya'yı anmak için, ilaç molekülüne sofosbuvir adı verildi ve ticari adı Sovaldi idi.
FDA'nın Sofosbuvir'i onaylama toplantısında Sofia, tedavinin son dakikasında yeni ilaçla kurtarılan bir hasta gördü. Sophia içini çekti: "Bu tür bir hikaye yaptığımız her şeyi değerli kılıyor." Bu, "Tıp Tanrısı" hikayesinin gerçekçi bir versiyonu.
Bu ilacın vaadini gören Amerikan ilaç şirketi Gilead (Gilead), Kasım 2011'de Pharmacet'i satın aldı. Sofosbuvir, Gileadın ana ilacı haline geldi ve Gilead ayrıca bir hepatit C ilaç devi haline geldi. 2013'ten 2015'e kadar, Gileadin yıllık geliri 11 milyar ABD dolarından 32.6 milyar ABD dolarına yükseldi ve ilk 10 küresel ilaç şirketi arasında yer aldı.
Ancak bundan başka bir utanç verici hikaye de ortaya çıktı. Nisan 2018'de Goldman Sachs, tümü kronik hastalıklar için tek seferlik bir tedavi geliştiren biyoteknoloji şirketlerinin son yıllarda yükselişini sayan bir biyoteknoloji anket raporu yayınladı. Şok edici olan, Goldman Sachs analistlerinin söylediği: Hastaları hızlı bir şekilde veya bir kez bile iyileştirmeye yönelik iş modeli, şirketin uzun vadeli kârlarına yardımcı olmuyor. Gileadın hepatit C ilacı çok tipik bir örnektir.
Halka açık verilere göre, Sofosbuvir'in piyasaya sürülmesinden sonra, şaşırtıcı iyileştirici etki bir dizi rakip ürünün geliştirilmesini teşvik etti, fiyat savaşı yoğunlaştı ve hepatit C hastalarının sayısı hızla azaldı. Küresel hepatit C ilaç pazarı, 2015 yılında 23 milyar dolarlık tavan değerine ulaştıktan sonra keskin bir şekilde küçülmeye başladı. Guotai Junan Araştırma Raporuna göre, Gileadın gelirindeki anti-hepatit C ilaçlarının oranı her geçen yıl azalırken, henüz tedavi edilmemiş anti-HIV ürünleri yıldan yıla artmaktadır.
Gilead'in mali raporuna göre, 2015'ten sonra geliri, zirve olan 32,6 milyar ABD Doları'ndan geçen yıl 22,4 milyar ABD Doları'na geriledi; net kar, 18,1 milyar ABD Doları'ndan 5,4 milyar ABD Doları'na düşerek zirve döneminin 1 / 3'ünden daha az oldu. .
Ebola virüsü Remdesivir'in orijinal tedavisi geçen yıl ortaya çıkan yeni taç salgınına kadar "piyangoyu kazandı" ve yeni kronların tedavisi için potansiyel bir ilaç olarak kabul edildi.
Şu anda Remdesivir, 2021'de milyonlarca remdesivir üreteceğini duyurdu ve İngiliz "Guardian", Trump'ın Gilead'ın remdesivir üretim kapasitesini birkaç aydır "satın almayı" planladığını da belirtti. Hepatit C ile mücadeleye büyük katkılar sağlayan bu firmanın canlanıp canlanamayacağı, insanlara bırakılan bir başka gerilim haline geliyor.
Son yıllarda Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülünün dönüşümlü olarak üç alanda (hücre ve moleküler biyoloji, nöro ve beyin bilimi ve klinik) ortaya çıktığını belirtmek gerekir. Bu yılki ödül sonunda hepatit C virüsü araştırmasına gidecek. Yeni kraliyet salgınının yıkımı altında, insanlar yeni taç virüsü öldürücü ilaçların ortaya çıkması için umutlara sahipler.
