Tıp Müzesi: Dünyanın ilk kalp naklinin hikayesi
3 Aralık 1967, hala apartheid altında olan Güney Afrika'da sıradan bir gündü. Ancak Cape Town'daki Groote Schuur Hastanesinin derinlerindeki 2A ameliyathanesinde sağlık personeli tıp tarihinde mucizeler yaratıyor.
Saat 6 civarında, Profesör Christiaan Neethling Barnard, Denise Darvall'ın kalbinin yeniden dengesiz bir şekilde hayata dönmesini ve ritmi yavaşça bulmasını endişeyle izledi. Ancak değişen şey, kalbin artık Louis Washkansky'nin göğüs boşluğunda atmasıdır. Dünyanın ilk insan kalp nakli operasyonu başarılı oldu.
Bu tıp tarihinde önemli bir andı, bu olay tüm dünyada haberlerin manşeti oldu ve Barnard bir gecede ünlendi. Bundan sonra uzmanlar, operasyon koridorunda ilk insan kalp nakli sırasında ve sonrasında neler olduğunu canlı bir şekilde anlattı.
The Heart of Cape Town Museum'un kurucusu ve küratörü Hennie Joubert, "Burası sadece bir müze değil, aynı zamanda bir tarihi yer. Olayın meydana geldiği yer de burası." Dedi.
1967'de Güney Afrika, Cape Town'daki Grotschul Hastanesi, dünyanın ilk insan kalp naklini başarıyla gerçekleştirdi.
Cape Town Kalp Müzesi, Güney Afrika, Cape Town'daki en büyük devlet hastanesi olan Grote Shure Hastanesi'nin duvarları içinde inşa edilmiştir. Bugün müzeyi ziyaret ettiğinizde iş elbiseleri içinde sağlık personeli ve başsağlığı dileyen hastaların aile fertlerini göreceksiniz. Bu sadece tarihi bir kalıntı değil, aynı zamanda normal operasyonda yoğun bir hastane ve Cape Town Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin ana eğitim hastanesi.
Barnard'ın kalp nakli her zaman Jubert tarafından övülmüştür. Babası ve Barnard, Cape Town Üniversitesi'nde okurken arkadaş oldular. Barnard kendisini ameliyata adamadan önce, ikisi de Güney Afrika'daki Ceres tarım kasabasında pratisyen hekim olarak birlikte çalıştı.
Jubert, 2006 yılında onkoloji öğrencisini sattı ve başarılı operasyonun 40. yıldönümünü anmak için 2007 yılında müzeyi açtı. Gülümsedi ve şöyle dedi: "Eşime bir müze inşa etmek için mümkün olan tüm yöntemleri kullanacağımı söyledim." Yıllar içinde, Jubert projeye 8 milyondan fazla Güney Afrika Rand'ı (yaklaşık 440.000 pound) yatırım yaptı. Orijinal ameliyathane yenilenmiş ve restore edilmiş, çeşitli sergiler planlanmış ve operasyonla ilgili hediyelik eşyalar toplanmıştır.
Jubert, başarılı operasyonun 40. yıldönümünü anmak için 2007 yılında Cape Town Kalp Müzesi'ni açtı.
Müze, Barnard'ın tıp kariyerinin izini yedi sergi alanıyla izliyor ve aynı zamanda dünyanın dört bir yanındaki ilk insan kalp naklinin temelini oluşturan araştırma ve rakiplerin hikayesini anlatıyor.
Barnard kesinlikle adını tarihe yazdırmayı uman tek kalp cerrahı değil. Amerikalı doktorlar Richard Lower ve Norman Shumway 1950'lerin sonlarında ve 1960'larda köpekler üzerinde nakil deneyleri yaparken, Barnard Güney Afrika köpek "hastaları" üzerinde deneyler yapıyor. Çin'de, araştırma ve yöntemlerinin çoğunu da ödünç aldılar.
Cape Town Kalp Müzesi, Güney Afrika'daki apartheid döneminde erken deneyler sunarken, bu tarihi cerrahi nakilde siyah ve karışık kan asistanlarının oynadığı önemli rolü de kısaca tanıttı. Bu kişiler arasında özellikle ünlü olan Naki (Hamilton Naki), nakil araştırma ekibine yardımcı olması için hastane şantiye müdüründen Grote Schuer Hayvan Laboratuvarı üyeliğine terfi etti.
Birçok yönden, Güney Afrika bu tıbbi atılım için alışılmadık bir yerdir. 1967'de ülke apartheid durumundaydı ve apartheid politikası nedeniyle giderek dünyadan izole edildi.
Profesör Barnard, dünyanın ilk kalp nakli ameliyatını başarıyla tamamladı ve bir gecede ünlendi
Barnard'ın başarısı kısmen ölümün yasal yorumundan kaynaklanıyor. Güney Afrika'daki doktorlar bir hastanın beyninin öldüğünü ilan edebilir ve organ bağışına hazırlanabilir, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde yalnızca bir hastanın kalp atışı yasal olarak ölü olarak kabul edilebilir. Shamway, bunu eski bir "İzci tarzı ölüm tanımı" olarak alay etti ve bu tanım, Lowe'un ilk vakasını Mayıs 1968'de dünyanın 16. kalp nakli olan gerçekleştirmesine neredeyse izin verdi. Cinayetle suçlanıyor.
Organ donörü Bruce Tucker'ın ailesiyle iletişime geçmeden Lowe, nakil için adamın kalbini çıkarmak için ameliyata başladı. Tucker'ın ailesi ne olduğunu öğrendiğinde, yasadışı bir ölümle dava açtılar. 1972'de Lohr nihayet yanlış bir davranış olmadığını kanıtladı ve bu emsal nihayet ABD'nin ölüm kararları hakkındaki mevzuatını değiştirdi.
Yaşam gibi ölüm de müzenin içinden geçen bir ipucudur ve en dokunaklı köşe araştırmacıların ve cerrahların onurundan değil, Denise Darvall'ın odasından gelmektedir. 25 yaşındaki banka memuru yanlışlıkla tarihe yazıldı.
2 Aralık 1967'de Davor ve ailesi ayak işlerine çıktı. O ve annesi, Grotschul Hastanesi'nin altındaki ana yolda bir araba ile yere düşürüldü. Davor'un annesi Myrtle olay yerinde öldü ve Davor ölümcül bir beyin hasarı geçirdi ve birkaç saat içinde ölecekti. Müze, Davor'un yatak odasını yeniden üretiyor ve duvarlar, günlüğünden eskizler ve küçük bir İncil de dahil olmak üzere Davor ailesi tarafından bağışlanan çeşitli kişisel eşyalarla kaplı. Plak kayıtlarının çoğu, çoğunlukla vals ve opera olmak üzere yatağa dağılmıştı.
Ama en şok edici şey babasının duvarda söyledikleriydi. Karısını ve kızını kaybettikten birkaç saat sonra, doktor ona Davor'un kalbini ölmekte olan 54 yaşındaki bir hastaya nakletmeyi kabul edip etmediğini sordu. Nasıl cevap verdi?
"Doktor, kızımı kurtaramazsan, bu kişiyi kurtarmaya çalış."
Barnardın başarısı, yıllarca süren araştırmalardan ve dünyanın her yerindeki rakiplerinden ayrılamaz.
Kalp nakli yapılan kişi Voskanski idi ve mankenini başka bir odada bir hastane yatağında bulduk. İlerleyen kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırıldı ve iyileşme umudu yok. Tıbbi formun başucundaki kopyasına daha yakından bakın.Bu, bir doktor tarafından karalanmış el yazısıyla yazılmış çok özel bir tanıdır.
"Hiçbir ameliyat yardımcı olmaz. Akışın gitmesine izin verin."
Barnard bu sonuca katılmadı ve genç cerrahın hırsları bu yinelenen ofise iyi yansıdı. Duvardaki panel, Beaufort West'in yarı çöl kasabasındaki bir papazın oğlunun sıradan geçmişinden, hayal kırıklığına uğramış pratisyen hekime, Amerika Birleşik Devletleri'nde aldığı cerrahi mesleki eğitime kadar deneyimlerini kaydediyor. . Bitişikteki oditoryumda, Barnard'ın birçok yönünü ortaya çıkaran 26 dakikalık bir belgesel gösterildi: Yetenekli bir cerrah ve kariyerinde pek çok tartışmaya neden olmuş bir adam.
Grotschul Hastanesi'nde operasyonun gerçekleştirildiği ameliyathanede bulunan Cape Town Kalp Müzesi
Bütün bunlar bu iki ameliyathanenin başlangıcıdır ve bu tarihi nakil 3 Aralık 1967'nin erken saatlerinde gerçekleştirildi. Waskanski, 2A ameliyathanesinde ameliyat masasında yatarak yeni bir kalp beklerken, Davor 2B ameliyathanesinde kalbini bağışlamaya hazır bir şekilde yatıyordu.
Jubert hatırladı: "Müzenin operasyon gecesine dönmesini istiyorum. Buna hayran kaldım."
Ne mutlu ki, Güney Afrika halk sağlığı sisteminin bürokrasisi hala yararlıdır.
Jubert şöyle hatırladı: "Grotschul Hastanesinin kayıtları çok doğru, bu nedenle o gece kullanılan cerrahi ekipmanın seri numaraları bulunabilir."
Ancak, bu ekipmanı geri göndermek o kadar kolay değil. Davor'un 2B ameliyathanesinde yattığı yatak, Namibya'nın başkenti Windhoek'teki Roma Katolik Hastanesine bağışlandı.
Jubert şunları söyledi: "Hastane müdürünü aradım ve o yatağı Güney Afrika tarihinin bir parçası olduğu için Cape Town'a geri döndürmem gerektiğini açıkladım." Roma Katolik Kilisesi Hastanesi için bir tane daha satın aldı. Bir hastane yatağı ve orijinal yatağı Cape Town'a geri getirdi.
2B ameliyathanesindeki ameliyat lambası da satıldı, ancak Jubert tüm yolu takip etti ve yerel bir veteriner hastanesinde buldu. Veteriner hastanesi personelini orijinali müzeye iade etmeye ikna etti.
25 yaşındaki banka memuru ve nakil bağışçısı Davor'un odası müzede çoğaltıldı
Orijinal nesnelerin sergilenmesi müzeye özgünlük katar.
Ameliyathane 2A'da, Voskanski'nin hayatını sürdüren kalp-akciğer makinesi bir tarafta. Kan kaybını ölçmek için kullanılan ölçek de hastanenin depo odasında bulundu ve şimdi hemşirenin 2A ameliyathanesinde ayakta durduğu yere yerleştirildi. Barnard'ın yeniden üretilmiş ofisinde mankeni, Cape Town Üniversitesi'nde kullandığı masanın arkasında oturuyor. Şöminenin üzerinde, Syris'de pratisyen hekim iken kullandığı uzun ömürlü deri bir doktorun çantası var.
Ameliyathane dışındaki koridorda, o dönemde başarılı bir nakil operasyonu haberinin ardından vitrinler orijinal telgraflar ve dünyanın dört bir yanından gelen mektuplarla dolduruldu. Shamway, Barnard'a tebrikler gönderdi ve ayrıca ameliyat sonrası bakım konusunda tavsiyeler gönderdi. Hiç şüphe yok ki bu öneriler hoş karşılanmıyor.
Ancak herkes bu başarıyı övmedi.
Chicago'dan Mary Power Slattery şöyle yazdı: "Kasaplar Grotschul Hastanesine." Ve Arlington, Virginia'dan S Peschel Şöyle yazdı: "Siz gulyabaniler grubunuz, herkes öyledir."
Jubert şöyle hatırladı: "Müzenin operasyon gecesi gibi görünmesini istedim. Buna hayran kaldım."
Ancak şaşırtıcı olan, Cape Town Kalp Müzesi'nin tüm koleksiyonlarında, en önemlilerinin gözden kaçırılması en kolay olanları olmasıdır.
2B ameliyathane duvarına gömülü iki cam dolabın içinde formaldehit ile doldurulmuş ve iki önemli şeyin saklandığı iki cam küp bulunmaktadır. Solda Voskanski'nin kalp yetmezliğinin kalbi var. Sağdaki Davor'un kalbi, Barnard'ı ünlü bir isim yapıyor.
Voskanski, kalp naklinden sadece 18 gün sonra yaşadı ve sonunda iki taraflı zatürreden öldü. Ancak son nefesine kadar Davor'un kalbi göğsünde hâlâ şiddetle atıyordu.
