İl Hastanesi, çocuklarda ERCP safra kanalı taşı çıkarma vakasını başarıyla gerçekleştirdi
Çocuk 6 yaşında,
Gelişimsel gecikme, splenomegali, anemi,
Ortak safra kanalı taşları ve safra dilatasyonu ...
Tedavi acildir,
Sırf çocuk artık hastalık yüzünden işkence görmediği için!
Pediatrik Genel Cerrahi ile birleştirilen gastroenteroloji karlı,
ERCP taş alma tekniğini başarıyla tamamladı!
Sonra, gelin birlikte yaklaşalım,
Büyük doktorun samimiyetini hissedin!
Yakın zamanda hastanemizdeki Gastroenteroloji ve Pediatrik Genel Cerrahi Bölümü, 6 yaşındaki bir erkek çocuğa ERCP safra kanalı taşı çıkarma işlemini başarıyla gerçekleştirdi.
Çocukluğundan beri anemisi olan ve büyümesi daha yavaş olan 6 yaşındaki çocuk, splenomegali ve anemisi olan 4 yaşındaki bir çocuğa benziyordu.Pediatrik Genel Cerrahi Bölümü'nde tedavi için hastanemize geldi ve daha sonra tedaviye alındı. Çeşitli laboratuar testleri ve kemik iliği aspirasyonu sonrasında çocuğa kalıtsal sferositoz teşhisi kondu. Çocuğun sık epigastrik ağrısı ve transaminaz ve transpeptidaz gibi anormal derecede yükselmiş karaciğer fonksiyon testleri olduğu için, karın BT incelemesi yapıldı ve ekstrahepatik safra kanalı ve ortak safra kanalı taşlarının genişlemesini düşündürdü.
Çocuğun özel durumu nedeniyle Çocuk Genel Cerrahi Bölümü Gastroenteroloji Bölümü'ne başvurmalıdır. Bir gastroenterolog olan Xu Changqin'in tavsiyesi altında, çocuğa abdominal manyetik rezonans ve MRCP muayeneleri uygulandı, bu da koledocholithiasis ve safra dilatasyonu tanısını doğruladı. Dr. Xu Changqin, ERCP'nin minimal invaziv safra kanalı taşının çıkarılmasının ilk seçenek olduğunu, böylece çocukların açık cerrahinin ağrısından kaçınmasını önerdi. Durumun tekrar tekrar analiz edilmesi ve çocuğun ailesinin rızasının ardından, Gastroenteroloji Bölümü yöneticisi Xu Hongwei, ERCP safra kanalı taş çıkarma tedavisini ayarladı.
Gastroenteroloji Bölümü sağlık personeli operasyon öncesi tam hazırlıkları yaptı, konuştu, imzaladı, oruç tuttu, iyot alerji testi yaptı, anestezi uzmanı ile iletişime geçti, her şey hazır olduktan sonra 10 Nisan 2019 öğleden sonra, Müdür Xu Hongwei çocuğa prosedürü başarıyla uyguladı. ERCP endoskopik minimal invaziv taş çıkarma.
Operasyondan önce, Anesteziyoloji Bölümü başhekim yardımcısı Liu Chengxiao, çocukla içten bir şekilde sohbet etti ve çocuk yavaş yavaş gevşedi ve asıl gerginlik ve korku ortadan kayboldu. Liu Chengxiao ona başarılı bir şekilde anestezi uyguladı ve çocuk hiç ağlamadan aktif olarak işbirliği yaptı.
Anestezi uzmanı çocuğu anesteziye hazırlıyor
Preoperatif hazırlık ve başarılı anestezinin ardından, bir pediatrik cerrah eşliğinde, Gastroenteroloji Bölümü Direktörü Xu Hongwei, çocuğa ERCP tedavisi uygulamaya başladı. Çocuk küçük ve doğuştan hastalık nedeniyle çok zayıf bir fiziğe sahip, tedavi süreci dikkatli olmalı. Yönetmen Xu Hongwei, elektronik duodenoskopu ustalıkla uyguladı, dikkatlice farenksi geçtikten sonra yemek borusu, kardiyak, mide boşluğu ve pilordan inen onikiparmak bağırsağına nazikçe geçerek oniki parmak bağırsağının ana papillasını bulup onikiparmak bağırsağını verdi. Papiller sfinkterotomi ve kılavuz tel safra kanalına düzgün bir şekilde yerleştirildi ve safra dekompresyon için geri çekildi.Röntgenografi, ortak safra kanalının hafifçe genişlediğini ve ortak safra kanalının ortasında yaklaşık 5X6 mm boyutunda bir safra kanalı taşı olduğunu gösterdi. Yönetmen Xu Hongwei, taşları düzgün bir şekilde çıkarmak için bir taş çıkarma sepeti kullandı ve ardından ekstrahepatik safra kanalını taramak ve bloke etmek için bir taş çıkarma balonu kullandı. Anjiyografide taş kalmadığını gösterdi ve nazobiliyer drenaj tüpü takıldı ve nazobiliyer drenaj tüpü lens çekildikten sonra burun boşluğundan çıkarılıp sabitlendi.
Başhekim Xu Hongwei ERCP tedavisine başladı
Başhekim Xu Hongwei, çocuk için safra kanalı taşlarını çıkardı
Tüm operasyon süreci çok düzgün ve operasyon süresi yarım saati geçmiyor. Çocuk ameliyattan sonra koğuşa döndü. Ameliyattan sonraki ilk ve ikinci günlerde çocuğun ateşi yoktu, karın ağrısı yoktu ve nazal safra drenaj tüpü pürüzsüzdü. Çocuklarda bu ERCP safra kanalı litotripsi vakası tam bir başarıydı.
Postoperatif ilk gün, çocuğun belirgin karın ağrısı yoktu, ateşi yoktu ve nazobiliyer drenaj tüpü tıkalı değildi.
Operasyondan sonraki ikinci gün genel durumu ateş, karın ağrısı, bulantı ve kusma olmaksızın, nazobiliyer drenaj tüpü tıkalı değildi.
Bu, 10 Ocak 2019 tarihinde pediatrik genel cerrahi ile çocuklara yönelik eklem endoskopik hemostaz tedavisinin ardından hastanemizde Gastroenteroloji Bölümü'nün bir başka atılımıdır.
10 Ocak 2019'da Başhekim Xu Hongwei, duodenum ülseri ve kanaması olan 1 yaşındaki 7 aylık bir çocuğa endoskopik acil hemostaz tedavisi uyguladı.Çocuk endoskopik acil hemostaz tedavisinden sonra hızla iyileşti.
Hastanemiz Gastroenteroloji Bölümü Direktörü Profesör Xu Hongwei, tanınmış bir yerli gastrointestinal endoskopi uzmanıdır.Kendisini erken dönem gastrointestinal kanser, safra ve pankreas hastalıklarının minimal invaziv tanı ve tedavisine ve özellikle ERCP'nin tedavisinde, hepatik siroz ve portal hipertansiyonun endoskopik tedavisine adamıştır. Derin kazanımlara sahip ve eğitim için Hamburg Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne gitti. Uluslararası üne sahip ERCP ustası ve birçok ERCP işletim cihazının mucidi olan Profesör Sohendra ile çalıştı.Çin'e döndükten sonra, gastroenteroloji bölümünde safra ve pankreas hastalıkları için genç nesil minimal invaziv tanı ve tedavi ekibinin olgunlaşmasına ve büyümesine öncülük etti. Bölüm ekip üyeleri Hu Jinhua, Zhao Shulei, Başhekim Yardımcısı Li Bin ve Katılan Doktor Xu Changqin, tanı ve tedavi konusunda zengin deneyime sahiptir. Bölüm, araştırmaya devam ederken safra kanalı taşları için ERCP taşı çıkarma, tıkanma sarılığı için endoskopik sarılık tedavisi, iyi huylu ve kötü huylu safra kanalı darlıklarının endoskopik ayırıcı tanısı ve ilgili endoskopik minimal invaziv akut ve kronik pankreatit tedavisi vb. İşlemleri gerçekleştirmiştir. Pankreas boşluğunun patolojik teşhisi için EUS kılavuzluğunda ince iğne aspirasyonu, EUS kılavuzluğunda alt abdominal ganglion bloğu, EUS kılavuzluğunda alt biliyer drenaj, mide duvarından pankreas psödokist drenajı ve duodenum gibi yeni teknolojiler Papilloma veya erken kanser için endoskopik papillektomi yerli birinci sınıf seviyeye ulaştı.
Kaynak: Gastroenteroloji Bölümü Xu Changqin
sdslyywgw
Kolayca takip etmek için QR koduna uzun basın
Muhabirler bulun, raporlar isteyin, yardım isteyin, büyük uygulama pazarlarında "Qilu One Point" APP'yi indirin veya WeChat uygulaması "One Point Intelligence Station" üzerinde arama yapın. Eyalet genelinde 600'den fazla ana akım medya muhabiri çevrimiçi rapor vermenizi bekliyor! Rapor etmek istiyorum
