g u t x .com.tr İpek yolu - Çin'i anlamaya götürürüm

Yürüyen doktor Akan sıcak akıntı: Zichuan Bölgesi, dağlık bölgelerde 15.000 kişinin sağlığını korumak için "mobil hastaneler" kullanıyor

10 Kasım akşamı soğuk rüzgar uğulduyordu. Hava tahmini, Luzhong'daki sıcaklık düşüşünün 10 dereceden fazla olduğunu ve en düşük sıcaklığın 1 santigrat derece olduğunu söyledi.

Çoğu insan için bu sadece "uzun pantolon giydiğinizi" hatırlatmaktır.

Zichuan Bölgesindeki Dongping Hastanesindeki doktorlar için bu, kalın giysiler eklemek kadar basit bir mesele değil.

"Yönetimleri" altındaki 24 köyün tamamı dağ köyü olduğu için, köylerin çoğu yaşlı ve güçsüz, yüksek tansiyon, kalp hastalığı gibi hastalıklardan ve tıbbi ve sağlık bilgilerinden yoksun.

Bu hastalıklar, havadaki ani değişiklikler ve sıcaklıktaki ani düşüşler nedeniyle genellikle yaşamı tehdit eder.

11'inci sabahın erken saatlerinde, müdür Zong Degang, bölgedeki yeni donatılmış tıbbi hizmet aracına binmek ve köyleri ziyaret etmek için yerleştirilebilecek tüm personeli derhal ayarladı.

Muhabir, Zong Degang'ın özel arabasına bindi ve en uzaktaki Hubaoquan Köyüne gitti.

Lonely Mountain Village Hu Baoquan

1975 doğumlu Zong Degang, mezun olduktan sonra bir ilçe hastanesinde çalıştı ve o dönem boyunca birkaç kasabayı değiştirmesine rağmen tabandan hiç ayrılmadı. Bir buçuk yıl önce Dongping Sağlık Merkezine dekan olarak geldi.

Dongping Sağlık Merkezi'nin şu anda 15.000 nüfusa sahip 24 köyde tıbbi ve sağlık hizmetlerinden sorumlu 29 personeli bulunmaktadır En uzak Hubaoquan Köyü sağlık merkezine 15 kilometre uzaklıktadır.

"Neyse ki, hala köylülerin köyden ayrılmadan sorunları yerinde çözmelerine olanak tanıyan günlük baş ağrısı ve beyin ateşi olan 24 ilçe doktorumuz var. Bununla birlikte, kasaba doktorları, zorlu veya akut hastalıklarla karşılaştıklarında kayıp yaşıyorlar."

Yarım saatten fazla bir süre sonra, birkaç küçük köyün önünden geçen dolambaçlı dağ yolu boyunca Hubaoquan Köyü'nün tıbbi hizmet noktasına vardık.

Köyün başında, sağduyulu bir şekilde kare dansı yapan altı ya da yedi teyze var. Kuş sürüleri dallarda gevezelik ediyor ve tartışıyor. Zaman zaman Shiba Inu birkaç ses çıkarmaya, varoluş hissini fırçalamaya ve sessiz dağ köyünü getirmeye isteksizdir. Neşeli bir atmosferde gelin.

61 yaşındaki yerel doktor Li Zhishui'nin gri saçları ve kırışıklıkları var. Kendini ifade etmekte iyi olmasa da, güçlü bir sorumluluk duygusu var - ayrıca yüksek tansiyon ve kalp hastalığından muzdarip köylüleri hatırlatmak için buraya bir motosiklete bindi.

Birkaç gürültülü araba kornası, küçük dağ köyünün huzurunu bozdu.

Köylüler, "gezici hastanenin" burada olduğunu biliyorlar - öngörülen açılış saatine göre (çoğunlukla köyün pazara girdiği güne göre), yarın sağlık merkezi uzmanlarının ziyarete geleceği gün.

Doktorlar hızla tansiyon aleti ve stetoskopu arabadan aldı ve aceleyle birkaç eski hastanın evine gitti.

72 yaşındaki Liu Changying, 76 yaşındaki karısıyla mısır pişiriyor. Taze pişmiş mısırın tatlı kokusu, basit ama temiz çiftlik evine nüfuz ediyor. Doktorların talimatlarını dinlerken "Xiao Shen" ve "Xiao Meng" i sevgiyle karşıladılar.

Aralarında hem tanıdık hem de samimidirler.

Liu Changying'in yüksek baskısı 170, ki bu açıkça yüksek riskli bir grup. Belki de bu tür bir "yüksek basınçlı" hayata alışkın olduğu için, Liu Teyze ne tansiyonundan endişe duyuyor ne de çekingen.

Gazetecilere, Hubaoquan Köyü'nün kayıtlı nüfusunun 200 olduğunu, ancak gençlerin çoğu dışarıda çalışıp eğitim gördüğünü söyledi. Kışın, pek çok yaşlı insan şehirdeki çocuklara "kışı sıcak" geçirmek için gider, geriye sadece hareket etmek istemeyen ya da gidecek yeri olmayan yaşlıları bırakır. Köyde şu anda sadece 50-60 kişi yaşıyor.

Çoğu yaşlı insan erken beslenme alışkanlıklarına sadık kalır ve tuzlu yaşama bağımlıdır. Bu nedenle yüksek tansiyon, damar hastalığı ve kalp hastalığı vardır ancak şiddeti farklıdır.

Liu Changying, Dongping Sağlık Merkezi doktorlarının haftada iki tur yaptıklarını ve ani bir hastalığa yakalandıklarında, "gezici hastane" olan tıbbi servis aracının da çağrı yaptığını söyledi: "Gerçekten büyük ve güzel."

Liu Changying, "yürüyen doktorlara" övgüde bulunarak, onların sadece tavırları iyi değil, aynı zamanda yüksek düzeyde ve getirdikleri ekipmanın da gelişmiş olduğunu söyleyerek devam etti - bir fotoğraf ve bir ölçümle hangi hastalığa sahip olduğunuzu öğrenebilirsiniz ve doktorlar daha iyi bilir ve en yenisini getirebilir Sağlığın korunması ve sağlık bakımı bilgisi, yaşlıların sağlık ve tıbbi bilgilerini ve yaşam konseptlerini güncellerken sıcaklık ve canlılık hissetmelerini sağlar.

Li Zhishui ve doktorlar tarafından doldurulan "Zichuan Bölgesindeki Dongping Hastanesinin Hubaoquan Köyü Tıbbi Hizmet Noktasının Çalışma Günlüğü" ne göre, muhabirler, Shanghubaoquan Köyü sakinlerinin temel durumu ve hasta insanlar için ilaç rehberliğinin ayrıntılı kayıtları hakkındaki ankete eşlik etti. Doktorlar bir tur konsültasyon için dört köylünün evine gittiler ve saat 12'ye kadar meşgullerdi.

Tıbbi tesise geri dönerken, uzun süredir bekleyen Liu Changying tarafından durdurulduk.

Bir tencerede dumanı tüten tatlı mısırı altı veya yedi plastik torbaya doldurdular ve her birimize zorla doldurdular.

Muhabir, içinde 7 veya 8 taze mısır bulunan plastik bir poşet taşıyarak bunun hem tatlı hem de ağır olduğunu hissetti.

Şu anda Zichuan Bölgesinde 471 köy (doğal köyler dahil 514) ve bu tür 70 "boş köy" (klinikler olmadan) bulunmaktadır. Bunlardan 22'si sağlık merkezine 5 kilometreden fazla, 11'i ise 10 kilometreden fazla uzaklıkta. Sadece bu 70 boş köyün kayıtlı nüfusu 15.000, kalıcı nüfusu 9.456 ve 1974 kronik hastası (bazı insanlar aynı anda birden fazla hastalığa yakalanmaktadır). Bunların 490'ında diyabet, 1381'inde hipertansiyon ve 257'sinde koroner kalp hastalığı vardı.

Dağlık bölgelerdeki köylülerin doktora görünmesi hala zor.

Köy doktoru onlara en yakın koruyucudur!

Utanç verici yerel doktor Li Zhishui

Li Zhishui, 1976'dan beri Hubaoquan Köyü'ne yaklaşık 3 kilometre uzaklıktaki Jiejiayu Köyünde "çıplak ayaklı bir doktor".

Köydeki sözde doktorların çoğunun yılların tecrübesine güvendiğini kendisi itiraf etti.Ekipmanın bir stetoskop ve bir sfigmomanometreden oluştuğunu, reçete "üç element ve bir çorba" - antibiyotikler, hormonlar ve vitaminlerin bir kombinasyonu ve intravenöz uygulama için glikoz enjeksiyonu eklendi. .

Bu, köylülerin tıbbi ihtiyaçlarını karşılamak bir yana, her türlü zor ve çeşitli hastalıkların üstesinden gelemeyecektir.

Li Zhishui komşu Jiejiayu Köyünde yaşıyor Müşterileri arasında bu köy, Kukongyu ve Hubaoquan köyleri, kayıtlı nüfusu 700'den fazla ve kalıcı nüfusu 200'den fazla.

Yönetmeliklere göre, Lao Li'nin geliri iki kısma ayrılmıştır, temel ilaç sübvansiyonu 20 yuan / kişi / yıl, halk sağlığı sübvansiyonu 21.8 yuan / kişi / yıl ve her iki iş için toplam sübvansiyon 8.360 yuan / yıl'dır.

Bu düşük "maaş", ancak değerlendirme 90 puan veya daha fazlasına ulaşırsa elde edilebilir.

Puan 80-90 aralığında 90'ın altında ise, sadece% 70, yani 5,852 yuan alabilirsiniz. Lao Li, çeşitli verileri ve resimleri nasıl yükleyeceğini ve cep telefonu, bilgisayarı veya WeChat ile elektronik dosyalar oluşturmayı bilmediğinden, değerlendirmede her puan aldığında, hiçbir zaman tam miktarı alamadı.

Yönetmeliğe göre, ilçe doktoru her hastadan bir doktora görünmesi için 6 yuan alabilir, ancak, çok az geliri olan yaşlı ve zayıf köylüler karşısında, kasaba doktorlarının çoğu, dağlardaki yaşlılara "dev" i ücretlendirmeye dayanamaz. paragraf".

Diğer bir deyişle, köy doktoru Lao Li her yıl en fazla 5852 yuan kazanabilir.

Maliyete tekrar bakın.

Eskiden Lao Li "aşağı inerdi", yani konsültasyon için dolaşırdı ve yaşlandıkça ilk iki yıl içinde işgücü yoğunluğunu azaltmak ve köylülere daha hızlı hizmet etmek için bir motosiklet satın alırdı. Yakıt maliyetleri, aşınma ve yıpranma, amortisman ve arabanın onarımı hariç olmak üzere, elektrik maliyetleri de şu an için göz ardı edilmektedir. Lao Li, aylık 100 yuan ağ ücreti (özel ağ) ve aylık 100 yuan tıbbi atık bertaraf ücreti ödemek zorundadır. İki öğenin 2400 yuan çıkarılması gerekiyor. .

Sadece ilaca güveniyorsa, Lao Li'nin yıllık net geliri 3452 yuan'dır.

Li Zhishui'nin iki dönümlük ince tarlası var ve sadece tatlı patates ve mısır yetiştirebiliyor ve yılda yaklaşık 1.000 yuan kazanabiliyor.

Zong Degang gazetecilere verdiği demeçte, Zichuan'daki köy doktorlarının çoğunun bir ailenin hayatını sürdürmek için birden fazla pozisyonda olması gerektiğini söyledi. Bazıları gündüzleri çiftçilik yapıyor veya yakınlarda çalışıyor ve geceleri bir doktora gidiyor.

Dongping Sağlık Merkezinde 1'i 70 yaşın üzerinde, 5'i 60 yaşın üzerinde, 4'ü 50 yaşın üzerinde, 14'ü 40 yaşın üzerinde ve% 42'si 50 yaşın üzerinde olmak üzere 24 kayıtlı kırsal doktor bulunmaktadır. Görevde çoğu 50 yaşın üzerinde 15 kişi var. Bunların arasında görevli ve klinik şefi olan 60 yaş üstü 6 yaşlı köy doktoru, işlerini bıraktıklarında ya da hastalık nedeniyle çalışamaz hale geldiklerinde yeni olacaklar. Boş Köy ".

Zichuan Bölgesinde ortalama 53.6 yaşında ve 40 yaşın altında% 30'dan az 1.102 kayıtlı kırsal doktor bulunmaktadır. Yönetmeliğe göre, bu köy doktorları 60 yaşından sonra yavaş yavaş geri çekiliyor ve gittikçe daha fazla boş köy olacak.

Zong Degang, ulusal politikanın gençleri tabana gitmeye teşvik etmesine rağmen, böyle bir durum karşısında sadece birkaç tıp öğrencisinin kırsal alanlara veya uzak dağlık bölgelere kırsal doktor olarak çalışmak için gerçekten istekli olduğunu söyledi.

Sorunu çözmek için "çözülmüş düşünme"

2013'ten bu yana, orijinal kırsalda doktor kabul sistemi yeniden düzenlendi. 6 yılda, kırsaldaki doktor ekibi yeni yeteneklerle zenginleştirilmedi, bu da kırsaldaki doktorların ciddi şekilde yaşlanmasına, tıbbi bilginin yaşlanmasına ve hizmet yeteneklerinin yavaşlamasına hatta gerilemesine neden oldu.

Gerçek şu ki: her dağ köyüne bir kasaba doktoru veya doktoru yerleştirmek imkansız.Her köy bir tane ayarlasa bile, bu bir kaynak israfıdır. Muhabir, bu yılın Ocak ayından Eylül ayına kadar Li Zhishui'nin ortak kullanım için yalnızca 1.210 yuan aldığını gördü. Üç köyde ikamet eden 200'den fazla köylü arasında tıp, Li Zhishui'nin "bütün gün koşturması" gerekmesine rağmen, tedavi reçetesi yazması için ona ihtiyaç duyan çok fazla hasta olmadığı görülebilir.

Bununla birlikte, ücra bölgelerde yaşayan bu çiftçiler, gittikçe artan bir doktora görünme ve uzaklara gitmenin zorluğu ikilemiyle yüzleşmeye devam ediyor mu?

Zichuan Bölgesi Parti Komitesi sekreteri Li Xinsheng, gazetecilere verdiği demeçte, "asıl özlemi unutmamak ve misyonu akılda tutmak" temalı eğitimde, Zichuan Bölgesi'nin "çalışma, araştırma, araştırma ve reform" un, insanları gerçekten anlamak ve rahatlatmak için aynı anda problem odaklı, hedef odaklı ve uygulama odaklı güçlendirdiğini söyledi. İnsanların şikayetlerini giderin, insanların kalbini ısıtın, kitlelerin endişelerine ve beklentilerine gözle görülür değişikliklerle yanıt verin, kitlelerin en acil, en endişeli ve en çok beklenen sorunlarını çözmek için "çözülebilir düşünme" kavramını kullanın ve sistem yeniliği ve mekanizma yeniden yapılandırması yoluyla yaratıcı bir şekilde kullanın "Sağlıklı Zichuan birden az olamaz" çalışmasını gerçekleştirin ve kitlelerin en doğrudan, gerçekçi ve en ilgili sorunlarını çözmek için büyük çaba gösterin.

Zichuan Bölgesi belediye başkanı Yan Guixin, kitleleri alkışlamak için soruna meydan okumalı ve kitlesel kazançları tema eğitiminin etkisini test etmek için kullanmalıyız dedi. Zichuan, dağlık bölgedeki insanlar için zor ve uzaktan tıbbi tedavi sorununu temelden çözmeli, gerçeklerden gerçeği aramalı ve sorumluluk almak için cesur olmalı ve aynı zamanda düşünceyi yenileyip sorunları çözmelidir. Zichuan Bölgesi, yüksek kaliteli tıbbi kaynakları koordine eder, ilçe, kasaba ve köy seviyelerinde üç seviyeli tıbbi kurumların ağını geliştirir ve insanların en çok ihtiyaç duyduğu yerlere sınırlı mali fon yatırımı yapar.

Tıbbi hizmet noktalarının tam kapsamını uygulayın. Bölgedeki 514 köyde (doğal köyler dahil) evlerin, personelin ve ekipmanın yenilenmesi ve iyileştirilmesi için 7 milyon yuan yatırım yaptı, klinik bulunmayan 70 boş köyde tıbbi hizmet noktaları kurmak için 1.5 milyon yuan yatırım yaptı ve temel tıbbi tesislerle donatıldı Ve ekipman.

Sağlık personelinin tam kapsamını uygulayın. Sağlık hizmet noktalarındaki sağlık personeli, her hizmet noktasında en az iki doktorun en az 5 günde bir hizmet ve ziyaret sağlamak için sırayla hizmet vermesini sağlamak için sağlık odası personeli ve ilk ilçe doktorları tarafından desteklenen sağlık merkezleridir.

Tıbbi hizmet araçlarının tam kapsamını uygulayın. Taihe ve Xihe'nin ücra dağlık bölgelerindeki 6 hastaneyi her biri 2 tıbbi hizmet aracı ve diğer 13 hastanenin her biri için 1 tıbbi hizmet aracı ile donatmak için 4,25 milyon yuan yatırım yapın. 25 tıbbi hizmet aracı elektrokardiyogram ve oksijen kaynağı ile donatılmıştır. Kurtarma ekipmanı ve hipertansiyon, diyabet ve kalp hastalığı gibi yaygın bunak, kronik ve yaygın hastalıklar için gerekli ilaçlar. Mali bütçeye sürücü ücretleri, araç bakımı ve diğer giderler dahildir.

Tıbbi prosedürlerin tam kapsamını uygulayın. Zichuan Bölgesi, bir bölge hastanesi ve geleneksel Çin tıbbının bir bölge hastanesi tarafından yönetilen iki tıp topluluğu kurmuştur. Konsültasyonlar için bölge düzeyindeki uzmanları düzenli olarak tabana gönderir ve dağlık bölgedeki insanlara daha yüksek ve daha iyi hizmetler sunmak için uzaktan konsültasyon, randevu kaydı ve teşhis ve tedavi bilgileri paylaşımı gibi hizmetleri aşamalı olarak gerçekleştirir. Daha hızlı ve daha iyi tıp ve sağlık hizmetleri.

Zichuan Bölgesinde tıbbi niteliklere sahip 1.680 sağlık personeli bulunmaktadır. Şu anda 1.291 sağlık personeli "Yürüyüş Doktorları ve Gezici Hastaneler" faaliyetine katılmıştır.