AIDS aşısı gerçekten dövüldü mü?
HIV virüsünün karmaşıklığı ve değişkenliği, insanlar için bu hastalığa karşı bir aşı geliştirmeyi sadece zor ve zorlaştırmakla kalmayıp, aynı zamanda gidecek uzun bir yol da yapacaktır.
Glacier Think Tank'ın katkılarıyla | Zhang Tiankan
Johnson & Johnson, 24 Temmuz'da dünyanın ilk insan HIV aşısı klinik denemesinin sonuçlarını açıkladıktan sonra, denemeye katılan 393 sağlıklı gönüllünün% 100'ünün HIV'e karşı antikorlara sahip olduğunu gösterdi, bu da yaygın bir endişe uyandırırken, aynı zamanda şüphe ve eleştiriyi de uyandırdı. Şiddetli medya, aşı raporunu "yüz tokatlandı" olarak da adlandırdı.
Çin'de HIV aşısı ile ilgili en son rapor 27 Temmuz'da Sohu web sitesinden geliyor: "Ağır! AIDS önlenmek üzere mi? Johnson & Johnson HIV aşısı klinik denemelerinin cesaret verici sonuçlarını açıkladı!"
Yazar, bu habere dayanarak, ilgili literatüre atıfta bulunan bir inceleme veya derinlemesine bir rapor yazdı ve 9 Ağustos'ta "AIDS aşısı gerçekten geliyor mu?" Başlıklı "Beijing Daily" de yayınladı.
Lütfen buraya tıklayın "AIDS aşısı gerçekten geliyor mu? ", Beijing Daily, 9 Ağustos
Başlıktan da anlaşılacağı gibi, bu sonuç ne tam olarak doğrulanmış ne de tamamen reddedilmiş, nedenleri daha sonra sorgulanan ve "yüz tokat atılan" yazıların öne sürdüğü gibi.
Ayrıca, AIDS aşılarıyla ilgili olarak yazar, 22 Şubat 2017'de "Beijing Daily" dergisinde "AIDS aşısı hala yolda" adlı bir makale yayınlayarak AIDS aşılarının araştırma ve geliştirilmesine daha kapsamlı bir giriş yaptı. Temel sonuç, AIDS olduğudur. Virüsün karmaşıklığı ve değişkenliği, bu hastalığa karşı bir aşının geliştirilmesini sadece zor ve zor değil, aynı zamanda uzun bir yol haline getirmeye mahkumdur.
Bu makaleleri okuduktan sonra, AIDS aşısı araştırma ve geliştirmesinin gerçek durumunu ve yazarın incelemeye yönelik tutumunu öğrenebilirsiniz.
"AIDS aşısı hala yolda", Beijing Daily, 22 Şubat
Şimdi endişe yarattığına göre, bunu açıklamak için biraz daha zaman harcayacağım.
AIDS'in önlenmesi ve tedavisine kapsamlı ve tarihsel olarak bakarsanız, Johnson & Johnson'ın ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki başka bir şirketin, Inovio Pharma'nın AIDS aşısı hakkındaki raporunun daha tarafsız bir şekilde yüz yüze olmadığını anlayacaksınız. Yüze tokat atıp atmama konusunda nihai söz A ve B Tarafına ait değildir, bu, gelecekteki aşılama ve tıbbi uygulamalar tarafından test edilmeli ve belirlenmelidir. Ancak adil olmak gerekirse, bu hala önemli bir gelişme ve hatta Tayland AIDS aşısı RV144 testinin 2009 sonuçları açıklandıktan sonra bir başka kilometre taşı daha.
Çağdaş tıbbın ve tıbbi tedavinin önemli bir içeriği ve tıp bilimi tarihinin önemli bir parçası olan AIDS, çok sayıda politik, sosyal ve bilimsel faktörle karışmış olup, çağdaş ve gelecekteki insanların yaşamlarını derinden etkilemiş ve etkilemeye devam etmektedir. İnsanların en çok ilgilendiği basit ama çok pragmatik bir soru, insanların bilincinde kanserden daha korkunç olan bu çağdaş vebayı nasıl ve ne zaman yenebileceğimizdir.
Bu nedenle, AIDS araştırması ve önlenmesi konusunda herhangi bir ilerleme, az da olsa, ilgi, alkış ve ilham alacaktır, bu normaldir.
Bununla birlikte, her sonucun kapsamlı ve objektif bir analizi, rasyonelliği ve sürekli araştırmayı sürdürme motivasyonudur Bu nedenle, aşı araştırma ve geliştirmesinin durumunu ve rolünü görmek için AIDS geçmişini gözlemlemek en iyisidir. Birkaç yıl önce, yazarın "Hastalıkların Kısa Tarihi" kitabında, AIDS anlatmak için bir bölüme ayrılmıştı ve gündeme gelen sorular, insanların AIDS'i ne zaman ve hangi temelde fethedecekleri ile günümüze benziyor.
Sorunun çözümü çok uzakta olsa da, teorik cevap önleme ve tedavi yoluyla hala tutarlı ve benzerdir. İlki aşıları ve güvenli seksi içerirken, ikincisi çeşitli ilaçları ve tedavileri ve ayrıca insanların büyük umut vaat ettiği gen terapilerini içerir.
Son 36 yılda, araştırmacıların çabaları boşuna gitmedi.AIDS ile ilgili (aşı geliştirme dahil) birkaç kilometre taşından, insanların hala bocalamalarına ve hatta mücadele etmelerine rağmen, kontrole yaklaştığını ve hatta AIDS'i fethettiğini görebiliyoruz.
5 Haziran 1981'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) Los Angeles bölgesindeki beş sağlıklı gey erkeğin pneumocystis carinii pnömonisi (PCP) olduğunu bildirdi. Aslında, AIDS hastasıydılar. Daha sonra bu tür hastalar, cinsel yolla bulaşan ve yeni bir patojenin neden olduğu yeni bir hastalık olduğuna inanarak CDC'yi hastalığı yeniden değerlendirmeye teşvik etmeye devam ettiler. Bu, AIDS'teki ilk kilometre taşıdır.
Profesyoneller, 1982'de esas olarak insan bağışıklık sistemine zarar veren bu hastalığa, Kazanılmış Bağışıklık Yetmezliği Sendromu (AIDS) adını vererek, başlıca üç ana yoldan bulaştığını açıklığa kavuşturdu: cinsel temas, kan transfüzyonu ve kan ürünleri ve anneden çocuğa dikey geçiş. 2 aydan 15 yıla kadar veya daha uzun. Bu, ikinci kilometre taşıdır.
Mayıs 1983'te, Fransa'daki Pasteur Enstitüsü'nden virologlar Luc Montnier, Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden Francoise Bar-Sinosi ve Robert C.Gallo, AIDS'i art arda keşfettiler. Virüs (sırasıyla lenfadenopati ile ilişkili virüs ve T lenfosit virüsü tip III olarak adlandırılır) daha sonra insan immün yetmezlik virüsüne (HIV) birleştirildi Bu, AIDS'teki bir başka kilometre taşıdır.
Montanier (solda) ve Bar-Sinosi (sağda)
2008'de HIV'i keşfeden Montanier ve Bar-Sinosi, o yıl Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü'nü kazandı.Aynı yıl, insan papilloma virüsünü (HPV) keşfeden Alman Harald Zul Howe You are. Bu, AIDS ile ilgili bir başka kilometre taşıdır. Gallo'nun neden ödülü kazanmadığına gelince, HIV buluş haklarını içeren bir kamu davası atlandı.
Tayland'da 2009 yılında yapılan AIDS aşısı RV144'ün geniş çaplı bir klinik denemesinin sonuçları açıklandı Aşı, gönüllülerin% 31'ini HIV enfeksiyonundan koruyabilir.Bu koruma oranı düşük olmasına rağmen, halihazırda en etkili aşıdır. Genel olarak konuşursak, bir aşı, etkili olarak kabul edilmeden önce% 60'ın üzerinde bir koruma oranına ulaşabilir. Bununla birlikte, RV144 aşısı şüphesiz AIDS'in fethinde bir başka kilometre taşıdır.
22 Temmuz 2012'de Washington, ABD'deki 19. Dünya AIDS Konferansı'nda, konferansın eşbaşkanı Diana Havlier, AIDS'in kademeli olarak yüzyılın ölümcül bir hastalıktan hipertansiyon ve diyabet gibi kronik bir hastalığa dönüştüğünü açıkladı.
Erken teşhis, erken tedavi (antiretroviral ilaçlar ve kokteyl terapi, yani birden fazla ilacın bir arada kullanılması) ve HIV ile enfekte kişilerin yaşam beklentisinde ısrarcı olması sıradan insanlara eşdeğer olabilir, 70 yıla kadar yaşayabilir. Hasta kadınsa, evlenir ve çocukları varsa çocuğun büyüdüğünü görebilirsiniz. Bu, AIDS'in fethinde bir başka kilometre taşıdır.
2012'de 19. Dünya AIDS Konferansı
Şimdi, sadece Johnson & Johnsonın appROACH (HIV-V-A004 / NCT02315703) aşısı değil, aynı zamanda başka bir Amerikan şirketi olan Inovio Pharmanın Pennvax-GP aşısı da HIVe karşı% 100 bağışıklık gösterdi. Cevap. Bu bir kilometre taşı olarak görülmelidir.
Ayrıca, 2010 yılında CCR532 genine sahip kişilerin HIV istilasından korunabileceğinin keşfi, şüphesiz AIDS'in önlenmesi ve tedavisinde bir kilometre taşıdır.
Aşı, AIDS'i tamamen yenmek için yeterli olmayabilir, ancak aşı olmadan insan, AIDS'i tamamen ve hızlı bir şekilde yenemez. Ayrıca tıp tarihinde çiçek hastalığı gibi aşılarla yenilmiş hastalıklar da vardır (8 Mayıs 1980, 33. Dünya Sağlık Örgütü Konferansı Kenya'nın Nairobi kentinde yapıldı ve binlerce yıldır insanlara zarar veren çiçek hastalığının ortadan kaldırıldığını duyurdu. Yol aşılar) veya çocuk felci (çocuk felci) gibi aşılarla neredeyse kaybolan hastalıklardır.
Şimdi, yeni AIDS aşısı% 100 bağışıklık tepkisi üretti Bu bakış açısıyla, elbette daha yüksek ve daha büyük bir kilometre taşı ve aynı zamanda son derece cesaret verici büyük bir teknolojik atılım. Ancak bu, AIDS aşısının hazır olduğu ve elde edilebileceği anlamına gelmez ve bu aşının RV144 aşısından daha etkili olduğu bile kesin değildir. Dikkat edilmesi gereken birkaç neden var.
Birincisi, bu iki aşının her ikisi de deneklerin antikorlarının% 100'ünü üretmesine rağmen, Pennvax-GP aşısı ayrıca humoral bağışıklık (B hücreleri tarafından antijenleri korumak için nötralize etmek için üretilen antikorlar) dahil olmak üzere daha yüksek bir genel bağışıklık yanıt oranı üretti. Vücut) ve hücresel bağışıklık (vücudu korumak için antijenleri öldürmek için efektör T hücreleri ve sitokinler).
Bununla birlikte, bağışıklık tepkisi bir bağışıklık etkisi değildir. Yani aşı deneklerin antikor üretmesine neden olmasına rağmen, deneklerin vücutlarındaki antikor konsantrasyonu ve HIV'i etkili bir şekilde nötralize edip edemeyecekleri (savaşabilecekleri) kanıtlamak için daha fazla araştırmayı gerektirir. Bu tek başına, bu aşının yalnızca bir ilerleme veya gelişme olduğu, ancak kesin bir etkisi olmadığı ve hemen elde edilemeyeceği anlamına gelir.
İkinci olarak, iki şirketin aşı testine katılan gönüllü sayısı en fazla yüzdür, bu da 2009 yılında Tayland'daki 15.000 test görevlisiyle karşılaştırılamayacak kadar uzaktır. Bu nedenle aşının denek ve istatistiklerden etkili olduğu sonucuna varmak imkansızdır. Nihai sonuç.
İkincisi, bu aşı denemesinin bir kısmı, al yanaklı maymunlarda insan maymunu kimerik immün yetmezlik virüsü (SHIV, insan immün yetmezlik virüsü HIV'e benzer) enfeksiyonunu test etmektir. Elde edilen sonuçlar basitçe insanlara değil, insanlar için çıkarılabilir. İmmün yetmezlik virüsü, maymun immün yetmezlik virüsünden gelişti, bu nedenle maymunlar üzerinde yapılan deneylerin sonuçları insanlara çok benziyor.
Daha da önemlisi, HIV virüsünün karmaşıklığı, aşı geliştirmenin tersine dönmeye mahkum olduğunu belirler. Gelecekte, tekrarlanan ve yeni sorunlar olabilir.
Çünkü mevcut aşı esas olarak HIV-1M grubu (ana grup) içindir. Zarf yüzey glikoproteininin (env) HIV gen dizisine göre, HIV-1M grubu A, B, C, D, E, F, G, H, I, J. dahil olmak üzere 10 alt tipe ayrılabilir. Ek olarak, CRF olarak adlandırılan HIV'in sayısız rekombinant kimerik virüs suşu vardır HIV-1M grubunda şu anda 18 CRF vardır Ana rekombinant formlar AE, AG, AB ve BC'dir. Bekle.
Aşı, vücudu tüm bu virüs alt tiplerine ve varyantlarına karşı bağışıklık koruması üretmeye teşvik edebilirse, o zaman tamamen başarılıdır. Bununla birlikte, mevcut appROACH aşısı, HIV'in üç antijenik bileşenini kullanır ve Pennvax-GP aşısı, HIV'in yalnızca dört antijenik bileşenini kullanır Yukarıda bahsedilen HIV-1M grubunun 10 alt tipi varsa, hala birçok HIV antijeni vardır. Evlat edinilmedi.
Bu nedenle, yeni aşının tüm AIDS alt tiplerinin istilasına karşı bir bağışıklık tepkisi üretip üretemeyeceği ve anti-HIV etkisini gösterip gösteremeyeceği, test etmek için hala takip testlerine ihtiyaç duyar.
Bu yeni aşıların atılımlar ve kilometre taşları olduğunu ve büyük umutlar ve hatta iyimser olmak için nedenler olduğunu söyleyebilsek de, yine de ihtiyatlı ve dikkatli olmamız gerekiyor HIV aşısı hala yarı gizli olabilir. Kişi yüz mil yol alsa bile, bu hala yarım doksandır İnsanların hala çok çalışması gerekiyor.
