Doktorun yüzüne tükürmenin sonuçları nelerdir?
Yazar: Mew slave · Cathy, river fish
Editör: Yuki
Tüm ülke yeni koronavirüs pnömonisiyle savaşmak için birlikte çalışırken, yine de herkesin duygularını rahatsız eden bazı uyumsuz notlar var: son zamanlarda, bazı hastalar kasıtlı olarak öksürdü ve sağlık personeline tükürdü ve hastaların aile üyeleri virüs bulaştı. Doktorun koruyucu kıyafetleri hastanede şiddetle yırtıldı.
Kamu güvenliği departmanı suçlularla ilgilendi ve salgın sırasında tıbbi suçları ciddi şekilde engellemek ve tıbbi düzeni sağlamak için bir bildirim yayınladı. Ancak suçluları cezalandırırken, bu tür davranışların arkasındaki ciddi bir sorunu da düşünmemiz gerekiyor - " Hastane enfeksiyonu ".
"Hastane enfeksiyonu" nedir?
"Hastane enfeksiyonu" nun tam adı "hastane enfeksiyonu" dur ve hastanede yatan hastaların kaptığı enfeksiyonu ifade eder. Hastanede yatış sırasında ve taburcu olduktan sonra meydana gelen enfeksiyonlar, Ancak hastaneye yatıştan önce başlamış veya yatış anında var olan enfeksiyonları kapsamaz.Hastane personelinin hastanede kaptığı enfeksiyonlar da nozokomiyal enfeksiyonlardır. Hastane enfeksiyonunun bulaşma yolları esas olarak şunlara ayrılır: Temas iletimi, hava iletimi (esas olarak damlacıklar), gastrointestinal iletim ve kan iletimi . Temas iletimi ayrıca doğrudan temas ve dolaylı temas olarak ikiye ayrılır.Doğrudan temas, enfekte bir kişiyle doğrudan temastan sonra enfekte olmak anlamına gelir ve dolaylı temas, kontamine öğelerle temas sonrasında enfekte olmak anlamına gelir. Örneğin: enfeksiyon kapmış kişi asansör düğmesine hapşırdı ve daha sonra çıplak elimizle asansör düğmesine bastık ve bu el yıkanmamış, gözleri ovuşturarak enfeksiyona neden olabilir.
Dolaylı temas da enfeksiyona neden olabilir
Hastane enfeksiyonları sadece belli bir bölgede salgın olduğunda ortaya çıkmaz, salgın olmasa bile zaman zaman hastane enfeksiyonları da ortaya çıkar. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin verilerine göre 183 Amerika Birleşik Devletleri'ndeki acil hastaneler tarafından yapılan bir günlük bir ankette, yatan hastaların% 4'ünde bir veya daha fazla nozokomiyal enfeksiyon vardı ve bunların% 21,8'i pnömoniydi. Akciğer enfeksiyonlarının en yaygın bulaşma şekli damlacık geçişidir. Hastane yoğun nüfuslu bir halka açık yer olduğundan ve personelin çoğu bağışıklığı azalmış hastalar olduğundan, hastane enfeksiyonu ortaya çıkarsa, sonuçları felaket olacak.
"Konukseverliğin" Önlenmesi
Geçmişte, insanların bulaşıcı hastalıklara dair anlayışı hâlâ belirsizdi. Bulaşıcı hastalıkların tedavi merkezlerinde yayılmasını önlemenin yolu şuydu: izolasyon . Daha tipik ve ekstrem örneklerden biri "cüzzam köyü" - geçen yüzyılda cüzzam artarken, bazı ülkeler tedavi ve yönetim için seyrek nüfuslu bir yerde cüzzam hastalarını yoğunlaştırdı. Böylesi bir doğal yöntem insanlık dışıdır, ancak "hastaların konsantre tedavisi ve sağlıklı insanların hasta iyileşene kadar hastalarla temastan izole edilmesi" nin izolasyonu, bulaşıcı hastalıkların tüm bulaşma yollarını neredeyse bloke eder ve bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemenin en etkili yoludur. yöntem.
Şimdi, çeşitli hastane sistemleri hala bu yöntemi kullanıyor (ancak koşullar çok daha iyi). Biz Son zamanlarda sıkça duyulan "tecrit koğuşları" ve "negatif basınç koğuşları", hastaları bilimsel ve insani bir şekilde izole etmek içindir. Negatif basınç koğuşundaki hava basıncının koğuş dışındaki hava basıncından daha düşük olması koğuştaki kirli havanın doğrudan dışarı sızmasını engelleyebilir.Dışarıdaki taze hava koğuşa girebilir ve kirli hava tedavi sonrası özel bir kanaldan dışarı atılır.
İzolasyona ek olarak, "hastane hissini" önlemenin birçok yolu vardır, örneğin " Doktor Gaga Efsaneye göre, bu, Kara Ölüm sırasında Avrupa'daki Kara Ölüm salgını sırasında hastaların muayenesi sırasında doktorlar tarafından icat edilen orijinal koruma yöntemiydi.Bu, bir dizi gaz maskesi ve tek parça izolasyon giysisine eşdeğerdir (ancak etkinliğini doğrulamanın bir yolu olmamasına rağmen. Seks).
Dr. Schnabel von Rom (Almanca: Doktor Schnabel von Rom, anlamı "Romalı gaga doktoru"), Paul Fürst, 1656 | Wikimedia Commons
Günümüz tıbbının gelişmesiyle birlikte "hastane hissini" önlemek için birçok etkili yöntem ortaya çıkmıştır. Örneğin, son zamanlarda alışveriş listelerinde ilk sırada yer alan maskeler, damlacıkların solunum yolu yoluyla insan vücuduna girmesini etkili bir şekilde engelleyerek enfeksiyon olasılığını büyük ölçüde azaltabilir. Hastanede, sağlık personeli tarafından giyilen tüm koruyucu ekipman seti, sağlık personeli ile hasta arasındaki damlacık temasını engelleyebilir ve sağlık personelinin enfekte olmasını önleyebilir.
Wuhan hastanesinin yanındaki koğuşta, doktorlar "tamamen silahlı" | Kabaran numara
Her türlü teçhizat ve teçhizatın yanı sıra, çok sayıda geçmiş deneyim ve vakalardan elde edilen bilgeliğin kristalleşmesi olan "hastane hissini" önlemenin başka birçok yöntemi vardır. Geçmişte enfeksiyonların genellikle vücudun kendi mikroorganizmalarından kaynaklandığına inanılırdı, hava tozunun patojen mikroorganizmalarla dolu olduğu bilinmezdi. Geçmişte ameliyathane kapalı bir ortam bile değildi, bazı tanınmış büyük cerrahlar genellikle halk içinde "cerrahi performanslar" gerçekleştirdiler. Ameliyat sahnesi açık bir tiyatro gibiydi. Kamu ameliyatına maruz kalan hastalar temelde enfeksiyondan öldüler ve hayatta kalamadılar.
Zamanın "Ameliyat Performansı" | "Saçma Tıp Tarihi"
Liszt, havadaki tozun bir patojen vektörü olacağını keşfedene ve tüm ameliyathaneyi ve cerrahi aletleri dezenfekte etmek için karbonik asit solüsyonu püskürtünceye kadar, hasta enfeksiyon olasılığını büyük ölçüde azaltıp cerrahi dezenfeksiyon için bir emsal oluşturdu. O zamandan beri çeşitli cerrahi dezenfeksiyon yöntemleri ortaya çıktı ve yavaş yavaş modern bir sistematik cerrahi dezenfeksiyon yöntemi oluşturdu. Potansiyel patojen mikroorganizmaları ellerden uzaklaştırma etkisini elde etmek için cerrahi katılımcılar için sadece en temel el yıkama işlemi - "cerrahi el dezenfeksiyonu", Karmaşık ve titiz adımlar, basit "yedi aşamalı el yıkama yöntemi" ile karşılaştırılamaz . (Evet, bu günlerde en üst düzeye çıktı Arkadaş çevresi Yedi aşamalı el yıkama yöntemi, el yıkamanın yalnızca giriş düzeyinde tıbbi bir versiyonudur).
Yedi aşamalı el yıkama yönteminin zaten karmaşık olduğunu mu düşünüyorsunuz? Gelin cerrahi el yıkamaya bir göz atalım |
Hastanede dezenfeksiyon ve sterilizasyon sistemleri de vardır.Koğuşlar gibi diğer gerekli yerleri dezenfekte etmek için (düzenli dezenfektan temizliği, ultraviyole ışık ışını vb.) Ve yeniden kullanılabilir malzemeleri (örn. Hastanın kıyafetleri, yeniden kullanılabilir cerrahi aletler, vb.). Aynı zamanda, sistemde çeşitli tıbbi atıkların sınıflandırılması ve bertaraf yöntemleri, mesleki maruziyet ve standart önleme ile üst makamlarca düzenli denetim ve geri bildirimlere ilişkin yönetmelikler oluşturulmuştur. Dahası, tıp personelinin "hastane anlayışı" bilgisinin değerlendirmesini düzenli olarak organize etmesi gerekir.
Yukarıda bahsedilen cerrahi dezenfeksiyon teknolojisi buluşları ve tıp personelinin mesleki koruma gerekliliklerine sıkı bir şekilde uyması ile modern tıp, karmaşık ve kapsamlı cerrahi operasyonlar gerçekleştirebilir. Hastaları korurken aynı zamanda sağlık çalışanlarını da korur , "Hastane duygusunu" ve bulaşıcı hastalıkların yayılmasını etkili bir şekilde kontrol etmek için.
Büyük ölçekli salgın altında, "hastane anlayışının" kontrolü acildir
Daha önce belirtildiği gibi, hastaneler yoğun nüfuslu insanların ve yoğun patojenik mikroorganizmaların bulunduğu halka açık yerlerdir.Hastane duyguları sıkı bir şekilde kontrol edilmezse ve sağlık personeli hareketli hastalık kaynakları haline gelirse, "hastane duyguları" patlak verdiğinde sonuçlar felaket olur.
2003'teki SARS salgını sırasında, Hong Kong'daki Prince of Wales Hastanesi iki hafta içinde kabul edildi. 156 SARS hastası. onların arasında 138 Araştırmaya göre, 69 sağlık çalışanı veya ilgili personel, enfeksiyon kaynağı koğuşunda çalışan 16 tıp öğrencisi ve aynı enfeksiyon kaynağına sahip 53 hasta dahil olmak üzere hastanede ikinci veya üçüncü nesil bir hastanın bulaşması sonucuydu. Servis veya servisi ziyaret eden hastalar.
Günümüzde yeni tip koronavirüs pnömonisinin bulaşıcı yeteneği geçmişte SARS'tan çok daha fazladır.Güncel salgın salgını, enfeksiyon sayısı artmaktadır ve çeşitli hastanelerin koruyucu malzemeleri gerginlik bu durumuda, "Hastane hissinin" sıkı kontrolü, virüsün daha büyük ölçekte yayılmasını önlemenin ve ölüm oranını azaltmanın anahtarıdır. .
Yazının başına dönmek, doktora tükürmek, öksürmek, tecrit koğuşuna koşmak ve doktorun koruyucu giysilerini yırtmak çok tehlikeli davranışlardır. Bu davranışlar sadece doğrudan veya dolaylı olarak sağlık personelinin mesleki maruziyetine, enfeksiyona veya izole edilmesine neden olmamakta, aynı zamanda virüslerin masaüstüne, giysiye ve hava tozuna damlacıklarla yapışmasına, izolasyon bölümünde kirliliğe, hatta hastanede ve hatta toplumda geniş bir alana neden olabilmektedir. Enfeksiyonun ölçeği.
Hastanın aile üyeleri tıbbi personelin koruyucu giysilerini yırtarak tıbbi personelin enfeksiyon kapmasına neden oldu | Weibo
Salgın salgını sırasında hastaneye girerken hastane düzenine uymalı ve bilinçli olarak kendi korumanızı yapmalısınız: maske takmalı, sakin ve akılcı kalmalı, kalış süresini kısaltmalı, hastaneden çıktıktan sonra ellerinizi akan su ve sabunlu suyla zamanında yıkamalı ve giysilerinize% 75 alkol püskürtmelisiniz. Virüsü taşımaktan kaçınmaya çalışın.
Şu anda, etkilenen bölgelerde tıbbi personel ve tıbbi malzeme yetersizdir ve tüm ülke yeni pnömoniyle mücadele içindedir. gerginlik durum. Yeni tip pnömoni ile mücadelede ön sıralarda yer alan sağlık personeli, salgının kontrolü ve kurtarılmasında yeri doldurulamaz bir rol oynuyor ve yeni tip pnömoni ile mücadelenin bel kemiğini oluşturuyor. Şu anda arıyoruz Doktorlara saygı gösterin ve onlarla işbirliği yapın, sağlık personelini koruyun, mevcut ve kıt tıbbi kaynaklara değer verin, duyguları dengeleyin ve dürtüsel olarak hareket edin ve birlikte hastalıkların üstesinden gelin .
Yazarın kartvizit
Dizgi oluşturma: Yoğunlaştırma
Başlık görselinin kaynağı: Wikimedia Commons
Referanslar:
1. Çin Halk Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, Nozokomiyal Enfeksiyonlar için Tanı Standartlarından Alıntıdır (Deneme) 2005: Yeni Tıp.
2. S S Magill, J R Edwards, W Bamberg, et al., Sağlık bakımı ile ilişkili enfeksiyonların çok devletli nokta yaygınlık araştırması. 198 -208.
3. Lydia Kang ve Nate Peterson, History of Absurd Medicine. "Time me, sir!" - Amputation Showcase. 2018: Jiangxi Science and Technology Press.
4. N Lee, D Hui, A Wu, ve diğerleri, Hong Kong'da ciddi bir akut solunum sendromu salgını N Engl J Med, 2003. 348 (20): s. 198 6-94.
