Shenzhen, Hubei tıbbi bakım günlüğüne yardım ediyor Hastalar kabinden çıktıklarında ve "kalplerini hissettiklerinde" bir tören duygusuna sahip oluyorlar
Pekin Üniversitesi Shenzhen Hastanesi Hu Rong: Hasta bir seremoni duygusuyla kabinden ayrılıyor
Güneşli 20 Şubat
Wuhan'a gireli 10 gün oldu! Doğrulanmış ve şüphelenilen yeni koroner pnömoni vakalarının sayısının gün geçtikçe azaldığını gören, her geçen gün daha fazla hasta taburcu edildiğini ve birkaç gün önce 17 kişiye kadar taburcu edildiğini görünce hala çok memnunum.
4 Şubat'tan bu yana Wuhan'daki iki nehir ve üç kasaba, Wuchang barınakları, Jianghan barınakları, Dongxihu barınakları, Hanyang barınakları, Qiaokou barınakları, Huangpi barınakları ve Jiangan barınakları dahil olmak üzere 9 sığınak kurdu. Kabinlerde, açık kabinlerde ve Qingshan kabinlerinde toplam 7.185 yatak bulunmaktadır. Kabinde, bölme duvarlarında, yataklarda, yatak takımlarında, ofis ekipmanlarında su ve elektrik mevcuttur ... her şey sıfırdan! Fangcang sığınma evi hastanesi hala sürekli genişleme ve iyileştirme sürecinden geçiyor ve bu da geçmişte hastaların bulunması zor olan kötü durumlarını etkili bir şekilde hafifletiyor. Bu hız da şaşırtıcı. Guangdong sağlık ekibimizin bulunduğu Dongxihu kabini toplam 1461 yatağa sahip ve neredeyse hiç boş yatak yok. Taburcu edilen, nakledilen ve yeni kabul edilen hastalar sürece göre ele alınacaktır.
Yeni hastaları böyle kabul ediyoruz. Yeni kabul edilen hastalar, nakil sertifikasına göre ön muayene ve triyajdan geçecek ve daha sonra kabini makul bölüme göre ayarlayacak, örneğin hastalığın şiddetine göre erkekler ve kadınlar ayrılıyor, çocuklar ebeveynleri takip ediyor, hareket kabiliyeti zayıf olanlar da tercih ediliyor. Hemşirelerimiz, hastanede kaldıkları süre boyunca, kendileri için iyi bir eğitim ve kabin içi çevre tesisleri yapmalı ve onlara su bardağı, kağıt havlu, bir paket hijyenik ped gibi canlı malzemeler dağıtmalıdır ... Tedavi süreci boyunca yakından izlemeliyiz. Hayati belirtileri ve kan oksijen satürasyonunu kaydedin, Çin ve Batı tıbbıyla zamanında oksijen tedavisi veya semptomatik destekleyici tedavi vermek için doktorlarla işbirliği yapın; ilaç sonrası yanıtı gözlemleyin; ayrıntılar ne olursa olsun, hastalara nükleik asit örneklemesini ve ev dışı BT incelemelerini tamamlamada yardımcı olun ... Ayrıca, özel dikkat gösterin Psikolojik danışmanlığında pek çok hasta yüzeyde sakin ve iyimserdir ve ara sıra müzikle kare danslar yapar, ama aslında içeride sakin olmayabilir. Aslında çoğu aile üyelerinden enfeksiyon kapıyor, aile üyeleri kurtarılıyor ya da vefat ettiler ve son tarafı bile görmediler ... Bu nedenle psikolojik durumlarına daha çok dikkat etmeliyiz.
Hasta ayrıca kabinden çıkma konusunda çok titizdir. İyi bir kendini koruma işi yapmak ve korumanın birçok sakıncasının üstesinden gelmek temelinde, taburcu edilen hastaların giysilerini ambar kapağından çıkmadan ve temizlik alanına girmeden önce dezenfekte etmek ve klor içeren dezenfektana (2000 mg / L) basmak için 1000 mg / L etkili klor spreyi kullanıldı. ) Ayak pedleri, elleri alkol dezenfekte eder. Daha sonra yatak merkezi olarak yerleştirilir ve yatak ünitesi tamamen ortadan kaldırılır vb. Bu süreç standart bir tıbbi prosedür olsa da, bu özel bağlamda aslında oldukça ritüeldir.Onların düzelmesini izlemek, içten içe onlar adına mutluyum. Bu süreçte onların içsel duygularını hissedeceksiniz çünkü onlar için ne zaman bir şey yapsanız, bir söz söyleyin, gülümseyecekler ve "Teşekkürler!" Diyecekler, gözlerini ve ifadelerini unutamam.
Umarım hastalar kısa sürede iyileşir ve salgın daha çabuk geçer.
Peking Üniversitesi Shenzhen Hastanesi'nden Long Xiang: Yönetimin optimize edilmesi, sınırlı kaynakların "blade" üzerinde kullanılmasına izin veriyor
Belki Wuhan'a gelmeden önce, her birimiz yüzleşmek üzere olduğumuz zorlukları hayal etmiştik.Ön cepheye gitmek, hastaları tedavi etmek, hastaneye yatmaktan kaçınmak ... Ama salgın bölgesini desteklemek sadece hastaları tedavi etmekle ilgili değil.
Guangdong sağlık ekibi, oturma odası sığınma evi hastanesinin A ve C alanlarını devralmadan önce, hastane çok sayıda hastayı kabul etmişti. Hasta hastaneye yeni kabul edilmişti ve sorun henüz vurgulanmamıştı, bir sonraki muayene ve tedavi aşaması birbiri ardına yürütüldüğünde, yönetim sorunları hemen ortaya çıktı.
En büyük sıkıntılardan biri bilgi sistemidir. Fangcang sığınma evi hastanelerinin tümü geçici olarak inşa edildiğinden, hasta yönetim sistemi daha önce çalıştığımız hastaneyle kıyaslanamaz.
Eksik bir sistem sadece doktor emirleri verebilir ve muayene sonuçlarını görüntüleyemez, böylece doktor kabine girdikten sonra, hastaya bakarken teşhis ve tedavi bilgileri boştur: Bu hasta kaç tane nükleik asit testi yaptı? sonuç ne? CT'ye ne dersin? Bu bilgi olmadan bir sonraki tedavi nasıl başarılı bir şekilde yapılabilir? Sorular biz doktorların önüne konur.
Çalıştığım Fangcang sığınma hastanesinin A bölgesinde 600'e yakın, C bölgesinde ise 450 yatağı var.Her doktor ekibi tüm bölgedeki hastaları yönetmek zorunda, bilgi sistemi desteğinin olmaması nedeniyle bilgi asimetrisine sahip olmak çok kolay. Teşhis ve tedavi büyük zorluklara neden oldu. Kabindeki bazı hastalar, tıbbi yönetimin ayak uyduramaması nedeniyle zamanında ilgilenilmiyor, kolayca duygusal oluyor ve doktorlarımız sadece rahatlığa cevap verebiliyor. İlk günler en zor günlerdi.Her meslektaş, hastanın duygularını yatıştırırken tıbbi tedavi uygulamak zorunda kaldı, herkes birbirini bu duyguyu azaltmaya teşvik etti.
Her şeyi mümkün olan en kısa sürede yoluna sokmak için, süreç dönüşümü çok yakın. Daha sonra tıbbi bir yönetim pozisyonuna transfer edildim.
Tıbbi kaynakların kıtlığı şu anda Wuhan'ın karşı karşıya olduğu bir sorundur.Nükleik asit testi ve CT görüntülemede her gün sabit göstergeler vardır.Aynı zamanda, hastaların boyutu çok büyük ve bu hacimleri sindirmek çok zaman alıyor. "Blade" üzerinde sınırlı kaynaklar kullanılmalıdır. Tartışmadan sonra, tıbbi ekibimizin üyeleri bir dizi çalışma prosedürünü çözmek için birlikte çalıştılar.Örneğin, nükleik asit testi yaptıran hastaların prosedürü tekrar etmesine gerek yoktur. Pozitif sonuç alan hastalar, bir haftalık tedaviden sonra tekrar test edilecektir.Sonuç iyiyse, ertesi gün Tekrar kontrol et...
Sadece bu değil, aynı zamanda tedavi edilen hastaların BT incelemesinde de özellik olduğunu gördük. Durumu ciddi olmayan hastalar ve akciğer BT'si bariz emilim gösteren hastaların taranması, bu hastaların mümkün olan en kısa sürede tedavi edilip taburcu edilebilmesi, böylece yatakların akabilmesi ve taburculuk devir hızının artırılarak daha fazla hastanın kabul edilebilmesi için gereklidir.
Bilgi sistemi yoksa, manuel bir tablolama yapın! Tüm hasta verilerini sıralamak iki günümüzü aldı. Büyük miktardaki veri insanları sersemletiyor ama aynı zamanda birdenbire kemiriyor. Bilgileri geniş bir akış şeması halinde derledik.Her hasta birkaç nükleik asit testi yaptı, CT sonuçları ne oldu, sonra ne yapmalı, hangi iki nükleik asit testi sonucu negatif ve hangi CT bariz absorpsiyonu gösteriyor ... Bir bakışta anlaşılıyor. İlk aşama çok zor olsa da, her grup liderine yoğun şekilde paketlenmiş formları verdiğimizde, hazine gibiydi. Bilgi listesini oluştururken, bunu birlikte yapacak ve hataları önlemek için birbirini kontrol edecek iki ekip üyemiz var.
Hasta kabul edildikten sonra, doktorun yeni hastayı tanımlaması, yatağı ayarlaması, hafif hasta için ilaç yazması ve bir hafta boyunca gözlem yapması ve komorbiditeleri olan hastanın tedavi için yolun karşısındaki Jinyintan Hastanesi'ne nakledilmesi gerekir.
Kabine girdikten sonra, sağlık personelinin de kabin dışında bizimle işbirliği yapması gerekiyor. İlk tomografilerin tamamı Jinyintan Hastanesi'nde çekildi, bağlantı mümkün olmadığından Jinyintan Hastanesi'nde yapılan CT görüntülerinin kare kabin karargahındaki bilgisayara kopyalanması gerekiyordu. Doktor kabine girdikten sonra, bugün hastaların CT çektiği WeChat videosu ile dışarı çıktık, bilgisayardan önceki resimlerini getirip en yenileriyle karşılaştırdık ve doktorun talimatları doğrultusunda kamerayı bilgisayar ekranına dönük olarak kullandık. Bir atış yap. Sonra kabinin içindeki ve dışındaki doktorlar, hastanın iyileşip iyileşmediğini belirlemek için birlikte görüşecekler mi? Hastaneden ayrılabilir miyim?
Ek olarak, ekip üyelerinin planlamasını da optimize ettik ve ayarladık. Günde 4 vardiya var ve her vardiya 6 saattir.Toplantı ve program için her bir grup lideriyle iletişime geçtik, böylece her vardiyanın sağlık personeli görev başladıktan sonra bir gün izin alabildi ve Fangcang sığınma evi hastanesinin tıbbi destek çalışmaları düzenli olmaya başladı Yukarı.
Ön çalışma görece zor olsa da kabinde çalışan ekip üyeleri gerçekten zor ama bence dışarıda biraz daha yaparsak ve işi yönetim açısından daha sorunsuz hale getirirsek, onlar da daha kolay olacak.
