Avrupa savaş salgını: Artık virüsü basitçe "ortadan kaldırmak" mümkün değil, yalnızca savaşabilir ve uyum sağlayabilirsiniz.
Sanlian Life Weekly'nin 13. sayısında "European War Epidemic: Fighting and Adjusting" başlığıyla yayımlanan bu makale, izinsiz yeniden basılması kesinlikle yasaktır.İhlal araştırılmalıdır.
"İnfluenza Salgını" nın yazarı John Barry, dergimize yeni taç virüs korkusunun etkisi olmadığını söyledi. Bize getirdiği en büyük sorun tam olarak şu: Ne çok yüksek ne de çok düşük bir ölüm oranı - her ikisi de Soruna neden olur ve tereddüt için yeterli alan bırakır; bilinen hastalıklara benzer semptomlar - insanları yanlış anlamalarına ve kafalarını karıştırmalarına neden olur; yüksek bulaşma - yayılmak için aldıkları değerli zamanı kullanır.
Muhabir / Liu Zhouyan, Gao Chao, Stajyer muhabir / Zhang Jiajing
13 Mart'ta İstanbul'daki salgın önleme personeli Cuma ayininden önce camiyi dezenfekte etti
Garip dünya
14 Mart'ta Amerikalı Zach Edler ve doğa sporlarını seven bir grup arkadaşıyla Colorado Nehri'nde yaptıkları rafting gezisine son vererek kavşağa yöneldi. Her yıl bu şekilde vahşi doğada biraz zaman geçiriyorlar.En son internet sinyalinin olduğu bir yerde bulundukları zaman 25 gün önceydi. Onları selamlamaya gelen personel Blane (Blane), doğrudan "19 Şubat Dünya" dan gelen bu grupla karşılaştı ve en son haberleri kısaca tanıttı: Yeni kraliyet salgını küresel olarak yayıldı. İtalya kritik bir döneme girdi, borsa birçok kez eridi ve şehirler birbiri ardına kapandı.
Zach, açık hava çevrelerinde yaygın bir şakanın, birisinin sadece "medeni dünyaya" döndüğünde, dünyanın değiştiği konusunda onlara yalan söylediğini söyledi. Anılarına göre, insanların yarısı Brian'ın şakasının çok beceriksiz olduğunu düşünüyordu - bilgi çok abartılıydı ve insanların yarısı şüpheli çünkü Brian'ın konuşma şekli ağır ve doğruydu. Takım üyesi Mason Thomas (Mason Thomas), ayrılmadan önce yeni taç virüsü hakkında çok endişeliydi. "Ayrılmadan önce son düşüncem zaten hiçbir şey yapamayacağım ve geri döndüğümde harika olmayacaktı. En kötüsü, çok fazla var olması. Ellerini birkaç kez yıka. İnternetin olduğu en yakın kasabaya dönene kadar hiçbir şey yoktu, diye hatırladı Zach," bir kasırga gibi, herkesi havaya uçurdu. "Küçük kasaba otelinde, mülk sahibi uyardı. Tuvalet kağıdı çalmak istemiyorlar. 1980'lerde yapılan spor etkinlikleri televizyonda gösteriliyor çünkü hepsi artık iptal edildi.
25 günde dünya yeterince altüst oldu. Zac 19 Şubat'ta kanyona girdiğinde, İtalya sadece 3 teyit edilmiş vaka bildirdi.Salgın, uzak Asya kıtasının hakim olduğu küçük bir olay gibi görünüyordu. Bugün dünyada yaklaşık 1 milyar insan kısıtlı hareketle karantina altında, birçok ülke "savaş hali" ilan etti ve AB içindeki ülkeler nadiren sınırlarını kapattılar. Lüks holding LVMH, dezenfektan üretmek için parfüm üretim hattını kullandı, Ferrari vantilatör üretmek için araba üretim hattını değiştirmeye çalıştı, tüm toplum bir seferberlik durumuna girdi, George Steiner'ın "Avrupa Konsepti" nde söylediği türden "kafe tarzı" Ve "şehir yürüyüşçülerine" ait olan Avrupa geçici olarak gizlendi.
22 Mart'ta İtalya'nın Roma kentinde bir otobüs durağı yakınında komada maske takan bir hasta sağlık personeli tarafından götürüldü.
İtalyan Federica (Federica), en ciddi şekilde etkilenen kuzey şehri Bergamo'da yaşıyor.Japon dergisi 12 Mart'ta onunla ilk temasa geçtiğinde, tüm şehrin "her şeyin hala kontrol altında olduğunu" ve herkesin bunu ilk kez deneyimlediğini düşündü. İzolasyon içinde yaşıyorum ve çevrimiçi alışverişe başlıyorum. 20 Mart'taki ikinci temasta, Bergamonun durumu kötüleşti ve neredeyse herkes COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılan veya ölen akraba ve arkadaşlarını tanıyordu. Federicanın arkadaşları, sevdiklerine veda etmenin acısını yaşadılar. Arkadaşın babası üst üste iki haftadır öksürüyor ve ateşliydi, ancak aile doktoru ve kendisi bunun yaygın bir grip olduğunu düşünüyordu. 11 Mart gecesi yaşlı adam nefes darlığı nedeniyle aniden bayıldı, durumu kötüleşti ve hastaneye kaldırıldı. İki gün üst üste çocuklar aradığında, yaşlı adam iyi olduğumu ve sağlık personelinin beni tedavi ettiğini söyledi. 14 Mart sabahı çocuklar artık babalarının çağrısını beklemiyorlar, sadece hastaneden gelecek tebligatı beklediler - babanıza yeni taç virüsü teşhisi kondu ve vefat etti.
Normalde İtalyan geleneğine göre ölen kişi gömüldükten sonra tabut iki gün evde bırakılır ve akrabalar ve arkadaşlar birbiri ardına yas tutmaya giderlerdi. Daha sonra tabut kiliseye cenaze töreni için gönderilecek, rahip bunun için dua ediyor ve küçük kasabadaki komşular onu kovalamaya geliyor. Salgının ardından, yeni taçtan ölen kişinin kalıntıları da enfeksiyon riski altındadır ve aile üyeleri bile onlarla son kez görüşemez. İtalyan Repubblica gazetesinin Lombardiya'daki cenaze işleri ile ilgili bir haberine göre, cenaze endüstrisi aile üyeleri ve rahiplerin rolünü üstlenecek ve yeni tacın merhumunu kutsayıp dua edecek. Eski günlerde, cenaze endüstrisi ölülerin görünümünü ayarlar ve giydirirdi. Ama artık kalıntılara dokunmamaları gerekiyor. Bu da birçok cenaze işçisini üzüyor Virüs karşısında insanlar arasındaki son bağlantı kopmuş gibi görünüyor.
18 Mart akşamı 70 askeri araç, şehrin mezarlığında ölen yeni tacın kalıntılarını ve artık cenazeye dayanamayan cenaze endüstrisini götürmek için Bergamo'ya gitti ve onları gömmek veya yakılmak üzere başka yerlere götürdü. "Ölü, karanlık gecede, askeri araçların yavaş yavaş şehrin caddelerinden geçerken, her iki taraftaki evlerin pencerelerinde cep telefonlarıyla bunların fotoğraflarını çeken vatandaşlar, yakınlarına, arkadaşlarına veya meslektaşlarına veda ediyorlar. İsimsiz bir manzaraya tanık oluyorlardı. Devlet cenazesi. Uzun yıllar İtalya'da yaşayan edebiyat çevirmeni Wang Wei, küçük Bergamo kasabasında bu üzücü ve ciddi geceyi kaydetti. Federica, İtalya'da gündüzün de eşit derecede zor olduğunu söyledi.İlkbahar geldi Son zamanlarda hava şaşırtıcı derecede iyi, ancak sokaklar boş ve insanlara güçlü bir gerçekdışılık hissi veriyor. Federica yardım edemedi ama büyükanne ve büyükbabasını düşündü. Çocukken, büyükanne ve büyükbabası İkinci Dünya Savaşı'ndan hikayeler anlattı. Kasabaya düşen bombalar vatandaşlarının hayatını aldı. "Şimdi, savaşta yaşıyor ve birbirimizle yüzleşmek zorunda kalıyoruz. Görünmez ama güçlü virüs düşmanına ".
İnsanlık bir bulaşıcı hastalık salgınıyla yüzleşmek üzere, bu haber değil. Yeni taç salgınının patlak vermesinden sonra, Bill Gates'in 2015'te yaptığı bir konuşma defalarca dolaştırıldı: "Çocukken, en çok endişelendiğimiz felaket nükleer savaştı." "Ama bugün, varsa, sırada olacak. On yıllardır bir şey 10 milyondan fazla insanı öldürdüyse, büyük olasılıkla savaş değil, çok bulaşıcı bir virüstür. "Gates kesin bir şekilde:" Bu bir füze değil, bir mikroorganizma. "
Gates Vakfı Pekin Temsilciliği'nin baş temsilcisi Li Yinuo dergiye yaptığı açıklamada, Gates'in o yılki konuşmasının ve o zamandan beri birçok kez yayınlanan kehanetler in büyük ölçüde 2014 Ebola salgını hakkındaki yansımalara dayandığını söyledi. "O zaman insanların 'zaferi' Ebola olduğunu söylemek zor, biz sadece 'şanslı' olduğumuzu söyleyebiliriz. Ebola yüksek ölüm oranına sahip olmasına rağmen solunum yolu enfeksiyon hastalığı gibi değildir - hasta nefes aldığı veya öksürdüğü sürece hastalık ona bulaşabilir. Diğerleri. Ve şimdi yeni koronavirüs sadece havada yayılmıyor, bilinmeyen yeni bir virüs olduğu için gerçekten korkunç bir hastalık. Ve şimdi geliyor. "Dedi Li Yinuo.
Sadece Ebola değil Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre 2011 ile 2017 yılları arasında dünya genelinde 172 ülkede yayılmış toplam 1.307 salgın meydana geldi. Sonuç olarak, DSÖ 21. yüzyılda önemli bir görevin ortaya çıkan bulaşıcı hastalık tehdidi ile başa çıkmak olduğunu öne sürdü.
Şimdi, immünoloji ile ünlü bir Avustralyalı virolog ve Nobel Ödülü sahibi olan Sir McFarland Burnett'in 1962'deki sonucunu tekrar gözden geçirin: "İkinci Dünya Savaşı'nın sonunda, bulaşıcı hastalıkların neredeyse tüm pratik sorunları çözüldü." İç çekişi uyandırmak kaçınılmazdır. 20. yüzyılda tıpta büyük atılımlar insanlığa özgüven kazandırdı, 21. yüzyılda "Pandora'nın Kutusu" nun her zaman açık olduğu keşfedildi. Bir önsezi olduğuna göre, neden bu kadar hazırlıksız yakalandın?
14 Şubat'ta Londralılar metroyla gidip geliyor
Pandemik uyarı
Milan'daki Jiang Shuhan gazetemize Şubat ayında Çinlilerin ve yerel İtalyanların salgına çok farklı tepki verdiğini söyledi. Yerel dava 24 Şubat'ta ortaya çıkar çıkmaz Jiang Shuhan'ın erkek arkadaşı tarafından açılan restoran hemen kapatıldı ve Çin Mahallesi'ndeki neredeyse tüm diğer restoranlar kapandı. Jiang Shuhan, "Yerel müşterilerin artık tüketmeye gelmemesi değil, Çinliler güvenliklerinden endişe duyuyorlar ve kapıyı kapatmak için inisiyatif alıyorlar." Dedi. Canlı şehir, boş Chinatown ile keskin bir tezat oluşturuyor. İtalya'daki salgından önce, Çinliler dükkânlarını kapatmak için ekonomik çıkarları feda etmeye karar verdiler. Bunun arkasında, Ocak ayı sonlarında Çin'deki salgının önemi var.
23 Ocak'ta Wuhan "şehri kapattığında" Çin, dünyaya on milyonlarca nüfusa sahip bir şehri bloke etmek için eylem yoluyla açık bir sinyal gönderdi ki bu, modern salgın önleme tarihinde eşi benzeri görülmemiş bir durumdur. Aynı sinyal farklı yorumlandı. İlk yanıt veren Doğu Asya'nın diğer bölgeleri Çin anakarasıyla yakın ilişkilere sahipti.SARS geçirmiş bir Hong Kong doktoru Xu Shuchang, medyaya verdiği röportajda "şehrin kapatılmasının" konunun eşi görülmemiş ciddiyetini fark etmesini sağladığını hatırlattı.
Tıp tarihi uzmanı ve Shanghai Jiaotong Üniversitesi'nde seçkin bir profesör olan Liu Shiyong, bu dergiye Wuhan'ın şehri kapatmasının Batı'da farklı tepkiler aldığını ve ana akım medyanın "şok olsa da" oldukça kayıtsız olduğunu bildirdi. Toplumsal zihniyet, göz ardı edilemeyecek önemli nedenlerden biridir. "Batı tıp biliminin geçen yüzyıldaki ilerlemesi, Avrupa'yı, diğerlerinin felaketine benzer önceki bulaşıcı hastalıklara direnme konusunda güven dolu hale getirdi, ancak yine oldu. Bu sadece modern, yetersiz derecede hijyenik gelişen bir bölgede bir olaydır. Ocak ayının sonunda, Çin ile yolculukları kesen Avrupa ülkeleri bile yalnızca Çinli insanları veya Çin'de bulunmuş kişileri potansiyel enfeksiyon kaynağı olarak yargıladı ve çok fazla dahili eylemde bulunmadı. Önlemler. "Liu Shiyong dedi.
Durum net olmadığında, büyük bir bedeli olan sosyal kontrol aceleye getirildi, ancak sosyal kontrol konusunda da çok temkinli olan Güney Kore ve Singapur, yeni taç virüsünü derhal sıkı bir şekilde izlemeye başladı - Güney Kore, İtalya'dan daha önce patlak verdi ve mevcut kontrol seviyesi Yeni dünyada rol model olmak daha iyi. Avrupa'nın salgının sinyalindeki görünürdeki gecikmesi bir kamuoyu haline geldi.
Ocak ayının sonunda, dünya ne kadar bilgi biliyor? Yetkili tıp dergisi "The Lancet" baş editörü Richard Horton, Wuhan'ın 23 Ocak'ta kapatıldığını gözden geçiren bir makale yazdı ve Çinli bilim adamları 24 Ocak'ta "Lancet" üzerine bir makale yayınladılar. Doğrulanan ilk vaka ortaya çıktı. Makalede incelenen 41 vakanın üçte biri ağır hastalık geliştirdi ve yarısı öldü.Yazarlar bu yeni tip hastalığın ciddiyetini ve "küresel bir pandemi olasılığını" güçlü bir şekilde vurguladılar. Horton, Çin bilim adamları ekibinin "hızlı ve titiz" bilimsel bilgi vermek için ellerinden geleni yaptığına inanıyor. Horton, "Ancak bilmediğim nedenlerle, İngiliz hükümeti ve bilimsel danışma ekibi sadece izliyor ve bekliyor." Diye yazdı.
Büyük miktarda bilgide çok fazla "gürültü" varsa, tek bir ülkenin sık sık yanlış alarmların çalmasını önlemek için acımasız kalması mazur görülebilir - sırf dünyanın diğer tarafında bilinmeyen nedenlerle ateşi olan birkaç kişi olduğu için kendi şehrini kapatamaz. Kilit tehditleri belirleme ve ülkelere ne ölçüde yetkili bir sesle yanıt vermeleri gerektiğini söyleme sorumluluğunu kim üstlenmelidir?
11 Mart'ta İtalya'nın Roma kentinde bir bakkalın sahibi maske ve eldiven takıp iş için açmaya hazırlanıyor
Tang Shenglan, DSÖ merkezinde çalıştı ve DSÖ Çin'deki temsilci ofisinde kıdemli proje sorumlusu olarak görev yaptı. DSÖ'nün Çin'in tıbbi reformu konusundaki tavsiyelerinin yazılmasına katıldı. Şu anda Duke Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde profesör olarak görev yapmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü, 11 Mart'ta 114 ülke ve bölgede yeni taç pnömonisi vakaları teyit edildiğinde yeni taç virüsü salgınını bir "pandemi" ilan etti. Tang Shenglan, "pandeminin" kendisinin net niceliksel kriterlerden yoksun olduğunu söyledi - bunun aksine, 2009'daki H1N1 domuz gribi salgını, 70'ten fazla ülkede doğrulanmış vakalar ve 10'dan az ülkede ölümler olduğunda duyuruldu. Tang Shenglan, yeni taç pnömonisinin "kişiden kişiye" olup olmadığı ve ülkeler için seyahat kısıtlamaları tavsiyelerinin yanı sıra, bugün geriye dönüp bakıldığında, bilimsel kanıtlar dışındaki çeşitli faktörlerin DSÖ'nün ilk tavsiyeleri üzerinde daha büyük bir etkisi olduğuna inanıyor.
Tang Shenglan, SARS'tan sonra DSÖ Çin ofisinde çalışırken yaklaşık 10 uluslararası yetkili olduğunu, mevcut Çin ofisinde ise sadece üç veya dört uluslararası yetkili olduğunu hatırlattı. "Bu, DSÖ Çin Ofisine özgü bir sorun değildir. DSÖ'nün birçok ülkedeki temsilcilik ofislerinde benzer fenomenler olabilir. Etkideki düşüşün nedenleri çok sayıdadır. Mali kaynakların azalması, DSÖ'nün diğer uluslararası kuruluşlar tarafından zayıflatılması ve uluslararası eksiklik. Koordinasyon mekanizması vb. "
Bazı uluslararası kuruluşlar önemli bir rol oynamaya başladılar. "Tıpkı Ebola virüsü patlak verdiğinde olduğu gibi, Batı Afrika'daki salgının halihazırda ciddi olduğu gerçeğini açığa çıkaran, uluslararası toplumda ilk kez konuşan 'Sınır Tanımayan Doktorlar'dı." Dedi. Ama aynı zamanda hükümetler arası bir kuruluş olarak DSÖ'nün, vakıfların ve diğer sivil toplum kuruluşlarının tamamen değiştirilemeyeceğine inanıyor.
Tek bir ulusal hükümetin liderlik sorumluluklarını üstlenip üstlenemeyeceğine gelince? Amerika Birleşik Devletleri sorunun cevabından uzaklaşıyor. Trump, 2020'de DSÖ'ye ABD fonunu% 53 azaltmayı planlıyor. Profesör Liu Shiyong, DSÖ'nün en parlak döneminin Soğuk Savaş deneyimiyle örtüştüğünü tarihsel bir perspektiften açıkladı. Bugün, DSÖ'nün durumu, tek kutuplu dünyanın düşüşünün yalnızca bir işaretidir. DSÖ'nün nüfuzlu dönemi 1950'lerde başladı ve 1980'lerin başına kadar sürdü ve arkasında ABD vardı. " Bugün, yeni bir uluslararası düzen hala oluşturulmaktadır ve "Geleceğin Kısa Tarihi" nin yazarı Harari, bugün "lidersiz bir dünya" olarak adlandırmaktadır. Şöyle yazdı: "Amerika Birleşik Devletleri'nin bıraktığı boşluk hiç kimse tarafından doldurulmadı. Aksine, yabancı düşmanlığı, izolasyon ve güvensizlik bugün çoğu uluslararası sistemin karakteristiğidir."
22 Şubat'ta Milano'daki bir eczanede bir eczacı müşterileri almak için maske taktı.
Bilinmeyene karşı
14 Şubat'ta 38 yaşındaki Mattia ilk kez kendini kötü hissetti ve tedavi gördü ve bir aile hekimine gitti. 12 yıldır İtalya'da yaşayan Wang Chong, bu dergiye verdiği demeçte, tüm yerel sakinlerin atanmış bir aile doktoru (pratisyen hekim) veya belirlenmiş bir kliniğe sahip olacağını söyledi ve Yapacak bir şeyin varsa, lütfen önce aile doktoruna git. Tüm geçmişine sahip olacak. Vakalar için, hafif hastalıklarınız varsa, doğrudan ona bakın ve size bir reçete verin. Göremezseniz, başka bir sipariş verecek ve sizi test veya tedavi için başka tıbbi kurumlara gönderecektir. " Mattia tamamen normal tıbbi prosedürleri takip etti. Semptomlarına dayanarak, aile doktoru ona grip için ilaç reçete etti. 16 Şubat'ta Mattia'nın semptomları şiddetlendi ve ikinci ziyaretten sonra hala eve gitmesine izin verildi. Daha sonra hastane, kendisinin Çin'e gitmemiş olması veya Çinlilerle yakın zamanda temas kurmamış olması nedeniyle olduğunu, bu nedenle kendisiyle ilgili yeni taç virüsü hakkında herhangi bir varsayımda bulunmadığını, yalnızca genel zatürreye göre teşhis ve tedavi edildiğini açıkladı.
Yeni taç virüsün neden olduğu semptomlar ile grip ve zatürre arasındaki karışıklık, diğer Avrupa ülkelerinde de ortaya çıkıyor. Meng Qiao dergiye verdiği demeçte, "İlk günlerde Hollandalılar yeni taç pnömonisini ciddi bir soğuk algınlığı olarak duyurdu ve çoğu insan bunu umursamıyor." Hollanda'ya gelmeden önce, Meng Qiao, Guangzhou'daki tanınmış bir üçüncü basamak hastanede radyologdu. Şu anda Hollanda'daki Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi'nde radyoloji doktoru için eğitim görüyor. Bu, 93 hastane arasında Hollanda'daki en yüksek sekiz üniversite tıp merkezinden biridir. Meng Qiao akıl hocasına bir makale önerdi ve yeni tacın neden grip olmadığını açıkladı. Ertesi gün diğer meslektaşlarına dikkat etmelerini hatırlatmak için bir podcast kaydettiler. Zaten 27 Şubat'tı. Daha önce Şubat ortasında, hastane yeni koroner pnömonisi olan hastalar için koruyucu giysi ve dezenfeksiyonun nasıl yapılacağı gibi öğrenme materyalleri ve müdahale planlarını radyoloji departmanına göndermişti. Ancak, Meng Qiao başka önlemler görmedi. Tıbbi personel işe gittiğinde Ek maske takılmadı.
19 Şubat sabahı saat üçte İtalyan Mattia'nın durumu kötüleşti, nefes almada güçlük çekti ve ilk yardıma koştu, bu aynı zamanda üçüncü kez tıbbi yardım arıyordu. Kıdemli bir anestezi uzmanının sorusu üzerine eşi, Mattia ile Çin'den yeni dönen bir müdürün birlikte yemek yediğini, ancak Çinli müdürün nükleik asit testinin negatif olduğunu ve hastanenin yeni başladığını hatırladı. Matia'nın yeni koronavirüse yakalanma olasılığından şüphelenildi. Ancak taraflar temasa geçip koordine olduktan sonra tam bir buçuk gün sürdü ... Mattia, İtalyan medyasında "kayıp 36 saat" olarak adlandırılan yeni taç virüsü için nükleik asit testini 20'sinde 16: 00'a kadar kabul etti.
Mattia test sonucu pozitif çıktı ve sadece üç kez hastaneye gitti. Doğrudan aile doktoruna bulaştı, hastanede birkaç sağlık görevlisini ziyaret etti ve 77 yaşında bir hasta daha sonra İtalya'da ikinci ölüm oldu. Ayrıca karısına, birçok arkadaşına ve daha önce maratona katılan izlenemeyen insanlara da bulaştı. Topluluk geniş bir alana yayıldı. Daha sonra, İtalya Başbakanı Conte, Mattia'yı alan hastanenin ilk çalışmalarında hatalar yaptığını itiraf etti.
Almanya'daki Ekelenz İtfaiye İstasyonundaki askerler ve itfaiyeciler 22 Mart'ta anti-salgın malzeme taşıyor
Tarihte bulaşıcı hastalıklar üzerine derinlemesine araştırma yapan The Great Influenza kitabının yazarı Profesör John Barry, salgının diğer Avrupa ülkelerinde değil de İtalya'da patlak vermesinin sebebinin kaza faktörlerinin çok büyük olduğuna inanması olduğunu söyledi. Marty diğer Avrupa ülkelerinde ortaya çıkarsa, korkarım sonuçlar benzer olacaktır.
Meng Qiao'nun bulunduğu Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi de yavaş yavaş yeni koronavirüs farkındalığını geliştirdi. 27 Şubat'ta Hollanda'da COVID-19 podcastini kaydettikten sonra, radyoloji departmanı müdürü diğer meslektaşlarıyla bir toplantı yaptı ve durumu öğrenmek için Meng Qiao'yu aradı. Ancak o zaman COVID-19 virüsünün son derece bulaşıcı olduğunu ayrıntılı olarak öğrendi. "Onlara, departmanda yalnızca COVID-19 hastalarını taramak ve ayrıca kontamine alanları, yarı kontamine alanları ve temiz alanları ayırmak için özel BT'lerin kurulması gerektiğini söyledim. Daha önce bu konsepte sahip değildiler. Bu yöneticiler hayranlık içinde. Çin'in sahip olduğunu söylediler. SARS'a yanıt verme deneyimi, ancak Hollanda'nın ilgili bir deneyimi yok, bu yüzden alçakgönüllülükle öğrenin. Tesadüfen, ilk doğrulanmış vaka, o gece Meng Qiao'nun bulunduğu Leiden'de ortaya çıktı.
Meng Qiao'nun uyanıklığı için hastanedeki tepkiler farklıydı. Radyoloji departmanının birkaç lideri, Meng Qiaonun önerisini hızla kabul etti ve departmanın bölümünün başarılmasının kolay olmadığını fark etti, bu nedenle çapraz enfeksiyonu önlemek için şüpheli yeni taç hastaları için özel BT olarak mobil BT satın aldılar. Ayrıca onu Sağlık Bakanlığı'na yazmaya ve Çince çevirmeye davet ettiler. Ve CT incelemesini Hollanda yeni taç tanı kriterlerine dahil etmeye çalışın - Hollanda hükümetinden kesin bir cevap yok. Hastane enfeksiyon bölümü müdürü ve virologların farklı akademik görüşleri var. "2 Mart'taki toplantıdan sonra hayal kırıklığına uğradım çünkü Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki virologlar asemptomatik hastaların bulaşıcı olmadığı konusunda ısrar etti. Ben aldım. Yerli tanı ve tedavi kılavuzunun altıncı baskısına göre, asemptomatik kişileri tespit etmeleri, şüpheli hastaları izole etmeleri ve BT yapmaları gerektiğini söylediler.Ateş olmasa bile BT bir sorun olduğunu gösterebilir ve hasta bulaşıcıdır, ancak ne yazık ki ikna edemiyorum "Daha sonra, Meng Qiao daha fazla akademik kanıt yayınladıkça, enfeksiyon bölümünün yöneticisi CT'nin tanısal değerini kabul etti.
Hastane müdahale planlarının kademeli olarak ilerlemesine karşılık olarak, çeşitli ülkelerin sosyal yönetim ve kontrol önlemleri çelişkili bir şekilde ayarlanmıştır. Başlangıçta Milan sokağa çıkma yasağı tedbirlerini 24 Şubat'ta açıkladı, ancak üç gün sonra sektörün ve sakinlerin baskısı nedeniyle iptal edildi. Milan belediye başkanı Giuseppe Sala, İnternet üzerinden #Milanononsiferma (Milan Durmadan Milan Durmuyor) kampanyasını bile başlattı.İtalyan Demokrat Partisi lideri ve Lazio Bölgesi başkanı Nicola Zingaretti Zingaretti) ve birçok üst düzey yetkili Sara tarafından Milan'ın çok "güvenli" olduğunu göstermek için gençlerle Milano sokaklarında pizza içmeye ve yemeye davet edildi - Zingaretti'nin yeni taç virüsü ile enfekte olduğu doğrulandı, bununla karşı karşıya. Utanç verici durumda, videoda, tecrit ve tedavi için doktorun talimatlarına uyacağını ve herkes için "panik yapmayın" örneği olmaya devam edeceğini söylemek zorunda kaldı. İtalya'da misafir akademisyen olan Liu Yufei, dergimize Venedik Karnavalı'nın iki hafta süren salgının başlangıcı olduğunu söyledi ve bazı etkinliklere katıldı, Etkinlikler varken Venedik kalabalıktı. Bir gün bir gösteriye gittim. Sonra çok tehlikeli olduğunu hatırladım. Virüs çoktan yayılıyordu. Venedik Karnavalı'nın son iki gününde geçici olarak durduruldum.
İtalyan yazar Beppe Severgnini, yeni tacı bir aydır ilk kez gördüklerinde çoğu İtalyan'ın ruh halini tek bir kelime ile tarif ederseniz, bunun korku ya da üzüntü değil, kafa karışıklığı olduğunu söyleyen bir makale yazdı. "Her hanehalkının yemek masasındaki duygu ve görüşler tereddüt ediyor: Biraz can sıkıcı bir gribe aşırı duyarlı mıyız yoksa ciddi bir bulaşıcı hastalık salgınıyla karşı karşıya mıyız ve endişelenmek için yeterli nedenimiz var mı?" Milan Sacco Hastanesi Viroloji Laboratuvarı direktörü Maria Rita Gismondo tarafından temsil edilen "Büyük Grip" grubunun bir zamanlar oldukça etkili olduğunu savunuyor. Lombardiya, en şiddetli etkilenen bölge. Bölgesel hükümet başkanı Attilio Fontana (Attilio Fontana) da yeni taç pnömonisini 25 Şubat'ta "genel gripten biraz daha ciddi" olarak nitelendirdi. Ünlü İtalyan akademik yıldız ve virolog Roberto Burioni, kritik hastalık ve ölüm verilerini yanlış yorumladığına ve son derece yanıltıcı sözler verdiğine inandığı için Gismondo'yu yalanladı.
19 Mart'ta salgın sırasında İtalya'nın Lombardiya şehrinde bir deri atölyesi maske fabrikasına dönüştürüldü.
Yeni taç pnömonisinin gribe eşdeğer olup olmadığını tartışmaya artık gerek yok, ancak haftalarca süren tereddüt virüsün yayılmasına izin verdi. John Barry dergiye yaptığı açıklamada, yeni taç virüs korkusunun etkisi olmadığını söyledi. Bize getirdiği en büyük sorun kesinlikle: ne çok yüksek ne de çok düşük bir ölüm oranı - hem sorun çıkarır hem de yeterince bırakır Tereddüt için alan; bilinen hastalıklara benzer semptomlar - insanları yanlış tanımlayıp kafalarını karıştırır; yüksek bulaşma - yayılmak için aldıkları değerli zamanı kullanır.
Liu Shiyong, Avrupa tıp sistemindeki bu tür sorunların son yıllarda "halk sağlığı yerine koruyucu hekimlik" eğilimi ile ilgili olduğuna inanıyor. "1980'lerden sonra koruyucu hekimlik çok hızlı ilerledi ve Avrupa hükümeti yoğun yatırım yaptı. Ancak geleneksel halk sağlığı ile karşılaştırıldığında, koruyucu tıbbın etkili olmasının ön koşulu düşmanın kim olduğunu bilmektir - çocukluğumuzdan beri çok fazla aşı aldık, pek çok Uyuşturucu ve virolojik araştırmaların tümü bilinen bulaşıcı hastalıkları hedef alır. Bilinmeyen hastalıklarla karşılaşıldığında koruyucu hekimlik çok yavaş ve risklidir. Su kalitesinin yönetimi, gıda, hijyen alışkanlıkları vb. Gibi bazı temel halk sağlığı yöntemleri. Ve eğitim, belirli bir düşman yok. Bu ilk savunma hattı kaybedilemez. Amerika Birleşik Devletleri'ne gelince, koruyucu hekimlik ana kaynakları elinde tutar. "
Salgından sonra, iki Demokrat cumhurbaşkanı adayı Sanders ve Biden bir tartışma yaptı. Sanders, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki son derece piyasa odaklı tıbbi sistemi eleştirdi ve evrensel sağlık sigortasının uygulanması çağrısında bulunurken, Biden İtalya'nın en iyi karşı örnek olduğunu söyledi - ücretsiz tıbbi bakım hala çöküyor. Sırasıyla Amerika Birleşik Devletleri ve İtalya, daha iyi tıbbi kaynaklara sahip gelişmiş ülkelerde piyasa odaklı tıbbi bakım ve evrensel sağlık hizmetlerinin tipik temsilcileridir. Aynı zamanda sorun yaşıyorlar, bu da sorunun sadece tıbbi kaynakların "yeterli" olup olmadığı veya operasyon şekli değil, genel olarak ilgili olduğunu gösteriyor. Tıbbi düşünce ve sistem yapımı.
Yale Üniversitesi'nde küresel sağlık politikası ve ekonomisi yardımcı doçenti ve Amerika Birleşik Devletleri Çin Sağlık Politikası ve Yönetimi Derneği başkanı Chen Xi, bu dergiye son on yılda, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde çeşitli ülkelerde hastalık kontrolü ve salgın önleme yatırımlarının azaldığını söyledi. Haziran 2018'de Trump, ABD Halk Sağlığı Kurumu'nun memur teşkilatı olan halk sağlığı gücünü% 40 azaltmayı teklif etti.Kongre tarafından engellendikten sonra, Trump artık emekli memurların bıraktığı boş kadroları doldurmayacaktı. 6.000'den fazla kişiden oluşan bu kuvvet, H1N1 salgınını önlemede Obama yönetimine büyük katkılarda bulundu. Amerika Birleşik Devletleri 2017'den bu yana CDC fonlarını en az üç kez% 10'dan fazla azalttı. Bu yılın şubat ayı itibariyle, ABD bunun bedelini ödedi ve yeni taç virüs test şeritlerinin geliştirilmesi, üretimi ve personel eğitimi konusunda mücadele ediyor. Chen Xi'ye göre: "Halk sağlığı, kişinin kendi hayatını keşfeden bir alandır." Ne kadar mükemmel yapılırsa, tüm taraflar ona çok fazla yatırım yaptığına ve dolayısıyla finansmanı azalttığına o kadar çok inanır.
Salgın büyümeye devam ederken, 11 Mart'ta DSÖ yeni taç virüsün "küresel salgını" nı duyurdu ve ülkeler kendi anti-salgın politikalarını uygulamaya koydu. Birleşik Krallık'ta sürü bağışıklığı fikri hemen bir kargaşaya neden oldu.İnsanlar, hükümetin pes etmesinden endişe duyuyor ve insanların% 60'ının virüse bulaşmasına izin vermeyi planlıyor ve bulaşmayı engelleyen insan eti oluşturmak için kendi kendini iyileştirmeye ve antikorlar elde etmeye çalışıyor. bariyer ".
Tıbbi personel, İtalya'nın Lombardiya kentindeki Brescia Poliambulanza Hastanesi'nin COVID-19 yoğun bakım ünitesinde bir hastayı tedavi ediyor, 17 Mart
Bilim kurtarabilir mi
Birleşik Krallık, salgınla mücadele için bir "sürü dokunulmazlığı" kamu politikası seçtiğini açıkladı ve bu açıklama yapıldığında küresel bir kargaşa çıktı. Kavga etmeden geri çekilmek mi? Oxford Üniversitesi'nde epidemiyolog olan Profesör Chen Zhengming, dergiye verdiği demeçte, "sürü bağışıklığı" olayının "uygunsuz ifade" nedeniyle meydana gelen bir iletişim kazası olduğunu söyledi. Bilim adamları, "sürü bağışıklığının" bir araç değil, olası bir sonuç olduğunu açıklamak için öne çıktılar. İngiliz Sağlık Bakanı Matt Hancock medyaya şunları yazdı: "(Sert aşılama) bir politika veya amaç değildir."
Birleşik Krallık'ın baş bilimsel danışmanı Sör Patrick Vallance, BBC'ye Birleşik Krallık'ın ilk anti-salgın düşüncesinin çekirdeğini "Bastırmanız gerekirse, salgın yanlış zamanda yeniden başlayacaktır." Bunun arkasındaki varsayım, virüsü tek seferde ortadan kaldırmanın artık mümkün olmadığı ve yalnızca uzun süreli bir savaşın yapılabileceğidir.
Wang Lu, bu dergiye kendisinin ve ailesinin endişeli olmadığını söyledi. Wang Lu, The Honourorable Society of the Middle Temple (The Honourorable Society of the Middle Temple) üyesidir ve hükümetin uzun yasama sürecine aşinadır. Kocası, Cambridge Üniversitesi'nden matematik diplomasına sahip bir İngiliz mezunudur. Karı koca politika değişikliklerini şöyle açıkladı: "Ön mevzuat nispeten yavaştı. Aynı zamanda çeşitli faturaların detayları konusundaki tartışmalardan da kaynaklanıyor.Örneğin salgının süresinin tahmin edilemeyeceği için tasarının zamanında olup olmadığı da tartışıldı. "Sıradan insanların hissettikleri yasa değişikliği değil, yasanın kabulünden sonra hükümetin aldığı tedbirlerdir. "Bu başka bir süreç. Avrupa kilitlenmesi biraz geç ve bence bu da neden."
Kanada'daki McGill Üniversitesi'nde tarih profesörü olan David Wright, Mart ayının ilk haftasını Londra'da geçirdi ve bu günlüğe, Londra'da çok daha az turist olduğunu ancak her şeyin normal olduğunu fark edebildiğini söyledi. Aynı zamanda İtalya, Çin dışındaki en büyük salgının ilk birkaç haftasında. Kendi profesyonel bakış açısıyla şöyle düşündü: "İngiltere'nin COVID-19'a tepkisi neden kıta Avrupası ülkelerinden farklı? Bu, Britanya tarihindeki vebanın anısı değil, İngilizlerin II.Dünya Savaşı'ndaki deneyiminin ürettiği kültürdür. Tutum: İngiltere ağır Nazi bombardımanı, birçok acı ve fedakarlık yaşadı, ancak Britanya sonunda hayatta kaldı ve kazandı. Savaştan sonra, İngiliz kültürü "sıkıntıda hep birlikte" nin önemini vurguladı. Şikayet etmemeli veya "aşırı tepki" göstermemeliyiz. İngiliz sloganı "sakin ol ve devam et".
11 Şubat'ta İtalyan Demokrat Partisi lideri ve Lazio bölgesi başkanı Nicola Zingaretti (ortada) Roma'da bir siyasi mitinge katıldı.
İskoçya'nın Edinburgh eyaletindeki Lothian kentinde, tam zamanlı bir mülk yöneticisi olan Ian, 60 yaşlıyla bir huzurevine bakıyor. Bu dönemde Ian, "yalnız personel" oldu ve her zamanki meslektaşları kronik hastalıklar, hamilelik ve diğer nedenlerle "duyarlı kişiler" olarak sınıflandırıldı ve bilinçli olarak izole edildi. 17 Mart'ta Birleşik Krallık Halk Sağlığı Departmanı "duyarlı nüfus listesini" yayınladığından beri Ian, burada kalan tek personel oldu. Dergiye şunları söyledi: "Neyse ki yaşlılar bağımsız yaşayabiliyor. Tüm tecrit gönüllü, bu yüzden benim iknama bağlı. Yaşlıların yarısından fazlası bunu ciddiye alıyor, ancak bazıları yenilmez olduklarını düşünüyor ve risk almaya gidiyor. Her gün. Sokakta yürümek ve durmak, pencerenin yanındaki yaşlı adama el sallamak, yalnızlıklarını hafifletmek anlamına gelen'ily dalga 'için üye olanlar var. "
Birleşik Krallık modern halk sağlığı ve epidemiyolojisinin ana kaynağı olsa da, herkes sakinleşemiyor ve gerginlik hala artıyor. Londra'nın güneybatısındaki küçük bir şehir olan Bournemouth'ta yaşayan Zhang Beilai için, malzeme satın alma paniğinin neden olduğu endişe gerçektir. Zhang Bei iki haftalığına malzeme satın almıştı, ancak yerel bir İngiliz arkadaşı ona şunları söyledi: "Süpermarketler hepsini almak için acele ediyor. Hadi en az üç ay hazırlanalım." Zhang Bei, kocasını sabah 8: 30'da süpermarketin açıldığını bulması için malları yenilemeye çağırdı. Bir buçuk saat öncesine kadar sadece yaşlılara hizmet verilir. Ondan sonra düzinelerce insan sıraya girdi. Öğleden sonra geri dönün, pirinç, yağ ve makarna hepsi boş.
16 Mart'ta Birleşik Krallık salgınla karşı karşıya olduğu önceki durumunu kayıtsız bir şekilde değiştirdi. Johnson hükümeti, ticari faaliyetlerin izole edilmesi, test edilmesi ve durdurulması için bir dizi sıkılaştırma politikası açıkladı. 21 Mart'a kadar, İngiliz hükümeti tüm okulların kapatıldığını duyurdu.
Profesör Chen Zhengming, "politikaların, zamanın farklı noktalarında duruma göre sürekli olarak ayarlandığına inanıyor. Uzun süren savaşın, insanların geçim kaynakları üzerindeki etkisini göz önünde bulundurması gerekiyor. Bir ölçeğin iki ucu gibi, dengeyi sürekli ayarlaması gerekiyor. Örneğin, okul kapalı, erken kapatılırsa ne yapılmalı - Birçok ebeveyn tıbbi personel ve acil durum görevlisidir. Çocuklarına bakmak için evde kalırlarsa, bu salgına yanıt vermeye de elverişli değildir. Birleşik Krallık, sürekli araştırma yapmak ve uyum sağlamak için çok iyi bir kanıta dayalı karar verme temeline sahiptir. "
"1980'lerden beri, Birleşik Krallık'ın büyük önem verdiği kavram, insanların kalplerinde derin bir şekilde kökleşmiş olan kanıta dayalı tıptır." Chen Zhengming, kanıta dayalı tıbbın büyük örneklemli randomize çift kör kontrollü denemesinin, kanıta dayalı karar vermeye dönüştürüldüğüne inanıyor. Tianjin Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi'nde profesör olan Yu Bin, bu dergiye şunları söyledi: Birleşik Krallık'ta kanıta dayalı tıp doktorlara oynayacak çok yer bırakmıyor. Karar, bilimsel araştırma kanıtlarını toplamak, vaka derlemesinin belgesel kılavuzunu takip etmek, ayrıca uzun vadeli takip ve hedeflenen kılavuzları formüle etmektir. Ancak o zaman ilgili kan alımı, CT ve ilgili ilaçların reçetesi gibi bir dizi tanı ve tedavi uygulayın. Birleşik Krallık'ta tıp uygulamasının tüm yönleri kanıta dayalı tıp ilkelerini yansıtır. " Yu Bin, İngiltere'de uzun yıllar cerrah olarak çalıştı. Hastalar üzerinde BT incelemeleri yapan ancak buna karşılık gelen endikasyonları olmayan bir meslektaşını hala hatırlıyordu.Böyle bir vaka, hayatını takip edecek ve tüm potansiyel işverenler tarafından görülecek.
12 Mart'ta bir Çinli yolcu Frankfurt Havalimanı'nda uçağı bekledi
Ancak aynı zamanda Yu Bin, İngiliz tıp sisteminde hafif ve hatta asemptomatik hastalıkları olan bazı hastaların yatakta kaldığını hatırlattı.Doktorların çalışma günü boyunca sınıfta 12 saati var, yarısının evrak işleriyle meşgul olması çok zahmetli. Ayrıca, alt kademe doktorların yılın 3 / 7'sinde çalışmasına gerek yoktur ve başhekimlerin sadece haftada 20 saat çalışması gerekir. Yu Bin, İngiliz tıp sisteminin hala kullanılma potansiyeline sahip olduğuna inanıyor.
Görünüşe bakılırsa, Avrupa ülkelerinin farklı stratejileri var gibi görünüyor, ancak Chen Zhengming, temel bir fark olmadığına inanıyor.Hepsi, kesinti yapmak, tıbbi kaynakları eşleştirmek ve salgın önleme tedbirleri için modellere dayanıyor, ancak mevcut salgın durumu farklı. Chen Xi, "İtalya salgında başı çekti, bu yüzden 'zorla bastırma' kampına katılmak zorunda kaldı. Normal ritime göre, uzun süren bir savaşa karşı ana akım Batı" yumuşak sürüklenme "ye ait olduğundan korkarım. Batılı bilim adamları arasında virüsü "ortadan kaldırmanın" imkansız olduğu ve bunun sadece savaşmak ve uyum sağlamak için gerekli olduğu ortak bir anlayış. Kanada'daki Victoria Üniversitesi Tarih Bölümü'nde yardımcı doçent olan ve Epidemics and the Morden World'ün yazarı Mitchell Lewis Hammond, bu dergiye şu açıklamayı yaptı: "İstatistiklerin kullanımı, 20. yüzyılın başında daha da önem kazandı.Bugün grafikteki eğriyi hastalığın yayılma hızını göstermek için kullanıyoruz.İstatistiklerin kullanımı, kıtalararası iletişim ve hastalıkların germ teorisi ile birlikte, modern salgın kavramımızı oluşturdu. "
Sadece, Birleşik Krallık stratejisini başlattıktan sonra, İngiliz İmmünoloji Derneği Başkanı hükümetin stratejisini sorgulamak için bir dizi tanınmış akademisyene katılarak hiçbir zaman birleşik bir "bilim" olmadı. Birleşik Krallık stratejisinin anahtarı, bir fayda dengesi elde etmek için zamanlamaya ince ayar yapmaktır, ancak "iyi zaman" nedir? Farklı veri modellerinin farklı sonuçları vardır. Şu anda karar vermenin dayandığı en temel verilerden bazıları hala belirsizdir.Örneğin Almanya ile İtalya arasındaki ölüm oranı 28 kat farklıdır.Yaşlanan nüfus nasıl ortadan kaldırılır ve tıbbi standartlardaki fark ne olursa olsun, istatistiksel yöntemler olmalıdır. Farklılıkların ve hataların nedenleri. Tespit açısından, ilgili veriler de her ülkedeki farklı anahtar tespit nesneleri nedeniyle oldukça farklıdır. Daha temel veriler henüz mevcut değil. Chen Zhengming, topluluğun araştırılması gerektiğini öne sürdü.İngiltere, testin kapsamını sağlıklı insanlara genişletmeye çalışıyor, çünkü yalnızca enfeksiyondan kurtulmuş çok sayıda insanı istatistiklere dahil ederek gerçekten araştırılabilir. Pnömoni virüsünün bulaşma şekli.
18 Mart'ta, 13 Çinli anti-salgın tıp uzmanından oluşan ikinci grup, Şanghay Pudong Havaalanı'ndan yola çıktı ve Milano, İtalya'ya gitmeye hazırlanıyor.
Risk toplumu
"Pandemic Influenza" nın yazarı John Barry, dergiye verdiği demeçte, yeni taç virüsü ile benzer bir kitap yazarsa, en önemli bölümün henüz gerçekleşmediğini hissettiğini - perde yeni açıldı. John Barry, "Virüslerin gelişmekte olan ülkelerde sessizce yayılma olasılığı çok yüksek ve kendilerini kendi yöntemleriyle gösterecekler." Dedi. Çin ve Asya'daki diğer gelişmiş bölgeler için - Japonya hariç, Barry, Japonya'nın verilerine çok şüpheyle yaklaşıyor - şimdi sadece "sonun başlangıcı", Batı henüz bu noktaya gelmedi, ancak gerçek olası felaket üçüncü dünyada gerçekleşecek.
İstatistiklerde görece boş kalan Afrika, Güneydoğu Asya ve Latin Amerika, test ve istatistikteki sorunlar nedeniyle muhtemelen göz ardı edilecek. Özellikle, Suriye gibi bu zor ülkelerden bazıları, ciddi şekilde etkilenen İran ve Irak ile yakın personel değişimlerine sahiptir, ancak doğrulanan ilk vakanın bildirilmesi 22 Mart'a kadar gerçekleşmedi.
80·2019
SARS
SARS
·19181919Roaring Twenties
29331310
320845
