8 yaşında bir çocuk boğazından 5 cm uzunluğunda bir dal çıkardı! İki yıl önce düştüğünde takıldı.
"Çıkarın! Tüm şubeler çıkarıldı!" 23 Nisan'da Sun Yat-Sen Üniversitesi Sun Yat-sen Memorial Hastanesi ameliyathanesinde, 8 yaşındaki Xiao Li'nin ameliyathanede ağzından 5 cm uzunluğunda bir dal çıkarıldığında Sağlık personeli haykırdı.
Bunu kendi gözlerinizle görmemiş olsaydınız, bu büyük dalın Xiao Li'nin parafaringeal alanında iki yıldan fazla "yaşadığını" hayal etmesi zor olurdu, bu da onun ağzını normal yemek için açmasını zorlaştırır ve yetersiz beslenmeden dolayı kilo kaybediyor.
İki yıl önce bisiklet sürerken düştü ve ağaç dalı çocuğun sağ çenesine sokuldu.
Xiao Li, Hunan, Hengyang'dandır. İki yıl önce, oynarken bisiklet sürerken kazara düştü. Ne yazık ki, yoldaki bir dal, sağ alt çenesine yeni girdi. Xiao Li'nin ailesi, onu derhal yerel ilçe hastanesine yolladı.
Yerel hastanenin sınırlı teknik seviyesi ve şubelerin derinlemesine yerleştirilmesi nedeniyle, yerel doktorlar sadece dışarıya maruz kalan şubelerin kırık uçlarını çıkardı. Ameliyattan sonra Xiao Li'nin çene akıntısının cerrahi kesiği devam etti ve çene bölgesindeki yara irin boşalmasının ardından kısa süre sonra iyileşti ve kalan dallar daha derine gömüldü ve çıkarılması daha zor oldu.
Son iki yılda, kalan dallar Xiao Li'nin farenksinin yanında bir enfeksiyon kaynağı oluşturarak Xiao Li'nin farenks ve yanaklarının sağ tarafında sürekli iltihaplanmaya neden oldu. Zamanla Xiao Li'nin sağ yanağı yavaş yavaş şişti ve ağzı yavaş yavaş açılıp daraldı.Sonra Xiao Li sadece sıvı yiyecekler içebildi ve vücudu inceldi.
Büyük hastanelerde pek çok tıbbi konsültasyondan sonra, Xiao Li'nin ebeveynleri onu Sun Yat-sen Üniversitesi Sun Yat-sen Memorial Hastanesine götürdü ve Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Profesörü Huang Zhiquan'ı buldu.
Huang Zhiquan, "Xiao Li hastaneye geldiğinde, sağ yanağı açıkça şişmişti, yüz gelişimi asimetrikti, ağzı ciddi şekilde kısıtlanmıştı ve vücudu zayıftı ve ciddi şekilde yetersiz beslenmişti."
Hastaneye kaldırıldıktan sonra, doktor Xiao Li üzerinde bir CT incelemesi yaptı ve sonuçlar herkesin nefesini tuttu. İnceleme sonucu şunu göstermektedir: 5 cm uzunluğundaki dal, Xiaolinin farinksin sağ tarafından sol armut şeklindeki fossaya kadar uzanır. Bu kalın dal, buradaki dar hava yolunun havalandırılmasını ve beslenmesini her an etkileyebilir.
"Bu kadar büyük bir şubenin Xiao Li'nin vücudunda iki yıl kalmasını beklemiyordum." Durum karmaşık ve zordu. Huang Zhiquan, Radyoloji Bölümü'nden Profesör Li Yong, Anesteziyoloji Bölümü'nden Doçent Doktor Lin Daowei ve çok disiplinli bir konsültasyon için Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Dr. Renhui Chen ile hemen temasa geçti. Tanı ve tedavi planını tartışın.
Sadece 20 dakikada 5 cm'lik dal başarıyla çıkarıldı
Kalan dallar daha derindir, epiglotları Xiaoli'nin parafarengeal boşluğundan uzatır ve sol parafarengeal boşluğa yerleştirilmiştir. Böyle bir "barbar" dal, her an kanamaya neden olabilir ve solunum yolunu tıkayabilir ve işlenmesi çok zordur.
Tekrarlanan tartışmalardan sonra uzmanlar iki cerrahi plan oluşturdular. İlk seçenek bronkoskop altında entübasyonu denemek ve ardından anestezi tamamlandıktan sonra dalları çıkarmak için destekleyici bir laringoskop kullanmaktır. Bu şemanın avantajı, travmanın çok küçük olması ve maksillofasiyal bölgede iz bırakmaması, ancak Xiao Li'nin ameliyat için ağzını açamaması gibi bir sorunla karşı karşıya.
Yukarıda belirtilen plan uygulanamazsa, uzmanlar trakeayı kesip submandibuler yaklaşımdan dalları çıkarmak için alternatif bir plan kabul edeceklerdir. Bu şema, Xiao Li'nin vücudundaki dalların çıkarılabilmesini sağlar, ancak dezavantaj, travmanın büyük olması ve ameliyat izlerinin kalmasıdır.
23 Nisan sabah saat 10'da Xiao Li ameliyathaneye alındı. Xiao Linin ağzı ciddi şekilde daraldığı için Doçent Doktor Lin Daowei, epiglotta yabancı cisimle epiglotun dalından transnazal trakeal entübasyon tarafını stabil ve hızlı bir şekilde geçirmek için bir bronkoskop kullandı, Xiao Li'ye anestezi uyguladı ve ayrıca operasyon için stabilite sağladı. Koruma.
Xiao Li'nin ağzı sınırlı olduğu için, destekleyici laringoskopun nasıl takılacağı zor bir problem haline geldi. Chen Renhui ile görüştükten sonra Huang Zhiquan ve Chen Renhui, ağzını olabildiğince açmak için tek taraflı bir açma cihazı kullanmaya ve Xiao Li için destekleyici bir laringoskop yerleştirmeye karar verdi.
Ancak yeni sorunlar ortaya çıktı. Fiberkop altında yapılan birkaç incelemeden sonra ilk başta sadece dalların kabukları ve dalların uçları açığa çıktı ve dallar vücutta çok uzun süre kaldığı için çürümeden sonra paramparça oldular, bu da cerrahın deneyim ve becerilerini test etti.
"Bu kırılgan dal bloğunu dikkatlice sıkıştırdıktan sonra, alt dal bloğunun çapının daha kalın ve tutmanın zor olduğunu gördük." Huang Zhiquan, cerrahi ekibin sonunda, daldaki yabancı cisimleri kelepçelemek için yemek borusu yabancı cisim forsepsini kullanmaya karar verdiğini tanıttı.
O anda herkes nefesini tutmuş gibiydi, gözleri fiberkopun ekranına sabitlenmişti. Yaklaşık 1 dakika sonra 1 cm çapında ve 5 cm uzunluğunda büyük dal yabancı cisim nihayet çıkarıldığında herkes rahat bir nefes aldı. Zafer yaklaşıyor ve uzmanlar, dal kalmadığından emin olmak için tekrar kontrol etmek üzere yerleşti.
"Operasyon çok pürüzsüzdü, tamamlanması sadece 20 dakika sürdü. Operasyon, trakeotomi ve ekstraoral insizyonu başarıyla önledi, bu da çocukların ağrısını büyük ölçüde azalttı!" Huang Zhiquan çok mutlu oldu.
Hatırlattı Ebeveynler önleme konusunda bilinçlendirmelidir.Eğer bir çocuk travma nedeniyle vücuda giren yabancı bir cisim varsa, standart tedavi için hastaneye gitmeli ve kalan yabancı cismin olumsuz sonuçlara neden olmasını önlemek için yabancı cismin tamamen çıkarılmasını sağlamalıdır.
[Muhabir] Li Xiuting
[Muhabir] Zhang Yang Liu Xinchen
Düzeltme Cao Boying
