Yurt içinde üretilen ilk HPV aşısı onaylandı, almalı mıyım? Xiehe başhekiminin görüşünü dinleyin
Sanlian Life Weekly'yi takip etmek için yukarıya tıklayın!
Metin / Tan Xianjie
Bu makalede, Dr. Tan Xianjie bize şunları tanıtacak: HPV virüsünün özelliklerini, HPV aşısının icadının arka plan hikayesini, HPV aşısının karakteristiklerini ve yan etkilerini ve üç HPV aşısının özelliklerini.
HPV virüsü çok küçük bir DNA virüsüdür, bu virüs aslında yaygındır.
Bu nedenle, HPV ve rahim ağzı kanseri ile ilgili olarak, bunların nedensel bir ilişki olduğunu biliyoruz: yüksek riskli HPV virüsü, rahim ağzı kanserinin suçlusu. Ancak şu gerçeği açıklığa kavuşturmalıyız: Aslında HPV virüsü enfeksiyonu kadınlar arasında çok yaygındır.
Raporlara göre, Bir kadının yaşamı boyunca, yaşam boyu kümülatif enfeksiyon oranı% 40 ve hatta yakın zamanda% 80 . Bir kadının hayatının belirli bir döneminde HPV ile enfekte olma riski veya olasılığı% 40-80 kadar yüksektir. Aslında bu soğuk algınlığına eşdeğerdir, herkes alabilir.
Aslında, kadınların HPV enfeksiyonlarının çoğu geçicidir, yani, enfeksiyon kaptıktan hemen sonra kendilerini temizlerler. Enfekte kişilerin% 80'i 8 ila 12 ay içinde doğal olarak temizlenir, bu nedenle buna servikal soğuk olarak adlandırılması uygundur. Daha sonra rahim ağzının bu tür HPV enfeksiyonu, yalnızca az sayıda kadında enfekte olmaya devam edecek ve yalnızca enfekte olmaya devam eden kadınlarda küçük bir kısmı rahim ağzı lezyonlarına ve hatta rahim ağzı kanserine ilerleyecektir. Bu, HPV ile rahim ağzı kanseri arasındaki bir ilişkidir.
Diğer bir deyişle, kadınlar için rahim ağzının HPV enfeksiyonu, rahim ağzınızda soğuk algınlığı ile eşdeğerdir, çoğu durumda kendi kendine temizlenir ve tedavi edilir. Bu "soğuk algınlığı" sırasında yalnızca çok az sayıda insan başka komplikasyonlar geliştirecektir.
Bu yüzden haklıyız Servikal HPV enfeksiyonu ile rahim ağzı kanseri arasındaki nedensel ilişki Şu şekilde anlaşılmalıdır: Neden HPV enfeksiyonu, sonuç ise rahim ağzı kanseridir ama bu nedensellik yeterli bir durum değil, gerekli bir durumdur. Başka bir deyişle, yaşamınızda HPV ile enfekte değilseniz, hayatınızda rahim ağzı kanserine yakalanma olasılığınız düşüktür. Bu ifade geçerlidir. Ancak diğer argüman geçerli değil, bu HPV virüsü ile enfekte olmanız durumunda rahim ağzı kanserine yakalanacağınız anlamına gelmez.
Çünkü herhangi bir hastalığın ortaya çıkması, dışarıdan patojenik enfeksiyon gerektiren ve kendi direncini gerektiren bir oyunun sonucudur.Eğer virüsün virülansı çok kuvvetliyse veya kendi direnci çok zayıfsa, gücünü kaybedecektir. Rahim ağzı kanseri oluşturun.
Rahim ağzı kanserinin dış ve iç faktörleri , İki kategoriye ayrılabilir, ilk kategori HPV ile sözleşme yapma şansınızı artırmaktır. Bahsettiğimiz şey, HPV enfeksiyonu riskinizi artıran, ilk kez erken cinsel ilişki, yüksek ilişki sıklığı, birçok cinsel partner, cinsel bozukluk vb. İkinci kategori yaşam tarzıdır; bu, eğer sigara içerseniz, içerseniz, ilaç eklerseniz ve geç kalırsanız, kendi direncinizi azaltacağınız ve HPV virüsü ile enfekte olma veya rahim ağzı kanserine ilerleme olasılığınızın daha yüksek olacağı anlamına gelir. Bu nedenle, iyi bir yaşam tarzı, hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek için kesinlikle çok önemlidir.
HPV enfeksiyonundan bahsetmişken, soğuk algınlığı dediğimizde önemli değil, tedavisi ile ne yapmalıyız?
Geçici HPV enfeksiyonu tedavi gerektirmez.Sadece kalıcı HPV enfeksiyonları tedavi için düşünülmelidir. Mevcut HPV tedavilerinin çeşitli ve karışık olduğu söylenebilir, ancak spesifik bir ilaç yoktur. Ancak bazı ilaçların belirli etkileri vardır, örneğin bazı interferon ilaçları rahim ağzına uygulandığında hala etkilidir. Bu sistemik ilaçlara gelince, bazılarının yan etkileri vardır ve bazı olası etkileri görülmeye devam etmektedir. Ancak şimdi, virüsü iyileştirme etkisini elde etmek için HPV enfeksiyonunun neden olduğu lezyonları tedavi etmek daha çok önerilmektedir. Virüsü gerçekten hedeflemenin iyi bir yolu yoktur, ancak virüsün neden olduğu hastalığı ortadan kaldırırsanız, virüsün çoğu da ortadan kalkacaktır.Virüsün kalan küçük kısmı sonunda vücudunuza bağlıdır. Bağışıklık işlevi onu tamamen ortadan kaldırır.
Ek olarak, artık önlemenin tedaviden daha iyi olduğuna inanılıyor. Rahim ağzı kanseri için oldukça özeldir çünkü rahim ağzı kanserinin önlenmesi artık çok etkilidir. Çünkü zaten HPV aşıları ve rahim ağzı kanseri için birincil önleme ve kontrol stratejileri var.
Lafta Rahim ağzı kanseri için birincil önleme ve kontrol stratejisi Az önce bahsettiğimiz yaşam tarzı, cinsel hijyen ve fiziksel egzersiz ayarlamalarına ek olarak en önemli şey, HPV aşısı olarak da adlandırılan rahim ağzı kanseri aşısıdır. Geleneksel tıp perspektifinden bakıldığında "hastalıkları önleme" nin tedavi aşamasıdır.
HPV aşısı rahim ağzı kanseri için birincil önleme ve kontrol tedbiridir Nasıl keşfedildi veya geliştirildi? Bu, 2008'de Nobel Fizyoloji Ödülü'nü kazanan Zur Howen'in hikayesine ya da rahim ağzı kanserinin suçlunun yüksek riskli insan papilloma virüsü olduğunu keşfetmesinden kaynaklanıyor. Tıbbi ödüller. Ancak bu sonucu keşfetme ve raporlama sürecinde tanınmadı. Yani bu fark edilmedi ve ayrıca rahim ağzı kanseri aşısının ilk onaylanmamasına da yol açtı.
Aslında, Zurhausen, 1980'lerde Alman Kanser Araştırma Merkezi'nin müdürü oldu. Makale, 1984 yılında, Alman ilaç şirketlerine ortaklaşa HPV aşıları geliştirmek için defalarca lobi yaptığını söyledi. Bununla birlikte, HPV'nin rahim ağzı kanserinin suçlusu olduğu düşünülmediğinden, bu ilaç şirketleri bu kadar büyük miktarda yatırım yapmazlardı. O zamanlar herkes rahim ağzı kanserinin suçlusunun herpes simpleks virüsü olduğuna inanıyordu, bu da insanların ağızlarında veya cinsel organlarında rahim ağzı kanserinin suçlusu olan herpes simpleks virüsü adı verilen bir kabarcık olduğu anlamına geliyordu. Papillomavirüs, rahim ağzı kanserinin suçlusu olarak kabul edilmedi. Böylece, Howson'ın talebini kibarca reddettiler.
HPV aşısı araştırmalarının tarihinde iki kişiyi hatırlamalıyız: biri Avustralya'dan Profesör Ian Frazer, diğeri ise Wenzhou, Zhejiang, Çin'den Dr. Zhou Jian. 1990'larda Profesör Frazer ve Dr. Zhou Jian aslında HPV aşısının birincil ürünlerini ürettiler. Kasım 2004 itibariyle, GlaxoSmithKline'ın (GSK) HPV aşısı araştırma ekibi, bu HPV aşısının kalıcı HPV 16 ve 18 enfeksiyonlarını önleyebileceğini gösteren üç yıllık araştırma sonuçlarını yayınladı.
Profesör Ian Frazer ve Dr.Zhou Jian grup fotoğrafı
Bu aşının kaydı nedir? Cervarix, Cervarix. Bu, Temmuz 2016'da Çin'e giren iki değerli aşıdır. Bu aşı, dikkat çeken ilk HPV aşısı olmakla birlikte, dünyada pazarlanması için onaylanan ilk HPV aşısı değildir.
Mayıs 2005'te, GlaxoSmithKlineın iki değerlikli HPV aşısının Vancouverdaki 22. Uluslararası İnsan Papillomanda The Lancet dergisinde yayınlanmasından sadece altı ay sonra. Virüs Konferansı'nda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Merck Pharmaceuticals'dan bir ekip, HPV 16, 18, 6 ve 11'e karşı dört değerlikli bir aşının sonuçlarını bildirdi. Sonuçlar, bu dört değerlikli aşının HPV16 ve 18 ile ilişkili servikal lezyonlar için etkinliğinin% 97 olduğunu göstermektedir. Yalnızca yarım yıl sonra, ABD FDA dört değerlikli HPV aşısının pazarlanmasını onayladı, ticari adı Gardasil'dir.
Ardından HPV aşısı ile ilgili bazı konular hakkında detaylı olarak konuşacağız.
Birisi sordu, HPV aşısı iyi ve rahim ağzı kanserini önleyebilir, ama bir sorum var: İlk başta iyiydim, ancak aşıyı aldıktan sonra yine de HPV virüsü ile enfekte olacak mıyım?
Bu endişe haklı, ama aynı zamanda temelsiz. neden? HPV aşısının kendisi bir virüs değildir.Birçok çeşit aşı olduğunu biliyoruz.Bazıları inaktif aşılar, yani canlı zayıflatılmış aşılar, yani toksisitesi azaltılmış aşılardır. Bu nedenle, bazı aşıların gerçekten aşılanan kişinin bağışıklık fonksiyonunun bir kısmını dikkate alması gerekir.Örneğin bugünlerde soğuk algınlığınız varsa ve sağlığınız iyi değilse ya da çeşitli nedenlerle, aşıyı yaptırdıktan sonra problemler olabilir.
fakat HPV aşılarında durum böyle değildir. Bu bir virüs değil, sadece bir proteindir. Bu protein ne tür bir protein? Simüle edilmiş virüsün yüzeyinde bulunan bir kapsid proteinidir (virüs kapsidini oluşturan protein). Bu kapsid proteinini bu şekilde anlıyoruz, virüsün giydiği bir giysi parçası ve giysiyi gördüğümüzde bir sorun olduğunu biliyoruz. Başka bir deyişle, kurt derisinde bir koyundur. Bu koyun, kurt derisi sürüsüne koştuktan sonra sürünün dikkatini çekecek ve diğer koyunlara zarar vermesini önlemek için herkesin ona direnmesine izin verecek, ancak kurt derisindeki bu koyun kesinlikle incitmeyecektir. Koyun, işlevi herkesi uyarmaktır. Başka bir deyişle, HPV aşısının kendisi HPV enfeksiyonuna neden olmayacaktır ki bu garanti edilebilir.
HPV aşısının yan etkileri nelerdir? Başlıca yan etkileri ağrı, kızarıklık, şişme, sertleşme, kaşıntı ve diğer semptomların yanı sıra ateş, yorgunluk, baş ağrısı, miyalji, mide bulantısı, kusma, öksürük vb.Hepsi hafif semptomlardır.
Ciddiyse, çok nadirdir. Aslında, HPV aşısının etkilerini ve yan etkilerini halka açıklayabiliriz. HPV aşısının rolünü, bugün Pekin'deki sohbetimizi dinlememize veya dinlememize ve yarın kahve içmek için New York'a uçmamıza olanak tanıyan ulaşım, ulaşım kolaylığı, uçakların mevcudiyeti ve yüksek hızlı trenle karşılaştırıyoruz. . Bununla birlikte, bu modern ulaşım kolaylık getirirken, trafik kazalarının meydana geldiğini göreceksiniz, bu nedenle HPV aşısının rolünü trafiğin rolü ve HPV aşısının yan etkilerini bir trafik kazası olarak görebiliriz. Peki bir trafik kazası için endişelenmek için seyahat etmeyi bırakır mısınız? Bir trafik kazası için endişelenmek için Pekin'den New York'a mı yürüyorsunuz?
Bir süre önce, bir yıl içinde 328 kişinin öldüğünü, 2.000 kişinin sakat kaldığını ve 50.000 olumsuz reaksiyon vakası olduğunu söyleyen bir makale vardı.Bu yüksek fiyatlı HPV aşısı Çin'e geldi ve milyonlarca kadının aşı için koşarak hızla geçtiğini vb. Milyonlarca okuma. Ama bu bir söylenti. Bu makalenin kendisi İsveçli bir bilim adamından geldiği için Hindistan'da bir dergide yayınladı Bu derginin Hindistan'daki adı nedir? "Tıp Etiği" de çok genel bir dergidir. Ve anonim olarak yayınladığında, sahte bir isim altında sahte bir şirket şeklinde gönderdi. Sonuç olarak, bir hafta sonra bu editörler, bilimsel makalelerin isimsiz olarak yayınlanmasına izin verilmediğinden sahte bir isim kullandığını keşfettiler, bu yüzden makalesini geri çektiler, ancak makale geri çekildi ve makaleyi herkes görebiliyordu. Bu nedenle, bu makale çok yankı uyandırdı ve herkesi paniğe kaptırdı.
O sırada birçok kişi bana sordu, şimdi HPV aşısını teşvik ediyorsunuz, ne dersiniz? Söylemediğimi söyledim, çünkü sağduyu bana, bugünün toplumunda gerçekten bu kadar çok aşıya bağlı ölüm vakası olursa aşı üreten iki şirketin suçlanmadıkları takdirde alt üst olacağını ve paralarını kaybedeceklerini söylüyor. . Amerika Birleşik Devletleri'nde bir Johnson & Johnson şirketi var Bir kadında yumurtalık kanseri var.Sonuç olarak yumurtalık kanseri örneklerinde talk pudrası bulundu. Johnson & Johnson'a her gün kullandığı talk pudrası içinde talk pudrası bulunduğunu anlattı. Şirket, Johnson & Johnson ile rekor kırdı. Bu mesele hala tamamen belirsiz bir nedensellik meselesi Bu şirketler zaten bu şekilde rapor edildi, eğer gerçekten onları öldüren aşı yüzünden olsaydı, karışıklık olmaz mıydı?
Aşılar hastalıkları önler Bu, hastalıklara karşı insanlık tarihinde büyük bir zaferdir. Aşı yoksa her türlü bulaşıcı hastalık insanı tamamen yok etmiş olacaktır. Ancak artık aşılar mevcut olduğuna göre, bulaşıcı hastalıkları kontrolümüz büyük bir seviyeye ulaştı. Yani aşılara tamamen karşı çıkmak istiyorsanız, şahsen bunun uygunsuz olduğunu düşünüyorum. Ancak HPV aşısının bazı yan etkilerinin olabileceğini bilmeliyiz, ancak yan etkileri hiçbir şekilde makalede belirtilenler kadar büyük değil, o kadar korkutucu ki herkesin kendi yargısı olmalı.
Şu anda kaç tane HPV aşısı mevcuttur? Az önce iki değerli aşılar, dört değerli aşılar ve dokuz değerli aşılar olduğunu söyledik. Bunların arasında iki değerlikli aşı Cervarix, dört değerlikli aşı Gardasil ve dokuz valanslı aşı Gardasil-9 olarak adlandırılır.
Bivalent aşı Cerexis, GlaxoSmithKline tarafından üretilen bir aşıdır. HPV16 ve 18 virüslerin neden olduğu enfeksiyonları önleyebilir. Rahim ağzı kanserinin önlenmesi için muhtaç bir odun kömürü olduğu söylenebilir. Rahim ağzı kanserlerinin% 70'inden fazlasına bu iki virüs neden olduğu için Temmuz 2016'da Çin'e girmesine izin verildi. Bir yıllık uzun bir yolculuğun ardından, resmi olarak Temmuz 2017'de Çin'e girdi. Şaka yapıyoruz, yeşil deri bir tren ve biraz yavaş.
Dört değerlikli aşı, 6, 11, 16 ve 18'in HPV enfeksiyonlarını önleyebilen Jiadaxiu'dur. Rahim ağzı kanserinin önlenmesi için pastanın üzerine krema olduğu söylenebilir. Neden öyle diyorsun? HPV6 ve 11 rahim ağzı kanseri için yüksek riskli virüsler olmadığından, kondiloma aküminatuma neden olabilirler ve bu servikal veya vulvar kondiloma aküminatanın kendisi de çirkin bir hastalıktır, bu nedenle karda odun kömürü gönderilmesi temelinde kekin üzerine krema olur. . Haziran 2017'de Çin'e girmesine izin verildi ve 2017'nin sonunda resmi olarak Çin'e girdi, yani yarım yıl sonra iniş yapacak yani bence yüksek hızlı bir tren.
Dokuz valanslı aşı, 7'si yüksek riskli HPV virüsü olmak üzere 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ve 58 dokuz HPV enfeksiyonunu önleyebilen Jiadaxiu-9'dur. Rahim ağzı kanserinin önlenmesi için pastanın üzerine yapılan bir başka krema olduğu söylenebilir. Aşı için 23 Nisan 2018'de başvuruldu. Beş gün sonra 28 Nisan'da Çin hükümeti tarafından onaylandı ve bir aydan kısa bir süre içinde resmen Çin'e girecek. Bu özel bir durum, roketle geldiği söylenebilir.
Burada bivalent, quadrivalent ve 9 valent HPV aşıları hakkında duracağız. HPV aşısı ile ilgili diğer bazı soruları da aşağıda derinlemesine tartışacağız: Bu soruların hepsi polikliniğimdeki hastalardan veya sıradan dersler sırasında herkesin sorduğu bazı sorulardan.
Daha heyecan verici içerik, daha heyecan verici içerik, indirmek için tıklayın Ortaokul Uygulaması Xiehe'nin ünlü doktoru Xianjie Tan Xianjie'nin "Rahim Ağzı Kanserinden HPV Aşısına" adlı eserini dinleyin.
